Сөөктүн тыгыздыгынын төмөндүгү (остеопороз же остеопения деп аталат) улгайган аялдарда көп кездешет, бирок бул балдарда, айрыкча кээ бир генетикалык бузулуулары, гормоналдык шарттары, тамактануу көйгөйлөрү жана/же күн нуруна өтө аз дуушар болгондордо кездешет. Балдардын сөөктөрүнүн тыгыздыгын диагностикалоо чоң кишилерге абдан окшош жана атайын сөөк иштетүүчү процедураларды талап кылат. Өсүп келе жаткан балдардын сөөктөрүнүн тыгыздыгын жашоо образын өзгөртүү, жакшы тамактануу жана дары -дармектер менен дарыласа болот.
Кадамдар
3 ичинен 1 -бөлүк: Төмөн сөөк тыгыздыгын диагностикалоо
Кадам 1. Сөөктүн тыгыздыгын көрсөтө турган белгилерге көңүл буруңуз
Эч ким сизден балаңыздын сөөктөрүнүн тыгыздыгын аныктай алат деп күтпөйт (бул дарыгерлер үчүн), бирок көйгөйдү көрсөтө турган кээ бир белгилер жана симптомдор бар. Кээде стресстин же чачтын сыныктарын рентгенсиз аныктоо ачык эмес болсо да, тез-тез сынган тарых таралган белек болуп саналат.
- Сиздин балаңыздын стресстин сынышы мүмкүн экенин көрсөткөн көрсөткүчтөргө бир жумадан ашык созулган терең ооруу, тийүү үчүн өтө назик сөөктөр, жергиликтүү шишик же шишик жана жергиликтүү кызаруу жана/же көгөрүү кирет.
- Төмөн сөөк тыгыздыгы үчүн коркунучтуу факторлорго ар кандай оорулар жана шарттар кирет (төмөндө караңыз) жана кортикостероиддер, антиконвульсанттар (талма үчүн) жана иммуносупрессивдүү дарылар сыяктуу кээ бир дарыларды алуу.
Кадам 2. Үй -бүлөлүк дарыгерге же педиатрга кайрылыңыз
Балдардын сөөктөрүнүн тыгыздыгы, адатта, ата -энелер тарабынан, айрыкча, олуттуу травмасыз, сынган сөөктөрдүн тарыхы көрүнгөнгө чейин шектелбейт. Демек, эгер сиздин балаңыз спортто же башка иш -чараларда өзгөчө "орой жана кулап" калбаганы менен сөөктүн бир нече сыныгынын (же андан көп) тарыхына ээ болсо, анда врачыңыз менен сөөктүн тыгыздыгы боюнча текшерүүдөн өтүү жөнүндө сүйлөшүңүз.
- Балдардагы остеопороз диагнозу чоңдорго караганда бир аз башкача. Остеопороз диагнозун коюу үчүн балдарда сөөк сынган жана сөөктүн минералдык тыгыздыгы төмөн болушу керек.
- Ар кандай тестирлөөдөн мурун, врач балаңыздын медициналык тарыхын, дары -дармектерин карап чыгат жана сөөк тыгыздыгынын кээ бир себептери генетикалык жана тукум куучулук катары үй -бүлөлүк медициналык тарыхыңыз тууралуу сурайт.
3-кадам. Сөөк рентгенинин сериясын алыңыз
Балдардын сөөктөрүнүн тыгыздыгынын көпчүлүк учурлары, адатта, буттарында, колдорунда же омурткаларында сөөк сынганынан улам дарыгерге кайрылганда билинет. Ошентип, балаңыздын колу же буту сынганда рентгенге түшкөндө, дарыгер сөөктөр пленкада бир аз морт же тешиктүү экенин байкайт; Бирок, үзгүлтүксүз рентген нурлары сөөктөрдүн сапатын же тыгыздыгын түшүнүү үчүн өтө ишенимдүү эмес.
- Рентген сөөктүн тыгыздыгы диагнозуна алып келиши мүмкүн болгон маалыматтарды чогултуунун башталышы гана. Диагнозду ырастоо үчүн башка тесттер керек.
