Биполярдык бузулуу - бул АКШнын калкынын бирден 4.3 пайызына чейин таасир эткен маанайдын бузулушу. Көбүнчө маанайдын көтөрүлүшүндө (мания деп аталат) жана депрессияда алмашат. Биполярдык бузулуу кээде балдардын жана өспүрүмдөрдүн 1,8% ы биполярдык диагнозго татыктуу экенин көрсөткөн изилдөө менен эрте башталат. Адатта, бул оору жыйырманчы жылдардын аягында же отузунчу жылдардын башында диагноз коюлат. Бул макала сизге же сизге кам көргөн бирөөгө биполярдык бузулуу болушу мүмкүн экендигин аныктоого жардам берет.
Кадамдар
3 ичинен 1 -бөлүк: Симптомдорду аныктоо
Кадам 1. Маниянын белгилерин таануу
Маниакалдык мезгилде эйфория, чыгармачылык жана жогорулаган маалымдуулук сезимдери кеңири таралган. Маниакалдык мезгилдер бир нече саатка созулушу мүмкүн же бир нече күнгө же жумага созулушу мүмкүн. Майо клиникасы маниянын төмөнкү белгилерин сүрөттөйт:
- "Бийик" болуу сезимине ээ болуу - ушунчалык бийик, кээ бир учурларда адам өзүн жеңилбес сезет. Бул көбүнчө адамдын өзгөчө күчкө ээ же кудайга окшош экени менен коштолот.
- Жарыш ойлор менен күрөшүү. Ойлор темадан темага өтө тез секирип кетиши мүмкүн, ошондуктан бир нерсеге токтолуу же топтолуу кыйын.
- Башкалар бирөөнүн айткандарын түшүнө албай ушунчалык тез сүйлөп, чоочуп, тынчы кетет.
- Түнү бою туруу же бир нече саат бою уктоо, бирок кийинки күнү эч качан чарчабоо.
- Этиятсыз жүрүм -турумун көрсөтүү. Маниакалдык эпизод учурунда адам бир нече адам менен жата алат жана коргоону колдонбойт. Алар чоң суммадагы акчаны ойношу же тобокелдүү бизнеске инвестиция салышы мүмкүн. Жеке адам чоң, кымбат нерселерге акча коротушу, жумуштан кетиши ж.б.у.с.
- Башкаларга кыжырдануу жана чыдамсыздык көрсөтүү. Бул талаш -тартыштарды баштоого жана өз идеялары менен бирге болбогон адамдар менен урушууга алып келиши мүмкүн.
- Сейрек учурларда, адашуулар, галлюцинациялар жана көрүнүштөр пайда болушу мүмкүн (мисалы, Кудайдын же периштенин үнүн угууга ишенүү).
2 -кадам. Биполярдык депрессиянын белгилерин билиңиз
Биполярдык бузулуулары бар адамдар үчүн депрессия мезгилдери мания мезгилине караганда узагыраак жана көп болот. Бул симптомдорго көңүл буруңуз:
- Ырахатты, кубанычты, ал тургай бакытты сезе албоо.
- Үмүтсүздүк жана жетишсиздик сезимдери. Өзүн эч нерсеге татыксыз жана күнөөлүү сезүү да көп кездешет.
- Кадимкидей уктап, дайыма чарчап, шалбырап жатканыңызды сезесиз.
- Ашыкча салмак кошуу жана табитти өзгөртүү.
- Өлүм жана суицид тууралуу ойлорду баштан кечирүү.
Сиз билесизби?
Биполярдык депрессия көбүнчө негизги депрессиялык бузулууга (MDD) окшош; Бирок, MDD дарылоо үчүн колдонулган дары -дармектер көп учурда биполярдык депрессияны дарылоодо эффективдүү эмес жана көбүнчө кыжырдануу жана маанайдын өзгөрүүсү менен коштолот, алар MDD менен ооруган адамдар тарабынан көрсөтүлбөйт. Квалификациялуу адис эки ооруну айырмалай алат.
