Wellbutrin, же bupropion, антидепрессант катары классификацияланган жана көбүнчө депрессияны дарылоо үчүн колдонулат, бирок бул дары Зибан деген ат менен тамекини таштоого жардам катары колдонулат. Wellbutrin мээ химиясына таасир эткендиктен, аны врач менен кеңешпей туруп токтотууга болбойт. Wellbutrinди токтотуунун эң жакшы жолу - бул процесстин жүрүшүндө пайда болушу мүмкүн болгон терс таасирлерге көңүл буруп, дарыгердин көзөмөлүндө колдонууну азайтуу.
Кадамдар
Метод 1 2: Wellbutrin өчүрүү
Кадам 1. Велбутринди алгысы келбегениңиздин себептерин карап көрүңүз
Wellbutrin, адатта, депрессиянын симптомдорун көзөмөлдөөдө абдан эффективдүү. Жалпысынан алганда, дары ичкендер, эгерде камкордук көрсөтүүчү тарабынан башкача каралбаса, тиешелүү депрессияны же баш аламандыкты башкарууга жардам берүү үчүн аны улантуусу керек; бирок, анын ичинде терапияны токтотууга же өзгөртүүгө бир нече жакшы себептер бар:
- Эгерде сизде катуу же үзгүлтүксүз терс таасирлер пайда болсо
- Эгерде сиздин депрессия же баш аламандык Wellbutrin менен көзөмөлдө болбосо. Мисалы, эгерде сизде кайгылуу, тынчсызданган же бош сезимдер, кыжырдануу, жагымдуу иштерге же хоббиге болгон кызыгууңуздун жоголушу, чарчоо, көңүл топтоонун кыйынчылыгы, уйкусуздук же ашыкча уктоо сыяктуу уйкунун бузулушу, аппетиттин өзгөрүшү, ойлор болсо, депрессияңыз тийиштүү түрдө көзөмөлдөнбөшү мүмкүн. өзүн -өзү өлтүрүү же физикалык оору. Белгилей кетчү нерсе, Wellbutrin жалпысынан толук иштеши үчүн сегиз жумага чейин созулат жана дозаны көбөйтүүнү талап кылышы мүмкүн.
- Эгерде сиз Велбутринде бир аз (алтыдан 12 айга чейин) болгон болсоңуз жана врачыңыз сизде өнөкөт же кайталануучу депрессия коркунучу жок экенин сезсе (же жок болсо)
Кадам 2. Кандайдыр бир терс таасирлерин көзөмөлдөңүз
Дары -дармектердин кээ бир жумшак терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн: жүрөк айлануу, кургак ооз, уйкучулук, арыктоо, уйкусуздук, тынчсыздануу, даамдын өзгөрүшү, тез -тез заара чыгаруу жана көзөмөлсүз титирөө. Врачыңызга бул терс таасирлердин бири катуу же кетпей тургандыгын билдириңиз.
- Олуттуу терс таасирлерине талма, галлюцинация, жүрөктүн бир калыпта согушу же аллергиялык реакциялар кирет. Wellbutrin кабыл алууну токтотуңуз жана кандайдыр бир олуттуу терс таасирлери пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз.
- Өзүн өзү өлтүрүү идеялары кичинекейлерде жана балдарда болушу мүмкүн. Эгерде суицидге байланыштуу ойлоруңуз болсо, дароо дарыгериңизге билдириңиз.
3 -кадам. Врачыңыз менен сүйлөшүңүз
Велбутринди врач менен токтотууну каалаган себептериңизди талкуулаңыз. Эгерде сиз мындан ары дарыга муктаж эместигиңизди сезсеңиз, терс таасирлери менен кыйналып жатсаңыз же толугу менен иштеши үчүн алгачкы сегиз жума күткөндөн кийин дарыңыз иштебей жатканын сезсеңиз, анда дарыгериңизге кабарлаңыз. Бул врачка маалыматтуу чечим чыгарууга жана Wellbutrin кабыл алууну токтотуу үчүн ылайыктуу убакытты аныктоого жардам берет.
