Сарык же гипербилирубинемия - жаңы төрөлгөн ымыркайлардын жашоосунун алгачкы эки -төрт күнүндө пайда болгон жалпы медициналык оору. Бул кандагы жана өттөгү кан клеткаларынын бузулушунун калдыктары болгон билирубиндин жогорку деңгээлинен келип чыгат. Толук жетилген боор билирубинди чыпкалап, жок кыла алат, бирок жаңы төрөлгөн балдардын жетиле элек боору сарык оорусуна алып келиши мүмкүн. 2018 -жылкы изилдөө ал тургай жаңы төрөлгөн балдардын билирубининин деңгээлин идеалдуу түрдө төрөлгөндөн кийин 72 сааттын ичинде текшерүү керектигин көрсөтөт, айрыкча кара тери түсү бар балдар үчүн, азыраак визуалдык маалымат. Сарыктын алдын алуунун так жолу жок болсо да, тобокелдик факторлорун билүү сизге жаңы төрөлгөн сарыктын алдын алуу үчүн эмне кылуу керектигин аныктоого жардам берет.
Кадамдар
3 -жылдын 1 -бөлүгү: Тобокелдик факторлорун өлчөө жана азайтуу
Кадам 1. Кош бойлуулук учурунда кан анализин тапшырыңыз
Кээ бир кан шайкешсиздиктери көбүрөөк кан клеткаларынын бузулушуна алып келип, көбүрөөк билирубин өндүрөт.
- Rh терс каны же O+ кан тобу бар энелер балдары үчүн кошумча кан тапшырууну ойлонушу керек, анткени Rh шайкешсиздиги жана ABO шайкешсиздиги эң коркунучтуу факторлордун бири.
- Генетикалык ферменттердин жетишсиздиги, глюкоза-6-фосфатдегидрогеназанын жетишсиздиги сыяктуу эле, сарык оорусуна көбүрөөк алып келиши мүмкүн, анткени алар кээ бир кан клеткаларын жок кылып, кан агымында көбүрөөк билирубинди пайда кылат.
- Төрөткө чейинки кан анализдеринен тышкары, азыр дарыгерлер ымыркай ооруканадан чыкканга чейин баланы сарык оорусуна текшерип турушат.
2 -кадам. Эрте төрөлүү коркунучун азайтыңыз
38 жумага чейин төрөлгөн балдарда сарык оорусуна чалдыгуу коркунучу жогору. Ара төрөлгөн баланын боору толук төрөлгөн балага караганда азыраак өнүккөн, бул жаңы төрөлгөн баланын бооруна билирубинди жок кылууну ого бетер оорлотот.
- Кээ бир мөөнөтүнөн мурда болгон тобокелдик факторлорун, мисалы, жаш курагы же көп төрөө, өзгөртүүгө болбойт, бирок көптөгөн экологиялык коркунучтар болушу мүмкүн.
- Төрөт алдындагы камкордугуңуздан кабардар болуңуз. Эрте жана ырааттуу перинаталдык кам көрүү сиз жана балаңыздын кош бойлуулук учурунда мүмкүн болушунча дени сак болушун камсыздайт, бул эрте төрөткө алып келүүчү көйгөйлөрдү аныктай алат.
- Химиялык булгоочу заттардан алыс болуңуз. Тамеки, спирт, көчө баңгизаты жана кээ бир дары -дармектер эрте жеткирүү мүмкүнчүлүгүн жогорулатат. Эгер таштоого жардам керек болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Айлана -чөйрөнү булгоочу заттар да тобокелчиликке салымын кошушу мүмкүн.
- Мүмкүн болушунча тынч туруңуз. Стресс - эрте төрөттүн негизги фактору. Социалдык колдоонун жоктугу, физикалык же эмоционалдык жактан талап кылынган жумуштар жана үй -бүлөлүк зомбулук, физикалык же эмоционалдык, стресстин пайда болушуна жана эрте төрөткө алып келиши мүмкүн.
- Кээ бир инфекцияларга чалдыгуу коркунучун көзөмөлдөңүз же азайтыңыз. Герпес, сифилис, ЦМВ жана токсоплазмоз сыяктуу инфекциялар эрте төрөлүүгө жана сарыкка алып келиши мүмкүн.
3 -кадам. Эне сүтү бар ымыркайлардын сарык оорусуна чалдыгуу ыктымалдыгын моюнга алыңыз
Бирок, көбүнчө оңой дарыланат жана кыска жашайт.
- Эне сүтү табигый түрдө бала төрөлгөндөн бир нече күн өткөндөн кийин келбейт. Жашоонун алгачкы күндөрүндө эмчек эмизген ымыркайлар сүткө чейинки затты жешет, ал өтө аз, бирок азык заттарга тыгыз.
