Ангина - жүрөгүңүзгө жетиштүү кычкылтек каны жетпегенде пайда болгон көкүрөк оорусу. Бул инфаркт коркунучу бар экениңизди билдирүүчү өтө олуттуу сигнал. Эгерде көкүрөгүңүз ооруп жатса, дароо медициналык жардамга кайрылып, врачыңыз менен ооруңузду жана инфаркт коркунучуңузду азайтуу жолдору жөнүндө сүйлөшүңүз.
Кадамдар
3төн 1 бөлүк: Ангина оорусун таануу
Кадам 1. Жүрөк пристубу болушу мүмкүн болсо, тез жардам чакырыңыз
Ангина өзү инфаркттын симптому же прекурсорлору болушу мүмкүн. Эгерде сизде көкүрөк оорусу инфаркт болушу мүмкүнбү, так билбей жатсаңыз, тез жардам чакырыңыз. Ангина симптомдоруна төмөнкүлөр кирет:
- Көкүрөгүңүздө оору
- Көкүрөгүңүздө кысуу сезими
- Колуңузда, моюнуңузда, жаагыңызда, далыңызда же белиңизде оору
- Жүрөк айлануу
- Чарчоо
- Демдин кысылышы
- Тердөө
- Баш айлануу же баш айлануу
Кадам 2. Эгерде сиз анормалдуу симптомдору бар аял болсоңуз, тез жардам чакырыңыз
Аялдардын инфаркт учурундагы симптомдору көбүнчө эркектердикинен айырмаланат. Алар көкүрөк оорусу жок болушу мүмкүн; бирок, бул дагы эле медициналык тез жардам. Аялдарда көбүрөөк болушу мүмкүн:
- Жүрөк айлануу
- Дем алуу кыйын
- Курсактын ыңгайсыздыгы
- Чарчоо
- Моюн, жаак же белдин оорушу, көкүрөк оорусу менен же ансыз
- Кысуу сезиминин ордуна бычак сайган оору
Кадам 3. Туруксуз стенокардия болсо тез жардам чакырыңыз
Туруксуз стенокардия көбүнчө инфаркттын белгиси. Сиз инфарктты болтурбоо үчүн дароо дарыланууга муктаж болушуңуз мүмкүн. Туруксуз стенокардиянын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Ангина дарысы менен басылбаган оору. Эгерде дарылар беш мүнөттүн ичинде стенокардияны басаңдата албаса, тез жардам чакырыңыз.
- Мурунку эпизоддоруңуздан катуу же башкача оору
- Оору күчөгөн сайын күчөйт
- Эс алуу учурунда пайда болгон оору
Кадам 4. Туруктуу стенокардия болсо, дарыгериңизден сураңыз
Бул стенокардиянын эң көп таралган түрү. Догдуруңуз туруктуу стенокардия диагнозун коюшу мүмкүн, эгер сиздин стенокардия:
- Бул көнүгүү, эмоционалдык стресстен, сууктан, тамеки чегүүдөн же оор тамактануудан келип чыгат
- Газ же тамак сиңирүү сыяктуу сезилет
- Беш мүнөт же андан аз убакытка созулат
- Башка стенокардия оорусуна окшош
- Колуңузга же далыңызга жайылган ооруну камтыйт
- Дары аркылуу жеңилдетилет
Кадам 5. Доктуруңуз менен азыраак ангиналарды талкуулаңыз
Сизде бул ангиналар бар же жок экенин аныктоо врачка стенокардияңыздын негизги себебин аныктоого жардам берет. Эгерде сиз кош бойлуу болсоңуз, эмизип жатсаңыз же кош бойлуу болушуңуз мүмкүн деп ойлосоңуз, алдын ала дарыгериңизге билдириңиз, анткени бул сизге кайсы анализдерди берүүнү дарыгердин тандоосуна таасир этиши мүмкүн.
- Variant стенокардия же Prinzmetal стенокардиясы сиздин коронардык артерияңыздын тарышы жана тарышы учурунда пайда болот. Бул жүрөгүңүзгө кан агымын азайтып, стенокардияны пайда кылат. Ал, адатта, катуу ооруну жаратат жана сиз активдүү эмес болсоңуз да болушу мүмкүн. Ал, адатта, дары -дармектер менен жардам бере алат.
- Микроваскулярдык стенокардия көбүнчө коронардык микроваскулярдык оорунун көрсөткүчү болуп саналат. Бул кичинекей коронардык артериялардын спазмы менен жүрөккө кан агымын чектегенде пайда болот. Оору жалпысынан катуу жана тез эле кетпейт. Ошондой эле чарчап, дем алууңуз кыйындап, уктооңузда кыйынчылыктар болушу мүмкүн. Бул стресстен улам келип чыгышы мүмкүн.