3 -кадам. Гипоманикалык эпизоддун белгилерин түшүнүңүз
Гипоманикалык эпизод - бул төрт күнгө созулган анормалдуу жана туруктуу маанай. Ал ошондой эле кыжырданууну жана башка симптомдорду камтышы мүмкүн. Гипомания маниакалык эпизоддон айырмаланып, адатта анча оор эмес. Абайлаңыз:
- Кубаныч сезимдери
- Дүүлүктүрүү
- Өзүн өзү сыйлоо сезими же улуулук
- Уйкуга болгон муктаждык азайган
- Басымдуу сүйлөө (тез жана катуу сүйлөө)
- Идеялардын учушу (качан бир адамдын мээси бир идеядан экинчисине тез кыймылдайт)
- Таркатуу
- Психомотордук дүрбөлөң, мисалы, бутуңуз менен секирүү же манжаңызды таптоо, же бир орунда отура албоо
- Маниядан айырмаланып, гипомания адатта ооруканага жаткырылбайт. Кимдир бирөө гипоманияны сезсе, табити көтөрүлөт же сексуалдык каалоосу күчөйт, жана башкалар менен интенсивдүү мамиледе болушу мүмкүн, бирок алар дагы деле жумушка барып, эгерде терс кесепети жок болсо, кадимки иштерди башкара алмак. Адашуулар жана галлюцинациялар гипоманияда да жок.
Кадам 4. Аралаш өзгөчөлүктөрдү түшүнүңүз
Кээ бир учурларда, адамдар бир убакта мания менен депрессияга кабылышат. Бул адамдар бир убакта депрессия жана кыжырданууну, жарыш ойлорду, тынчсызданууну жана уйкусуздукту башынан өткөрүшөт.
- Мания менен гипомания депрессиянын үч же андан көп белгилери бар болсо, аралаш өзгөчөлүктөргө ээ боло алышат.
- Мисалы, кимдир бирөө тобокелдүү жүрүм -турум менен алектенип жатканын элестетиңиз. Алар ошондой эле уйкусуздукту, гиперактивдүүлүктү жана жарыш ойлорду баштан кечирип жатышат. Бул маниянын толук критерийлерине жооп берет. Эгерде бул адам депрессиянын жок дегенде үч белгисин башынан өткөрсө, бул аралаш өзгөчөлүктөрү бар маниакалдык эпизод. Мисалы, пайдасыздык сезимдери, хоббиге же ишке болгон кызыгуунун жоголушу жана өлүм жөнүндө кайталануучу ойлор болушу мүмкүн.
3 -жылдын 2 -бөлүгү: Биполярдык бузулуунун ар кандай формаларын түшүнүү
1 -кадам. Биполярдык I бузулушунун өзгөчөлүктөрүн билиңиз
Биполярдык бузулуунун бул формасы оорунун эң белгилүү манико-депрессивдүү түрү. Биполярдык категорияга кирген адам жок дегенде бир маниакалдык эпизодду же аралаш эпизодду баштан кечириши керек. Биполярдык I оорусу бар адамдар да депрессиялык эпизодго дуушар болушу мүмкүн.
- Биполярдык I менен ооруган адамдар тобокелдүү жүрүм -турумга алып келүүчү жогорку чектерге дуушар болушат.
- Оорунун бул формасы көбүнчө адамдын жашоосуна жана мамилесине терс таасирин тийгизет.
- Биполяр Iден жабыркагандар өз жанын кыюуга көбүрөөк ыктымал, өз өмүрүн кыюу 10-15%ды түзөт.
- Биполярдык I менен жабыркаган адамдар, ошондой эле, баңгилик көйгөйүнө ээ болуу же аны өнүктүрүү коркунучу жогору.
- Биполярдык I менен гипертиреоздун ортосунда да байланыш бар. Бул доктурга көрүнүүнү ого бетер маанилүү кылат.
2 -кадам. Биполярдык II бузулуу симптомдорун түшүнүңүз
Бул вариация анча күчтүү эмес маниакалдык эпизоддорду жана толук кандуу депрессиялык эпизоддорду камтыйт. Адам кээде гипоманиянын үнсүз версиясын башынан өткөрүшү мүмкүн, бирок анын астындагы абал, адатта, депрессия.