- Дени сак сөөктөр рентгенде негизинен ак көрүнүшү керек, айрыкча алардын сырткы чектери кортикалдык сөөк деп аталат. Остеопороздо сөөктөр пленкада бүртүкчөлүү жана караңгы көрүнөт, анткени аларда кальций, фосфор жана магний сыяктуу минералдар аз.
- Балдардын эч кандай сыныгы жок сөөктүн кыртышынын жумшарышы, адатта, остеопороздун ордуна остеопения деп аталат.
4 -кадам. Ошондой эле кан жана заара анализдерин алыңыз
Эгерде сыныктардын жана рентген нурларынын тарыхы сөөктүн тыгыздыгынын төмөндүгүн көрсөтүп турса, анда дарыгер диагнозду тастыктоо үчүн (же жокко чыгаруу) балаңызга кан жана заара анализин тапшырат. Бул тесттер негизинен кальций, щелочтуу фосфатаза, D витамини жана калкан/паратироид гормонунун деңгээлине кароого буйрук кылынат, алар балдарда жана чоң кишилерде сөөктүн тыгыздыгынын жалпы себептерин көрсөтүп турат.
- Кальцийдин сиңиши маанилүү, анткени бул сөөктөгү негизги минерал. Кандагы жогорку көрсөткүчтөр балаңыздын туура колдонбогонун билдириши мүмкүн. Төмөн денгээлде кальций жетишсиз экенин же аны тез жоготуп жаткандыгын билдириши мүмкүн.
- Д витамини гормонго окшош иштейт жана ичегиде кальцийдин сиңиши үчүн керек. Д витамини теринин күн нурунун күчтүү жыштыгына жооп катары жасалат.
- Калкан сымал бездин жана калкан сымал бездин гормондору сөөктүн өсүшүн жана кайра түзүлүшүн жөнгө салуу үчүн маанилүү. Бул бездердин маселелери (оорулар же жаракат) балдарда жана чоңдордо сөөктүн минералдык тыгыздыгын азайтууга себеп болот.
Кадам 5. Кош рентген абсорбциометриясын (DXA же DEXA) сканерлеңиз
Эгерде лабораториялык кан жана заара анализдери сөөктүн тыгыздыгынын төмөндүгүн же остеопорозду көрсөтсө, анда ар кандай сөөктөрдөгү минералдык тыгыздыкты жакшылап карап чыгууга DXA сканери буйрук кылынат. DXA сканерлөө үчүн, рентгенолог бир сайтты сүрөткө тартуу үчүн ар кандай энергиядагы эки рентген нурун колдонот, андан кийин атайын сүрөт баланын жашына жана жынысына карап "идеалдуу стандартка" салыштырылат. Улакка дени сак, кадимки сөөктөрү бар ошол эле курактагы балдарга салыштырмалуу сөөк массалык тыгыздыгы (BMD) ыйгарылат.
- Балдар үчүн, сайттар көбүнчө сөөк тыгыздыгына байланыштуу эң пайдалуу жана ишенимдүү маалыматты берет деп эсептелген омуртка менен жамбаш болуп саналат.
- Балдардын сөөктөрү табигый түрдө чоңдорго караганда азыраак тыгыз жана көбүрөөк өзгөргүчтүктү көрсөткөндүктөн, DXA сканерлерин салыштыруудан BMD баалуулуктарын алуу толук ишенимдүү деп эсептелбейт.
- Жалпысынан алганда, DXA сканерлери жана BMD баалуулуктары балдардын сөөктөрүнүн минералдык тыгыздыгын бир топ төмөн баалайт. Башкача айтканда, алар жок болгондо "нормалдуу" деп айтууга болот.
