Көз кыймылы десенсибилизация жана кайра иштетүү (EMDR) - бул психотерапия, ал бардык курактагы адамдардын психологиялык көйгөйлөрүнүн кеңири спектрин айыктырууда абдан ийгиликтүү экени далилденген. Бул башында посттравматикалык стресстин бузулушу (PTSD) менен согуш ардагерлерин жана сексуалдык зомбулуктун курмандыгы болгон аялдарды дарылоо үчүн колдонулган. EMDR экспозиция терапиясын көздүн кыймылы менен айкалыштырып, жабырлануучуга травматикалык тажрыйбасын иштеп чыгууга жана мээнин ошол тажрыйбанын эскерүүлөрүнө болгон мамилесин өзгөртүүгө жардам берет. Кээ бир терапевттер көздүн кыймылынын ордуна же угуу обондорун колдонушу мүмкүн. Эгерде сиз EMDR терапиясын опция катары карап жаткан болсоңуз, бир катар даярдыктарды көрүшүңүз керек. Квалификациялуу EMDR терапевтин кантип табууну жана эмоционалдык жактан кийинки терапияга даярданууну билүү, бул келечектүү психотерапия ыкмасынан максималдуу түрдө алууга жардам берет.
Кадамдар
Part of 3: EMDR терапиясын изилдөө
Кадам 1. Эмнени күтүү керек экенин билиңиз
EMDR терапиясы бир жолку дарылоо эмес. Бул психотерапиянын сегиз фазалуу ыкмасын колдонот жана пациенттин оор эскерүүлөрдү эстөөсүн талап кылат, ал эми терапевт аларды көздүн бир катар кыймылдары аркылуу жетектейт. Көз кыймылдарынын ар бир тобу болжол менен 30 секундга созулат жана Rapid Eye Movement (REM) уйку учурунда ишке ашкан механизмдерди кайталоо үчүн иштелип чыккан. EMDR терапиясы пациенттерге травматикалык өткөн менен күрөшүүгө жардам берет, бирок ал учурдагы кырдаал менен күрөшүүгө, ал тургай келечектеги окуяларды пландаштырууга жардам берет.
- Изилдөөлөр көрсөткөндөй, көздүн кыймылы эс тутумдун бузулушуна жардам берет.
- Экспозиция терапиясы менен көз кыймылынын айкалышы бейтаптын мээсине травматикалык эскерүүлөрдү иштетүүгө жардам берет. Бул травманы "эс тутум" деп эсептелгенден чечилген окуу тажрыйбасына өзгөртөт, андан кийин пациент травма сезимдерин коё алат.
- Оорулуулар дарылоонун бүт курсун аяктаганда, EMDR ийгилигинин жогорку көрсөткүчтөрүнө ээ. Кээ бир бейтаптар бир травматикалык окуяны үч сессияда эле иштете алышат, ал эми башка пациенттерге окуяны толугу менен иштетүү үчүн 12 же андан көп сессия керек. Ар бир пациент ар башка, жана максималдуу натыйжага жетүү үчүн терапевт сунуштарын карманышыңыз керек.
Кадам 2. EMDR сизге жардам берерин билиңиз
EMDR башында PTSDди дарылоо үчүн иштелип чыккан, бирок убакыттын өтүшү менен дарылоонун көлөмү бир аз кеңейди. EMDR фобия жана дүрбөлөң ооруларын дарылоодо пайдалуу болушу мүмкүн экенин көрсөткөн анекдоттук далилдер бар, бирок изилдөөчүлөр бул шарттарда ЭМДРди колдонууда күчтүү клиникалык ийгиликтерди таба алышкан жок.
- EMDR кол салуу, согушуу же өмүргө коркунуч туудурган жагдайлардан PTSD жана травманы дарылоодо эң эффективдүү. Бирок, EMDR башка тынчсыздануу ооруларын дарылоодо эффективдүү болушу мүмкүн, эгерде бул оорулар травматикалык окуяга жооп катары пайда болсо.
