Эксперттер карпальдык туннель синдрому, адатта, билегиңизде жана колуңузда уйкусуздукту, кычышууну жана алсыздыкты пайда кылат дегенге кошулушат. Сиздин белгилериңиз карпальдык туннель деп аталган колуңуздагы тар өтмөктөн өткөн медианалык нервдин кысылышынан улам пайда болот. Изилдөөлөр карпальдык туннель синдрому, адатта, жаракат, кайталануучу кыймыл, сезгенүүнү пайда кылган шарттар же орточо карпальдык туннелден кичине факторлор менен шартталганын көрсөтөт. Симптомдоруңузду үй шартында жеңилдете алсаңыз да, карпальдык туннель синдромун дарылоо үчүн доктурга кайрылганыңыз оң, анткени ал убакыттын өтүшү менен начарлайт.
Кадамдар
3 -жылдын 1 -бөлүгү: Карпал туннели синдрому менен үйдө күрөшүү
Кадам 1. Ортоңку нервдериңизди кыжырдантуудан алыс болуңуз
Колуңуздагы карпальдык туннель - бул кичинекей сөөктөрдөн жана байламталардан турган тар жол. Туннель колуңузга кирген нервдерди, кан тамырларды жана тарамыштарды коргойт. Колуңузду иннервациялаган негизги нерв медианалык нерв деп аталат. Ортоңку нервди кысуучу жана кыжырданткан иштерден алыс болуңуз, мисалы, билегиңизди кайра -кайра бүгүү, оор салмакты колуңуз менен көтөрүү, билектериңизди ийип уктоо жана катуу нерселерди муштоо.
- Тар билерик жана саат тагынуу дагы коркунучтуу фактор болушу мүмкүн, андыктан бош орун калтырууну унутпаңыз.
- Карпальдык туннель синдромунун көп учурларында бир эле себепти аныктоо кыйын. Көп учурда бул артрит же кант диабети сыяктуу билектин кайталануучу штаммы менен коштолгон факторлордун жыйындысын камтыйт.
- Адамдардын билек анатомиясы бир нерсени өзгөртө алат - кээ бирлеринин табигый түрдө кичинекей өтмөктөрү бар же кызыктай жайгашкан карпал сөөктөрү бар.
Кадам 2. Билектериңизди сунуңуз
Билектериңизди үзгүлтүксүз сунуу карпальдык туннелдин симптомдорун азайтууда же азайтууда эффективдүү болушу мүмкүн. Атап айтканда, билекти узартуу карпал сөөктөрүнө туташкан байламталарды сунуу менен карпаль туннелинде медианалык нервге көбүрөөк орун берүүгө жардам берет. Эки билекти бир убакта сунуунун жана сунуунун эң оңой жолу - бул алаканыңызды бириктирип "дуба кылуу". Алаканыңызды көкүрөгүңүздүн алдына бириктирип, чыканагыңызды көтөрүп, билегиңизде жакшы чоюлууну сезиңиз. 30 секунд кармаңыз жана күн сайын 3-5 жолу кайталаңыз.
- Сиз ошондой эле жабыркаган колдун манжаларын кармап, билегиңиздин алдында чоюлуп кетмейинче артка тартсаңыз болот. Сиз бул сунуу менен колуңузда убактылуу чыңалууну сезишиңиз мүмкүн, бирок ооруну сезмейинче токтобоңуз.
- Кол чымыркоодон тышкары, адатта карпальдык туннель синдрому менен байланышкан башка симптомдор: уйкусуздук, пульсирлөө оорусу, булчуңдардын алсыздыгы жана түсүнүн өзгөрүшү (өтө кубарып же өтө кызыл).
- Билектин/колдун бир гана бөлүгү, адатта, симптомдордон куткарылат - бул орто нерв менен иннервацияланбайт.
3-кадам. Рецептсиз (OTC) сезгенүүгө каршы каражаттарды алыңыз
Карпальдык туннелдин симптомдору көбүнчө билектин сезгенишине/шишигине байланыштуу болот, бул медианалык нервди түздөн -түз кыжырдантат же элди кысат. Ошентип, ибупрофен (Мотрин, Адвил) же напроксен (Алеве) сыяктуу стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттарды (NSAID) алуу кыска мөөнөттүү симптомдорду азайтуу үчүн абдан пайдалуу болушу мүмкүн. Ацетаминофен (Тиленол, Парацетамол) сыяктуу ооруну басаңдатуучу каражаттарды карпальдык туннел үчүн да колдонсо болот, бирок алар шишикке таасир бербейт, оору гана.
