Өнөкөт панкреатиттин диагнозун коюу кыйын шарт болушу мүмкүн; башка медициналык шарттар менен оңой эле чаташтырылышы мүмкүн. Өнөкөт панкреатит - уйку безинин функциясын начарлата турган структуралык бузулууга алып келүүчү уйку безиндеги прогрессивдүү сезгенүү өзгөрүүлөрүн камтыган шарт. Эгерде сизде өнөкөт панкреатиттин болушу мүмкүн деп шектенсеңиз, анда бардык симптомдоруңуз тууралуу дарыгериңизге айтып берүү маанилүү. Өнөкөт панкреатиттин ыктымалдыгын жокко чыгаруу же жокко чыгаруу үчүн (жана башка ушул сыяктуу шарттарды бир убакта баалоо) тиешелүү диагностикалык тесттерди алуу да маанилүү.
Кадамдар
3 -жылдын 1 -бөлүгү: Симптомдоруңузду текшерүү
Кадам 1. Күтүүсүз салмак жоготууга көңүл буруңуз
Өнөкөт панкреатиттин негизги белгилеринин бири - күтүлбөгөн жерден арыктоо. Себеби, өнөкөт панкреатитте уйку бези жабыркайт жана ошону менен тамак сиңирүү ферменттеринин кадимки көлөмүн кое албайт. Бул тамакты ийгиликтүү сиңирүүнү жана сиңирүүнү кыйындатат жана начар тамактанууга жана арыктоого алып келет. Бул жерде өнөкөт панкреатиттин салмак жоготуусун башка медициналык шарттар менен байланышкан арыктоодон айырмалоонун кээ бир жолдору келтирилген:
- Күтүлбөгөн жерден арыктоо да рак оорусунун өзгөчө белгилеринин бири. Рак менен айырмачылык, бирок, мисалы, түнкү тердөө, демсиздик жана/же дененин жабыр тарткан аймагында оору сыяктуу башка симптомдор менен байланыштуу болушу мүмкүн. Өнөкөт панкреатиттин салмак жоготуусу анормалдуу табуретка менен байланыштуу, бирок сейрек башка симптомдор.
- Күтүлбөгөн арыктоо ичегинин сезгенүүсү же глютен оорусу сыяктуу ичеги ооруларынын натыйжасында да болушу мүмкүн. Бул эки шарт тең ичеги аркылуу сиңирүү менен кыйынчылыктарга алып келет, натыйжада арыктоого алып келет. Целиак оорусун кандагы tTG-IgAны өлчөө жана эгер биринчи сыноо оң болсо биопсия менен текшерүү мүмкүн. Сезгенүү ичеги оорусун анемия үчүн кан анализи (кызыл эритроциттердин төмөндүгү) жана заъдагы канды текшерүү, ошондой эле колоноскопия (жоон ичегиңизге киргизилген) ичеги дубалыңыздын абалын текшерүү менен текшерсе болот.
- Цистикалык фиброз менен ооруган адамдар күтүлбөгөн жерден арыктап кетиши мүмкүн, анткени цистикалык фиброз панкреатиттин өнөкөт панкреатиттин абалына окшош кыйынчылыктарга алып келет. Цистикалык фиброзду тердик тест менен диагноз койсо болот. Мистикалык фиброз эки панкреатиттин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн, анткени эки шарт тең байланышкан.
2 -кадам. Заъыңызды текшериңиз
Өнөкөт панкреатитте, табурет анормалдуу болуп, диарея катары же майлуу, заъдуу өңү боз же чопо түстө болот. Табурет кээде жагымсыз жыттанат жана жууш кыйын. Зааранын аномалиялары кайра бузулган уйку бези тарабынан чыгарылган тамак сиңирүү ферменттеринин жетишсиздигинен келип чыккан тамак сиңирүү көйгөйлөрүнө байланыштуу. Анормалдуу табуретка менен коштолушу мүмкүн болгон башка медициналык шарттарга төмөнкүлөр кирет:
- Башка ичеги оорулары, мисалы, сезгенүү ичеги оорусу, дүүлүктүрүүчү ичеги синдрому ж.
- Анормалдуу табурет ошондой эле боор жана/же өт баштыкчасынын көйгөйлөрүнөн келип чыгышы мүмкүн. Буларды кан анализи менен текшерсе болот.
3 -кадам. Ичтин жогорку бөлүгүнүн оорушун байкаңыз
Өнөкөт панкреатиттин көптөгөн белгилеринин бири - ичтин жогорку бөлүгүндө пайда болгон эпигастрийдеги оору. Бул сиздин аркаңызга жайылышы мүмкүн жана ал тамактанууга (айрыкча майлуу тамактарга) же ичүүгө (айрыкча спиртке) байланыштуу начарлап кетиши мүмкүн; Бирок, ичтин оорушу өнөкөт панкреатиттин басымдуу көпчүлүгүндө кездешсе да, кээ бир адамдар эч кандай оорусу жок, бул өнөкөт панкреатиттин диагнозун кыйындатат. Оң жогорку квадрант ичтин оорушу менен коштолушу мүмкүн болгон башка медициналык шарттарга төмөнкүлөр кирет:
- Кан анализи менен текшериле турган боор жана/же өт жолдорунун оорулары.
