Жыныс безинин рагы - бул эркектердин урук безине таасир этүүчү рак, адатта бул рак 25-30 жаштагы жаш эркектерди жабыркатат. Бул ракты көбүнчө туура дарылоо аркылуу айыктырууга болот. Дарылоо ыкмаларына хирургия, нур терапиясы жана химиотерапия кирет. Эгер сизде урук безинин рагы диагнозу коюлган болсо, сизге таасир эткен рактын стадиясын кантип дарылоону үйрөнүңүз.
Кадамдар
3 ичинен 1 -бөлүк: Рактын түрүн баалоо
Кадам 1. шишикти операция жолу менен алып салыңыз
Жыныс безинин рагынын биопсиясы сейрек жасалат, анткени бул рактын биопсиясы рактын жайылуу коркунучун жогорулатат. Эгерде шишик клиникалык диагноз, УЗИ жана кан анализи аркылуу аныкталса, анда дарыгер шишикти радикалдуу inguinal orchiectomy деп аталган процессте алып салат.
- Шишиктен тышкары, урук безинин жана сперматикалык жип да алынат. Эгер урук безин толугу менен алып салсаңыз, сизде урук безинин имплантатын алуу мүмкүнчүлүгү бар.
- Андан кийин шишик жана башка ткандар рак клеткаларын текшерүү үчүн лабораторияга жөнөтүлөт.
Кадам 2. Сүрөт тесттерин алыңыз
Эгерде шишиктин анализи рак клеткалары бар экенин көрсөтсө, анда врачыңыз УЗИ (суюктукту же катуу массаны текшерүү үчүн), рентген, MRI, CT, PET, же сөөк сканерлери сыяктуу иштетүүчү тесттерди тапшырат.. Дарыгер сиздин рак жөнүндө кээ бир маанилүү нерселерди аныктоо үчүн денеңиздин сүрөттөрүнө муктаж болот.
- Сүрөт иштетүүчү тесттер рактын жайылган жерин аныктоо үчүн колдонулат. Бул тесттер врачка рактын лимфа түйүндөрү же башка органдар сыяктуу башка аймактарга жайылып кеткенин аныктоого жардам берет. Томография жамбашка жана көкүрөккө метастазалык жайылтылган деп шектелгенде сунушталат.
- Сүрөт иштетүүчү тесттер ошондой эле дарылоо иштеп жаткандыгын жана дарылоодон кийин рак кайтып келерин текшерүү үчүн колдонулат.
3 -кадам. Рактын стадиясын аныктаңыз
Жыныс безинин рагы этаптарга бөлүнөт. Рактын стадиясы рактын оордугун билдирет. Этап шишикти текшерүүдөн аныкталат, ал жерде рак клеткалары лабораторияда изилденет. Дарылооңуз рактын стадиясына жараша болот, андыктан сиз рак диагнозун койгондо ар дайым стадиясында турасыз.
- 0 стадиясында шишик рагы безинде анормалдуу клеткалар табылганда пайда болот. Клеткалар ракка айланышы мүмкүн, бирок бул этапта алар анормалдуу. Бул урук безинин тырыгы сыяктуу бир нерсе болушу мүмкүн.
- I стадиясында рак клеткасы (с) алынгандан кийин аныкталат. I стадиядагы рак шишикте же урук безинин айланасындагы мембраналарда болгондо пайда болот. I стадия сперматикалык жипте же скотумда да болушу мүмкүн. Хирургия жана тыкыр көзөмөл I стадия үчүн зарыл болгон бардык дарылоо болушу мүмкүн. Кээде химиотерапия же нурлануу да колдонулат.
- Экинчи стадиядагы рак - бул ичтин лимфа бездери менен бирге урук безинде, скотумда жана сперматикалык шнурда. Экинчи стадия көбүнчө нур терапиясы менен дарыланат. Кээде жумшак химиотерапия да колдонулат.
- III стадиядагы рактын стадиясында II стадия бар, бирок ал ичтин сыртындагы лимфа түйүндөрүнө, өпкөгө же дененин башка бөлүктөрүнө жайылган. Хирургия көбүнчө химиотерапия менен бирге дененин башка бөлүктөрүндөгү шишиктерди алып салуу үчүн керек. Химиотерапия блеомицин, этопозид жана цисплатиндин үч ирекети менен цисплатинге негизделген айкалышкан терапияны камтышы мүмкүн. Бирок, өпкө функциясы бузулган эркектер, эгерде алар химиотерапия өпкөгө зыян келтириши мүмкүн, анткени алар блеомицинди колдонушса, этият болушу керек.
Кадам 4. Сиздин дарылоо тобун иштеп чыгуу
Сиз урук безинин рагынан дарыланып жатканда, сиз дарылоо тобу менен иштейсиз. Сиздин командаңыз рактын кайсы стадиясына жана бул этапты дарылоо мүмкүнчүлүктөрүңүзгө жараша өзгөрөт.
- Сизде, балким, уролог, дарыгердин жардамчысы, медайымдар жана медайымдар болот.
