Катетер - бул бир катар функцияларды аткаруу үчүн ар кандай учтар менен жабдылган, узун жана ичке түтүктөн турган медициналык аппарат. Катетерлер денеге көптөгөн медициналык процедуралардын бир бөлүгү катары киргизилет; Мисалы, алар жыныс -сийдик жолдорунун кан кетүүсүн аныктоо үчүн, баш сөөгүнүн ичиндеги кан басымын көзөмөлдөө жана атүгүл кээ бир дарыларды берүү үчүн колдонулат. Жалпы колдонууда, "катетерди коюу", адатта, заараны чыгаруу үчүн пациенттин уретрасы аркылуу табарсыкка заара катетерин салуу практикасын билдирет. Бардык медициналык процедуралар сыяктуу эле, ал тургай, бул жалпы, туура медициналык билим алуу жана коопсуздук жана санитария процедураларын так сактоо зарыл.
Кадамдар
2 ичинен 1 -бөлүк: Киргизүүгө даярдануу
Кадам 1. Башталардан мурун пациентке процессти түшүндүрүңүз
Оорулуулардын көбү уретрасына узун түтүк турсун, кандайдыр бир нерсени киргизүүгө көнүшпөйт. Бул дайыма эле "ооруткан" деп сүрөттөлбөсө да, көбүнчө "ыңгайсыз" деп сүрөттөлөт, атүгүл катуу. Оорулууну урматтоо үчүн, башталардан мурун ага процедуранын этаптарын түшүндүрүңүз.
Кадамдарды жана эмнени күтүү керектигин түшүндүрүү пациенттин эс алуусуна жана тынчсыздануудан алыс болууга жардам берет
Кадам 2. Оорулууну чалкасынан жатууну сураныңыз
Оорулуунун буттары жайылып, буттары чогуу болушу керек. Чалкалап жатып калуу табарсык менен заара чыгаруучу түтүктү бошотуп, катетерди киргизүүнү жеңилдетет. Чыңалуу уретра катетерди кысат, бул киргизүү учурунда каршылык көрсөтөт, ооруну жана кээде уретранын астындагы тканды жабыркатат. Оор учурларда, бул кан алып келиши мүмкүн.
Керек болсо пациентке жаткызылган абалга өтүүгө жардам бериңиз
Кадам 3. Колуңузду жууп, стерилдүү мээлей кийиңиз
Мээлейлер медициналык процедуралар учурунда өздөрүн жана пациентти коргоо үчүн колдонгон ЖРТнын (Жеке коргонуу жабдуулары) маанилүү бөлүгү болуп саналат. Катетер киргизилген учурда, стерилдүү мээлейлер бактериялардын уретрага киргизилбешине жана пациенттин дене суюктугу колуңузга тийбешине жардам берет.
Кадам 4. Катетер тетигин ачыңыз
Бир жолу колдонулуучу катетерлер мөөр басылган, стерилдүү комплекттерде келет. Китти ачуудан мурун, сиздин максаттарыңыз үчүн туура катетер бар экенине ынануу керек. Сизге пациентиңизге туура келген катетер керек болот. Катетерлер француз (1 француз = 1/3 мм) деп аталган бирдиктерде бааланат жана 12 (кичине) менен 48 (чоң) французга чейинки өлчөмдө жеткиликтүү.
- Чакан катетер, адатта, пациенттин ыңгайлуулугу үчүн жакшы, бирок калың заараны кетирүү үчүн же катетердин ордунда болушун камсыз кылуу үчүн чоңураак катетер керек болушу мүмкүн.
- Кээ бир катетерде ар кандай функцияларды аткарууга мүмкүнчүлүк берген атайын кеңештер да бар. Мисалы, Foley катетер деп аталган катетердин түрү заараны агызуу үчүн колдонулат, анткени анын ичине катердин моюнунун артындагы катетерди бекемдөө үчүн үйлөтүлө турган шар бар.
- Медициналык сорттогу дезинфекциялоочу каражаттарды, кебезди, хирургиялык жапкычтарды, майлоочу майларды, сууну, түтүктөрдү, дренаждык баштыкты жана скотчту чогулткула. Бардык буюмдар тийиштүү түрдө тазаланышы жана/же стерилизацияланышы керек.
Step 5. Бейтаптын жыныс аймагын стерилдөө жана даярдоо
Бейтаптын жыныс аймагын дезинфекциялоочу сууга малынган кебез менен сүртүңүз. Калган жерлерди стерилдүү суу же спирт менен чайкаңыз же сүртүңүз. Керек болгондо кайталаңыз. Бүткөндөн кийин, жыныс мүчөсүнүн айланасына хирургиялык парда коюп, пениске же кынга кирүү үчүн боштук калтырыңыз.
- Бейтап аялдар үчүн сөзсүз түрдө жыныс эриндерин жана уретралдык этти тазалаңыз (жыныс кынынын үстүндө жайгашкан уретранын тешигинин сырты). Эркектер үчүн жыныс мүчөсүндөгү уретралдык тешикти тазалаңыз.
- Тазалоо уретраны булгабоо үчүн ичинен жана сыртынан жасалышы керек. Башкача айтканда, уретралдык тешиктен баштаңыз жана акырындык менен сыртка карай тегерек түрдө иштеңиз.