Кадам 4. Wellbutrinди акырындык менен токтотуңуз
Антидепрессанттарды токтотуу симптомдорун болтурбоо үчүн дозаларды акырындык менен азайтуу менен акырындык менен токтотуу керек. Бул ийкемдүүлүк деп аталат. Wellbutrin, адатта, дары толугу менен токтотулганга чейин болжол менен эки жумага кыскарган. Эгерде сиз дароо токтоп калсаңыз же "муздак үндүккө" барсаңыз, денеңиздин көнүүгө убактысы жетпейт жана үзгүлтүккө учуроо симптомдору пайда болушу мүмкүн. Бул симптомдор SSRI токтотуу симптомдорунан же башка антидепрессанттардан айырмаланышы мүмкүн экенин эске алыңыз. Симптомдор токтотулгандан кийин бир нече сааттан үч күндүн ичинде пайда болушу мүмкүн жана төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Жүрөк айлануу, кусуу, диарея же карышуу сыяктуу ичтин көйгөйлөрү
- Уйкусуздук же уйкусуздук сыяктуу уйку көйгөйлөрү
- Баш айлануу же баш айлануу сыяктуу баланс маселелери
- Сенсордук, кыймылсыздык, чымыроо, титирөө жана координациянын жоктугу сыяктуу маселелер
- Дүүлүгүү, толкундануу же тынчсыздануу сезимдери
- Бул симптомдордун жылдызы кээде "үзүлүү синдрому" деп аталат
Кадам 5. Врачтын графигине негизделген конус
Wellbutrin кабыл алууну толугу менен токтотуу үчүн талап кылынган убакыттын узактыгы сиз дары -дармекти канча убакыт ичкениңизге жана сизге жазылган дозага жараша болот. Врачыңыз Wellbutrinди кысуунун эң жакшы жолун аныктайт.
- Өндүрүүчүгө ылайык Wellbutrinдин кадимки максаттуу дозасы күнүнө эки жолу 150 мг түрүндө күнүнө 300 мг (күнүнө эки жолу 200 мг катары күнүнө 400mg максималдуу дозасы менен); бирок, сиздин атайын рецепт өзгөрүшү мүмкүн. Ар дайым белгиленген дозаларды аткарыңыз.
- Бейтаптар үчүн күнүмдүк 300 мг максаттуу дозада кыскартуу графиги биринчи кыскартууда 200 мг га чейин төмөндөтүү, андан кийин кийинки азайтуу боюнча 50 мг алып салуу; бирок, кыскартуулардын ортосундагы убакыт менен дозанын өлчөмү, акыры, сиз үчүн эң жакшы кыскартуу графигин аныктоого жардам берүү үчүн тыгыз көзөмөлдөгөн биринчи кыскартууга биринчи реакцияңызга жараша болот. Процесс жеке пациентке жараша жумадан айга чейин созулушу мүмкүн.
- Дайыма, дароо чыгарылган таблеткалар үчүн, дарыгер дозаны өзгөртүү үчүн таблетканы кесүүнү сунушташы мүмкүн; бирок, Wellbutrin, адатта, узак иштөөчү планшет катары жазылганын белгилей кетүү маанилүү. Узакка созулган же туруктуу чыгарылган формулалар менен, таблеткаларды кесүүгө болбойт. Бул формулировкаларды кыскартуу төмөн дозадагы таблеткаларды жазууну же ошол эле дозаны башка күндөрдөгүдөй узак аралыкта ичүүнү камтышы мүмкүн.
- Күндөрдү жана дозанын өзгөрүшүн жазып, таруу графигиңизди көзөмөлдөңүз.
