Autosomal dominant polycystic бөйрөк оорусу (ADPKD) - тукум кууган, генетикалык оору. Autosomal dominant бул бузулууну бир гана ата -энеден тукум кууп өткөрө алат дегенди билдирет. Эгерде ата -эненин оорусу бар болсо, анда аны балдарына берүү мүмкүнчүлүгү 50% болот. Бул ооруда бөйрөктөр, кээде башка органдар суюктукка толгон кисталарды пайда кылып, органдардын ишине тоскоол болушат. Туура медициналык жардам, жашооңуздун өзгөрүшү сыяктуу эле, кыйынчылыктарыңызды азайтуу үчүн өтө маанилүү.
Кадамдар
2 -бөлүктүн 1 -бөлүгү: Бөйрөктүн поликистикалык оорусун диагностикалоо
Кадам 1. Симптомдорду таануу
Көптөгөн адамдар ооруну көп жылдар бою билишпейт, анткени симптомдор, адатта, бойго жеткенге чейин өнүкпөйт. Эгерде сизде төмөнкү симптомдор болсо, доктурга кайрылыңыз:
- Баш оору
- Гипертония, ошондой эле жогорку кан басымы деп аталат
- Ичтин узарышы
- Артыңыздан же капталыңыздан оору
- Көбүнчө заара кылуу керек
- Заара менен канды чыгаруу
- Бөйрөктөгү таштар
- Заара оорулары же бөйрөк оорулары
- Бөйрөктүн иштебей калышы
- Заарада белок
- Каптал оорусу
- Бөйрөктөн кан кетүү
- Бөйрөктөгү таштар
2 -кадам. Бул оору менен жакын тууганыңыз бар же жок экенин карап көрүңүз
Эгерде сизде аутосомалык басымдуу бөйрөк оорусу бар ата -энеңиз бар болсо, анда сизде да 50% мүмкүнчүлүк бар.
- Эгерде сизде бул оору болсо жана балалуу болсоңуз, анда бул ооруну аларга өткөрүп берүү мүмкүнчүлүгү 50% түзөт. Сиздин өнөктөшүңүздө бул оору жок болсо да, сиз аларга өткөрүп бере аласыз. Аны өткөрүп берүү үчүн бир ата -эне жетиштүү.
- Эгерде сизде чоң ата -чоң энеңизде бузулуу болсо, анда сизде тукум куучулуктун 25% ыктымалдуулугу бар.
- Кээде баш аламандыктын тарыхы жок болгон үй -бүлөдө мутация пайда болот, бирок бул өтө сейрек кездешет.
3 -кадам. Бөйрөгүңүздү врачка текшертип коюңуз
Дарыгер сиздин бөйрөктө киста бар же жок экенин аныктоо үчүн жасай турган бир нече сыноолор бар. Эгерде сиз кош бойлуу экениңизди ойлосоңуз, анда дарыгерге айтыңыз, анткени бул дарыгердин кайсы анализдерди тапшыруу чечимине таасир этиши мүмкүн. Мүмкүн болгон сыноолорго төмөнкүлөр кирет:
- УЗИ. Бул процедура ички органдардын сүрөтүн тартуу үчүн биз уккандан да бийик болгон үн толкундарын колдонот. Үн толкундары сиздин денеңиз аркылуу берилет жана ткандардан секирет. Машина чагылдырылган үн толкундарынан алынган маалыматты сүрөткө айландырат. Бул зыян келтирбейт жана сиз үчүн коркунучтуу эмес. Врач сиздин денеңиз менен УЗИ аппаратынын ортосунда жакшы байланыш түзүү үчүн териңизге гель колдонушу мүмкүн. Процедура бир нече мүнөткө созулат.
- Компьютердик томография (КТ). КТ сканери ички органдарыңыздын кесилиштерин тартуу үчүн рентген нурларын колдонот. Сизге органдарды рентген сүрөттөрүндө жакшыраак көрсөтүү үчүн контрасттык материал берилиши мүмкүн. Муну суюктукту жутуп алуу же венага киргизүү аркылуу жасаса болот. Скандоо жүрүп жатканда, сизди сканерге жылдыра турган столго жатасыз. Сиз машинадан чыккан үндөрдү уга аласыз. Врач сиз менен интерком аркылуу байланышат. Процедура болжол менен жарым саатка созулушу мүмкүн жана эч кандай зыян келтирбейт.
- Магниттик -резонанстык томография (MRI). MRI аппараты денеңиздин кесилиштерин түзүү үчүн магнитти жана радио толкундарды колдонот. Бул тестте магниттер колдонулгандыктан, денеңизде металл же электрондук имплантаттар бар болсо, дарыгерге айтышыңыз маанилүү. Бул жүрөк клапандары, кардиостимулятор, жүрөктүн дефибриллятору, сыныктар, ок фрагменттери же протездик муундарды камтышы мүмкүн. Докторуңуз бөйрөктөрүңүздүн сүрөттөрдө жакшыраак көрүнүшү үчүн сизге контраст материалын да бере алат. Сканерленип жатканда, сиз сканерге өтүүчү столдун үстүндө жатасыз. Скандоо зыян келтирбейт, бирок сиз катуу үндөрдү угушуңуз мүмкүн. Сизден тынч жатууңузду суранышат, бирок дарыгер менен микрофондон сүйлөшө аласыз. Эгерде сиз клаустрофобиядан тынчсызданып жатсаңыз, тынчтандыруучу дарыны ичсеңиз болорун дарыгерден сураңыз.
