Аорта регургитациясы - бул аорта клапаны (сиздин жүрөк клапандарыңыздын бири) алсырап, дененин ичине сорулгандан кийин кандын бир бөлүгү жүрөгүңүзгө кайра агып кетишине шарт түзөт. Бул белгилерди жана симптомдорду таануу аркылуу, ошондой эле врачтан бир катар тесттерди жана экспертизаларды алуу менен диагноз коюуга болот (анын ичинде кардиологго - жүрөк адисине жолдомо). Бактыга жараша, эгер аорта регургитациясы оорлоп кетсе, анда аны хирургиялык жол менен клапанды оңдоо же клапанды алмаштыруу менен дарыласа болот.
Кадамдар
3төн 1 бөлүк: Белгилерди жана симптомдорду таануу
Кадам 1. Аорта регургитациясын көрсөтүүчү симптомдорго көңүл буруңуз
Аорта регургитациясы жүрөктүн сол карынчасынан аортага баруучу жүрөк клапаны алсыраганда пайда болот. Натыйжада, жүрөктөн чыгарылган кандын бир бөлүгү, аорта клапанынын толук жабылбаганы үчүн, ар бир жүрөктүн соккусунан кийин кайра агып кетет. Башында, сиз, балким, аорта регургитациясынын белгилерин же симптомдорун байкабайсыз. Оору күчөп, оорлошкондон кийин гана симптомдор билине баштайт. Аорта регургитациясын көрсөтүшү мүмкүн болгон кээ бир симптомдор төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Чарчоо, өзгөчө көнүгүү менен өзгөчө чарчоо
- Эстен тануу же баш айлануу
- Жүрөктүн кагышы (жүрөгүңүздүн согуп жатканын сезүү)
- Оор учурларда: дем алуу, көкүрөктүн оорушу, буттардын жана томуктардын шишиши. Эгерде сизде бул симптомдор пайда болсо, бул медициналык тез жардам жана дароо медициналык жардамга кайрылууңуз керек.
Кадам 2. Эгерде сиз аорта регургитациясын башыңыздан кечирип жатканыңызга ишенсеңиз, дарыгериңизге кайрылыңыз
Эгерде сиз жогоруда айтылган белгилерди жана симптомдорду байкап жатсаңыз, анда үй -бүлөлүк дарыгериңизге эртерээк эмес, тезирээк кайрылыңыз - же кээ бир учурларда тез жардамга кайрылыңыз. Догдуруңуз сизди кардиологго (жүрөк боюнча адиске) жөнөтөт, ал мындан аркы диагностикалык жана тергөө тесттерин уланта алат.
- Көңүл бургула, кээде аорта регургитациясы жүрөк жетишсиздигинин татаалдыгын сезе баштагыңызга чейин эч кандай белгилери же симптомдору менен коштолот.
- Жүрөк кемтигинин белгилерине жана симптомдоруна төмөнкүлөр кирет: тамандарыңыздын жана буттарыңыздын шишиши, демдин кысылышы, чарчоо жана кээде көкүрөк оорусу.
- Жүрөк кемтигинин симптомдорунун оордугуна жараша, тез жардам бөлмөсүнө кайрылыңыз (эгер сизде катуу дем алуу же көкүрөк оорусу болсо) же кийинки күнү үй -бүлөлүк дарыгериңизге тиешелүү медициналык жардам алуу үчүн жолугушууга жазылыңыз. баалоо жана дарылоо.
3 -кадам. Дарыгериңиздин тамыр кагууңузду текшерип көрүңүз
Эгер сизде аорта регургитациясы болушу мүмкүн деп шектенсеңиз, врачыңыз "чекит пульсу" деп аталган нерсени издейт. Чектелген импульс сиздин систоликалык кан басымыңыз (жүрөгүңүз кысылганда артерия дубалдарына каршы кандын күчү) диастоликалык кан басымыңыздан (жүрөгүңүз бошогондо артерия дубалына каршы кандын күчү) жогору болгондо пайда болот.
Чектелген импульс эң оң жактагы каротид артериясында оңой эле аныкталат
4 -кадам. Кан басымыңызды өлчөңүз
Эгерде сизде аорта регургитациясы болсо, анда сиздин систоликалык кан басымыңыз нормалдуу болот, бирок диастоликалык кан басымыңыз (жүрөгүңүз бошогондо басым), кыязы, нормадан төмөн болот. Врач офисте сиздин кан басымыңызды өлчөйт жана диастоликалык кан басымыңыздын (ылдыйкы саны) төмөн экендигин текшерет.
