Humerus - ийиниңизди чыканак муунуңуз менен байланыштырган жогорку колуңуздагы узун сөөк. Чурайдагы сөөктүн үзүлүшү үч жалпы жердин биринде пайда болот: ийин муунуна жакын (проксималдуу чекит), чыканак муунуна жакын (дистальдык чекит) же ортодо бир жерде (диафизалдык чекит). Сынган жамбаш сөөгүн сындыруудан же иммобилизация кылардан мурун, тыныгуунун ордун аныктоо маанилүү. Туура сплинтинг, андан ары бузулуунун алдын алууга жана машыктырылган медициналык жардам күтүп жатканда ооруну басаңдатууга жардам берет.
Кадамдар
2 ичинен 1 -бөлүк: Сыныктын жайгашкан жерин аныктоо
1 -кадам. Жамбаш сөөгүнүн проксималдык сыныгын аныктаңыз
Жаракаттын бул түрү топтун жана оюктун (гленогумералдык) муунуна зыян келтириши мүмкүн, мында humerus сөөгү ийин куруна жабышат. Бул жердеги сынык ийиндин кыймылын кыйындатат, мисалы, колду өйдө көтөрүү. Пальпация кылыңыз (колуңузду тийгизип), териңиздин бүдүрлөрүн, шишиктерин же далилдерин сезиңиз. Кийимди этияттык менен алып салыңыз же өзгөртүңүз, ошондо колуңуздун баарын көрүп, көгөрүүнүн, сезгенүүнүн же деформациянын белгилерин издей аласыз.
- Текшерүү учурунда пациентке жана/же жанындагыларга ыңгайсыздыкты азайтуу үчүн жабыркаган колдун калган бөлүгүн колдоону сунуштаңыз.
- Сиз, адатта, оорунун көбү кайдан келгенине карап, тыныгуунун ордун айта аласыз. Сынган сөөк оорусу көбүнчө катуу, курч жана атуу катары сүрөттөлөт.
- Эгерде humerusтун бир бөлүгү жогорку колдун териси аркылуу өтсө (ачык кошулма сынык деп аталат), анда адам канды токтотуу жана инфекцияны алдын алуу үчүн дароо медициналык жардамга муктаж болот. Кан тамырларга жана нервдерге зыян келтирүү коркунучунан улам сыныктын бул түрүн бөлүүдө өтө этият болуңуз.
Кадам 2. Ортоңку сыныкты таануу
Диафиз сыныгы деп аталган бул түрдөгү сынык, жамбаш сөөгүнүн ортосунда бир жерде пайда болот. Сыныктын бул түрү менен көбүнчө ийин муундары же чыканак муундары жабыркабайт; бирок, тыныгуудан алыс жайгашкан кыймыл (чыканакта же билекте) азаят жана оорутат. Бул жааттагы тыныгуулар көбүнчө автокырсыктан же бейсбол таякчасы сыяктуу учтуу нерсеге тийүүдөн келип чыгат. Дагы, сиз үстүңкү колду карап, сыныктын кайда экенин аныктоо үчүн айланаңызды сезишиңиз керек болот.
- Сөөк сыныктарынын жалпы белгилерине жана симптомдоруна төмөнкүлөр кирет: катуу оору, көрүнөө деформацияланган же сөөктүн же муундун калыптанышы, шишик, дароо көгөрүүнүн жанында, жүрөктүн айланышы, кыймылдын азайышы жана жабыркаган мүчөнүн уюп калышы же кычышуусу.
- Эгерде билек жана кол алсыз болсо же олуттуу оорутпастан эч нерсени кармай албаса, ортоңку валдын сыныгы нервдин жабыркашына же дүүлүгүүсүнө алып келген болушу мүмкүн. Бул учурда дароо медициналык жардам талап кылынат
Кадам 3. Тыныгуу дистальдык humerus сыныгы экенин аныктаңыз
Бул жаракат чыканак муунуна жакын келип чыгат жана көп учурда хирургиялык оңдоону талап кылат. Дисталдык humerus сыныктары көбүнчө жаш балдарда кездешет (көбүнчө жыгылып же колу менен катуу тартылганда), бирок кокусунан же күч колдун травмасынан ар кандай курактагы адамдарда пайда болушу мүмкүн. Дисталдык humerus сыныктары, албетте, чыканактын иштешине эң көп таасирин тийгизет, бирок кол менен билектин кыймылына да таасир этиши мүмкүн.
- Сыныктын бул түрү көбүнчө астынкы колунун радиалдык артериясына жана медианалык нервине зыян келтирет, бул болсо колго уйкусуздукту жана/же кычышууну алып келиши мүмкүн.
- Эгерде сынган сөөк татаал деп эсептелсе - бир нече фрагменттер, тери сөөктүн ичине кирип кетет жана/же бөлүктөрү одоно туура эмес жайгашат - анда сөөктү сындырсаңыз да, албасаңыз да, хирургия натыйжасы болуп саналат.
