Medicaid Америка Кошмо Штаттарынын өкмөтү тарабынан каржыланган ден соолук камсыздандыруу программасы. Бул ар кандай категориядагы адамдардын жана үй -бүлөлөрдүн ден соолугуна кам көрүүнү камсыздайт, айрыкча аз камсыз болгон. Ошентсе да, 2010 -жылдын Жеткиликтүү кам көрүү мыйзамындагы жаңы мыйзамдарга ылайык, өкмөт Medicaidтин укуктарын кеңейткен. Сиздин ылайыктуулугуңузду текшерүү жана Medicaid программаларына тапшыруу менен сиз өзүңүзгө жана үй -бүлөңүздүн башка мүчөлөрүнө акысыз же арзан баада ала аласыз.
Кадамдар
2 ичинен 1 -бөлүк: Сиздин катышууңузду аныктоо
Кадам 1. Medicaid жөнүндө өзүңүзгө маалымат бериңиз
Medicaidге тапшыруу процессин баштоодон мурун, программа жөнүндө билүү сунушталат. Бул сизге арыз берүү процессинде жардам бериши мүмкүн, же сизге ылайыктуу болгон артыкчылыктардын түрлөрүн жакшыраак түшүнүүгө жардам берет.
- Medicaid жана анын өнөктөш программасы CHIP (Балдардын ден соолук камсыздандыруу программасы) дээрлик 60 миллион америкалыктарга ден соолукту камтуунун бир түрүн берет.
- Medicaid жана CHIP балдар, кош бойлуу аялдар, ата -энелер, улгайган жарандар жана ден соолугунун мүмкүнчүлүктөрү чектелүү адамдарды камтыйт.
- Федералдык программа болсо да, айрым штаттар Medicaid тиркемелерин жана программаларын иштетет.
- Федералдык мыйзам штаттарга "милдеттүү тандоо топтору" деп аталган калктын айрым топторун камтышы керек, ал эми штаттарга "кошумча тандоо топтору" деп аталган башка топторду камтыйт. Мисалы, кош бойлуу аялдар, майыптар жана балдар милдеттүү топтор деп эсептелет. Кошумча топторго камкордукка алынган балдар жана аз камсыз болгон үй -бүлөлөр кирет.
Кадам 2. Негизги талаптарга жооп бергениңизди текшериңиз
Жок дегенде, сиз Medicaidге коюлган талаптарга жооп берүү үчүн жаран, туруктуу жашоочу же келгин болушуңуз керек. Федералдык жана мамлекеттик программалар Medicaidди алуу үчүн бул маалыматты тастыктоону талап кылат.
Бул негизги талаптар ар бир штатта ар кандай болушу мүмкүн экенин билиңиз
Кадам 3. Башка талаптарга жооп бергениңизди ырастаңыз
Жогоруда айтылган негизги талаптардан тышкары, Medicaidге коюлган талаптарга жооп беришиңиз үчүн башка көптөгөн критерийлер бар. Бул критерийлер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн, бирок алар менен чектелбейт:
- Сиздин кирешеңиз. Киреше Федералдык жакырчылык деңгээлине же FPLге карата өлчөнөт. Бул сан тез -тез өзгөрүп турат, бирок 2011 -жылы төрт кишиден турган үй -бүлө үчүн 29 700 доллар болгон.
- Кош бойлуулук.
- Жашы. Эгерде сиз 65 же андан улуу болсоңуз же 21 жашка чыга элек болсоңуз, сиз талаптарга жооп бере аласыз.
- Майыптык, анын ичинде сокурдук.
- Учурдагы камтуу же анын жоктугу.
- Сиздин үйүңүздөгү балдар. Эгерде сиз жашы жете элек өспүрүмдүн камкорчусу болсоңуз, бирок кирешеси чектелген болсоңуз, сиз талаптарга жооп бере аласыз.
Кадам 4. Мамлекеттик Medicaid кеңсеңизге кайрылыңыз
Айрым штаттар Medicaid үчүн акыркы укуктарды жана артыкчылыктарды аныкташкандыктан, онлайн режиминде же телефон аркылуу үйүңүздүн Medicaid кеңсесине кайрылыңыз.