- Эгерде сиз EMDR терапиясы сиз үчүн туура деп ойлосоңуз, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз же консультация алуу үчүн EMDRге квалификациялуу терапевтке кайрылыңыз.
Кадам 3. EMDR квалификациялуу терапевт табыңыз
Терапевттердин EMDR терапиясы боюнча формалдуу түрдө машыгуусу абдан маанилүү. EMDR терапиясындагы эскерүүлөр көбүнчө травматикалык, өмүргө коркунуч туудурган окуялар болуп саналат жана терапевт дарылоону кантип туура жүргүзүүнү жана пациентке бул эскерүүлөр менен күрөшүүгө жардам берүүнү билиши шарт. Эгерде терапевт EMDRде расмий түрдө окутулбаса, анда дарылоо натыйжасыз, ал тургай зыяндуу болушу мүмкүн.
- Болочок терапевтиңизден алар EMDRнын эки деңгээлин алгандыгын жана бул окуу EMDRIA тарабынан бекитилген мекеме аркылуу болгонун сураңыз.
- Болочок терапевт акыркы EMDR протоколдору жана практикасы боюнча жаңыргандыгын текшериңиз.
- Болочок терапевттен сураңыз, алар сиз дарылап жаткан көйгөй менен канча учурду дарылашкан жана бул учурларда алардын ийгилиги кандай болгон.
- Америка Кошмо Штаттарында же Канадада квалификациялуу EMDR терапевтин табуу үчүн https://therapists.psychologytoday.com/rms/prof_search.php дарегиндеги Psychology Today издөө системасына баш багыңыз. Сиз штат же провинция боюнча издей аласыз, андан кийин EMDR дарылоосун издөө үчүн сол жагындагы "Дарылоого багыттоо" өтмөгүн кеңейте аласыз. Эгерде сиз бул региондордун чегинен тышкары жерде жашасаңыз, анда сиз жашаган аймакта EMDR терапевттерин табуу үчүн Google сыяктуу онлайн издөө системасын колдоно аласыз.
Кадам 4. Жай башталышын күтүңүз
Чыныгы EMDR терапиясы башталганга чейин, пациент жана терапевт даярдык мезгилин башташат. Бул пациенттин ден соолугу жана терапиянын ийгилиги үчүн маанилүү, анткени терапевт пациентке терапия учурунда талкаланган травматикалык эскерүүлөр менен күрөшүүнүн ар кандай ыкмаларын үйрөтөт. Бул ыкмалар акыр аягында пациентке кийинки сессияларда пайда боло турган оор жана травматикалык эскерүүлөргө эмоционалдык реакциясын башкарууга же "тынчтандырууга" жардам бериши керек.
Даярдоо этабы оорулууга жана травманы башкаруу жөндөмүнө жараша өзгөрөт. Көптөгөн терапевттер пациент адатта бир же эки алгачкы сессиядан кийин даяр деп ойлошот, бирок алдыга жылуу чечими терапевттин каалоосу боюнча. Даярдоо этабынын аягы акыры пациенттин кабыл алынган даярдыгына жараша аныкталат
3төн 2 бөлүк: Ар бир сессияга даярдануу
Кадам 1. Контакт линзаларын тагуудан алыс болуңуз
EMDR терапиясы менен байланышкан көздүн тез кыймылынан улам, пациенттердин көздөрү көбүнчө сеанстарда соолуп калат. Эгерде сиз контакт линзаларын кийсеңиз, сеанс үчүн көз айнекти алмаштырыңыз же линзанын корпусун жана чечимин сессияңызга алып келиңиз, ошондо сиз баштоо алдында байланыштарыңызды алып салсаңыз болот.
