Түнкү астма - бул астма, негизинен түн ичинде, адатта, уктап жатканда пайда болот. Түнкү астма менен ооруган кээ бир адамдар күндүз астма симптомдорун башынан өткөрүшөт, симптомдору түн ичинде начарлап же катуураак болот. Башка адамдар үчүн астма белгилери уктап жатканда гана болушу мүмкүн. Эгерде сизде түнкү астма болушу мүмкүн деп ойлосоңуз, диагнозуңузду ырастоо үчүн мүмкүн болушунча тезирээк доктурга кайрылыңыз жана абалыңызга карата дарылоо планын түзүңүз.
Кадамдар
3 ичинен 1 -бөлүк: Симптомдорду таануу
1 -кадам. Жөтөлүңүзгө баа бериңиз
Түнкү астма менен ооруган көптөгөн адамдар үчүн жөтөл гана аныкталуучу симптом болушу мүмкүн. Эгерде сизде түнкү астма болушу мүмкүн деп ойлосоңуз, кантип, качан жана канчалык катуу жөтөлгөнүңүздү баалоо маанилүү.
- Жөтөл, адатта, эрте мененки саатта, айрыкча түнкү 2: 00дөн 4: 00гө чейин болот.
- Адатта эч кандай былжыр же какырык жөтөлбөйт. Бул көбүнчө кургак, туруктуу жөтөл.
- Кээ бир адамдар жөтөлүү менен катуу ышкырууну башынан өткөрүшөт, бирок сизде мурундун астмасы болушу мүмкүн, бирок сизде ышкырык болбосо да.
- Эгерде сиз менен чогуу жашаган шеригиңиз, бөлмөңүз же үй -бүлөңүздүн мүчөсү бар болсо, алардан түн ичинде сизди угууну жана сиз уктап жаткан кургак жөтөл жана/же ышкырыкты билдирүүнү сураңыз.
Кадам 2. Дем алуу жөндөмүңүздү баалаңыз
Дем алуу кыйынчылыгы астманын, анын ичинде түнкү астманын өтө кеңири таралган белгиси. Төмөнкү симптомдордун бирин байкап калсаңыз, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз:
- дем кыстыгуу
- тар көкүрөк
- дем алуу учурунда өпкөнү кеңейтүү кыйын
- көкүрөктөгү оору
- ышкыруу
3 -кадам. Уйкуңуздун сапатын эске алыңыз
Түнкү астма менен ооруган көптөгөн адамдар абалынан улам уйкунун бузулушуна дуушар болушат. Түнкү астма астма эпизодунан кийинки күнү чарчоого жана начар иштөөгө алып келиши мүмкүн. Эгерде сиз кадимки түнкү уйкудан кийин дайыма чарчап, тынчсызданып жатсаңыз, же көңүлүңүздү топтоодо же жумушта же мектепте аткарууда кыйынчылыкка туш болсоңуз, анда сиз түнкү астма менен жабыркап жаткандырсыз.
4 -кадам. Астма чабуулунун катуулугун таануу
Астма менен ооруган адамдар, анын ичинде түнкү астма, астма чабуулуна келгенде ар кандай оордукта болушу мүмкүн. Астма чабуулунун болжолдуу оордугу, адатта, кол салуу учурунда сүйлөө жана жатуу жөндөмүңүздөн көз каранды.
- Жеңил астма эпизоду учурунда, сиз ойгонуп кеткенден кийин сүйлөө же жатуу жөндөмүңүзгө эч кандай таасир этпестен, дем кыстыгууңузду сезишиңиз мүмкүн.
- Орточо астма эпизоду учурунда, сиз ойгонгондон кийин сүйлөп жатканда демиңизди сезип калышы мүмкүн.
- Катуу астма эпизоду учурунда, сиз ойгонгондон кийин эс алып жатып, өзүңүздү тынчсыз сезип, демиңиз үзүлүп калышы мүмкүн. Сиз ошондой эле жатып же толук сүйлөмдөр менен сүйлөй албай калышы мүмкүн.
3төн 2 бөлүк: Диагноз алуу
Кадам 1. Дарыгерге кайрылыңыз
Эгер сизде астма бар деп шектенсеңиз, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылуу маанилүү. Дарыгер гана сизге так диагнозун берип, сиздин абалыңызды дарылоо үчүн керектүү болгон дарыларды жазып бере алат.
- Сиздин дарыгер сиздин абалыңызды ырастоо жана анын оордугун аныктоо үчүн тесттерди өткөрөт.
- Сиздин дарыгер дагы башка ооруларды жокко чыгаргысы келет.
- Паниканын бузулушу астма үчүн көп жаңылышат. Көптөгөн өпкө шарттары астма үчүн жаңылышышы мүмкүн, анын ичинде өнөкөт обструктивдүү өпкө оорулары, пневмония, бронхит, өпкө эмболиясы жана катуу аллергиялык реакциялар.