- Булчуң же жумшак ткандардын жаракаты.
- Башка ашказан же ичеги оорулары, аларды кан анализи, заъ анализи жана мүмкүн колоноскопия менен бааласа болот.
Кадам 4. Догдуруңузга симптомдоруңуздун жалпы суммасы жөнүндө айтып бериңиз
Көңүл буруңуз, эгер сизде өнөкөт панкреатиттин белгиси болгон бардык белгилер байкалса (мүмкүн болбогон арыктоо, анормалдуу майлуу табурет жана ичтин жогорку оорусу, мүмкүн болгон жүрөк айлануу жана/же кусуу), чындыгында сизде панкреатиттин болушу (башка медициналык абалдан айырмаланып). Себеби, ар бир симптом өзүнчө салыштырмалуу эмес (жана бир катар медициналык көйгөйлөрдөн улам келип чыгышы мүмкүн), бирок алардын баарынын жылдызы панкреатиттин сүрөтүн тартат.
- Белгилей кетсек, өнөкөт панкреатиттин диагнозун ырастоо үчүн (же жокко чыгаруу үчүн) бир катар диагностикалык тесттер менен баалоолорду улантуу керек болот.
- Бул симптомдордун негизинде гана коюлуучу диагноз эмес; Тескерисинче, симптомдор сизде панкреатиттин болушу мүмкүн деп шектенүүгө негиз болгондо, дарыгериңизди жетектөө үчүн колдонулат.
Кадам 5. Эгерде сизде спирт ичимдиктерин колдонуу тарыхы болсо, көңүл буруңуз
Өнөкөт панкреатиттин өнүгүшүнүн биринчи коркунучу - бул спирт ичимдиктерин көп колдонуу. Эгерде сиз жашооңузда көп ичүүчү болсоңуз (бир нече жыл бою күн сайын бир нече суусундукту ичсеңиз), бул сизде болуп жаткан симптомдор өнөкөт панкреатиттин (башка шартка каршы) натыйжасы болуу ыктымалдыгын жогорулатат.
3төн 2 бөлүк: Диагностикалык тесттерди алуу
Кадам 1. Заъды текшерип көрүңүз
Өнөкөт панкреатиттин негизги белгилеринин бири - анормалдуу табурет (айрыкча, боштук, майлуу, майлуу, өзгөчө жыттуу жана бозомук түстөгү табуреткалар), табуретка тести диагнозду аныктоодо жана ырастоодо абдан пайдалуу болот. Тактап айтканда, табуретка тестинде панкреатиттин диагнозу боюнча дарыгерлерди көрсөткөн заъдагы майдын деңгээлинин жогорулашы каралат.
Кадам 2. Кан анализин тандаңыз
Уйку бези жабыркаганын көрсөткөн панкреас энзимдеринин деңгээлин баалоо үчүн кан анализин колдонсо болот. IgG4 кан анализи аутоиммундук панкреатиттин диагнозуна да жардам берет; бирок, жалпысынан алганда, кан анализи өнөкөт панкреатиттин диагнозунда өзгөчө пайдалуу эмес.
Кадам 3. Медициналык элестетүүлөрдү алыңыз
Трансабдоминалдык УЗИ врачка ичтин ичиндеги органдарды, анын ичинде уйку безиңиздин визуалдык сүрөтүн алууга уруксат берүү менен өнөкөт панкреатиттин диагнозуна жардам берет. КТ же MRI дагы пайдалуу болушу мүмкүн жана/же MRCP же ERCP, алар панкреатиттин мүмкүн болгон тоскоолдуктарын жана/же белгилерин баалоо үчүн тамагыңыздын астына безине чейин түтүк салышат.
Сиз үчүн эң жакшы болгон конкреттүү сүрөт иштетүүчү тест ар бир учурга жараша өзгөрүп турат жана врачыңыз сизге кандай конкреттүү тесттерди алуу керектигин көрсөтө алат
3төн 3 бөлүк: Өнөкөт панкреатити дарылоо
Кадам 1. Ооруңузду башкарыңыз
Өнөкөт панкреатиттен жапа чеккендердин көбү ичтин оорушунан жапа чегишет. Оору жеп -ичкенде күчөп кетиши мүмкүн жана аны диетанын кээ бир азыктары (мисалы, майлар) күчөтүшү мүмкүн. Эгерде сиз ичтин оорушун көзөмөлгө алуу үчүн күрөшүп жатсаңыз, анда ал ооруну басаңдатуучу дарыларды алууга жардам бериши мүмкүн.
- Сиз Acetaminophen (Tylenol) сыяктуу биржадан ооруга каршы дары-дармектерди тандай аласыз. Чоңдор керек болгондо ар бир төрт -алты саатта 500 мг ала алышат. Дагы бир вариант - Ибупрофен (Адвил, Мотрин), чоң кишилер 400-600 мг ар бир төрт -алты саат сайын керектүү өлчөмдө ала алышат.