- Мамлекеттик критерийлер кээде айырмаланат. Милдеттүү камтуу топторунун биринде болбосоңуз дагы, сиз кошумча камтуу топторунун мамлекеттик мыйзамы боюнча Medicaidге татыктуу боло аласыз.
- Көптөгөн штаттар өзгөчө балдар үчүн камтууну кеңейтүүдө. Дагы, мамлекеттик талаптарды текшерип көрүңүз, эгер балаңыз кайрылбаса да, жөлөк пул алууга укуктуу болсо.
- Medicare жана Medicaid Services борборлору байланыш маалыматын жана ар бир штаттын тиешелүү Medicaid сайтына шилтемелерди камсыз кылат.
5 -кадам. Жергиликтүү бийликке кайрылыңыз
Medicaid жана анын ылайыктуулугу жөнүндө суроолорго аралашып кетүү оңой. Эгерде сизде кандайдыр бир суроолор болсо, жергиликтүү бийлик менен байланышсаңыз болот же Medicaid программасынын веб -сайтына кайрылсаңыз болот, алар сизге андан ары жардам бере алат.
- Сиз www.medicaid.gov дарегиндеги Medicaid веб -сайтына же үй штатыңыздын Medicaid веб -сайтына кире аласыз. Көпчүлүк учурда, мамлекеттик ресурстарды Medicaid веб-сайтынан https://www.medicaid.gov/state-resource-center/medicaid-state-technical-assistance/medicaid-state-technical-assistance.html таба аласыз.
- Эгерде сизде кандайдыр бир суроолор болсо, анда он аймактык Medicare жана Medicare борборлорунун бирине кайрылсаңыз болот. Бул он сайт боюнча маалымат https://www.cms.gov/Medicare/Coding/ICD10/CMS-Regional-Offices дарегинде жеткиликтүү
- Эгерде үйүңүздөн Интернетке кирүү мүмкүнчүлүгүңүз болбосо же кимдир бирөө менен түз сүйлөшүүнү кааласаңыз, +1 (877) 267-2323 номерине чалыңыз.
Кадам 6. Интернетте жарамдуулукту орнотуу
Америка Кошмо Штаттарынын өкмөтү потенциалдуу Medicaid алуучуларына онлайн режиминде жарамдуу экендигин аныктоого мүмкүнчүлүк берет. Https://www.healthcare.gov/medicaid-chip/ веб-сайтына кирип, штатыңызга кирүү менен, сиз өзүңүздүн жарамдуулугуңузга тез жооп ала аласыз.
- Тиешелүү кутуга үй мамлекетиңизди киргизиңиз жана Medicaid камтуунун алдын ала аныкталышын билүү үчүн бир катар суроолорго жооп бериңиз.
- Бул сиздин кирешеге гана ылайыктуу экениңизди аныктайт. Башка критерийлер үчүн, сиз өзүңүздүн штатыңызга арыз толтурушуңуз керек.
2дин 2 -бөлүгү: Арызды берүү
Кадам 1. Документтерди уюштуруу
Сиздин үй штатыңыз сизде болушу мүмкүн болгон кээ бир документтер менен кайчылаш шилтеме аркылуу Medicaid колдонмоңуздагы маалыматты текшериши керек. Бул документтерге ээ болуу сизге тезирээк укуктарыңызга ээ болууга жардам берет. Бул үчүн, сизде көчүрмөлөр болушу керек:
- Сиздин туулгандыгы тууралуу күбөлүгүңүз, социалдык камсыздандыруу номериңиз жана/же камкорчулук документтериңиз (эгер бар болсо).
- Сиздин айдоочулук күбөлүгүңүз жана унааңыздын каттоосу.
- Сиз Medicaid үчүн кайрылган штатта жашагандыгыңыздын далили.
- Ар кандай эмгек акы же кирешенин башка далили.
- Сиздин каржы институттарыңыздын аттары жана банктык эсептердин номерлери.
- Кыймылсыз мүлк иштери.
- Акы төлөнбөгөн врачка же ден соолукка төлөмдөр.
- Жана сиздин Medicare Benefit Card (эгер болсо).