Эгерде бул төмөн болсо, бул сизде аорта жетишсиздигинин белгиси болушу мүмкүн, жана врачыңыз мындан аркы сыноолорду жана иликтөөлөрдү улантат
3төн 2 бөлүк: Диагностикалык тесттерди алуу
Кадам 1. Дарыгериңиздин жүрөгүңүздү стетоскоп менен уксун
Эгерде сизде аорта регургитациясы болсо, анда сиздин врачыңыз жүрөгүңүздү стетоскоп менен угуп жатканда, жүрөктүн шуусун алат. Жүрөктүн күрүлдөшү аорта клапанынын алсыздыгынан аортаныздын (кан тамырыңыздын) сол карынчаңызга (жүрөгүңүздүн камерасы) кайра агып кетишинен келип чыгат.
Бул сиздин врачыңыз издеп жүргөн "диастоликалык ызы -чуу" болот, башкача айтканда, жүрөктүн эс алуусунда (жана аорта клапанынын алсыздыгынан кан кайра жүрөгүңүзгө кайтып келгенде) ызы -чуунун үнү угулат
2 -кадам. Электрокардиограмма алуу
Докторуңуз жүрөгүңүздүн ритмин текшерүү үчүн, электрокардиограммага (ЭКГ же ЭКГ) буйрук берет, жүрөктө кан же кычкылтектин азайышынын же жоктугунун белгилерин издейт жана симптомдордун башка себептерин жокко чыгарат. Электрдик маалымат териңизге жабышкан электроддор аркылуу берилет. Сиз кыймылсыз калууңуз жана/же чуркоо тилкесинде басууңуз же стационардык велосипедди басууңуз талап кылынышы мүмкүн.
Кадам 3. Сиздин аорта клапанын баалоо үчүн эхокардиограмма алыңыз
Эхокардиограмма - бул жүрөгүңүздү атайын караган УЗИдин бир түрү. Ал жүрөгүңүздүн көлөмүн жана функциясын баалайт, ошондой эле врачыңызга жүрөктөгү кан агымын жана ар бир клапандын ишин көрсөтөт.
- Эгерде сиздин аорта клапаныңыз иштебей калса, эхокардиограмма ар бир жыйрылуудан кийин жүрөктүн артына кан агып жатканын көрсөтөт.
- Эхокардиограмма аорта регургитациясын расмий түрдө диагноздоо жана көйгөйдүн оордугун көрсөтүү үчүн колдонулушу мүмкүн (жеңил, орточо, оор).
- Ал ошондой эле аорта регургитациясын (же башка жүрөк ооруларын) көзөмөлдөө куралы катары колдонулушу мүмкүн, андыктан дарыгер андан ары кийлигишүү же дарылоо керек болгондо билет.
Кадам 4. Көнүгүү стресс тестин тандаңыз
Көнүгүү стресси, адатта, чуркоо жолунда жүрүүдөн жана акырындык менен интенсивдүүлүктү жогорулатуудан турат (жай басуудан баштап, чуркоо же чуркоо) улантуу үчүн өтө чарчаганга чейин, же жүрөгүңүз стресстин белгилерин көрсөтө баштаганда өлчөөчү приборлор боюнча сиз туташа аласыз. Көнүгүү стресстин максаты - физикалык күч стрессте жүрөгүңүздүн кандай жооп кайтарганын көрүү жана жүрөктүн жалпы иштеши жөнүндө ушуга таянып жыйынтык чыгаруу.
- Эгерде сизде аорта регургитациясы бар болсо, анда жүрөгүңүз стрессте жооп берүү жөндөмүнө караганда азыраак болот.
- Кыязы, сиз эртерээк чарчап каласыз жана жүрөгүңүз канды жетишерлик ылдам насостой албагандыктан стресстин белгилерин көрсөтө баштайт (клапан агып кеткендиктен жүрөккө кандын кайра агып кетишинин натыйжасында).
- Бул чаралар менен машыгуу стресс -тести аорта регургитациясын аныктоого жардам берет.
Кадам 5. Жүрөк MRI үчүн дарыгерден сураңыз
Жүрөктүн MRI - дарыгерлердин жүрөгүңүздү элестетүүнүн жана аномалияларды көрүүнүн дагы бир жолу. Аорта регургитациясында болушу мүмкүн болгон анормалдуулуктарга сол карынчанын чоңоюусу кирет (жүрөктүн эң чоң камерасы жүрөктүн стрессти пайда кылган кандын агымы менен чоңоет), ошондой эле аорта клапанынын жана аортанын өзгөрүшү (жүрөктөн чыгып кеткен чоң кан тамыр).