- Жашоосунун алгачкы күндөрүндө жасалма жол менен тамактанган ымыркайлар сыяктуу көп ичпегендиктен, алардын сиңирүү системалары бат бошобойт, бул болсо системада билирубиндин топтолушуна алып келет. Бул жалпысынан тынчсызданууга негиз жок, адистер дагы деле эмчек эмизүүнү сунушташат.
- Эмчек эмизген ымыркайлар көбүнчө сарык оорусуна чалдыккандыктан, эмчек сүтү менен камсыздалганга чейин, эгерде бала сарык оорусуна көбүрөөк чалдыгып калса, дарыгерлер жашоосунун алгачкы күндөрүндө аларды формула менен толуктоону сунушташат.
3төн 2 бөлүк: Жаңы төрөлгөн балдардын сарык оорусун дарылоо
Кадам 1. Эмизүүнү дароо баштаңыз
Төрөттөн кийин дароо эмизүү сарык оорусун азайтууга жардам берет жана эгерде ымыркайда бар болсо, аны дарылоону баштайт.
- Төрөгөндөн кийинки алгачкы бир нече сааттын ичинде эмчек эмизе баштаган энелердин күткөндөргө караганда ийгиликке жетүү мүмкүнчүлүгү жогору. Эрте салмак кошуу ымыркайдын өнүгүүсүнө жардам берип, боордун ишин оңой аткарат.
- Анын үстүнө, эненин эрте чыгарган сүтү, ымыркайдын тамак сиңирүү системасын таштандылардан арылтат, бул ичегиден ашыкча билирубинди чыгарууга жардам берет. Башкача айтканда, ымыркайыңыз кан тезирээк баштаса, ошончолук сарык тазала баштайт.
- Эгерде сиз баланы эмизүүнү чечсеңиз, эмчек эмизүү техникасын жакшыртуу үчүн лактация боюнча адис менен иштеңиз. Бул адистер жаңы төрөлгөн ымыркайларга сүт жетиштүү болушу үчүн, туура эмизүүнү кантип үйрөтүүнү үйрөнүүгө жардам бере алышат.
2 -кадам. Балаңызга бат -баттан тамак бериңиз
Сүттүн үзгүлтүксүз берилиши балаңыздын салмагын жана өнүгүүсүн, анын ичинде боордун өнүгүшүн жогорулатат. Бул эмчек эмизген жана жасалма сүт менен тамактанган балдарга да тиешелүү. Идеалында, жаңы төрөлгөндөр биринчи бир нече күндүн ичинде күнүнө жок дегенде сегизден 12ге чейин, айрыкча сарык оорусуна чалдыгуу коркунучу болсо, жеши керек.
Эгерде сиз эмизсеңиз, анда жашоонун алгачкы күндөрүндө тез -тез тамактануу (күнүнө кеминде сегизден 12ге чейин) сүтүңүздүн эртерээк келип, күчтүү запасын түзүүгө түрткү берет
3 -кадам. Балаңызды жарыкка чыгарыңыз
Ультрафиолет нуру билирубин менен реакцияга кирип, аны сыртка чыгаруу үчүн боор аркылуу өтпөй турган формага өзгөртөт, ошону менен денедеги ашыкча билирубинди жок кылат жана сарык оорусуна чалдыгуу коркунучун азайтат.
- Жылаңач же жалаяк ымыркайды күндүн нуруна бир убакта беш мүнөттөн ашык эмес, күнүнө бир же эки жолу коюңуз. Бул суммадан ашпаңыз, анткени күндүн узакка созулушу баланын оңой күйүп кетишине жана андан ары татаалдашына алып келиши мүмкүн. Бөлмөдөгү температураны жогорулатуу жана/же күн батып жатканда баланы төшүңүзгө жаткызуу менен, баланын күн батып баратканына карабаңыз.
- Же болбосо, баланын керебетин пардасы бар күнөстүү терезенин жанына коюп көрүңүз. Перделер жана терезелер жардам берүү көйгөйлөрүн жаратуучу ультрафиолет нурларынын көбүн чыпкалап, ымыркайыңызга күндүн нурун күйбөстөн алууга мүмкүнчүлүк берет.
3төн 3 бөлүк: Сарык оорусун түшүнүү
Кадам 1. Сарык кантип өнүгөөрүн түшүнүңүз
Сарык, адатта, жашоонун экинчи же үчүнчү күнүндө өнүгөт жана көбүнчө алдын ала айтууга болот.
- Дени сак денелерде билирубин - бул кадимки кошумча продукт, ал эритроциттер ыдыраганда кан агымында пайда болот. Билирубин боорго өтөт, ал жерде өт түтүгүнө жана акыры сиздин заъыңызга бөлүнүп чыгат. Жаңы төрөлгөн ымыркайларда сарык оорусу пайда болгондо, боор азырынча эффективдүү иштей элек, андыктан билирубин өт жолуна баруунун ордуна боордо жана канда топтолот.