- Биполярдык II бузулуусу бар адамдарга көбүнчө депрессия деп туура эмес диагноз коюшат. Айырмасын айтуу үчүн биполярдык депрессиянын айырмалоочу өзгөчөлүктөрүн издөө керек.
- Биполярдык депрессия MDDден айырмаланат, анткени ал көбүнчө маниакалдык симптомдор менен коштолот. Кээде экөөнүн ортосунда дал келүүчүлүк болот. Бул шарттарды айырмалоо үчүн квалификациялуу адис керек.
- Биполярдык II менен ооруган адамдар үчүн мания тынчсыздануу, кыжырдануу же жарыш ойлору катары көрүнүшү мүмкүн. Чыгармачылык менен активдүүлүктүн жарылышы азыраак.
- Биполярдык I сыяктуу эле, биполярдык IIде суицид, гипертиреоз жана затты кыянаттык менен пайдалануу коркунучу жогору.
- Биполярдык II эркектерге караганда аялдарда көбүрөөк кездешет.
3 -кадам. Циклотимиянын белгилерин издеңиз
Бул маниянын жана депрессиянын анча оор эмес учурлары менен маанайдын өзгөрүшүн камтыган биполярдык баш аламандыктын жумшак түрү. Маанай өзгөрүүлөрү цикл боюнча иштешет, депрессия менен маниянын ортосунда артка жана артка. Психикалык бузулуулардын диагностикалык жана статистикалык колдонмосуна (DSM) ылайык:
- Циклотимия жашоонун башталышында башталат жана анын башталышы көбүнчө өспүрүм куракта жана эрезеге жетет.
- Циклотимия эркектер менен аялдарда бирдей таралган.
- Биполярдык I жана II сыяктуу эле, циклотимиядан жапа чеккендер үчүн баңгиликтин коркунучу жогорулайт.
- Уйкунун бузулушу циклотимиянын катарында да кездешет.
3 -жылдын 3 -бөлүгү: Биполярдык бузулууну кантип аныктоону билиңиз
Кадам 1. Маанайдагы мезгилдик өзгөрүүлөрдү издеңиз
Биполярдык бузулуу менен ооруган адамдар үчүн мезгил алмашкан сайын жылыштар болот. Кээ бир учурларда, маниакалык же депрессиялык эпизод бүтүндөй бир сезонго созулат. Башка учурларда, мезгилдин өзгөрүшү манияны жана депрессияны камтыган циклдин башталышына түрткү болот.
Маниакалдык эпизоддор жай мезгилинде көбүрөөк кездешет. Депрессиялык эпизоддор көбүнчө күз, кыш жана жаз мезгилдеринде кездешет. Бул катуу эреже эмес, бирок; кээ бир адамдар жайында депрессияга, кышында манияга дуушар болушат
2 -кадам. Биполярдык бузулуу дайыма функционалдуулукту начарлатпасын түшүнүңүз
Биполярдык бузулуу менен ооруган кээ бир адамдар жумушта жана мектепте кыйынчылыктарга дуушар болушат. Башка учурларда, адам бул аймактарда жакшы эле иштеп жаткандай сезилиши мүмкүн.
Биполярдык II жана циклотимиясы барлар көбүнчө жумушта жана мектепте иштей алышат. Биполярдык I болгондорго бул аймактарда кыйыныраак убакыт келет
3 -кадам. Баңгизат колдонуу көйгөйлөрүнөн кабардар болуңуз
Биполярдык бузулуулардан жапа чеккен адамдардын 50 пайызга чейинкилиги зат менен кыянаттык менен күрөшөт. Алар спирт ичимдиктерин же башка транквилизаторлорду колдонуп, маниакалдык эпизоддо жарыш ойлорду токтотушат. Алар ошондой эле депрессиялык эпизоддо жүргөндө жогорку деңгээлге жетүү үчүн баңгизаттарды колдонушу мүмкүн.
- Алкогол сыяктуу заттар маанайга жана жүрүм -турумга өз таасирин тийгизет. Алар биполярдык бузулууну айырмалоо кыйын болушу мүмкүн.
- Баңгизатты жана алкоголду ашыкча колдонгондор суицидге көбүрөөк дуушар болушат. Себеби, наркомания мания менен депрессиянын катуулугун жогорулатат.