2 -кадам. Анкетаны толтуруңуз
Түнкү астма симптомдору көбүнчө түнкүсүн таралгандыктан, дарыгериңиз астма белгилериңизди түз байкай албайт. Ошондуктан, көптөгөн дарыгерлер астма белгилерин жана алардын жыштыгын баалоо үчүн өз алдынча толтурулган анкетага таянат.
- Врачтан сураңыз, эгер сиз кандайдыр бир терминдерге же кандайдыр бир суроолорго түшүнүксүз болсоңуз, анкетага жооп берүүдө тактык маанилүү.
- Эгерде сиз өзүңүздүн симптомдоруңузду түн ичинде так аныктай албасаңыз, анда досуңуздун же үй -бүлөңүздүн мүчөсүнүн сиз менен бир бөлмөдө уктап, кандайдыр бир симптомдору тууралуу кабарлап коюңуз.
Кадам 3. Сүрөт сканерлерин алыңыз
Сүрөт сканерлери дем алуу көйгөйлөрүнө алып келүүчү инфекцияларга, ооруларга (анын ичинде шишиктерге) же структуралык кемчиликтерге баа берүү үчүн өпкөгө жана синус көңдөйүнө жүргүзүлүшү мүмкүн. Бул өлүмгө алып келүүчү шарттарды жок кылуу астманы аныктоодо маанилүү кадам болуп саналат.
Кадам 4. Өпкө функциясын текшерүү
Астма оорусун аныктоо үчүн дарыгериңиз сизди текшериши мүмкүн болгон бир нече сыноолор бар. Тесттердин негизги категориялары - бул спирометрия, ал чыгарылган абанын көлөмүн да, дем алуу убактысын да өлчөйт жана өпкөлөрүңүздүн дем алуу жана чыгуу жөндөмдүүлүгүн өлчөйт.
- Турмуштук жөндөмдүүлүк тести өпкөлөрүңүз каалаган убакта дем ала турган же чыгаруучу абанын максималдуу санын өлчөйт.
- Экспиратордук агымдын эң жогорку ылдамдыгы (PEFR) тести, ошондой эле эң жогорку агымдын ылдамдыгы деп аталат, мүмкүн болушунча катуу дем чыгарганда өпкөлөрүңүздүн агымынын максималдуу ылдамдыгын өлчөйт.
- Экспиратордук көлөмдүн (FEV1) тести өпкөлөрүңүздүн бир секундда дем ала турган абанын максималдуу санын өлчөйт.
Кадам 5. Азот кычкылынын деңгээлин өлчөө
Бул тест кээ бир региондордо кеңири колдонулбашы мүмкүн. Бирок, ал бар жерлерде, бул адамдын астмасы барбы же жокпу, түшүнүүгө жардам берет. Бул тест демиңизде канча азот кычкылы бар экенин өлчөйт, анткени бул газдын жогорку деңгээли көбүнчө сезгенген (демек астматикалык) аба жолдору менен байланышкан.
Кадам 6. Какырыгыңызды текшериңиз
Какырык - бул шилекей менен былжырдын аралашмасы, сиз жөтөлгөндө өпкөңүз сыртка чыгат. Сиз астма кармаганда, эозинофил деп аталган белгилүү бир лейкоцит денеңиздин деңгээли көтөрүлүп, микроскоп менен карасаңыз, бул клеткалар какырыгыңызда көрүнөт.
- Доктуруңуз сизден какырыктын үлгүсүн чогултуп, эозин аттуу боек менен боёйт. Үлгүнү микроскоптун астында көрүүгө болот.
- Какырыкта эозинофилдин болушу астманы тастыктайт.
7 -кадам. Диагнозду алыңыз
Врачыңыз керектүү анализдерди тапшыргандан кийин, сизде астма бар же жок экенин аныктай алышат. Эгерде сизде астма бар болсо, анда дарыгериңиз сиздин симптомдоруңуздун жыштыгына жараша астмаңыздын оордугун классификациялайт.
- Жеңил үзүлмө астма белгилүү бир жумада эки күнгө чейин жана ай сайын эки түнгө чейин симптомдору менен мүнөздөлөт.
- Жеңил туруктуу астма симптомдору жумасына эки жолудан көп болушу менен мүнөздөлөт, симптомдор кайсы бир күндө бир жолудан көп кайталанбайт.
- Орточо туруктуу астма симптомдордун күн сайын бир жолу жана бир жумада бир түндөн ашык болушу менен белгиленет.
- Катуу туруктуу астма аптанын көпчүлүк күндөрүндө симптомдордун түн ичинде пайда болуусун камтыйт.