Кадам 6. Врачыңыз сунуш кылса, кошумча тесттерди алыңыз
Сиздин өзгөчө симптомдоруңузга жана медициналык тарыхыңызга жараша, дарыгер төмөнкү сыноолордун бирин же бир нечесин талап кылышы мүмкүн:
- Электрокардиограмма (ЭКГ). Бул тестте врач колуңузга, бутуңузга жана көкүрөгүңүзгө металл электроддорун тиркейт. Электроддор жүрөктүн кагышынын электрдик импульсун өлчөй турган машинага тиркелет. Бул сыноо инвазивдүү эмес жана оорутпайт.
- Стресс тест. Бул сыноо учурунда ЭКГ аппаратына туташканда чуркоо тилкесинде же велосипедде машыгасыз. Бул врачка стенокардия эпизодуна чейин жүрөгүңүз канчалык көнүгүү жасаарын айтат. Эгерде ден -соолугуңуз көнүгүү жасай албаса, анда анын ордуна жүрөгүңүздүн согушу тездей турган дары берилиши мүмкүн.
- Ядролук стресс -тест. Бул стресстин тестине окшош, бирок врач канга этикеткаланган затты киргизет. Бул дарыгерге сканерди колдонуп, жүрөгүңүздү көнүгүү жасоо үчүн колдонууга мүмкүнчүлүк берет. Бул жүрөгүңүздүн кайсы жерлерине кан жетишпей жатканын аныктоо үчүн колдонулушу мүмкүн.
- Эхокардиограмма. Бул тест жүрөгүңүздүн сүрөтүн түзүү үчүн УЗИ толкундарын колдонот. Ал бузулган жерлерди аныктай алат. Догдуруңуз муну стресс -тест учурунда да жасай алат.
- Рентген. Рентген нуру жүрөгүңүз менен өпкөңүздүн сүрөтүн чыгарат. Бул дарыгерге органдарыңыздын өлчөмүн жана формасын изилдөөгө мүмкүнчүлүк берет. Бул оорутпайт. Сизден репродуктивдик органдарды коргоо үчүн коргошун алжапкычын кийүү талап кылынышы мүмкүн.
- Кан анализдери. Докторуңуз жүрөгүңүз инфаркттан улам жаракат алгандан кийин канга кирген ферменттердин бар -жогун текшерүү үчүн кан алууну каалайт.
- Жүрөктүн томографиясы. Бул тест жүрөгүңүздүн сүрөттөрүн тартуу үчүн рентген нурларын колдонууну камтыйт. Бул врачка жүрөгүңүздүн бөлүктөрү чоңоюп кеткенин же жүрөгүңүздөгү кан агымын азайта турган тамырларыңыз тар экенин көрүүгө мүмкүнчүлүк берет. Бул тест учурунда сиз сканердин ичиндеги столдо болмоксуз.
- Коронардык ангиография. Бул тест жүрөктүн катетерин колдонуу менен врачты камтыйт. Бул кичинекей түтүк, бул сиздин чурайдагы, колуңуздагы же колуңуздагы вена же артерия аркылуу денеңизге киргизилет. Катетер вена же артерия аркылуу жүрөгүңүзгө жылдырылат. Катетерге боектор салынат, ал врачка рентген нурларын колдонуп, артерияңызды бөгөп калган жериңизди көрүүгө мүмкүндүк берет.
3төн 2 бөлүк: Дарылануу
Кадам 1. Симптомдорду басаңдатуучу дары -дармектерди колдонуу жөнүндө дарыгериңизден сураңыз
Дары -дармектердин бири - нитроглицерин (глицерил тринитрат). Бул кан тамырларыңыздын бошоңдугуна жана кеңейишине алып келет. Бул жүрөгүңүзгө кандын агымын дароо жогорулатат жана үч мүнөттүн ичинде ооруну басаңдатууга тийиш.
- Бул дары -дармектер стенокардия эпизодун токтотуу же аны алдын алуу үчүн кабыл алынган, эгерде сиз көнүгүү жасай турган нерсени жасай турган болсоңуз.
- Бул баш оору, кызаруу жана баш айланууга алып келиши мүмкүн. Аны менен спирт ичимдиктерин ичүүгө болбойт. Эгерде башыңыз айланса, машинаны башкарбаңыз же иштетпеңиз.
- Сиз аны таблетка же спрей катары кабыл алсаңыз болот.