Кадам 6. Перифериялык сандык компьютердик томография (pQCT) жөнүндө сураңыз
PQCT сканери DXA сканерине караганда көбүрөөк пайдалуу болот, анткени ал ички губка сөөктү (интрамедулярдык деп аталат) жана катуураак, сырткы кортикалдык сөөктү айырмалайт, бул тыгызыраак. Бул pQCT сканерлери да тез жана адатта билекке же сөөктөн (шин жилиги) алынат. Алар сөөк тыгыздыгынын аздыгын диагноздоо үчүн жакшы деп эсептешет, бирок алар DXA сканерлериндей эле жасалбайт.
- Идеалында, сизде DXA жана pQCT сканерлөөсүн жүргүзсөңүз болот, эгерде сиздин балаңызда сөөк минералдык тыгыздыгы өтө төмөн же жокпу деген башаламандык болсо.
- Бул учурда, көпчүлүк pQCT сканерлери изилдөө максатында жасалат, андыктан сиздин аймакта балаңызга аны алуу кыйын болушу мүмкүн. Врачтан сураңыз.
3төн 2 бөлүк: Балдардын сөөктөрүнүн тыгыздыгын алдын алуу
Кадам 1. Көпчүлүк себептердин алдын алуу мүмкүн эмес экенин түшүнүңүз
Балдардын сөөктүн тыгыздыгынын кээ бир себептерин алдын алууга болот, бирок көптөгөн себептер жок. Мисалы, эрте төрөлүү баланын церебралдык шал, Крон оорусу, остеогенез кемчилик, мальабсорбция синдромдору, метаболизм шарттары (гомоцистинурия жана лизосомалык оорулар), боор жана бөйрөк оорулары, 1 типтеги диабет сыяктуу кийинчерээк алсызыраак сөөктөргө чалдыгуу ыктымалдыгын жогорулатат., Рак жана гиперпаратиреоздун кээ бир түрлөрү.
- Эң негизгиси, балаңыздын ар кандай абалын жана оорусун изилдөө жана сөөктүн тыгыздыгы сыяктуу мүмкүн болгон терс таасирлерин түшүнүү, андыктан сиз келечектеги көйгөйлөрдү алдын ала көрө аласыз.
- Кээде чачтын сызыгы же стресс сөөктөрдүн сыныктары дайыма эле ачык боло бербейт; бирок, эгерде сиздин балаңыз бир нече күндөн ашык созулган терең ооруга даттанып жатса, айрыкча, ачык жердин жаракаты жок болсо, шектүү болуңуз.
2 -кадам. Физикалык активдүүлүктү кубаттаңыз, өзгөчө сыртта
Көпчүлүк учурларда балдардын сөөктөрүнүн минералдык тыгыздыгынын алдын алуу мүмкүн эмес болсо да, өзгөчө чоң шаарлардагы шаардык балдардын арасында отуруксуз жашоо образына байланыштуу учурлардын саны өсүүдө. Мурунку муундарга салыштырмалуу, азыркы балдар физикалык жактан активдүү эмес, бул алардын сөөктөрүнө жана булчуңдарына терс таасирин тийгизет.
- Балаңыз үйдө компьютердин жана телевизордун алдында канча убакыт өткөрө тургандыгына чектөө коюңуз.
- Балаңызды достору менен физикалык активдүү оюндарга, ошондой эле велосипед тебүүгө, сууда сүзүүгө жана короодо иштөөгө үндөңүз.
- Үй ичиндеги машыгуу жакшы, бирок сыртта ойноо жакшыраак, анткени күндүн нуру теринин ичинде D витамининин өндүрүшүн козгойт - жок дегенде жай айларында.
- Эгерде сиздин балаңызга кандайдыр бир оорудан же абалдан айыгуу үчүн төшөктө эс алуу керек болсо, анда алардын остеопороз коркунучу кыйла жогорулайт, андыктан врачтын уруксаты менен ар дайым кыймылга үндөңүз.