3төн 3 бөлүк: Түнкү астманы дарылоо
Кадам 1. Белгилерди тез жардам берүүчү дарылар менен башкарыңыз
Сиздин абалыңызга жардам бере турган дарыгер узак мөөнөттүү колдонуу үчүн жазып бере турган дары-дармектер бар. Бирок, астма кол салууларынан кыска мөөнөттүү жардам алуу үчүн тез жардам берүүчү дарыларга муктаж болушуңуз мүмкүн.
- Albuterol (ProAir HFA) же levalbuterol (Xopenex) сыяктуу кыска мөөнөттүү бета-агонисттер дем алуу жөндөмүңүздү жакшыртууга жардам берет.
- Ipratropium (Atrovent) сыяктуу тез аракеттенүүчү бронходилататорлор дем алуу жолдоруңузду дароо эс алууга жардам берет.
- Преднизолон жана метилпреднизолон сыяктуу кортикостероиддер дем алуу жолдорунун сезгенүүсүн тез арада басаңдатуу үчүн колдонулушу мүмкүн. Бирок, кортикостероиддер бир нече олуттуу терс таасирин тийгизиши мүмкүн, жана узак колдонуу сунушталбайт.
Кадам 2. Астмаңызды узак мөөнөттүү дары-дармектер менен көзөмөлдөңүз
Кыска мөөнөттүү жардам астма чабуулдарына келгенде абдан маанилүү, бирок убакыттын өтүшү менен симптомдоруңузду башкара турган бир нерсе керек болот. Көптөгөн кыска мөөнөттүү жардам дары узак убакыт бою кабыл алынышы мүмкүн эмес, ошондуктан, дарыгер, кыязы, ошол кыска мөөнөттүү жардам дары кошумча узак мөөнөттүү дары-дармектердин бир түрүн жазып берет.
- Салметерол (Серевент) жана формотерол (Форадил) сыяктуу узакка созулган бета агонисттер ингалятор аркылуу башкарылат. Алар дем алуу жолдорун кеңейтүүгө жардам беришет, бирок алар кортикостероид ингалятору менен бирге колдонулбаса, астма оорунун катуу кармашына алып келиши мүмкүн.
- Advair (флутиказон/салметерол) жана Symbicort (budesonide/formoterol) сыяктуу кортикостероиддер менен айкалышкан дем алуу жолдорундагы сезгенүүнү жеңилдетүүгө жардам берет. Алар дароо эле жеңилдик бербейт, жана сиздин абалыңыз оңолгонго чейин, адатта, бир нече жума убакыт кетет.
- Монтелукаст (Singulair) жана zafirlukast (Accolate) сыяктуу лейкотриен модификаторлору астма чабуулунун симптомдорун азайтуу үчүн оозеки кабыл алынат. Бул дары -дармектер жардам бере алат, бирок психологиялык терс таасирлери болушу мүмкүн, ошондуктан аларды алып жатканда этият болуу маанилүү.
Кадам 3. Врачтан аллергияга каршы дарыларды сураңыз
Аллергияга каршы дары -дармектер астма менен баарына жардам бербейт, анткени ал дем алуу жолдоруңузга түздөн -түз таасир этпейт. Бирок, эгерде сизде аллергия жана астма бар болсо, аллергияга каршы дары-дармектер аллергияңызды көзөмөлдөөгө жана катуу аллергия менен астма кармаш коркунучун азайтууга жардам берет.
- Кээ бир дарылар астма жана аллергиясы бар адамдар үчүн атайын иштелип чыккан. Мисалы, omalizumab (Xolair) аллергияны көзөмөлдөө жана астма белгилерин азайтуу үчүн ар бир эки -төрт жумада берилиши мүмкүн.
- Иммунотерапия жөнүндө сураңыз. Бул денеңиз көнүп, иммундук системаңыздын реакциясын төмөндөтмөйүнчө, белгилүү аллергенге бир нече ай бою акырындык менен таасир этүүнү камтыйт.
Кадам 4. Потенциалдуу дүүлүктүрүүчүлөрдүн таасирин болтурбоо жана азайтуу
Астма көбүнчө машыгуу учурунда дүүлүктүргүчтөргө, вирустук инфекцияларга жана тамеки түтүнү жана чаң сыяктуу дем алган аллергендерге таасир этиши мүмкүн. Түнкү астмаңызды башкарууга жардам берүү үчүн, бул дүүлүктүргүчтөрдү болтурбоо жана жок кылуу үчүн колуңуздан келгендин баарын кылыңыз. Жардам бере турган кээ бир нерселер төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Чаңчалардын саны көп болгондо же абанын сапаты начар болгондо сырткы көнүгүүлөрдү жасоодон алыс болуңуз.
- Чаңды жана башка абадагы аллергендерди чыпкалоого жардам берүү үчүн үйүңүздөгү аба тазалагычты колдонуу.
- Адамдарга сиздин үйүңүздө же айланаңызда тамеки тартууга жол бербөө.
- Аллергиядан дарылоо издеп.
- Жыл сайын сасык тумоого каршы.