Кадам 2. Арызды окуу
Колдонмонун көчүрмөсүн толтуруп жатасызбы же интернеттеги суроолорго жооп берип жатасызбы, аларга жооп берүүдөн мурун өтүнмөнү толугу менен жана ар бир суроону кылдат жана толугу менен окуңуз. Бул сизди дисквалификация кыла турган ката кетирбөөңүзгө жардам берет.
- Medicaid тиркемеси, ошондой эле акчалай жардам сыяктуу башка жеңилдиктерге кайрылууга мүмкүндүк бергендер, туулган күнүңүз, жашаган жериңиз, балдарыңыз, кош бойлуулугуңуз жана кирешеңиз тууралуу суроолорду беришет. Сиз ошондой эле мүмкүнчүлүгүңүзгө байланыштуу суроолорго жана сиздин ишиңизди баалоо үчүн башка тиешелүү маалыматтарга жооп беришиңиз мүмкүн.
- Көпчүлүк мамлекеттик Medicaid тиркемелери ар бир бетте бир катар суроолор менен көрсөтүлүүчү экрандардын жыйындысы.
3 -кадам Чынчыл болуңуз же мүмкүнчүлүгүңүзгө жараша жооп бериңиз
Жоопторуңузда чынчыл болуу же сурооңузду эң сонун түрдө толтуруу өтө маанилүү. Билип туруп фальсификациялоо - бул федералдык кылмыш, ал эми сиздин билимиңиз боюнча сизди жеңилдиктерден ажыратышы мүмкүн.
Кирешелер, майыптар же башка критерийлер жөнүндө колуңуздагы маалыматка таяна бериңиз. Бул маалымат ар бир суроого эффективдүү жана чынчыл жооп берүүгө жардам берет
Кадам 4. Мүмкүн болушунча кылдат жооп бериңиз
Чынчылдыктан жана суроолорго жооп берүүдөн тышкары, суроолорго мүмкүн болушунча жооп берүү да маанилүү. Бул сиздин арызыңызды алган жумушчуга сиздин ылайыктуулугуңузду жана сизге ылайыктуу болгон артыкчылыктарды тезирээк жана эффективдүү баалоого жардам берет.
Колдонмодо жооп беришиңиз керек болгон айрым суроолор бар. Эгерде сиз бул маалыматты бербесеңиз, анда сиз суроолордун кийинки экранына өтө албайсыз же арызыңызды тапшыра албайсыз
Кадам 5. Суроолоруңуз болсо кайрылыңыз
Medicaid боюнча навигациялоо көптөгөн адамдар үчүн түшүнүксүз жана коркунучтуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде кандайдыр бир суроолор болсо, жергиликтүү же федералдык Medicaid расмийлери менен байланышуудан тартынбаңыз. Алар мүмкүн болушунча тезирээк сизге жардам берүү жана пайда алуу үчүн бар.
- Эгерде сизде дагы эле жарамдуулугуңузга же Medicaidге арыз берүү процессине байланыштуу суроолор же тынчсыздануулар болсо, Medicaid офицери же социалдык же адамдык кызматтын өкүлү менен жолугушуу үчүн убакыт белгилеңиз. Сиз ошондой эле райондук саламаттыкты сактоо бөлүмүнө кайрылсаңыз болот.
- Сиз бул органдарга офистерине баруу же жергиликтүү Medicaid жана Medicare борборлоруна +1 (877) 267-2323 телефон чалуу аркылуу кайрылсаңыз болот.
Кадам 6. Колдонмоңузду карап чыгыңыз
Ар бир экранды бүтүргөндөн кийин, бардык суроолорго жоопторуңузду карап чыгыңыз. Бул бардык суроолорго кылдат жана туура жооп бергениңизди камсыздоого жардам берет.
Эгерде сизде кандайдыр бир жооптор боюнча узакка созулган суроолор болсо, анда эң жакшы билгенге жооп бериңиз же жергиликтүү Medicaid офицериңизге кайрылыңыз
Кадам 7. Колдонмоңузга кол коюңуз
Мамлекеттик органга кайра иштетүү үчүн тапшыруу үчүн сиз арызыңызга кол коюшуңуз керек. Арызга 18 жаштан ашкан бардык адамдар кол коюшу мүмкүн.
