Бутуңузда тромбдун пайда болушу терең венанын тромбозу (DVT) деп да аталат. Бул медициналык жардамга муктаж болгон олуттуу шарт, анткени уюп калышы мүмкүн жана өпкөгө барып өпкө эмболиясын (ПЭ) алып келип, өлүмгө алып келиши мүмкүн. Өпкө эмболиясы эмболу жетишерлик чоң болсо, бат эле өлтүрүп коет, жабыркагандардын 90% чейин биринчи бир нече сааттын ичинде өлөт. Кичинекей эмболиянын болушу кыйла кеңири таралган жана көпчүлүк учурларда ийгиликтүү дарыланат. DVT эч кандай белгилерди көрсөтпөсө да, симптомдорду аныктоо жана тийиштүү медициналык жардам алуу аркылуу бутуңуздагы кан уюп калганын аныктай аласыз.
Кадамдар
3 ичинен 1 бөлүк: DVT белгилерин аныктоо
Кадам 1. Бутуңуздун шишип кеткенин байкаңыз
Уюп калуу бутуңуздагы кан агымын тосуп коюшу мүмкүн болгондуктан, бул кандын резервдик көчүрүлүшүнө алып келиши мүмкүн. Уюгандыктан туура кан агымынын жоктугу жабыркаган буттун шишигине алып келиши мүмкүн. Кээде шишик жалгыз DVTтин симптому болушу мүмкүн.
- Билип коюңуз, шишик көбүнчө бир бутта болот, бирок ал колунда болушу мүмкүн.
- Бутуңузду акырын колуңуз менен сезип, башка бутуңузга салыштырыңыз. Шиш кичине болушу мүмкүн жана тийүү менен байкалбайт, бирок сиз шым, машыгуу шаймандары же бийик өтүк сыяктуу кийимдерди кийгенде байкайсыз.
- Бутуңуздун веналарын карап, сезгениңизди текшериңиз.
Кадам 2. Буттун оорушун же назиктигин байкаңыз
DVT менен ооруган көптөгөн адамдар бутунун оорушун жана назиктигин башынан өткөрүшөт. Көпчүлүк учурда, алар муну бутуңуздагы каргыш же Чарли ат сыяктуу сезим катары сүрөттөшөт.
Жаракат алуу сыяктуу нерселерди жокко чыгаруу үчүн бутуңуздун оорушун же назиктигин байкаганда журналды түзүңүз. Кысылып калуу же Чарли ат машыгуу учурунда же андан кийин пайда болсо же бул жөн эле басканда же отурганда болорун жазыңыз. Сиз назиктикти тик турганда же басканда гана сезишиңиз мүмкүн. Көпчүлүк учурларда, оору музооңузда башталат жана ошол жерден жайылышы мүмкүн
3 -кадам. Бутуңуз жылуу экенин сезиңиз
Кээ бир учурларда, бутуңуз же колуңуз тийгенде жылуу сезилиши мүмкүн. Башка симптомдорду текшерип жатканда, бир бөлүмүңүз башкаларга караганда жылуураак экенин билиш үчүн, колуңузду бутуңуздун ар бир бөлүгүнө коюңуз.
Билип коюңуз, жогорулаган жылуулук шишиген же ооруткан аймакта гана болушу мүмкүн; бирок, температураңыздын айырмасы жок жылуу бөлүгүн оңой эле аныктоо үчүн, бутуңуздун бардыгын сезүү жакшы идея
Кадам 4. Түсү өзгөргөн терини издеңиз
DVT менен ооруган бир бутунун териси да түсүн өзгөртүшү мүмкүн. Кызыл же көк түстөгү тери тактарын издөө бутуңузда кан уюп калганын көрсөтүшү мүмкүн.