Кадам 6. Башыңыздан өткөн эффекттерди документтештирүү
Сиз Wellbutrin'ди кыскартып жатсаңыз дагы, бул симптомдордун кайсынысын иштеп чыксаңыз, үзгүлтүксүз симптомдорду, мисалы, 1 -бөлүктө айтылгандарды байкап калууңуз мүмкүн.
- Токтотуу симптомдору тез башталып, бир -эки жуманын ичинде акырындык менен жакшырып, физикалык даттанууларды камтыйт. Кайталануу жана токтотуу симптомдорун айырмалоо үчүн, симптомдор качан башталганын, канча убакытка созулганын жана симптомдордун түрүн караңыз.
- Bupropion менен токтотуу симптомдору кеңири таралган эмес, бирок пациент окшош фармакодинамикалык профилдеги жаңы антидепрессантты баштабаса, терс таасирлерин алуу коркунучу чоң.
- Кайталануу, же депрессияңыздын кайталанышы, терапияңызды токтотуу менен да пайда болушу мүмкүн. Доктурга өзүңүздү кандай сезип жатканыңыз тууралуу маалымат берип туруңуз жана эгерде сизде рецидив тууралуу тынчсызданууңуз бар болсо. Рецидивдин симптомдору акырындык менен эки -үч жумадан кийин өрчүйт жана эки -төрт жумада начарлайт. Эгерде кандайдыр бир симптомдор бир айдан ашык созулса, дарыгериңизге кайрылыңыз.
Кадам 7. Дарыгериңизди кабардар кылып туруңуз
Догдуруңузга кандайдыр бир симптомдор пайда болобу же жокпу, прогресс жөнүндө кабардар кылуу өтө маанилүү. Мындан тышкары, сизде кайталануучу симптомдор же тынчсыздануулар жөнүндө дарыгериңизге маалымат бериңиз. Доктуруңуз токтотулгандан кийин жок дегенде бир нече ай бою сизди көзөмөлдөп турат.
Кадам 8. Врачтын көрсөтмөсү боюнча жаңы дарыларды алыңыз
Эгерде терс таасирлеринен улам Wellbutrinди токтотуп жатсаңыз же Wellbutrin депрессияңызды башкара албаса, анда дарыгериңиз башка антидепрессантты жазып бериши мүмкүн. Дары -дармектерди тандоо пациенттин каалоосу, алдын ала жооп берүү, эффективдүүлүк, коопсуздук жана толеранттуулук, наркы, терс таасирлери жана дары -дармектердин өз ара аракеттениши сыяктуу көптөгөн аспектилерге көз каранды. Эгерде сизде терс таасирлер пайда болсо же депрессияңызды жетишсиз көзөмөлдөсөңүз, анда дарыгериңиз сунуштай алат:
- Тандалма серотонинди кайра алуу ингибиторлору (SSRIs), анын ичинде Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram) же Lexapro (escitalopram)
- Серотонин норадреналинди кайра алуу ингибиторлору (SNRI), мисалы Effexor (венлафаксин)
- Трициклдүү антидепрессанттар (TCAs), мисалы Elavil (амитриптилин)
- Моноаминоксидаза ингибиторлору (MAOIs) Wellbutrin токтотулгандан кийин жок дегенде эки жума күткөндөн кийин колдонулушу мүмкүн.
Метод 2 2: Жашоодо өзгөрүүлөрдү жана альтернативдүү терапияны камтыйт
Кадам 1. Үзгүлтүксүз көнүгүүгө аракет кылыңыз
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, үзгүлтүксүз көнүгүү депрессиянын симптомдоруна жардам бере турган эндорфиндерди чыгарууга жана нейротрансмиттерлерди көбөйтүүгө жардам берет. Күн сайын болжол менен отуз мүнөт көнүгүүгө аракет кылыңыз.
Кадам 2. Диетаңызды өзгөртүңүз
Туура тамактануу жалпы ден соолугуңузду жакшыртууга жардам берет. Тактап айтканда, омега-3 май кислоталары депрессияга жардамчы терапия катары көрсөтүлдү.