- Эгерде сиз кагаз түрүндө тапшырсаңыз, арызыңызга калем менен кол коюңуз.
- Эгерде сиз арызыңызды онлайн режиминде тапшырып жатсаңыз, анда документке электрондук түрдө кол коюуну тандай аласыз. Бул параметрди тандасаңыз, кол коюлган форманы почта же факс аркылуу тапшыруунун кажети жок. Электрондук колтамга опциясын 18 жаштан ашкан чоң кишилер жана 16 жаштан улуу эмансипацияланган жашы жете электер колдоно аларын билиңиз.
Кадам 8. Өтүнмөнү тапшыруу жана ырастоо
Сиз Medicaid арызыңызды онлайн же почта же факс аркылуу тапшырсаңыз болот. Арызды жана колдоочу материалдарды жөнөтмөйүнчө, сиздин үй мамлекетиңиз сиздин арызыңызды карабайт. Сиз тапшыргандан кийин, дүмүрчөгүңүздү ырастаңыз
- Эгерде сиз электрондук түрдө тапшырсаңыз, анда өзүнчө баракта ырастоо аласыз.
- Сиз арызыңызды жергиликтүү Medicaid органына же почта же факс аркылуу тапшырсаңыз болот. Эгер арызыңызды почта аркылуу жөнөтүп жатсаңыз, жеткирүүнү ырастоо үчүн тастыкталган почтаны колдонууну карап көрүңүз.
Кадам 9. Чечимиңизди күтө туруңуз
Өтүнмөнү тапшыргандан кийин, жарамдуулугуңузду жана керек болгон жерде сиздин пайдаңызды аныктоону күтүшүңүз керек. Бул процесс бир нече күндөн 90 күнгө чейин созулушу мүмкүн.
- Эгер акылга сыярлык мөөнөттө жооп албасаңыз, арызыңыздын абалына көз салууну унутпаңыз.
- Эгерде сиздин арызыңыздан кандайдыр бир маалымат өзгөрсө, аны сиздин аймакта тиешелүү Medicaid өкүлдөрүнө билдирүүнү унутпаңыз. Бул колдонмоңуздун статусун, жарамдуулукту же пайданы аныктоону өзгөртө алат.
Кадам 10. Жыл сайын укугуңузду жаңыртыңыз
Эрежелер жана жеке жагдайлар дайыма өзгөрүп тургандыктан, сиз Medicaidке болгон укугуңузду жыл сайын жаңыртып турушуңуз керек. Көпчүлүк учурларда, сиздин мамлекетиңиз сиздин укуктарыңыздын мөөнөтү бүтөөрү менен сиз менен байланышат. Эгер сиз мурун Medicaidке кайрылган болсоңуз, узартуу процесси адатта баштапкы өтүнмө сыяктуу көп эмес.
Видео - Бул кызматты колдонуу менен, кээ бир маалыматтар YouTube менен бөлүшүлүшү мүмкүн
Кеңештер
- Аз жана орто кирешелүү үй-бүлөлөрдүн балдары, ата-энелери жок болсо дагы, Medicaid программасынын алкагында камтууга укуктуу.
- Арызды кароо убактысы штаттан штатка жараша өзгөрөт.
-
Эгерде сиз SSI жана/же SSDI алсаңыз жана/же жок дегенде квалификациялуу майып болсоңуз, бирок ашыкча кирешенин айынан дагы эле бекер Medicaid ала албасаңыз, эгер сиз 1977 -жылдан кийин бир айдын ичинде алууга укуктуу болсоңуз, SSDI жана SSI экөө тең, сиз дагы акысыз Medicaidге чыгымдын үлүшү жок эле ээ боло аласыз. Штатыңыздын Социалдык тейлөө департаментине чалып, майыптыгыңызга байланыштуу ADAнын ылайыктуу турак жайы катары туздалган түзөтүүлөрдүн алкагында акысыз Medicaid үчүн каралууңузду талап кылыңыз.