2 ичинен 2 -бөлүк: Сыныкты сындыруу
Кадам 1. Сыныктын сынуу максатын түшүнүңүз
Гумералдык сыныктын кайда экенин аныктагандан кийин, аны бөлүү убактысы келди. Баштоодон мурун, сплинтингдин максатын түшүнгөнүңүзгө ишениңиз. Негизги максат - медициналык жардам келгенге чейин кыймылсыз абалда кармоо жана сынган колду андан аркы зыяндан коргоо. Демек, бул өзгөчө кырдаалдагы убактылуу чара.
- Эгерде сиз чукул кырдаалга туш болгондо эмне кылууну билбей, коркуп же башыңыз айланып жатса, анда жабыркаган адамды тынчтандырууга көбүрөөк көңүл буруңуз жана колуңузду үзгүлтүккө учуратуунун ордуна колуңузду кыймылдатып коюңуз. Мунун эч кандай уяты жок.
- Сыныктын кайда же кандай болгонуна карабай, адам олуттуу жаракат алганын түшүнгөнүңүздө тез жардам чакырыңыз. Телефонуңуз жок болсо, жабыркаган адамды карызга алыңыз же жанындагылардан 9-1-1 терүүнү сураңыз.
Кадам 2. Материалдарыңызды даярдаңыз
Өзгөчө кырдаалда, сизде бекем сплинт жасоо үчүн идеалдуу материалдар болбойт, бирок импровизация үчүн колуңуздан келгендин баарын жасаңыз. Маанилүү нерсе - бул бүт колду бүт узундугу боюнча колдоп туруу үчүн катуу жана бышык нерсени колдонуу. Эсиңизде болсун, чыканак менен колдун калган бөлүгү колдоого алынышы керек. Пластиктин узун кесимдери, жыгач таяктар, дарактардын бутактары, калың картон, оролгон гезит жана ушул сыяктуу нерселердин бардыгын сплинт жасоодо колдонсо болот. Эң жакшы варианттар - бул бүктөлгөн гезит же калың картон сыяктуу камберленүүчү материалдар (колдун формасына жана ийригине чейин ийилген). Сиз ошондой эле ийкемдүү бинт, медициналык лента, кур, бут кийимдин боосу, аркан же кездеменин тилкеси сыяктуу сплинттин коопсуздугу үчүн бир нерсеге муктажсыз. Материалдар салыштырмалуу таза болушун камсыздоого аракет кылыңыз, айрыкча аларды канаган колго сүйкөп жатсаңыз.
- Эгерде сиз курч четтери же сыныктары бар нерсени колдонуп жатсаңыз, анда аны колго сплинт катары колдонуудан мурун чүпүрөк же пластик менен ороп коюңуз.
- Эгерде сиз сплинтти кыркып алсаңыз, анда аны ийининен баштап манжаларыңыздын ортоңку муундарына чейин бүт колдун узундугун ченеп алыңыз. Картон же кагаздын эки же үч катмарын алып, колдун формасына чейин ийилген "L" түрүндөгү сплинт жасаңыз. Билектин бүгүлүүсүнүн/ өлчөмүнүн манжаларыңыздын учуна жана жабыркабаган мүчөсүнө тууралаңыз. (Камераны артка кайтарууну унутпаңыз, бирок ал карама -каршы колго өтүүдө.)
- Медициналык гипоаллергендик скотч сплинтти ороо үчүн идеалдуу, бирок кыжырдануу ыктымалдуулугунан улам мүмкүн болсо, адамдын терисине скотч жабуудан алыс болуңуз. Эгерде сиз скотч колдонушуңуз керек болсо, аны менен теринин ортосуна чүпүрөк же кагаз сүлгүнү коюңуз.
Кадам 3. Сплинтти колдонуңуз жана аны бекиңиз
Идеалдуу шарттарда жана туура материалдар жана билим менен, чыканагыңызды ийинге жакын проксималдык гумералдык сынык менен камсыздоонун кажети жок. Бирок, өзгөчө кырдаалда, медициналык жардам келгенге чейин, мүмкүн болушунча жогорку кол сөөктү сындырууга аракет кылыңыз. Жараканы колуңуздун астына акырын коюңуз. Эгерде жөнгө салуу керек болсо, сыныктан өчүрүп, анан алмаштырып, текшериңиз. Сиз сайттын үстүнө бинт коюп жатканда пациенттин сплинтти ордунда кармаңыз. Колуңузга жаракат алган жерди жана бинтти улантыңыз; манжаларды нейтралдуу абалда кармоо үчүн колуңуздун астына бир аз оролгон кездеме/даки салыңыз. Бул манжалардын булчуңдарын жана тарамыштарын колду/сыныкты жылдыруудан сактайт.
- Тасманы / бинтти / галстуктарды сынган жерге түз коюудан алыс болуңуз. Сизге сыныктын жогору жана ылдый жагында жана колуңузду сплинтке бекитүү үчүн бирөө керек болот. Идеалында, сиз сплинттин баарын колуңузга таңып салгыңыз келет. Болбосо, жүгүртүүнү үзбөстөн, бинтти мүмкүн болушунча бекем байлаңыз.