- Затты кыянаттык менен пайдалануу да маниакалдык депрессиянын айлампасын козгошу мүмкүн.
Кадам 4. Эскертүү реалдуулуктан ажырайт
Биполярдык бузулуу менен ооруган адамдар көп учурда реалдуулуктан алысташат. Бул катуу мания мезгилинде да, катуу депрессия мезгилинде да болот.
- Бул реалдуу окуяларга пропорциялуу эмес, коркунучтуу көбүртүлгөн напсинин же күнөөнүн сезиминде көрүнүшү мүмкүн. Кээ бир учурларда психоз жана галлюцинация пайда болот.
- Чындыктан айрылуу көбүнчө биполярдык Iде маникалуу жана аралаш эпизоддордо болот. Алар биполярдык IIде сейрек кездешет жана циклотимияда дээрлик болбойт.
Кадам 5. Адиске кайрылыңыз
Өзүн-өзү диагностикалоо жардамга карай кийинки кадамды жасоого алып келсе пайдалуу. Көптөгөн адамдар биполярдык бузулуу менен дарыланбай жашашат. Бирок, ооруну пайдалуу дары -дармектер менен жакшыраак башкарса болот. Психиатр же кеңешчи менен психотерапия да чоң өзгөрүүлөрдү жасашы мүмкүн.
- Биполярдык баш аламандыкты дарылоодо колдонулуучу дары-дармектерге маанайды стабилизаторлор, антидепрессанттар, антипсихотиктер жана тынчсызданууга каршы дарылар кирет. Бул дарылар мээдеги кээ бир химиялык заттарды бөгөө жана/же жөнгө салуу менен иштейт. Алар дофамин, серотонин жана ацетилхолинди жөнгө салат.
- Маанай турукташтыргычтар адамдын маанайын жөнгө салуу үчүн иштейт. Алар биполярдык баш аламандыктын өтө бийик жана төмөн деңгээлин алдын алат. Булардын арасында литий, депакоте, нейронтин, ламиктал жана топамакс сыяктуу дарылар бар.
- Антипсихотикалык дарылар мания учурунда галлюцинация же элес сыяктуу психикалык симптомдорду азайтууга жардам берет. Аларга Zyprexa, Risperdal, Abilify жана Saphris кирет.
- Биполярдык депрессияны дарылоо үчүн колдонулган антидепрессанттарга Lexapro, Zoloft, Prozac жана башкалар кирет. Акыр -аягы, тынчсыздануу симптомдорун башкаруу үчүн, психиатр Xanax, Klonopin же Lorazepam жазып бериши мүмкүн.
- Дары -дармектер дайыма квалификациялуу психиатр же врач тарабынан жазылышы керек. Алар ден соолукка байланыштуу кыйынчылыктарды болтурбоо үчүн айтылгандай кабыл алынышы керек.
- Эгер сизде же жакын адамыңызда биполярдык бузулуу бар деп тынчсызданып жатсаңыз, диагноз коюу үчүн терапевтке же психиатрга кайрылыңыз.
- Эгерде сизде же жакын адамыңызда суицид тууралуу ойлор болсо, дароо ишенимдүү сүйүктүүңүзгө же досуңузга кайрылыңыз. Көбүрөөк кеңеш алуу үчүн Улуттук суициддин алдын алуу линиясына 800-273-8255 номерине чалыңыз.
Видео - Бул кызматты колдонуу менен, кээ бир маалыматтар YouTube менен бөлүшүлүшү мүмкүн
Кеңештер
- Эгерде сиз көп ичүүчү болсоңуз же баңгизат колдонгон болсоңуз, бул экөө тең биполярдык бузулуунун пайда болушу менен маанайдын өзгөрүшүнө алып келиши мүмкүн. Бул заттардан баш тартуу жардам бериши мүмкүн.
- Календарь сактаңыз. "Маниакалык" жана "депрессиялык" эпизоддордун башталышын жана аягын белгилөө сизге эпизоддорду алдын ала айтууга жардам бере турган тактикалык ресурс бере алат. Белгилей кетсек, эч ким эпизоддун башталышын кемчиликсиз алдын ала албайт.