- Туздалган өзгөртүү бүткүл өлкө боюнча колдонулат. Жөн эле штаттын мыйзамдарын, эрежелерин жана саясаттарын текшериңиз, анткени алар ар бир штатта бир аз башкачараак болушу мүмкүн.
- Эгерде DSS сизге өтүнүчүңүздү кабыл алганын айтса, анда сиз бекер Medicaid кызматына киришиңиз керек, анткени туздалган өзгөртүү сиздин эсептелген кирешеңизди керектүү деңгээлге түшүрөт. Бирок, эгер сиз учурда SSDI же SSI гана алсаңыз (бирок экөө тең эмес) жана социалдык кызматкер талаптарга жооп берүү үчүн SSDI жана SSI экөөнү тең алышыңыз керек деп айтса, анда Туздалган Түзөтүүгө ылайык, арыз берүүчү гана болушу керек деп айтышыңыз керек. жарамдуу эки программа үчүн "1977 -жылдан кийин бир айда" жана сөзсүз түрдө эки программаны учурдагы же мурунку кабыл алуу эмес.
-
Эгерде сиз туздалган өзгөртүүлөргө ылайык акысыз Medicaidге татыктуу боло албасаңыз, анда ашыкча кирешеңизди азайтуунун (же сарптоонун) дагы бир жолу катары Атайын (кээде, Кошумча) Ишеним (SNT) опциясын карап көрүңүз. бекер Medicaid. Бул татаалыраак жана кымбатыраак чечим, бирок кээ бир учурларда алда канча артыкчылыктуу болушу мүмкүн жана ал сизге бир эле учурда бир нече артыкчылыктарга ээ болушу мүмкүн (б.а. SSDI жана Medicaid), анткени сиз кирешеңизди аманатка салуу менен керектүү өлчөмдө азайта аласыз. SNTке ашыкча.
- Эгерде сиздин социалдык кызматкер ашыкча кирешеңизди башка жол менен "сарптоону" сунуштаса, мисалы, кошумча камсыздандырууну сатып алуу менен, макул эмессиз. Сиз ошол камсыздандырууга же анын кошумча төлөмдөрүнө "жумшашыңыз" керек болгон сумманы жоготуп аласыз.
- SNT чечими жалпы өлкө боюнча колдонулат, бирок штаттын мыйзамдарын, эрежелерин жана саясаттарын текшериңиз, анткени алар этият болушу мүмкүн. 2018 -жылы федералдык максималдуу салымдардын суммасы 15000 долларды түзгөн, бирок ар бир штаттын уруксат берилген максималдуу төгүмдөргө карата өз эрежелери бар, андыктан SNT түзүлгөн мамлекет менен таанышыңыз.
- Эгерде сиз SNTти кантип орнотууну билбей жатсаңыз, жакшы "өзгөчө муктаждыктар" же "пайдалар"/"мүлк пландоочусу/адвокат менен кеңешиңиз, анткени бул чечимдер каржылык абалыңызга байланыштуу ишке ашыруу татаал болушу мүмкүн. Болбосо 2019 -жылы караңыз Нью -Йорктогу Ден соолукка жеткиликтүүлүк веб -сайтындагы SNT боюнча тереңдетилген окутуу схемасы жана Социалдык коопсуздук веб -сайтында Программанын Иштетүү Кол системасынын бөлүмү SI 01120.203.
Эскертүүлөр
- Medicaid картаңызды эч кимге колдонууга жол бербеңиз; картаңызды эч кимге бербеңиз. Көпчүлүк штаттарда бул кылмыш болуп саналат.
- Medicaid номериңизди эч кимге бербеңиз. Бул ошол маалыматты талап кылган атайын сунуштарга жооп берүүнү камтыйт. Сиздин мамлекеттин Medicaid программасы бул маалыматты берүүнү эч качан суранбайт. Эгер сизге чалуу керек болсо, дароо кабарлаңыз.
- Башка бирөөнүн Medicaid картасын колдонбоңуз. Бул инсандык уурулукту түзөт жана сиз жоопко тартыласыз.
- Medicaid кирешеси жана ресурстары чектелгендердин баарына медициналык жардам көрсөтпөйт.