- Омега-3- май кислоталары капуста, шпинат, зыгыр, жаңгак жана лосось сыяктуу майлуу балык сыяктуу азыктарда камтылган. Алар рецептсиз да бар, көбүнчө балык майы желатин капсуласы.
- Маанай бузулганда омега-3 май кислоталарынын пайдасын көрсөткөн изилдөөлөр 1-9 грамм ортосундагы дозаларды камтыйт; бирок, көбүрөөк далилдер ошол диапазондогу төмөнкү дозаларды колдойт.
Кадам 3. Уйкунун ырааттуу графигин карманыңыз
Уйку көп учурда депрессиядан бузулат. Туура эс алуу үчүн жакшы уйку гигиенасын сактоо маанилүү. Жакшы уйку гигиенасы төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Уктоо жана күн сайын бир убакта туруу
- Уктаар алдында стимулдан алыс болуңуз, мисалы көнүгүү, сыналгы көрүү же компьютерде иштөө
- Жатар алдында спирт ичимдиктеринен жана кофеинден баш тартуу
- Уктаар алдында бир нече сааттын ичинде көп тамактануудан жана көп суюктуктан баш тартуу
- Караңгы жана салкын бөлмөдө уктап жатам
- Төшөгүңүздү уйку менен байланыштыруу, окуудан же башка жумуштан айырмаланат
4 -кадам. Күндү алыңыз
Депрессиянын симптомдоруна жардам берүү үчүн канчалык таасир этүү керек экендиги боюнча бир пикир жок; Бирок, изилдөөчүлөр депрессиянын кээ бир түрлөрүнө, мисалы, сезондук аффективдүү баш аламандыкка, күндүн нуруна көбүрөөк түшүүдөн пайда көрүшү мүмкүн деген пикирге келишет. Изилдөөлөр ошондой эле күндүн нуру серотониндин деңгээлине таасир этиши мүмкүн экенин көрсөтүүдө.
Жалпысынан алганда, күн нурунун максималдуу өлчөмү жок. Күн астында 15 мүнөттөн ашык боло турган болсоңуз, сөзсүз түрдө күндөн коргоочу кремди кийиңиз
Кадам 5. Жакшы колдоо системасына ээ болуңуз
Процесс учурунда дарыгериңиз менен байланышта болуңуз жана дарыгериңизге статусуңуз, сезимдериңиз же симптомдоруңуз жөнүндө билдирип коюңуз. Тууган же жакын досуңузду да катыштырыңыз. Алар эмоционалдык колдоо көрсөтө алышат же рецидивдин белгилерин тааный алышат.
Кадам 6. Психотерапияны карап көрүңүз
Ар кандай изилдөөлөрдүн анализи антидепрессантты токтотуу учурунда психотерапиядан өткөн адамдардын рецидивге чалдыгуу ыктымалдуулугу аз экенин аныктады. Психотерапия - психикалык бузулуулары бар адамдарга туура эмес ойлор жана жүрүм -турум менен күрөшүүнүн жолдорун үйрөтүү менен аларга жардам берүү жолу. Бул адамдарга стрессти, тынчсызданууну, ойлорду жана жүрүм -турумду башкаруу үчүн куралдарды жана стратегияларды берет. Психотерапиянын ар кандай түрлөрү бар. Дарылоо пландары жеке адамга, баш аламандыкка, баш аламандыктын оордугуна жана башка көптөгөн факторлорго, мисалы, сиз дары -дармектерге көз каранды.
- Когнитивдик жүрүм -турумдук терапиянын (CBT) максаты - адамга позитивдүү ой жүгүртүүгө жана жүрүм -турумга таасир этүүгө жардам берүү. Ал учурдагы көйгөйлөргө жана ошол көйгөйлөрдү чечүүгө багытталган. Терапевт адамга пайдасыз ой жүгүртүүнү аныктоого жана так эмес ишенимди өзгөртүүгө жардам берет, ошону менен жүрүм -турумдун өзгөрүшүнө жардам берет. CBT депрессия үчүн өзгөчө натыйжалуу.