2дин 2 -бөлүгү: Катетерди табарсыкка салуу
Кадам 1. Катетердин учуна майлоочу май сүйкөө
Катетердин дисталдык бөлүгүн (2-5 см бөлүгүндө (2-5 см) үлүш) мол көлөмдө майлоочу май менен сүртүңүз. Бул сиз уретралдык тешикке киргизе турган аягы. Эгерде шардык катетерди колдонуп жатсаңыз, анда шардын учун майлоону унутпаңыз.
Кадам 2. Эгерде пациент аял болсо, жыныстык жыныстык жыныстык жыныстык байланышын ачык кармап, катетерди уретралдык этке салыңыз
Катетерди үстөмдүк кылган колуңузга кармап, уретралдык тешикти көрүү үчүн пациенттин жыныстык жыныстык катнашын жайылтуу үчүн үстөмдүк кылбаган колуңузду колдонуңуз. Катетердин учун уретрага акырын салыңыз.
3 -кадам. Эгерде пациент эркек болсо, жыныстык мүчөнү кармап, катетерди уретралдык тешикке салыңыз
Пенисти үстөмдүк кылбаган колуңузга кармап, пациенттин денесине перпендикуляр түрдө акырын тартыңыз. Катетердин учун үстөмдүк кылган колуңуз менен пациенттин уретрасына киргизиңиз.
4 -кадам. Катетер табарсыкка отурмайынча түртүүнү улантыңыз
Катетердин узундугу сийдик байкалганга чейин акырындык менен уретра аркылуу жана табарсыкка берилиши керек. Заара агып баштагандан кийин, катетердин табарсыктын моюнуна каршы турушу үчүн катерди табарсыкка дагы 5 дюйм (5,08 см) түртүүнү улантыңыз.
Кадам 5. Эгерде шар катетерин колдонсоңуз, шарды стерилдүү суу менен үйлөңүз
Катетерге туташкан стерилдүү түтүк аркылуу шарды үйлөтүү үчүн суу толтурулган шприцти колдонуңуз. Көчүрүлгөн шар катетерди жылдырбоо үчүн казык катары кызмат кылат. Шар үйлөнгөндөн кийин, катетерди акырын тартып, табарсыктын мойнуна так отурганына ишениңиз.
Шарды үйлөө үчүн колдонулган стерилдүү суунун өлчөмү катетердеги шардын өлчөмүнө жараша болот. Адатта, болжол менен 10 cc суу талап кылынат, бирок ынануу үчүн шарыңыздын өлчөмүн текшериңиз
Кадам 6. Катетерди дренаждык баштыкка туташтырыңыз
Зааранын дренаждык баштыкка агып кетиши үчүн стерилденген медициналык түтүктү колдонуңуз. Катетерди пациенттин сандарына же курсагына скотч менен бекитүү.
- Дренаждык баштыкты бейтаптын табарсыгынан ылдыйыраак койганыңызды текшериңиз. Катетерлер тартылуу күчү менен иштейт - заара "өйдө" кете албайт.
- Медициналык чөйрөдө, катетерди алмаштырууга чейин 12 жумага чейин калтырууга болот, бирок алар көбүнчө эртерээк алынып салынат. Кээ бир катетер, мисалы, түз же үзүлмө катетер, заара токтогондон кийин дароо алынып салынат.
Кеңештер
- Катетер ар кандай материалдардан турат, анын ичинде латекс, силикон жана тефлон. Алар шарларсыз же ар кандай өлчөмдөгү шарлар менен да бар.
- Дренаждык капты 8 сааттык циклде бошотуңуз.
- Көпчүлүк медициналык кызматкерлер санитардык ыкмаларды колдонушат жана стерилдүү мээлей кийүүнү, бетти жана/же көздү коргоону жана стерилдүү халаттарды кийүүнү, ошондой эле катетерди киргизүүдө стерилдүү чөйрөдө иштөөнү камтыйт.
- Дренаждык баштыкка чогултулган зааранын көлөмүн, түсүн жана жытын баалаңыз.
- Эгерде оорулуу төшөктө жатса, инфекцияны алдын алуу үчүн катетердин айланасын тазалашыңыз керек. Табарсыктын же уретранын инфекциясынын белгилери болушу мүмкүн: пациенттин чарчоосу, заарасы кызыл же күрөң, оорулуу ойлонууда жана сүйлөөдө кыйналышат. Эгерде сиз бул белгилердин бирин адаттан тыш көрүп калсаңыз, доктурга билдириңиз жана 911ге чалыңыз. Эгерде сиз ооруканада болсо, үйүндө жаткан пациентти багып жаткан медайым/птсв болсоңуз, доктурга билдириңиз.
Эскертүүлөр
- Кээ бир бейтаптар латекске аллергия болушу мүмкүн. Реакцияларды байкаңыз.
- Катетер кетсе туура эмес салынышы мүмкүн, эгерде ал агып кетсе же сийдик дренаждык баштыкка бошоп кетсе.
- Төмөнкү татаалдыктарга көңүл буруңуз: күчтүү жыт, заара булут, ысытма же кан.
- Фоли катетерди медициналык адистер же алардын көзөмөлү менен гана киргизүү керек. Фолиге катетерди туура эмес киргизүү уретралдык катастрофалык травманы алып келиши мүмкүн.