2нин 2 -бөлүгү: Симптомдорду жана ооруларды дарылоо
Кадам 1. Кан басымыңызды башкарыңыз
Кан басымыңыздын өтө жогору болбошу бөйрөктөрүңүздүн бузулуу ылдамдыгын азайтуу үчүн маанилүү. Сиздин жашооңузга жана ден соолугуңузга ылайыкташтырылган ден соолук планын түзүү үчүн дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Кан басымыңызды төмөндөтүүнүн мүмкүн болгон жолдору төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Тузу аз, майлуу диета. Сиз муну туз менен майды азайтуу менен жасай аласыз. Этти туздабагыла жана кууруунун ордуна гриль, кууруу же бышырууга аракет кылыңыз. Канаттуулар жана балык сыяктуу арык этти тандаңыз. Эгер майлуу эт жесеңиз, майды кыркып, терини алып салыңыз. Жеген жер -жемиштердин санын көбөйтүңүз. Аларда май аз жана була көп. Жашылча -жемиш консерваларын сатып алууда туздуу сууга же канттуу сиропко эмес, сууга консерваланган азыктарды издеңиз.
- Тамекини таштаңыз. Тамеки тартуу кан тамырларыңызды катуулатып, кан басымыңызды жогорулатат. Тамеки тартуу рак оорусуна чалдыгууңузду азайтып, кан басымыңызды төмөндөтүүгө жардам берет. Эгер сизге таштоого жардам керек болсо, колдоо тобуна кошулуу, никотин алмаштыруучу терапия же турак -жай дарылоо сыяктуу варианттар жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
- Алган көнүгүүңүздүн көлөмүн көбөйтүңүз. Врачыңыз же физиотерапевт менен сүйлөшүңүз, сиздин ден соолугуңуз үчүн эң жакшы болот. Жалпысынан алганда, Саламаттыкты сактоо жана калкты тейлөө департаменти адамдарга 150 мүнөт орточо интенсивдүү аэробдук активдүүлүктү же 75 мүнөттүк чуркоо, сууда сүзүү, велосипед тебүү же жөө басуу сыяктуу күчтүү интенсивдүү аэробдук көнүгүүлөрдү жасоону сунуштайт. салмак көтөрүү, жумасына эки жолу. Бул сизге кан басымыңызды түшүрүүгө, салмагыңызды башкарууга жана стресстен арылууга жардам берет.
- Стрессти азайтуу. Стресс адамдардын кан басымынын жогорулашына алып келет. Эгерде сизде жакында эле поликистоздук бөйрөк оорусу диагнозу коюлган болсо, бул жалгыз стресске алып келиши мүмкүн. Сизге жардам берүү үчүн релаксация ыкмаларын колдонуп көрүңүз. Кээ бир адамдар төмөнкүлөрдү пайдалуу деп табышат: йога, медитация, терең дем алуу, тынчтандыруучу сүрөттөрдү элестетүү же Тай Ч.
- Кан басымын төмөндөтүүчү дарыларды алыңыз. Эгерде сиздин дарыгер кан басымыңызды көзөмөлдөө үчүн дары-дармектерди колдонууңуз керек деп ойлосо, анда дарыгериңизге рецепт боюнча жана рецептсиз берилүүчү дары-дармектер, витаминдер, толуктоолор жана чөптөрдүн бардык башка дарыларынын толук тизмесин берүүнү тактаңыз. сен алып жатасың Бул абдан маанилүү, анткени дарыгер бири -бири менен өз ара аракеттенишпейт. Поликистикалык бөйрөк оорусу бар адамдарга жазылышы мүмкүн болгон жалпы дары-дармектер ангиотензин-конвертациялоочу энзим (ACE) ингибиторлору же ангиотензин-2 рецепторлорунун блокаторлору (ARBs) болуп саналат. ACE ингибиторлору көбүнчө жөтөлгө окшош терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Бул сиз менен болуп калса, башка дарылоо жолдору жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
Кадам 2. Ооруну көзөмөлдөө
Поликистикалык бөйрөк оорусу менен ооруган адамдардын көбү белинде же капталында өнөкөт ооруга чалдыгышат. Бул кисталар чоң болуп, басымга алып келсе пайда болушу мүмкүн.
- Катуу оору кистаны алып салуу же агызуу үчүн операцияны талап кылышы мүмкүн.