2 -кадам. Көз тамчыларын алып келүүнү ойлонуп көрүңүз
Контакт линзаларыңызды чечүүдөн тышкары, сеанска көз тамчыларын алып келсеңиз болот. Көптөгөн пациенттер EMDR терапиясы менен байланышкан көз кыймылдарынын натыйжасында кургак, кыжырданган көздөргө туш болушат. Эгерде сиз кургак көзгө жакын болсоңуз же сеанс учурунда көзүңүз кургап кетеби деп тынчсызданып жатсаңыз, жасалма көз жашы деп да аталат. Булар көпчүлүк дарыканаларда жана дарыканаларда бар жана кургак көздөрдү жашартууга же алардын алдын алууга жардам берет.
Кадам 3. Азаптуу эскерүүлөрдү алып келүүгө даярдан
EMDR терапиясынын мааниси пациентке травматикалык тажрыйбанын эстутумун жакшыраак иштетүүгө мүмкүнчүлүк берүү. Бул үчүн стресстүү, азаптуу жана жалпысынан жагымсыз болушу мүмкүн болгон травматикалык эскерүүлөргө каршы турууга даяр болушуңуз керек. Бирок, EMDR терапиясынын артыкчылыгы - бул эскерүүлөрдү даярдалган профессионалдын жетекчилиги астында коопсуз жана коопсуз чөйрөдө каршылаштыруу.
Өзгөчө дарылоонун алгачкы стадиясында кандайдыр бир деңгээлде кыйынчылык, ыңгайсыздык же ооруну күт
4 -кадам. Андан кийин эс алууну пландаңыз
EMDR терапиясы оор же жагымсыз эскерүүлөрдү жаратууну камтыгандыктан, пациенттерге, эгер мүмкүн болсо, сессиядан кийин эс алуу күндөрүнүн калганын алуу сунушталат. Кээ бир эксперттер сессия аяктагандан кийин үйдө уктап көрүүнү сунушташат. Бул пациентти капаланткан эскерүүлөрдү эстегенден кийин тынчтандырууга жана EMDR сессиясында башталган иштетүүнү улантууга жардам берет.
Мүмкүн болсо, жумушка кайтпай турган күндөргө сессияңызды пландаштырууга аракет кылыңыз. EMDR сессиясынан кийин дароо эс алуу жана эмоцияларды иштетүү үчүн өзүңүзгө убакыт берүү маанилүү
5-кадам. Сеанстан кийинки эмоционалдуу жоопту күтүңүз
Көптөгөн пациенттер сеанстан кийин бир нече күн бою эмоционалдуу жоопторду баштан кечиришет, кээ бир өзгөчө жооптор бир нече жумага созулат. Бул жооптор нормалдуу, жана кийинки сессияңыздын башталышында терапевтке айтып бериш керек. Кээ бир пациенттерде депрессиялык эпизоддорду пайда кылган өтө катуу реакциялар пайда болот жана бул окуялар пациенттин коопсуздугун камсыздоо үчүн дароо терапевтке билдирилиши керек. Сессиядан кийинки күндөрдөгү жалпы жоопторго төмөнкүлөр кирет:
- түшүнүк сезимдери
- жандуу же капаланткан кыялдар
- күчтүү сезимдер
- тосулган же унутулган эскерүүлөрдү эстөө
3төн 3 бөлүк: EMDRдан көбүрөөк пайда алуу
Кадам 1. Жолугушуу графигиңизди аткарыңыз
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, дарылоонун толук сегиз фазалуу курсун бүтүрбөгөн бейтаптар дарылоонун пайдалуу таасирин жоготушу ыктымал, же кандайдыр бир олуттуу пайдаларга ээ эмес. Ушул себептен улам, эгер сиз же терапевтиңиз EMDR дарылоо сизге жардам бере алат деп ойлосоңуз, анда дарылоонун толук курсунан өтүшүңүз керек.