- Сезгенүүгө каршы жана анальгетиктер ооруну басаңдатуу үчүн кыска мөөнөттүү стратегия катары каралышы керек. Бул препараттар карпальдык туннель синдромун узак мөөнөттүү жакшыртууга эч кандай далил жок.
- Өтө көп NSAIDтерди кабыл алуу же аларды өтө узак убакытка ичүү ашказандын кыжырдануусун, жара жана бөйрөк жетишсиздигин жогорулатат.
- Ацетаминофенди көп колдонуу же аны кабыл алуу боордун бузулушуна алып келиши мүмкүн.
- Альтернатива катары табигый ооруну басаңдатуучу билекти/колуңузду май менен сүртүңүз. Menthol, камфора, arnica жана capsaicin баары жумшак-орточо ооруну басаңдатуу үчүн пайдалуу.
Кадам 4. Муздак терапияны колдонуңуз
Эгерде билегиңиз ооруп, шишип көрүнсө же сезилсе, анда сезгенүүнү азайтуу жана ооруну басаңдатуу үчүн ага кичинекей баштык майдаланган музду (же муздак нерсени) сүйкөңүз. Мындай кылуу колдун симптомдорун азайтышы мүмкүн. Муздак терапия жумшак ткандардын жаракаттары үчүн эң эффективдүү, анткени алар кандайдыр бир шишикти камтыйт, анткени ал кан агымын азайтат. Майдаланган музду билегиңизге күнүнө 3-5x болжол менен 3-5 жолу симптомдор басылганга чейин сүйкөңүз.
- Тензор же Эйс бинти менен музду билегиңизге кысуу сезгенүүгө каршы дагы эффективдүү.
- Ар дайым музду териге сүйкөө алдында жука чүпүрөккө ороп коюңуз - теринин дүүлүгүүсүн же үшүп кетүүсүн алдын алат.
- Эгерде майдаланган муз жок болсо, анын ордуна чоң муз текчесин, тоңдурулган гель пакетин же кичинекей баштыкты тоңдурулган жашылчаларды колдонуңуз.
- Кээ бир учурларда, муздак терапия карпальдык туннель синдромунун белгилерин күчөтүшү мүмкүн. Эгерде сизде ушундай болсо, муздан алыс болуңуз.
3төн 2 бөлүк: Адаттарыңызды өзгөртүү
1 -кадам. Билекке сплинт тагыңыз
Күн бою билегиңизди нейтралдуу абалда кармаган катуу кашаа же сплинт кийүү медианалык нервдин кысылышын же кыжырдануусун азайтып, карпальдык туннелдин симптомдоруна жардам берет. Сплинт же билекке тизгинди компьютерде иштөө, боулинг же азык -түлүк ташуу сыяктуу симптомдорду күчөтүүчү иштер учурунда да тагууга болот. Уктап жатканда шляпаларды кийүү, айрыкча билегиңизди тароо адаты бар болсо, колуңуздун кычышуусун жана уйкусунун симптомдорун жоюуга жардам берет.
- Карпальдык туннелдин симптомдорунан олуттуу түрдө арылуу үчүн бир нече жума (күнү -түнү) сплинт кийүү керек болушу мүмкүн. Кээ бир жабыркагандар үчүн сплинт жана брекет аз пайда алып келет.
- Кош бойлуу болсоңуз жана карпальдык туннель синдрому бар болсо, түн ичинде сплинтинг жакшы идея болушу мүмкүн, анткени кош бойлуулук колу -бутуңузда шишикти (шишикти) жогорулатат.
- Билек шпилькалары менен кашаларды көпчүлүк дарыканалардан жана медициналык жабдуулар дүкөндөрүнөн сатып алса болот.
Кадам 2. Уйкуңузду өзгөртүңүз
Кээ бир уктоо позалары карпальдык туннель синдромунун белгилерин күчөтүшү мүмкүн. Колуңузду түйүп, билегиңизди катып уктоо - эң начар абал, бирок колдоруңузду башыңыздын үстүнө жайып коюу да анча деле жакшы эмес. Анын ордуна далыңызда же капталыңызда уктаңыз, колдоруңузду капталга коюп, колдоруңузду ачык кармаңыз жана билектериңизди нейтралдуу абалда кармаңыз. Бир аз көнүү талап кылынса да, билекке сплинт же кашаа тагуу бул жагынан абдан пайдалуу.