Кадам 2. Келечектеги эпизоддорду алдын алуу үчүн дарыларды колдонуңуз
Сиздин симптомдоруңузга жана медициналык тарыхыңызга жараша, дарыгер жазып бериши мүмкүн болгон дарылар үчүн көптөгөн мүмкүнчүлүктөр бар. Бул дары-дармектер пайда болгон же келе жаткан кол салуу менен эмес, узак мөөнөттүү кол салууларды алдын алуу үчүн иштелип чыккан. Бул дары-дармектердин айрымдары башка рецепт боюнча дары-дармектер, рецептсиз дарылар, чөптөрдүн каражаттары же толуктоолор менен өз ара аракеттениши мүмкүн болгондуктан, врачка сиз кабыл алган нерселердин баары жөнүндө айтып берүү маанилүү. Мүмкүн болгон дарыларга төмөнкүлөр кирет:
- Бета-блокаторлор. Бул дары -дармектер жүрөгүңүздү жайыраак согуп, кан менен кычкылтекти талап кылат. Терс таасирлери чарчоо, суук колу -бут жана диарея кирет. Бул дары-дармектер башка дарылар менен, анын ичинде рецептсиз дарылар менен өз ара аракеттениши мүмкүн.
- Кальций каналынын блокаторлору. Бул дары -дармектер кан тамырларыңызды бошотуп, жүрөгүңүзгө кан агымын күчөтөт. Терс таасирлерине кызаруу, баш оору, баш айлануу, чарчоо жана бүдүрлөр кирет, бирок алар адатта бир нече күндөн кийин токтойт. Грейпфрут ширеси кан басымыңыздын төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн, андыктан бул дарыларды ичип жатып эч качан грейпфрут ширесин ичпеңиз.
- Узак мөөнөттүү нитраттар. Бул дары -дармектер кан тамырларыңызды эс алдырат жана жүрөгүңүзгө кан айланууну жакшыртат. Терс таасирлери баш оору жана кызаруу кирет. Бул дарыларды силденафил (Виагра) менен ичүүгө болбойт, анткени алар кан басымыңызды өтө төмөндөтүшү мүмкүн.
- Ivabradine. Бул дары сиздин жүрөктүн согуусун жайлатат. Көбүнчө бета-блокаторлорду ала албаган адамдарга берилет. Терс таасири - бул жаркыраган жаркыроону көрүүгө себеп кылып, көрүүңүздү бузушу мүмкүн. Бул түнкүсүн айдоо коркунучтуу болушу мүмкүн.
- Nicorandil. Бул дары коронардык артерияңызды кеңейтет жана жүрөгүңүзгө кан агымын жогорулатат. Алар көбүнчө кальций каналынын блокаторлорун иче албаган адамдарга жазылат. Терс таасирлерине баш айлануу, баш оору жана өзүн начар сезүү кирет.
- Ранолазин. Бул дары жүрөктүн ритмин бузбастан, жүрөктү эс алдырат. Көбүнчө жүрөк кемтиги же аритмиясы бар адамдарга берилет. Терс таасирлери ич катууга, баш айланууга жана алсыздыкка кирет.
3 -кадам. Инфаркт жана инсульт коркунучун азайтуу үчүн дарыларды колдонуңуз
Ангина менен ооруган адамдар көбүнчө инфаркт же инсульт коркунучу жогору. Эгерде сизде ушундай болсо, анда дарыгериңиз төмөнкү дарыларды сунуштай алат:
- Статиндер. Бул дарылар денеңизде холестериндин пайда болушуна жол бербейт. Бул кандагы холестеринди төмөндөтүп, артерияңызда кошумча тоскоолдуктарды болтурбай, инфаркт жана инсульт коркунучуңузду азайтат. Терс таасирлерине ич катуу, ич өтүү жана ичтин ыңгайсыздыгы кирет.
- Аспирин. Аспирин каныңыздагы тромбоциттердин жабышып, уюп калышына тоскоол болот. Бул инфаркт жана инсульт коркунучун азайтат. Аспирин ашказан жарасы барларга ылайыктуу эмес болушу мүмкүн. Терс таасирлерине тамак сиңирүү системаңыздын кыжырдануусу, тамак сиңирүү жана өзүн начар сезүү кирет.
- Ангиотензинге айландыруучу фермент ингибиторлору. Бул дарылар кан басымыңызды төмөндөтөт. Бул сиздин жүрөгүңүздүн катуу иштешинин кереги жок дегенди билдирет. Бул бөйрөктөрүңүзгө кан агымын азайта алат, андыктан бул дары бөйрөк оорусу бар адамдар үчүн ылайыктуу болбошу мүмкүн. Терс таасирлерине баш айлануу, чарчоо, алсыздык жана жөтөл кирет.