- Башка дарылоо ыкмалары - мисалы, байланыш моделдерин жакшыртууга багытталган инсандар аралык терапия; пациенттин оорусуна таасир этиши мүмкүн болгон үй-бүлөлүк чыр-чатактарды чечүүгө жардам берген үй-бүлөлүк терапия; же психодинамикалык терапия, адамдарга өзүн -өзү таанытууга жардам берүүгө багытталган - ошондой эле жеткиликтүү варианттар.
7 -кадам. Медитацияны карап көрүңүз
Джонс Хопкинс мурунку изилдөөлөрдүн анализи күнүмдүк медитация отуз мүнөт депрессия жана тынчсыздануу симптомдорун жакшырта алат деп болжолдойт. Медитацияны колдонуунун практикалык жолдору - бул мантраны, дубаны кайталоо, дем алууга басым жасоо же окугандарыңарды чагылдыруу. Дары аспектилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Фокус - Белгилүү бир нерсеге, сүрөткө же дем алууга басым жасоо мээңизди тынчсыздануудан жана стресстен арылтат.
- Эс алуу - жай, терең, диафрагматикалык дем алуу (дем алганда, көкүрөккө эмес, дем алганда курсагыңыз көтөрүлөт) тынчтандыруучу таасирге ээ болгон парасимпатикалык нерв системаңызды активдештирет.
- Тынч орнотуу - Бул медитация үчүн маанилүү аспект, айрыкча жаңы баштагандар үчүн, сизди алаксытуу азыраак болот.
Кеңештер
Көнүгүү Wellbutrin же депрессия үчүн кабыл алынган башка дарыларды ажыратуу үчүн оор болушу керек эмес. Күнүмдүк активдүүлүк менен күн нурунун айкалышы менен 30 мүнөт тез басуу маанайды көтөрүүгө жана физикалык күчтү көтөрүүгө жардам берет
Эскертүүлөр
- Эгерде сизде Wellbutrin менен байланышкан олуттуу терс таасирлер пайда болсо, дарыны колдонууну дароо токтотуңуз жана врачыңызга кайрылыңыз.
- Бул макалада Wellbutrin өчүрүү жөнүндө маалымат сунушталат; бирок, макалада медициналык кеңештер жок жана врачыңыз менен сүйлөшүүнүн ордуна каралышы керек.
- Wellbutrin антидепрессанттын уникалдуу түрү экенин жана серотонинди кайра тандап алуу ингибитору (SSRI) эмес экенин жана серотонин-норэпинефринди кайра алуу ингибитору (SNRI) эмес экенин билиңиз. Бул кадимки антидепрессанттардай эле симптомдор болбойт. Бул башка антидепрессанттарды токтотуу жөнүндө эскертүүлөр колдонулбашы мүмкүн жана Wellbutrinди токтотуунун өзүнүн капталдуу уникалдуу эффекттери бар.
- Ар дайым бир заттан же дары -дармектен баш тартуудан мурун дарыгериңиз менен кеңешиңиз.
-
Качан Wellbutrin ичүүнү улантуу керектигин билиңиз. Wellbutrinди токтотпошуңуз керек болгон кээ бир себептер:
- Эгерде сиз жакында эле (акыркы эки айда) Wellbutrin менен алектенсеңиз, депрессияңыз көтөрүлүп, эми сизге дары -дармектин кереги жоктой сезилет.
- Эгерде сиз депрессияңыз дагы эле көзөмөлсүз болуп турганда жогоруда айтылбаган себептерден улам антидепрессант же дары -дармек ичүүнү каалабасаңыз.
- Эгерде сиз терс таасирлерге же эффективдүүлүккө байланыштуу болбосо, анда дарыларды алмаштыргыңыз келсе.