- Эгерде сизде нур терапиясы болсо, сизде нурлануучу онколог болот. Эгер химиотерапиядан өтсөңүз, медициналык онкологго ээ болосуз.
- Сизде социалдык кызматкерлер же башка психикалык саламаттык адистери, физикалык терапевттер же башка адистер болушу мүмкүн.
3 -жылдын 2 -бөлүгү: Дарылоо издеп
Кадам 1. NIH таанылган ракты дарылоо борборун тандаңыз
Кайда дарылануу керектигин чечкенде, урук безинин рагын активдүү дарылоочу жерди тандап алыңыз. Кээ бир ооруканалар же дарылоо борборлору эмчектин рагы, өпкө рагы же жоон ичеги рагы сыяктуу рактын башка түрлөрүнө адистешиши мүмкүн. Бирок, Улуттук Саламаттыкты сактоо Институттарынын (NIH) ракты дарылоо борбору эң сонун дарылоону камсыз кылат, андыктан бул айырмачылык маанилүү. Бул дарылоо борборлору NCIs же National Cancer Institute деп аталат.
Өлкө боюнча 69 NIH NCI тарабынан дайындалган онкологиялык борборлор бар. Булар ракты дарылоо үчүн эң жакшы жерлер. Бул мекемелер, адатта, клиникалык жана фундаменталдуу илимий изилдөөлөрдү жүргүзүшөт жана алар рактын бардык түрлөрүн дарылоого багытталган академиялык мамилеге ээ
Кадам 2. Кылдат байкоону колдонуңуз
Жыныстык безден башка дененин эч бир жеринде кездешпеген рак оорусунун кеңири таралган дарылоосу кылдат байкоо. Операциядан кийин урук безин алып салат, башка дарылоонун кереги жок болушу мүмкүн. Кийинки он жылдыкта рактын кайтып келбегенине ынануу үчүн денеңизди көзөмөлдөө үчүн үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтөсүз.
- Операциядан кийин бир жыл ар бир үч -алты айда экзамендерди жана кан анализдерин аласыз, андан кийин ар бир алтыдан тогуз айга чейин. Ошондой эле денеңиздин башка бөлүктөрүндө рак оорусун текшерүү үчүн КТ жана рентген нурлары болот.
- Эгерде денеңиздин башка бөлүктөрүндө рак клеткалары табылса, нурлануу жана химиотерапия колдонулат.
3 -кадам. Нур терапиясын алыңыз
Радиациялык терапия - рактын экинчи стадиясында кеңири таралган рак оорусу. Радиациялык терапия учурунда өсүштү токтотуу жана рак клеткаларын өлтүрүү үчүн жогорку кубаттуу рентген нурлары жана башка нурлануулар колдонулат. Радиациялык терапия көбүнчө лимфа түйүндөрүндөгү рак клеткаларын жок кылуу үчүн колдонулат.
- Радиация сырттагы машинаны жабыр тарткан жерге коюу менен ишке ашырылат. Нурлануу терапиясы оорутпайт.
- Радиация кээде II стадиядагы рактын алгачкы этаптарында лимфа түйүндөрүндө өнүгүп келе жаткан рак клеткаларын өлтүрүү үчүн колдонулат.
- Радиация III стадияда рак дененин башка бөлүктөрүнө метастатикалык түрдө тараганда колдонулат.
4 -кадам. Химиотерапиядан өтүңүз
Химиотерапия - тестикулярдык ракка каршы дары -дармек каражаты, ал жалпысынан ийне менен венага сайылат. Инъекцияланган дары денеге кирип, рак клеткаларына жетет. Бул дарылоо денеңизде сүзүп жүргөн шишикке тиркелбеген рак клеткаларын табат жана өлтүрөт.
- Химиотерапия көбүнчө рак I тестинин чегинен чыгып кеткенде I, II же III стадиясында колдонулат. Эгерде рак урук безинде гана болсо, химиотерапия колдонулбайт. Рак кайталанганда химиотерапия да колдонулат.
- Химиотерапия, адатта цисплатинге негизделген терапия, дарылоо жана эс алуу циклдеринде жүргүзүлөт. Дарылоо аягына чейин жумаларга же айларга созулушу мүмкүн.
5 -кадам. Курсактагы лимфа түйүндөрүн алып салыңыз
Эгерде сизде I же II стадиядагы рактын кээ бир түрлөрү бар болсо, анда курсагыңыздагы лимфа түйүндөрүн алып салуу керек болот. Бул ретроперитонеалдык лимфа түйүнүнүн диссекциясы (RPLND) деп аталган процессте жасалат. Хирургия ичтин аймагындагы кесүү аркылуу жасалат жана лимфа түйүндөрү ичтин арт жагынан алынып салынат.
Лимфа түйүндөрүн алып салуу жакынкы нервдерге зыян келтириши мүмкүн, бул эякуляция көйгөйлөрүнө алып келиши мүмкүн
Кадам 6. Байланыштуу операциялардан өтүңүз
Эгерде сизде энелик бездин рак оорусунун кээ бир түрлөрү бар болсо, анда рак дененин башка бөлүктөрүнө көчүп кеткен болушу мүмкүн. Эгер химиотерапия же нурлануу рак клеткаларын өлтүрбөсө, денеңиздин башка бөлүктөрүнө операция жасатышыңыз керек болот.