- Ооруканаларда жаңы төрөлгөн балдар дайыма сарык оорусуна текшерилет. Бул өтө кеңири таралган - толук мөөнөттүү балдардын болжол менен 60% ы сарык оорусуна чалдыгат, ал тургай эрте төрөлгөндөрдүн көбү. Кадимки сценарийде, жаңы төрөлгөн ымыркайдын таманын тешип, бир аз канды сыгып билирубиндин деңгээли текшерилет.
- Билирубин деңгээли декилитрге 5 миллиграммдан (мг/дл) төмөн болгон бала нормалдуу деп эсептелет, ал эми 5 мг/длдан ашкан нерсе жогорку деңгээл деп эсептелет.
- Сарыктын деңгээли төмөн жана орточо деңгээлдеги балдардын көбү дарылоого муктаж болбойт жана сарык бир же эки жумадан кийин тазаланат.
- Кээде, эгер деңгээл өтө жогору болсо, өтө тез көтөрүлсө же эки жумадан кийин түшпөсө, анда дарыгерлер жарык терапиясын (ымыркайлардын көпчүлүгүнө зыянсыз жана ырахаттанган UV терапиясын) жазып бериши мүмкүн.
- Сейрек учурларда, балаңыз катуу сарык оорусун азайтуу үчүн кан куюуга муктаж болушу мүмкүн.
2 -кадам. Сарык оорусунун белгилерин билиңиз
Ооруканада төрөлгөн ымыркайлардын көбү билирубиндин деңгээлине бир же бир нече жолу текшерилет, бирок кээ бир симптомдор сарыктын белгиси болушу мүмкүн:
- Териге жана көздүн ак түсүнө сары түс. Бул сарыктын эң кеңири таралган өзгөчөлүгү.
- Уйкусуроо жана тамактанууда кыйынчылык. Кээде билирубиндин деңгээли ымыркайдын уйкусурашына алып келет, бул баланы эмизүү же бөтөлкөгө тамак берүүнү кыйындатат. Ымыркайды чечүүгө аракет кылып, аны тамактанууга түрткү бер.
3 -кадам. Сарык качан көйгөйгө белги берерин билиңиз
Сарык абдан кеңири таралган жана көбүнчө өзүнөн өзү тазаланат. Бирок кээ бир сейрек учурларда, бул татаалдашына алып келиши мүмкүн жана дарылоону талап кылат.
- Сарык жаңы төрөлгөн балдарда көп кездешсе да, кандагы тазаланбаган билирубиндин деңгээли (медициналык "катуу гипербилирубинемия" деп аталат) билирубиндин мээге өтүшүнө алып келип, олуттуу кыйынчылыктарга алып келет.
- Сейрек болсо да, бул кыйынчылыктар мээнин биротоло жабыркашына (церебралдык шал, окуу көйгөйлөрү же өнүгүүнүн бузулушу), тиш эмалынын туура эмес өнүгүшүнө же угуунун начарлашына алып келиши мүмкүн.
- Көрө турган симптомдорго летаргия, ачык сары түс жана сары буттар (өзгөчө таман) кирет. Ошондой эле начар булчуң тонусу, адаттан тыш, катуу үн, ысытма же кыжырдануу пайда болушу мүмкүн.
- Эгерде сиздин балаңыздын билирубиндин деңгээли бир нече күн жашоодон кийин жогорулай берсе, дарыгер эмчек сүтүн балдардын формуласы менен толуктоону сунушташы мүмкүн. Көпчүлүк учурларда, баланын билирубининин деңгээли 20 мг/дл же андан жогору болбосо же баланын сарык үчүн башка коркунуч факторлору бар болсо, мисалы, эрте төрөлүү же кан оорулары же ашыкча салмактан арылып жаткан учурда толуктоо зарыл эмес. Формула менен толуктоо эмчек эмизүү мамилесин ийгиликтүү орнотууну кыйындатат. Толуктоо алдында жакшы жана жаман жактары жөнүндө дарыгер менен сүйлөшкүлө.
Видео - Бул кызматты колдонуу менен, кээ бир маалыматтар YouTube менен бөлүшүлүшү мүмкүн
Кеңештер
- Көпчүлүк наристелерде сарык пайда болгондуктан, сары түстөгү балдардын кийимдеринен баш тартуу жакшы болмок. Сары кийим ымыркайдын көзүнө жана терисине сары түстү алып келет.
- Эгерде балаңыздын териси кара болсо, көздүн тиштерин жана агарганын текшериңиз.
Эскертүүлөр
- Жаңы төрөлгөн балага эч качан суу бербеңиз. Бул баланын таштандыларды тезирээк чыгарышынын жакшы жолу катары көрүнгөнү менен, чындыгында жаңы төрөлгөн бала үчүн өлүмгө алып келиши мүмкүн, анткени ал кандагы азык заттарынын өтө назик тең салмактуулугун бузат.
- Эгерде балаңыз летаргиялык, ачык сары, бутунун таманы сары болсо же балаңыз жакшы тамактанбай жатканын сезсеңиз же суусуз болуп калсаңыз, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.