- Жаздыгыңыздын астында кысылган колдоруңуз менен ашказаныңызда уктабаңыз. Муну кылган адамдар көп учурда колу карышып, ойгонушат.
- Билектердин көбү жана кашаа нейлондон жасалган жана велкро менен бекитилет, бул денеңиздин башка бөлүктөрүн кыжырдантышы мүмкүн. Денеңиздин башка бөлүктөрүн кычыштырбоо үчүн сплинтиңизди байпак же жука чүпүрөк менен жабууну карап көрүңүз.
3 -кадам. Жумушуңузду алмаштырыңыз
Сиздин карпальдык туннель көйгөйүңүз начар иштелип чыккан жумушчу станциядан улам келип чыгышы мүмкүн. Эгерде сиздин компьютериңиздин клавиатурасы, чычкан, стол жана/же стул сиздин боюңузга жана денеңизге туура келбесе, анда ал билегиңизге, далыңызга, моюнуңузга жана ортоңку артыңызга оорчулук келтириши мүмкүн. Терүү учурунда билектериңиз дайыма өйдө ийилбеши үчүн баскычтобуңуз жетишерлик төмөн экенин текшериңиз. Билектериңизден жана колуңуздан стрессти кетирүү үчүн иштелип чыккан эргономикалык клавиатура менен чычканды алыңыз.
- Клавиатураңыздын жана чычканыңыздын астына жаздыкчаларды коюу колуңузга жана билектериңизге тийгизген таасирин азайтат.
- Кесиптик терапевтке жумушту аткарууда денеңиздин абалын карап көрүңүз.
- Компьютерде күн сайын көп саат иштеген адамдарда карпальдык туннель синдрому коркунучу жогору.
3 -жылдын 3 -бөлүгү: Карпалдык туннель синдрому үчүн дарылоо
Кадам 1. Дарыгериңиз менен жолугушууну белгилеңиз
Эгерде сиз билегиңизде жана колуңузда бир нече жумадан ашык созулган карпальдык туннелдин кандайдыр бир симптомдорун сезсеңиз, анда текшерүү үчүн доктурга кайрылыңыз. Сиздин дарыгер ревматоиддик артрит, остеоартрит, өнүккөн диабет, чач сызыгы же кан тамыр көйгөйлөрү сыяктуу билек/кол оорунун башка себептерин жокко чыгаруу үчүн рентген жана кан анализдерин тапшырышы мүмкүн.
- Электродиагностикалык изилдөөлөр (EMG жана нерв өткөрүмдүүлүгү) көбүнчө карпальдык туннель синдромунун диагнозун ырастоо үчүн жасалат.
- Догдуруңуз карпальдык туннель синдрому менен оор болгон кээ бир тапшырмаларды аткара алаарыңызды көрөт: катуу муштум жасоо, баш бармагыңыз менен сөөмөйүңүздү кысуу жана майда нерселерди тактык менен иштетүү.
- Дарыгериңиз сиздин кесибиңиз жөнүндө сурашы мүмкүн, анткени кээ бир жумуштар тобокелдикте: жыгач усталар, кассирлер, конвейердик жумушчулар, музыканттар, автомеханиктер жана компьютерде көп саат иштегендер.
Кадам 2. Кортикостероид сайма жөнүндө сураңыз
Догдуруңуз ооруну, сезгенүүнү жана башка симптомдорду басаңдатуу үчүн билегиңиздин карпальдык туннелинин аймагына кортизон сыяктуу дарыларды сайууну сунушташы мүмкүн. Кортикостероиддер-бул күчтүү жана тез иштөөчү сезгенүүгө каршы препараттар, алар билегиңиздеги шишикти тез арада басаңдата алат, бул медианалык нервге болгон басымды басаңдатат. Оозеки кортикостероиддерди алуу (ооз аркылуу) - бул дагы бир вариант, бирок бул дарылар инъекция катары эффективдүү деп эсептелбейт жана алар олуттуу терс таасирлери менен коштолот.
- Карпальдык туннель синдрому үчүн колдонулган башка жалпы кортикостероиддик препараттар преднизолон, дексаметазон жана триамцинолон.