- Ачык сыныктарды бекем таңууга аракет кылбаңыз, анткени бул сөөктүн сыныктарын жумшак ткандардын жаракаттарына алып келиши мүмкүн. Ачык жараатты жаап, бинтти акырын бекиңиз; эгерде эркин кан кетип жатса, анда кан агымын токтотуу үчүн бинт же галстук менен жумшак кысуу керек болушу мүмкүн, бирок бейтаптын реакциясын же таңып жатканда сезген ар кандай сезимди эстен чыгарбоо керек.
4 -кадам. Адамдын кан айлануусун текшерүү
Сынык кандай болгонуна карабай, сиз корголгон сплинттин өтө бекем эмес экенин текшерип, адамдын кан айлануусун үзүшүңүз керек. Түсүнүн өзгөрүшүнө адамдын колун (жараат тарабында) байкаңыз. Эгерде тери көгүлтүр түскө айланып кетсе, дароо сплинттин байламталарын бошоңдотуңуз. Мындан тышкары, оорулуунун радиалдык (билек) импульсин текшерүүдөн кийин дагы эле бар экенин текшериңиз.
- Кадимки кан айланууну текшерүүнүн дагы бир жолу - жараланган колдун тырмагын эки секундга жакын кысып, анын кадимки кызгылт түсүнө тез кайтып келерин көрүү. Эгер ошондой болсо, анда тираж жакшы болот; эгер ал ак бойдон калса жана кызгылт түскө боёлбосо, анда байлоону бошотуңуз.
- Жаракат шишик жана, балким, теринин астында кан болгондуктан, медициналык жардам келгенге чейин, бир нече мүнөт ичинде нормалдуу жүгүртүүнү текшерүүнү улантуу.
5 -кадам. Слинг жасаңыз
Кол шилтелгенден кийин, сплинттин айланасына илме байлоо. Слинг менен тулкуга башка бинт/галстук тагынганыңызга ишениңиз - бул экинчи бинт (кайчылаш бинт) тулкусун таяныч катары колдонуп, кыймылсыз абалда кармайт.
- Эгерде сизде чоң, төрт бурчтуу кездеме болсо (ар тараптан 1 метрдей), бул слинг үчүн эң сонун иштейт. Эгерде сизде эски жаздык кап же шейшеп болсо, анда аны тиешелүү өлчөмгө чейин кесип же жыртсаңыз болот.
- Квадратты үчкө буруп, экиге бөлүңүз. Матанын бир учун жаракат алган колунун астына, экинчи учун карама -каршы ийнине жылдырыңыз.
- Матанын бош жагын адамдын башка ийинине (жараланган колунун ийнине) көтөрүп, экинчи учуна адамдын мойнуна артка байлаңыз.
Кеңештер
- Сплинт бекитилгенден кийин, адамды ишендирип, жараланган колго тийгизбей, аны жаткырууга аракет кылыңыз. Керек болсо жуурканга ороп жылуу кармаңыз.
- Алардын жараатына жана кан кетүүсүнө карабаңыз, анткени көптөгөн адамдар канды көрүүнү жактырышпайт жана паника аркылуу эң жаман сценарийди ойлошот.
- Мүмкүн болушунча тезирээк сынган ичиңизге муз салыңыз. Муздак терапиянын көптөгөн пайдасы бар, анын ичинде ооруну басуу, шишикти басаңдатуу жана канды жайлатуу. Сайтка түз колдонуудан мурун музду/муздак пакетти кездемеге орогонуңузду унутпаңыз. Музду бир убакта 10 мүнөткө чейин калтырыңыз.
- Эгерде сизде башка түстөгү кездеме болсо, анда жаракат алган жерди дарыгерге көрсөтүү үчүн жабык сыныктын үстүнө акырын таңып коюңуз. Сыныкты өзүнчө таңып коюу менен, дарыгер сыныкка негизги экзаменди бере алат, бирок колдоонун шпилин алып салбастан.
Эскертүүлөр
- Жогорудагы маалымат кесиптик даярдыктын адекваттуу орду эмес. Сертификаттоо жана окутуу курстары үчүн жергиликтүү Америка Кызыл Крестине кайрылыңыз.
- Сынган сөөктөрдү тегиздөө эң жакшы даярдалган адистерге жүктөлөт жана аларды өзгөчө жана сейрек кездешүүчү өзгөчө кырдаалдарда даярдыгы жок адамдар аракет кылышы керек. Хумерус сынууга ийкемдүү (колдун сыныкка дистальдык жактан айлануусу), сөөктөрдү кайра тегиздөө абдан кыйын. Колдонуу үчүн сплинт аркылуу же жөн эле колуңуз менен көрсөтүүгө аракет кылыңыз жана EMSге же дарыгерге тартууну же азайтууну чечиңиз.