Түс түсү кетпестен көгөргөндөй көрүнүшү мүмкүн экенин билиңиз. Бутуңуздагы түссүз жерлерди көрүп, алардын түсү өзгөрүп жатабы же кызарып же көгүш болуп калуусун текшериңиз. Эгерде алар өзгөрбөсө, анда уюганын билдириши мүмкүн
Кадам 5. ПЭ симптомдорун аныктоо
Бутуңуздагы уюган канда эч кандай көрүнүүчү же байкалаарлык белгилер болбошу мүмкүн; бирок, эгерде бүтүндөй же жарым -жартылай тромб бузулуп, өпкөгө кирсе, дем алууңузга байланыштуу симптомдор болушу мүмкүн. Эгерде сизде төмөнкү симптомдордун бирөө болсо, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз:
- Күтүлбөгөн жерден дем алуу
- Терең дем алуу менен начарлайт, дем алуу учурунда кескин же бычакталган оору
- Жүрөктүн тез согушу
- Күтүлбөгөн жерден жөтөл, анда кан же былжыр болушу мүмкүн
- Баштын айлануусун же башын айлантууну сезүү
- Эстен тануу
- Баш айлануу же эсин жоготуу сезимдери
Кадам 6. DVT иштеп чыгуу үчүн тобокелдик факторлоруңузду таануу
Дээрлик ар бир адам бутунда кан уюп калышы мүмкүн. DVTге өбөлгө түзө турган көптөгөн коркунучтуу факторлор бар. Эгерде сизде төмөнкү тобокелдик факторлорунун бирөө же бир нечеси болсо, анда бутуңузда тромб пайда болуу коркунучу жогору болушу мүмкүн:
- Ар кандай операцияларды жасоо, бирок айрыкча жамбашка, курсакка, жамбашка же тизеге
- Тамеки тартуу
- Бойго болтурбоочу таблеткаларды ичүү
- Сан (сан) сыныгы
- Гормон алмаштыруучу терапия өтүп жатат
- Узакка созулган төшөктө эс алуу
- Жаракат алуу
- Ашыкча салмак же семирүү
- Кош бойлуу болуу же төрөө
- Рак менен ооруган
- Ичегинин сезгенүү оорусу менен жабыркайт
- Жүрөк пристубу же инфаркт
- Жеке же үй -бүлөлүк тарыхы бар
- Сиз мурда инсульт болгонсуз
- 60 жаштан ашкан болуу
- Узак убакытка отуруу, айрыкча айдоо же учуу
3 -жылдын 2 -бөлүгү: Медициналык диагнозду алуу
Кадам 1. Дарыгериңиз менен кеңешиңиз
Бутуңузда кан уюп калганын билүүнүн бирден -бир жолу - медициналык диагноз коюу. Эгерде сиздин бутуңузда кан белгилери бар болсо, анда PE белгилери жок болсо, мүмкүн болушунча эртерээк дарыгериңиз менен жолугушууну белгилеңиз. Эмне үчүн чалып жатканыңызды офиске билдирүүнү унутпаңыз, ошондо алар сизди кечиктирбестен пландаштыра алышат. Сиздин саламаттыкты сактоо провайдериңиз толук текшерүүдөн өтөт, диагностикалык тесттерден өтөт жана сиздин абалыңызга жараша туура дарылоону сунуштайт.
Догдуруңуз сиздин симптомдоруңуз жана алар качан башталгандыгы, ошондой эле аларды жакшыраак же начарлатып жибериши мүмкүн болгон суроолорго жооп бериңиз. Эгер сиз рактан дарыланып жүргөн болсоңуз же акыркы операцияларыңыз же жаракаттарыңыз бар болсо, сиз алып жаткан ар кандай дары -дармектериңиз жөнүндө дарыгериңизге билдирүүнү унутпаңыз
Кадам 2. Физикалык экзаменден өтүңүз
Врачыңыз көбүрөөк тесттерге буйрук берерден мурун, алар сиз байкабаган DVT белгилерин текшерүү үчүн физикалык экзамен тапшырышат. Врач бутуңузда DVT белгилерин текшерет. Мындан тышкары, сиздин провайдериңиз кан басымыңызды өлчөп, жүрөгүңүз менен өпкөңүздү угат.
Эгерде сизди ооруткан сынактын кайсы бир бөлүгү бар болсо, дарыгериңизге билдириңиз, мисалы, сиз терең дем алып жатканда, стетоскоп менен жүрөгүңүздү жана өпкөңүздү угуп жатканда ооруп калсаңыз
3 -кадам. Диагностикалык тесттерди алыңыз
Сиздин дарыгер DVT бар же жок экендигин же абалыңыздын канчалык олуттуу экенин аныктоо үчүн кошумча тесттерди тапшыра алат. DVT үчүн эң кеңири таралган диагностикалык тесттер:
- DVT үчүн эң кеңири таралган УЗИ. Бул сиздин венаңыздын жана артерияңыздын сүрөтүн түзөт, андыктан врачыңыз уюган канды жакшыраак баалайт.
- D-dimer тест, уюп калганда бөлүнүп чыккан каныңыздагы затты өлчөйт. Жогорку деңгээл терең венанын уюганын көрсөтүшү мүмкүн.