Step 4. хирургия жөнүндө дарыгер менен сүйлөшкүлө
Эгерде дары -дармектер сиздин симптомдоруңузду жеңилдетпесе, анда дарыгер дары -дармектерден тышкары кийлигишүүнү же операцияны сунушташы мүмкүн. Ангина дарылоодо көбүнчө эки процедуранын бири колдонулат:
- Коронардык артерияны айланып өтүү. Бул процедура дененин башка жериндеги башка кан тамырынын бир бөлүгүн алып, аны канды бүтөлгөн артериянын айланасына багыттоо үчүн колдонот. Бул параметр көбүнчө сизде кант диабети бар болсо, негизги артериясы бүтөлүп калса же жок дегенде үч артерияда тыгыны бар болсо сунушталат. Бул туруктуу жана туруксуз ангина үчүн колдонулат. Калыбына келтирүү адатта эки -үч айга созулат.
- Ангиопластика жана стентинг. Дарыгер өтө тар болгон артерияга шар учтуу катетерди салат. Артерияны ачуу үчүн шар тар жерде кеңейтилет. Артерияны ачык кармоо үчүн стент же зым тор салынат. Бул айланып өтүү операциясына караганда азыраак инвазивдүү, анткени катетер сиздин чурайыңызга, колуңузга же колуңузга салынып, калыбына келүүнү жеңилдетет. Калыбына келтирүү, адатта, эки жума же андан аз; бирок, коронардык артерияны айланып өтүү операциясына салыштырмалуу артериянын кайрадан тосулуп калуу ыктымалдыгы жогору.
3 -жылдын 3 -бөлүгү: Диета жана жашоо образы аркылуу тобокелчилигиңизди төмөндөтүү
Кадам 1. Майлуулугу аз диета менен артерияңызды таза кармаңыз
Каныккан жана транс майлар жүрөгүңүзгө өзгөчө зыян келтирет. Майлуулугуңузду күнүнө 3 порцияга чейин кармаңыз. Бир порция чындыгында өтө чоң эмес, бир аш кашык сары май сыяктуу. Сиз майды колдонууну төмөндөтө аласыз:
- Тамактардын этикеткаларын текшерүү, аларда майдын кандай түрлөрү бар экенин билүү. Өзүңүздү күн сайын 14 грамм каныккан май жана 2 грамм транс май менен чектеңиз. Бул кан тамырларыңыздын бүтөлүп калуусун алдын алууга жардам берет. Кээ бир пакеттерде транс майлар бар деп айтууга болбойт. Эгерде ал "жарым -жартылай гидрогенденген" десе, анда бул майлар транс майлар болушу мүмкүн.
- Дени сак май булактарына төмөнкүлөр кирет: Зайтун, рапс, өсүмдүк жана жаңгак майлары, авокадо, жаңгак, үрөн, транс майсыз маргарин, холестеринди төмөндөтүүчү Бенекол, Убада Activ жана Smart Balance. Майлуу булактарга төмөнкүлөр кирет: Май, чочко майы, бекон майы, соус, каймак соустар, каймаксыз кремдер, гидрогендүү маргарин, гидрогендүү кыскартуу, какао майы, шоколад, кокос, пальма, пахта үрөнү жана курма майы.
Кадам 2. Тузу аз диета менен жүрөгүңүздүн жүгүн түшүрүңүз
Тузду көп колдонуу гипертонияга, же кан басымдын жогорулашына алып келет. Сиз тузду азайтасыз:
- Тамакка туз туз кошпоо. Башында тузду сагынып калышыңыз мүмкүн, бирок бир аздан кийин денеңиз кайра калыбына келип, тузду эңсебейсиз.
- Туз кошулган алдын ала таңгакталган же консерваланган азыктардан алыс болуңуз. Бул чиптер, прецеллер жана туздалган жаңгактар сыяктуу көптөгөн закускаларды камтыйт. Сиз бул закускаларды алма же сабиз менен алмаштырсаңыз болот.
3 -кадам. Ачкачылыкты жашылча -жемиштер менен канааттандырыңыз
Мөмө -жемиштерде май аз, клетчатка жана витаминдер көп. Жүрөккө пайдалуу диета күн сайын 2-3 стакан жемиш жана 2-3 стакан жашылчаны камтышы керек.