3 -кадам. Балаңыздын аш болумдуу тамактануусун текшериңиз
Начар же жетишсиз тамактануу америкалык балдар менен чоң кишилерде сөөктүн минералдык тыгыздыгынын төмөндөшүнүн дагы бир себеби болуп саналат. Кальций менен Д витамининин жетишсиздиги сөөктүн тыгыздыгынын төмөндүгү менен байланышкан эң маанилүү эки азык, бирок магний менен бордун жетишсиздиги дагы факторлор болуп саналат. Фаст -фуд ресторандарында тамактанууну токтотуңуз жана консерванттары бар, азыраак таңгакталган тамакты бериңиз. Анын ордуна, жаңы ингредиенттерден көбүрөөк үй тамактарын бышырыңыз.
- Кальцийдин бай диеталык булактарына сүт азыктары (сүт, быштак, йогурт), балык (лосось, сардин), жашыл жалбырактуу жашылчалардын көбү (шпинат, капуста, жака чөптөр, брокколи), буурчак, буурчак жана жаңгак менен үрөн кирет.
- D витамининин бай диеталык булактарын алуу кыйыныраак, бирок балык майлары, майлуу балыктар (сельдь, лосось, форель), жумуртканын сарысы, уйдун боору, кээ бир катуу сырлар, байытылган апельсин ширеси жана соя сүтү кирет.
- Балаңыз ичкен газдалган газдын көлөмүн чектөөгө аракет кылыңыз. Кола ичүү менен сөөктүн тыгыздыгынын ортосунда байланыш бар окшойт - балким, анткени коланы көп ичүү сөөк ден соолугун чыңдаган сүт жана башка суусундуктарды азыраак ичет.
4 -кадам. Балаңызга тамеки колдонсо таштоого жардам бериңиз.
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, тамеки колдонуу сөөктүн тыгыздыгынын төмөндүгү үчүн коркунучтуу фактор болуп саналат. Эгерде сиздин өспүрүм тамеки колдонсо - тамеки чегүү же тамеки чайноо сыяктуу башка формада колдонуу - аны таштоого үндөңүз.
- Жазаны же ультиматумду колдонбоңуз, анткени бул сейрек иштейт. Анын ордуна, эмне үчүн тамекини колдоно баштаганы жөнүндө сүйлөшүп көрүңүз жана аны таштоону каалаганыңызды түшүндүрүңүз.
- Сиздин өспүрүм балким тамекини колдонуунун ачык коркунучтары жөнүндө билет - рак, инфаркт, инсульт. Тамекинин жаман жагымсыз жытына, тиштериңиздин жана манжаларыңыздын саргайышына, бырыштарыңыздын пайда болушуна, энергияңыздын аз болушуна, адат кандай кымбат болгонун айтпаганда да, анын көңүлүн бурууга аракет кылыңыз.
- Сиздин өспүрүмгө кандай жол менен болбосун таштоого жардам берүүнү сунуштаңыз. Ал таштоонун бардык себептерин жазып, таштоо ниетин жазсын. Ага кете турган күндү белгилөөгө жардам бериңиз. Каалоо аркылуу ага колдоо көрсөтүңүз - каалоо келгенде оозун ээлеп алуу үчүн сагыз, саман же тиш чукугу бар.
- Экинчи тамеки дагы сөөктүн массасынын төмөн болуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Эгерде сиз же үйүңүздүн башка мүчөсү тамеки чегип жатсаңыз, балаңызды тамеки чегүүдөн алыс кылыңыз. Сыртка чыккыла, же жакшыраак үлгү көрсөтүп, тамекини таштагыла.
3төн 3 бөлүк: Балдардын сөөктөрүнүн тыгыздыгын дарылоо
Кадам 1. Дары -дармектер жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз
Дарылоонун биринчи сабы сөөктүн тыгыздыгын төмөндөтүүчү ар кандай негизги шарттар менен алектенсе да, тамактануунун шайкештигине ынануу менен, остеопорозго каршы бисфосфонат препараттары бар. Жалпы бисфосфонаттарга золедрон кислотасы, памидронат, ризедронат жана алендронат кирет - алар сөөктү бузуучу клеткаларды (остеокласттарды) жайлатуу менен иштейт.
- Bisphosphonates негизинен сөөк жоготууну басаңдатып, сөөк куруучу клеткалардын (остеобласттар деп аталат) эффективдүү иштөөсүнө мүмкүндүк берет.