- Кортикостероид сайуунун мүмкүн болгон кыйынчылыктарына жергиликтүү инфекция, кан кетүү, тарамыштын алсырашы, жергиликтүү булчуңдардын атрофиясы жана нервдин дүүлүгүүсү/бузулушу кирет. Ошентип, сайма жылына 2 менен чектелет.
- Эгерде кортикостероид сайма карпальдык туннель синдромунун симптомдорун олуттуу түрдө азайта албаса, анда хирургияны караш керек.
Кадам 3. Операцияны акыркы чара катары карап көрүңүз
Эгерде бардык башка каражаттар жана дарылоолор сизге жардам бере албаса, анда врачыңыз карпальдык туннель хирургиясын сунуштайт. Хирургия эң акыркы чара катары каралышы керек, бирок ал сиздин симптомдоруңузду минималдуу тобокелдик менен биротоло жеңилдетет, андыктан ал узак сокку катары каралбашы керек. Хирургиянын максаты - ортоңку нервге болгон кысымды басуу, муундарды кысуу. Бирок, карпальдык туннель хирургиясы эки башка жол менен жасалышы мүмкүн: эндоскопиялык же ачык хирургия.
- Эндоскопиялык хирургия учунда кичинекей камерасы бар телескопко окшош аппаратты колдонууну камтыйт (эндоскоп), ал билегиңизге же колуңузга кичинекей бир кесүү аркылуу киргизилет. Эндоскоп карпальды туннелдин ичин көрүп, көйгөйлүү байламтты кесип алат.
- Эндоскопиялык хирургия, адатта, эң аз ооруга жана тез айыгууга алып келет.
- Ачык хирургия нервди бошотуучу көйгөйлүү байламтаны кесип салуу үчүн алаканыңызга жана билегиңизге чоңураак кесүү жасоону камтыйт.
- Хирургиялык тобокелдиктерге төмөнкүлөр кирет: нервдин жабыркашы, инфекция жана тырык ткандарынын пайда болушу.
Кадам 4. Калыбына келтирүү менен чыдамдуу болуңуз
Операциядан кийин (бул амбулатордук негизде жасалат), сизден колуңузду жүрөгүңүздөн жогору көтөрүп, манжаларыңызды кыймылдатыңыз, бул шишикти басаңдатып, катуулуктун алдын алат. Алакан менен билектин жумшак оорусу, шишиги жана катуулугу операциядан кийин 6 айга чейин күтүлүшү мүмкүн жана толук калыбына келүү бир жылга созулушу мүмкүн. Алгачкы 2-4 жумада сиз колуңузду колдонгонуңузга карабай, сплинт же кашаа кийишиңиз керек болот.
- Көпчүлүк адамдардын симптомдору операциядан кийин жакшыраак болот, бирок калыбына келүү көбүнчө жай жана акырындык менен жүрөт. Орточо алганда, операциядан кийин 2 айдан кийин колдун күчү калыбына келет.
- Карпалдык туннель синдрому кээде кайталанат (болжол менен 10%) жана кошумча хирургияны талап кылышы мүмкүн.
Видео - Бул кызматты колдонуу менен, кээ бир маалыматтар YouTube менен бөлүшүлүшү мүмкүн
Кеңештер
- Бардык эле кол оорусу карпальдык туннель синдрому менен шартталган эмес. Артрит, тендинит, штаммдар жана булчуңдар карпальдык туннель синдромунун симптомдорун туурай алышат.
- Ортоңку нерв баш бармагыңыздын жана манжаңыздын алакан тарабына сезим берет, бирок кичинекей манжаңызды эмес.
- В6 витамининин кошулмалары кээ бир адамдарда карпальдык туннель синдромунун симптомдорун басаңдатуу үчүн билдирилген, бирок ал кантип же эмне үчүн иштээри белгисиз.
- Эгер сиз титиреп же чоң күчтү талап кылган жабдууларды колдонсоңуз, көбүрөөк тыныгуу жасаңыз.
- Карпалдык туннелден жабыркагандардын көбү эч качан офисте иштеген эмес же кайталанган кол эмгегин аткарышкан эмес. Башка себептер жана тобокелдик факторлору бар.
- Операциядан кийин, сиз айыгып жатканда дагы 3 айга чейин уюп калышы мүмкүн.
- Сиз муздак чөйрөдө колуңуздун оорушу жана катуулугу пайда болушу мүмкүн, андыктан колдоруңузду жылуу кармаңыз.