- Биринчи этап - терапиянын бул фазасы терапевттин пациенттин тарыхын алып салууну камтыйт. Андан кийин терапевт пациенттин прогресске даярдыгын баалайт жана пациент менен дарылоо планын иштеп чыгат.
- Экинчи этап - дарылоонун экинчи этабында терапевт пациент менен иштейт, алар эмоционалдык оору жана травма менен күрөшүүнүн көптөгөн ыкмаларына ээ болушат. Бул этапта, терапевт пациентке стрессти азайтуунун ар кандай ыкмаларын үйрөтүп, тынчсыздандыруучу эмоцияларды алар пайда болгондо иштетүү планын иштеп чыгышы мүмкүн.
- Үчтөн алтыга чейинки этаптар - дарылоонун бул этаптарында, пациент травматикалык эс тутуму менен байланыштырган жандуу визуалдык сүрөттөлүштөрдүн бир түрүн, өздөрү жөнүндө терс ишенимди, өзү жөнүндө позитивдүү ишенимди жана башка эмоцияларды же сезимдерди аныктайт. эс менен байланыштуу. Бул этаптардагы сессиялар көздүн кыймылын колдонууга багытталат. Терапевт пациентке алар аныктаган позитивдүү өзүнө болгон ишенимге көңүл бурууну үйрөтөт.
- Жетинчи фаза - жетинчи фазада терапевт оорулуу менен травма боюнча жабуунун бир түрүн табуу үчүн иштейт. Эгерде терапевт али жасай элек болсо, анда алар азыр пациенттен жума бою журналды жүргүзүүнү сурана башташат жана пациент жумалык режимин сактап турганда үйдө колдонуу үчүн өзүн өзү басаңдатуунун жана күрөшүүнүн экинчи фазасын иштеп чыгуунун үстүндө иштешет. журнал
- Сегизинчи этап - бул (мүмкүн) акыркы этапта, терапевт пациенттин канчалык ийгиликтерге жеткенин карап чыгат жана кантип алдыга жылуу керектигин баалайт.
2 -кадам. Ачык жана чынчыл болуңуз
Көп жагынан алганда, ар бир EMDR сессиясынын жүрүшү пациент тарабынан аныкталат. Бейтап ар дайым бир сессияда терапевтке канча айтуу керектигин жана алар улантууну сезип жатабы же токтотууну каалашабы, ошону чечет. Бирок мунун баары аркылуу, сиз талкуулап жаткан нерселердин баарына терапевтиңизге чынчылдыкты сунуштооңуз маанилүү.
- Эгерде сиз кандайдыр бир теманы улантууну токтотушуңуз керек же азырынча өзүңүздү ыңгайлуу сезбесеңиз, анда бул абдан жакшы. Бирок, окуянын травмасынан толук өтүү үчүн, акыры тажрыйбанын бардык аспектилерин ачууңуз керек болот.
- Оорулуу катары, сиз бул маалыматты ачыкыраак болгонго чейин деталдарды же эскерүүлөрдү жашырып коюуга толук укугуңуз бар, бирок маалыматты узак кармоо терапиянын мөөнөтүн узартып, айыгуу процессин кечеңдетип коюшу мүмкүн экенин билүү маанилүү.
3 -кадам. Жаңы күрөшүү көндүмдөрүн өнүктүрүү
Травма тууралуу эскерүүлөр пациенттин эсинде жашоону уланта берсе да, EMDR терапиясынын ийгиликтүү курсу буга чейин ошол эскерүүлөрдү коштоп келген азаптуу симптомдорду азайтууга же толугу менен жоюуга жардам бериши керек. Эстутум артка кайтууга, дүрбөлөңгө түшүүгө же травманын симптомдоруна алып келбей койгондон кийин, терапевт менен пациент ошол эскерүүлөрдү, ошондой эле келечекте пайда боло турган травмаларды иштетүүгө жана жашоого жардам берүү үчүн жаңы көндүмдөрдү өнүктүрө башташат.