- Bisphosphonates терс таасирлери көйгөйлүү болушу мүмкүн, анткени, адатта, чоңдорго көбүрөөк ылайыктуу болуп саналат жана жүрөк айлануу, ичтин оорушу, кыйынчылык жутуу жана кызыл өңгөч жараларын камтышы мүмкүн.
Кадам 2. Минералдык жана витаминдүү кошулмаларды алыңыз
Балдар үчүн бир топ коопсузураак болгон сөөктүн тыгыздыгын дарылоонун дагы бир түрү - бул минералдар жана витаминдер, өзгөчө кальций жана витамин D менен толуктоо, эгер сиз балаңызга тамактануу аркылуу керектүү азык заттарынын санын алуу кыйын болсоңуз, бул жакшы альтернатива. остеопороз менен күрөшүү үчүн тамак.
- Эсиңизде болсун, күнүмдүк кальцийдин сунушталган өлчөмү төрт жаштан сегиз жашка чейин 800 мг, бирок ал тогуз жаштан 18 жашка чейин 1, 300 мг чейин көбөйөт.
- Диеталык жана кошумча булактардын ортосунда, ич катууну жана ашказандын карышуусун алдын алуу үчүн ар дайым кальцийдин күнүмдүк дозасын 2, 500 мг астында кармоо керек.
- Д витаминин жайдын күн нурунан алса болот, бирок суюк D3 тамчылары толуктоо үчүн эң жакшы. Күнүнө жок дегенде 400 IU D3 витаминине умтулуңуз, бирок 1 000 IUга чейин балдар үчүн коопсуз.
- Жогорку SPF күндөн коргоочу кремдерди колдонуу денеңиздин Д витаминин кабыл алуу жөндөмдүүлүгүн төмөндөтөт, бирок тери рагынын алдын алуу үчүн маанилүү. Балаңыздын дарыгери менен күндүн коопсуз өлчөмүн алуу боюнча сүйлөшүңүз.
Кадам 3. Көнүгүү физиологуна жолдомо алыңыз
Эгерде сиз балаңызды компьютерден, үйдөн алып чыгып, булчуңдарын жана сөөктөрүн бекемдөө үчүн көнүгүүлөрдү жасоо кыйын болуп жатсаңыз, анда физиологго же физиотерапевтке дарыгериңизден жолдомо алыңыз. Физикалык терапевт балаңызга баа берип, күчтүү басуу, аркан менен секирүү, тепкичке чыгуу жана жеңил салмакты көтөрүү сыяктуу көнүгүүлөрдү сунуштай алат.
- Остеопороз үчүн оордукту көтөрүүчү көнүгүүлөр маанилүү, анткени булчуңдар тарамыштар аркылуу сөөктү тартканда, сөөктүн өсүшүн стимулдайт жана аларды күчтүү кылат.
- Сууда сүзүү жана велосипед тебүү-бул сиздин балаңыз үчүн жүрөк-кан тамыр көнүгүүлөрү, бирок жаш өспүрүмдөрдүн остеопорозу менен күрөшүүдө анчалык натыйжалуу эмес, анткени алар салмагын көтөрө албайт.
- Кесипкөй шартта көнүгүү жана чыңалуу жөнүндө билүү балаңыздын өмүр бою активдүү жашоо образына өбөлгө түзүшү мүмкүн.
Кеңештер
- DXA жана pQCT сканерлери нурлануунун өтө төмөн деңгээлин камтыйт жана жалпысынан балдар үчүн толугу менен коопсуз деп эсептелет.
- Кээ бир медициналык шарттарда же учурларда, балаңыздын прогрессине көз салуу үчүн сөөк тыгыздыгы боюнча тесттер мезгил -мезгили менен кайталанышы мүмкүн.
- Тамактануунун бузулушу, мисалы, анорексия нервасы, өспүрүмдөрдө жана жаштарда сөөктүн минералдык тыгыздыгын төмөндөтөт.