- Жаңы же тоңдурулган жашылчалар консерваларга караганда ден соолукка пайдалуу. Өзгөчө туз кошулган жашылча консерваларынан же таттуу ширелер бар жемиштерден алыс болуңуз. Куурулган, бышырылган же майлуу каймак соустары бар жашылчаларды жебеңиз.
- Көптөгөн мөмө -жемиштер жөнөкөй, тез закускаларды жасашат. Тамактардын ортосунда ачка болгондо алма, банан, бадыраң, сабиз же калемпир жеп көрүңүз.
Кадам 4. Майлуу этти арык этке алмаштырыңыз
Стейктер жана чочконун эттери сыяктуу кызыл эттер көбүнчө майлуу. Дени сак альтернатива канаттуулар жана балыктар. Сиз күнүнө 6 унциядан ашпаган эт жешиңиз керек.
- Көргөн майыңызды кыркып, терини алып салыңыз.
- Тамак жасоо техникаңызды өзгөртүңүз. Кууруунун ордуна бышырып же гриль жасап көрүңүз.
Кадам 5. Спирттен калорияны кесип салыңыз
Көп ичүү семирүү коркунучун жогорулатып, жүрөгүңүзгө оорчулук келтирет. Эгерде сиз көп ичсеңиз, анда тамекини таштоо арыктооңузга себеп болот деп ойлошуңуз мүмкүн. Сиз ичип жатканда, бул көрсөтмөлөрдү карманууга аракет кылыңыз.
- Аялдар жана 65 жаштан ашкан эркектер күнүнө бир гана жолу ичишет.
- 65 жашка чейинки эркектер үчүн күнүнө 1-2 суусундук.
6 -кадам. Тамеки тартуу аркылуу тамырларыңызды катуулатпаңыз жана тарылтпаңыз
Тамеки чегүү жана чайноо тамырларыңызды бузуп, стенокардияга, кан басымдын жогорулашына, инфарктка жана инсультка көбүрөөк чалдыгат. Сиз чыгууга жардам ала аласыз:
- Врачыңыз менен сүйлөшүп же кеңешчиңизге көрүнүңүз
- Колдоо топторуна кошулуу же ишеним телефондоруна чалуу
- Дарыларды же никотин алмаштыруучу терапияны колдонуу
Кадам 7. Врачыңыз жакшы деп айтса, машыгыңыз
Жүрөгүңүз көтөрө алабы же жокпу билүү үчүн дарыгер менен сүйлөшпөстөн жаңы көнүгүү программасын баштабаңыз. Бирок, эгерде врач сизге уруксат берсе, анда ал кан басымыңызды түшүрүүгө, холестеринди азайтууга жана артерияңызды тазалоого жардам берет.
- Эгерде көнүгүү сиз үчүн стенокардия болсо, баштоодон мурун дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Догдуруңуз сизге машыгуудан мурун дары -дармектерди ичүүнү жана көнүгүүнү жумшартууну сунуштап, кол салууга алып келбейт. Кошумча убакытта сиз эпизодсуз машыгууңуздун интенсивдүүлүгүн жогорулатсаңыз болот.
- Жөө басуу, сууда сүзүү же велосипед тебүү сыяктуу жумшак, аз таасирдүү көнүгүүлөрдү баштоону каалашыңыз мүмкүн. Андан кийин формаңызга келе баштаганда, врачыңыз менен машыгуу программаңызды жогорулатуу жөнүндө сүйлөшүңүз. Ангина инфарктка алсыздыгын көрсөтүшү мүмкүн, бирок, жүрөгүңүздү ашыкча стресс кылбоо үчүн, планыңызды догдуруңуз менен кылдат талкуулашыңыз керек.
Кадам 8. Кооптуу же натыйжасыз альтернативалуу дарылоону колдонбоңуз
Британиядагы Саламаттыкты сактоонун жана өркүндөтүүнүн улуттук институту (NICE) төмөнкү альтернативдүү дарылоону колдонбоону сунуштайт. Бул дарылоо стенокардия менен ооруган адамдар үчүн коопсуз же эффективдүү болгон эмес:
- Акупунктура
- Транскутандык электрдик нерв стимуляциясы (TENS). Бул ыкма нервдерди дүүлүктүрүү жана ооруну басаңдатуу үчүн кичинекей электрдик импульстарды колдонот.
- Жакшыртылган тышкы контрпульсия (EECP). Бул дарылоо учурунда сиз денеңиздин бир бөлүгүнө бутуңуздай үйлөмө манжеттерди тагасыз. Бул манжеттер кан айланууну жакшыртуу максатында жүрөгүңүздүн ритминде көбүртүлгөн.