- Же болбосо, биржадан ооруга каршы дары-дармектер жетишсиз болсо, дарыгериңиз сизге баңгизат сыяктуу күчтүү ооруга каршы дары-дармектерди сунушташы мүмкүн (мисалы, кодеин же морфин, ооруну басаңдатуу күчүнө жараша).
- Панкреатиттин катуу оору эпизоддору үчүн, кээ бир кишилер убактылуу ооруканага жаткырылып, симптомдору турукташканга чейин IV аркылуу оору дары -дармектерин жана суюктуктарды бериши керек. Эгер мындай болуп калса, адамдарга көбүнчө жакшы болуп калганга чейин тамакты оозеки жебөө сунушталат; Анын ордуна, калория IV аркылуу башкарылышы мүмкүн.
Кадам 2. Диетаңызды өзгөртүңүз
Эгерде сизде өнөкөт панкреатиттин диагнозу коюлган болсо, анда диетологго кайрылуу акылдуулукка жатат, ал сизге азык заттары көп жана майы аз тамактануу планын түзүүгө жардам берет (анткени панкреатиттин майларды сиңирүүдө кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн). Атайын иштелип чыккан тамактануу планына кармануу организмге керектүү азык заттарды сиңирүүгө жардам берет, ошондуктан өнөкөт панкреатиттин коштоосунда туура эмес тамактануудан жана атайылап арыктоону болтурбоо (же азайтуу) үчүн.
Күнү бою үч чоң тамактын ордуна беш же алты чакан тамак жеп көрүңүз. Бул тамактарды мүмкүн болушунча бирдей жайгаштырыңыз
3 -кадам. Тамак сиңирүүчү ферменттерди алыңыз
Өнөкөт панкреатитте, уйку безине тийген зыян убакыттын өтүшү менен тамак сиңирүү ферменттеринин өндүрүшүнүн бир кыйла азайышына алып келет. Бул мальабсорбцияга жана кийинки туура эмес тамактанууга алып келет, анткени сиздин денеңиз дени сак салмак кошуу үчүн керектүү азыктарды сиңире албайт жана сиздин организмиңиздин оптималдуу иштеши үчүн керектүү заттардын суммасын чогулта албайт.
- Ар бир тамактын сиңирилишине жардам берүү үчүн, ар бир тамактын алдында сиңирүү ферменттерин алуу керек.
- Алар панкреатиттин оорусун дарылоодо да жардам бериши мүмкүн.
4 -кадам. Кант диабетин бир убакта дарылаңыз
Ашказан ферменттерин чыгаруудан жана чыгаруудан тышкары, уйку безинин дагы бир иши - кандагы кантты жөнгө салуу үчүн кызмат кылган инсулинди бөлүп чыгаруу. Өнөкөт панкреатитте уйку безинин бузулушу инсулиндин жетишсиздигине жана натыйжада диабетке алып келиши мүмкүн. Эгерде сизде кант диабети менен бир убакта диагноз коюлган болсо (көптөгөн адамдарда кездешүүчү панкреатитиңиз менен бир убакта), кандагы кантты кадимки диапазондо кармап туруу үчүн жана узак мөөнөттүү потенциалдуу татаалдашууларды болтурбоо үчүн инсулинди кошуп алууңуз маанилүү. кант диабети.
5 -кадам. Алкоголдук ичимдиктерден алыс болуңуз
Ичкиликти колдонуу өнөкөт панкреатиттин негизги тобокелдик факторлорунун (жана потенциалдуу себептеринин) бири болгондуктан, эгерде сиз чындап эле өнөкөт панкреатиттин диагнозу менен ооруган болсоңуз, анда алкоголду колдонууну чектөө (же идеалдуу түрдө болтурбоо) маанилүү. Тамеки чегүүдөн баш тартуу панкреатиттин симптомдорун башкарууга жана алардын начарлашына жол бербөөгө жардам берет.
Кадам 6. Негизги себебин дарылоо үчүн хирургия алыңыз
Панкреатитиңиздин негизги себебине жараша, сизге абалыңызды жакшыртуу үчүн операция жасоо сунушталат. Хирургия менен улантуу үчүн көрсөткүчтөр төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Өттөгү таштар - эгер өт ташы панкреатиттин өнүгүшүнө алып келсе, аны хирургиялык жол менен алып салса болот.
- Өт түтүгүнүн тыгыны - эгерде канал бүтөлүп калса жана бул сиздин панкреатитиңиздин себеби болсо, каналды ачып, ал тургай хирургиялык жол менен тоскоолдукту жоюу жана симптомдоруңузду жеңилдетүү үчүн кеңейтүүгө болот.
- Уйку безиңиздин ичинде же айланасында олуттуу суюктук же сезгенүү - бул сиздин абалыңызды жакшыртуу үчүн хирургиялык жол менен жок кылынышы мүмкүн.
- Уйку безинин айланасында пайда боло турган кисталарды алып салуу.
- Панкреатиттин оор учурларында кеңири операция жасалышы мүмкүн, бирок тобокелдиктер жогору.
- Хирургия консервативдүү медициналык дарылоого туруктуу болгон өнөкөт панкреатити дарылоо үчүн да колдонулат.