- Жеңил оору дары -дармектер менен дарыланышы мүмкүн. Ооруңуздун оордугуна жараша, дарыгер парацетамол сыяктуу рецептсиз ооруну басаңдатуучу препаратты же кодеин, трамадол, антидепрессант же антиконвульсант сыяктуу рецепт боюнча дарыларды сунушташы мүмкүн. Акыркы экөө көбүнчө өнөкөт оору үчүн колдонулат.
- Ибупрофен сыяктуу стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектерди (доктур менен талкуулабай туруп) колдонбоңуз. Бул дары -дармектер бөйрөктөрүңүзгө таасир этиши же кан басымын төмөндөтүүчү дары -дармектер менен өз ара аракеттениши мүмкүн.
3 -кадам. Бөйрөктөгү таштарды дарылаңыз
Суюктукту көп ичиңиз, ошондо тез -тез заара кылып, заара жолдоруңузду жууп кетиңиз. Бул таштардын пайда болушуна жол бербөөгө же кичинекейлердин өтүшүнө жардам берет. Эгерде алар өтө чоң болсо, анда бул үчүн дарыгер эки процедуранын бирин сунуштай алат:
- Экстракорпоралдык шок толкуну литотрипсия (ESWL) таштарды талкалоо үчүн. Таштар кичирээк болгондон кийин, аларды табигый түрдө өткөрүп алсаңыз болот. Бул жол -жобонун жүрүшүндө ооруну басаңдатуучу дарыларды аласыз.
- Уретерореноскопия. Бул процедуранын жүрүшүндө врач заара чыгаруучу түтүккө, табарсыкка жана заара чыгаруучу түтүккө кичине көлөм киргизет. Дарыгер ташты алып салышы же лазерди колдонуп сындырышы мүмкүн, андыктан сиз бөлүктөрдү табигый түрдө өткөрүп бере аласыз. Бул жалпы наркоз астында болмок.
4 -кадам. Заара жолдорунун инфекцияларын өлтүрүү үчүн антибиотиктерди алыңыз
Заара жолдорунун инфекциялары, адатта, антибиотиктер менен эффективдүү түрдө дарыланышат, көп суу ичишет жана ыңгайсыздыкты басаңдатуу үчүн, мисалы, парацетамол сыяктуу ооруну басаңдатуучу каражаттарды колдонушат. Заара жолдорунун инфекциясы пайда болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Антибиотиктерге жетүү кыйыныраак болгон кисталарга жайылып кетпеши үчүн аны дароо дарылоо керек. Мындай болуп калса, врачыңызга кистаны агызуу керек болушу мүмкүн. Заара жолдорунун инфекциясынын төмөнкү симптомдоруна өзүңүздү байкаңыз:
- Көбүнчө заара кылуу керек
- Булуттуу же кандуу заара
- Заара жагымсыз жытка ээ
- Заара кылууда оору же публикация аймагыңыздагы тынымсыз көңүлсүз оору
- Бел оорусу
- Температура же калтыроо
- Жүрөк айлануу, кусуу же диарея
Кадам 5. Боордун кистасы үчүн текшерүүдөн өтүңүз
Эгерде сизде бооруңузда кисталар пайда болсо, анда дарыгер оордугуна жараша бир нече варианттарды сунушташы мүмкүн:
- Гормоналдык терапиядан өтпөйт
- Кисталардын агып чыгышы
- Боордун цистикалык бөлүктөрүн алып салуу
- Боорду трансплантациялоо
Кадам 6. Бөйрөктөрүңүз иштебей калса эмне кылгыңыз келерин талкуулаңыз
Докторуңуз бөйрөктүн иштешиндеги өзгөрүүлөрдү баалоо үчүн дайыма кан анализин тапшырат. Эгерде бөйрөктөрүңүз иштебей баштаса, анда эки негизги вариант бар:
-
Диализ. Бөйрөктөрүңүз каныңызды фильтрлей албай калганда диализ керек. Бул процедуранын жүрүшүндө каныңыз тазаланат жана калдыктар алынып салынат. Эки техника бар.
- Гемодиализ учурунда сиз жумасына үч жолу бир нече сааттык дарылоодон өтүшүңүз керек. Сиздин каныңыз тышкы машинадан өтүп, денеңизге кайра багытталат.
- Башка вариант, перитонеалдык диализ, сиз уктап жатканда түндө үйдө жасалышы мүмкүн. Сиз курсагыңыздагы боштукка биротоло киргизилген кичинекей катетерге ээ болосуз. Сиздин каныңыз перитонеалдык көңдөйдүн кан тамырлары аркылуу сордурулат жана калдыктар диализ суюктугуна түшөт. Бул бир саатка жетпейт, бирок күнүнө төрт жолу же уктап жатканда жасалышы керек. Эгерде диализ керек болсо, дарыгериңиз сизге кайсы ыкма сизге ылайыктуу экенин аныктоого жардам берет.
- Бөйрөк трансплантациясы. Сизге жаңы, функционалдуу бөйрөк алуу керек болушу мүмкүн. Сизге жакын генетикалык дал келген адам керек болот. Жакын туугандар көбүнчө жакшы беттештер.