Мисалы, өпкөңүздө, мээңизде, бооруңузда же башка органдарыңыздагы шишиктерди алып салууга туура келиши мүмкүн
3төн 3 бөлүк: Башка варианттарды карап чыгуу
Кадам 1. Экинчи пикирди алыңыз
Эгерде сизде өмүргө коркунуч туудурган рак жок болсо, анда экинчи пикирди алууңуз мүмкүн. Экинчи пикир сизге рак диагнозуңуздун туура экенине ишенүүгө жардам берет. Экинчи пикир сизге жалпы дарылоо жолдору жөнүндө түшүнүк берүүгө жардам берет.
Дарыгер сизге рак бар экенин айтты эле, экинчи пикирди ала албайм деп ойлобоңуз. Сиздин ден соолугуңуз жана дарыланууңуз өзүңүздүн колуңузда, сиз өз пикириңизди айта аласыз. Эгер сиз дарылоо варианты же диагнозу менен ыңгайлуу болбосоңуз, экинчи пикирди алыңыз
Кадам 2. Сперма банкингине караңыз
Эгерде сизде урук безинин рагы бар болсо, бирок дагы эле балалуу болууну кааласаңыз, анда сперма банкингин карап көрүңүз. Жыныс безинин рагы сиз тукумсуз болосуз дегенди билдирбейт; Бирок, рак, химиотерапия же хирургияга байланыштуу өзгөрүүлөр сперманын аз болушуна, эякуляция көйгөйлөрүнө же тукумсуздукка алып келиши мүмкүн.
- Спермалык банкинг - бул сиздин сперматозоиддердин үлгүлөрүн тоңдурган жериңиз, андыктан сиздин өнөктөшүңүз кийин жасалма уруктандыруу аркылуу сиңирилет.
- Жыныс безинин рагынын өнүккөн стадиялары дайыма сперма банкингин сунуштайт.
Кадам 3. Тестостерон алмаштыруучу терапияны алыңыз
Эгер бир же эки урук безин алып салсаңыз, сизге тестостерон алмаштыруучу терапия керек болушу мүмкүн. Сизге тестостерон инъекция, патч же гель катары берилиши мүмкүн. Тестостерон алмаштыруучу терапия либидоңузду жогорулатууга жана эректилдик көйгөйлөрүңүзгө жардам берет.
- Тестостерондун төмөндүгү чарчоого, жыныстык каалоонун төмөндөшүнө, чачтын өсүшүнүн азайышына, эректилдик дисфункцияга жана салмак кошууга алып келиши мүмкүн.
- ТРТнын терс таасирлери жумшак. Сиз безеткилерди же майлуу терини, көкүрөктүн шишишин жана заара ушатуунун зарылдыгы пайда болушу мүмкүн. TRT простата безинин рагынын коркунучун жогорулатышы мүмкүн, андыктан муну дарыгериңиз менен талкуулаңыз.
Кадам 4. Ретрограддык эякуляцияны дарылаңыз
Эгерде рак лимфа түйүндөрүңүзгө жайылса же зыян келтирсе, сизде ретрограддык эякуляция болушу мүмкүн. Бул бузулган лимфа түйүндөрү эякуляция кылган урукту кайра денеңизге, табарсыкка айландыруучу шарт. Сиз оргазм аласыз, бирок өнөктөштү импрегнация кыла албайсыз.
- Ретрограддык эякуляцияны дарылоо үчүн, сперманын ичине агып кетпеши үчүн табарсыкты бекемдөө үчүн дары ичсеңиз болот.
- Сиз ошондой эле жасалма уруктандыруу же экстракорпоралдык уруктандыруу аркылуу өнөктөшүңүздү импрегнация кыла аласыз.
Step 5. Клиникалык сыноону карап көрөлү
Сиз ракты дарылооңуздун бир бөлүгү катары клиникалык изилдөө жүргүзүүнү чечсеңиз болот. Ракты дарылоонун көптөгөн түрлөрү рактын эң жаңы өнүккөн ыкмаларын сунушташат жана көбүнчө алар азырынча жалпыга жеткиликсиз болгон эң жаңы дарылоолорду алуунун жолу болуп саналат.
- Клиникалык сыноолор дарыгерлерге жана изилдөөчүлөргө ракты дарылоонун жаңы жана жакшыраак жолдорун үйрөнүүгө жардам берет.
- Дарылоо борбору же оорукана клиникалык сыноолорду жасаса, дарыгериңизден сураңыз. Сиз ошондой эле онкологиялык уюмдар жана рак изилдөө ооруканалары жүргүзгөн клиникалык сыноолорду онлайн режиминде издесеңиз болот.
- Клиникалык сыноолор баарына эле туура келбеши мүмкүн. Врачыңыз менен сүйлөшүңүз.