Кадам 6. Өпкөдөгү суюктукту жана/же жүрөктү чоңойтуусун баалоо үчүн көкүрөк рентгенине түшүңүз
Аорта регургитациясын аныктоого жардам бере турган дагы бир тест-көкүрөк рентгени. Аорта регургитациясы катуураак болгондо, жүрөктө бир убакта кан көп болгондон улам, жүрөктүн жана/же өпкөдөгү суюктуктун өнүгүшүн баштасаңыз болот. Бул көкүрөк рентгени менен алына турган аорта регургитациясынын татаалдыгы.
Кадам 7. Жүрөк катетеризациясына жолдомо алыңыз
Эгерде жогорудагы тесттер сизде болуп жаткан аорта регургитациясынын даражасына карата так эмес болсо, анда врачыңыз жүрөк катетеризациясы деп аталган инвазивдүү тестке буйрук бере алат. Бул сыноодо колуңузга же бутуңузга артерия аркылуу түтүк салынып, жүрөккө жеткенге чейин ошол артериядан өтөт. Жүрөккө жеткенден кийин боёк сайылат. Боектордун кыймылын элестетүү үчүн рентген аппараты колдонулат, ал эми аорта регургитациясында бул сиздин врачка сиздин регургитацияңыздын даражасы жана олуттуулугу жөнүндө маалымат бере алат, бул сиздин врачыңызга сиз үчүн эң жакшы дарылоо чечимдерин кабыл алууга мүмкүндүк берет. алдыга
3төн 3 бөлүк: Аорта регургитациясын дарылоо
Кадам 1. "Сергек күтүүнү" жана үзгүлтүксүз эхокардиограмманы тандаңыз
Эгерде сиздин аорта регургитацияңыз өтө оор болбосо, анда врачыңыз же кардиологуңуз сизди кандайдыр бир процедураларга (мисалы, хирургия) баш тартууну эмес, тескерисинче, убакыттын өтүшү менен аорта клапанын көзөмөлдөөнү улантып, хирургиялык жол менен дарылоону сунуш кылышы мүмкүн. зарыл. Сизге аорта клапанынын статусун жана функциясын текшерүү үчүн үзгүлтүксүз эхокардиограммаларды алуу сунушталат жана аорта клапанынын функциясынын төмөндөшү сиз үчүн анча байкалбашы мүмкүн.
- Догдуруңуз жүрөгүңүзгө жана аорта капкагыңызга ашыкча стресс келтирбөө үчүн күч -аракетти жумшап, оор иштерден алыс болуңуз.
- Ден соолукка пайдалуу көптөгөн сунуштардан улам сизге орточо физикалык активдүүлүктү улантуу сунушталат.
Кадам 2. Симптомдоруңуздун начарлашына жол бербөө үчүн дары -дармектерди алыңыз
Эгерде кан басымыңыз жогору болсо, анда дарыгериңиз аны кадимки диапазонго түшүрүү үчүн кан басымын төмөндөтүүчү дарыларды ичүүнү сунуштайт. Бул кан басымынын жогорулашы аорта регургитациясын начарлатуучу негизги коркунуч факторлорунун бири болуп саналат.
Эгерде сиз аорта регургитацияңыздын натыйжасында жүрөк кемтигинин симптомдорун сезип жатсаңыз, анда симптомдорду басаңдатууга жана денеңиздеги ашыкча суюктуктан арылуу үчүн "ACE ингибиторлору" же "диуретиктерди" (дары -дармектердин эки классы) алсаңыз болот
3 -кадам. Аорта регургитациясын "айыктыруу" үчүн операция алыңыз
Аорта регургитациясынын бирден -бир акыркы "дабасы" - аны хирургиялык жол менен дарылоо. Муну аорта капкагын оңдоо же аорта капкагын алмаштыруу менен жасаса болот (клапандын бузулушуна жараша). Көбүнчө аорта регургитациясы үчүн аорта капкагын толук алмаштыруу талап кылынат.
- Операция үчүн сиз жалпы анестезияга дуушар болосуз, демек сиз операция үчүн аң -сезимдүү болбойсуз.
- Сизге ачык жүрөккө операция жасалат жана аорта капкаңыз жаңы клапанга алмаштырылат.
- Операциядан кийинки калыбына келтирүү убактысы, адатта, ооруканада бир жуманы камтыйт, андан кийин жумушка кайтаар алдында үйдө төрт -алты жума эс алат. Сиз клапан ишин сактоо үчүн хирургиялык кийин антикоагулянт керек болушу мүмкүн.