- Өпкө эмболиясын жокко чыгаруу үчүн көкүрөктүн спиральдык КТ же вентиляция/перфузия (VQ) сканери.
- Венография, бул УЗИ дарыгерге так диагнозун бербегенде жасалат. Бул процедура боекторду сайып, андан кийин венаны жарык кылган рентгенге түшүүнү талап кылат. Рентгенде кан агымы жай экенин көрсөтсө болот, демек сизде терең венанын уюп калышы мүмкүн.
- Магниттик -резонанстык томография (MRI) же компьютердик томография (КТ), бул органдардын сүрөттөрүн түзөт. Бул тесттер DVT үчүн жалпы эмес, бирок жалпысынан PE диагноздоо үчүн колдонулат.
3төн 3 бөлүк: Буттагы кан уюмун дарылоо
Кадам 1. Антикоагулянттарды алыңыз
Эгерде дарыгериңиз сизге DVT диагнозун койсо, анда алар сиздин уюган каныңыздын чоңоюшун токтотууну, анын үзүлүшүн жана өпкөгө өтүүсүн алдын алууну жана башка уюп калуу мүмкүнчүлүгүн азайтууну көздөйт. Врачыңыздын муну эң кеңири таралган жолу - антикоагулянттарды же канды суюлтуучу каражаттарды жазып берүү. Бул дары -дармектерди таблетка, теринин астына инъекция же венага ичүүгө болот. Курч DVT менен ооругандар антикоагулянттык терапия үчүн ооруканага жаткырууну талап кылат.
- Сиз алып жаткан канды суюлтуучу нерселер тууралуу суроону тактаңыз. Эң кеңири тарагандары - варфарин жана гепарин. Башында гепарин менен башталып, андан кийин варфаринге өтүүңүз мүмкүн. Варфарин таблетка түрүндө берилет жана баш оору, исиркек жана чачтын түшүшү сыяктуу терс таасирлери болушу мүмкүн. Гепарин ар кандай формада болот - врач сиз үчүн эң жакшы вариантты талкуулайт. Гепарин ошондой эле кан кетүү, теринин кызарышы, баштын оорушу жана ашказандын бузулушу сыяктуу терс таасирлери менен коштолушу мүмкүн.
- Дарыгер сизге гепарин менен варфаринди бир убакта жазып бериши мүмкүн экенин билиңиз. Алар ошондой эле башка сайма канды суюлтуучу препараттарды, мисалы, эноксапарин (Ловенокс), дальтепарин (Фрагмин) же фондапаринукс (Arixtra) жазып бериши мүмкүн.
- Дары -дармектерди так алуу үчүн дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз. Дары -дармектериңизди өтө көп же аз колдонуу олуттуу терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Кандын иштеши үчүн жума сайын же врачтын сунушу боюнча байкап туруңуз.
Кадам 2. Киргизилген фильтр бар
Кээ бир адамдар кан суюлтуучу каражаттарды ала алышпайт же антикоагулянттар уюган канды дарылоодо эффективдүү болбой калышы мүмкүн. Мындай учурларда, врач курсагыңыздагы чоң вена болгон вена кавасына чыпканы киргизүүнү сунушташы мүмкүн. Фильтр бутуңузда бошоп калган тромбдордун өпкөгө кирүүсүн алдын алат.
Кадам 3. тромболитиктер менен уюган трюстарды
DVTтин оор учурлары тромболитика деп аталган дары -дармектерди талап кылышы мүмкүн, аларды тромботератор деп да аташат. Бул дары -дармектер сиздин денеңиз табигый түрдө башка дары -дармектер менен бирге жасай турган уюган канды эритип жиберет.
- Тромболитиктердин кан кетүү коркунучу жогору экенин моюнга алыңыз, ошондуктан алар оор же өмүргө коркунуч туудурган учурларда сакталат.
- Тромболитиктер оордугуна байланыштуу оорукананын реанимация бөлүмүндө гана берилерин билиңиз. Дарыгер дары -дармектерди IV линия аркылуу же уюп калган жерге катетер аркылуу киргизет.
Step 4. кысуу байпак кийип
DVT үчүн ар кандай дарылоо үчүн кошумча катары, дарыгер кысуу байпак кийип жазып бериши мүмкүн. Булар шишиктерди, ошондой эле канды бутуңузга топтоп, уюп калуудан сактайт.
- Сиздин компрессордук байпагыңызды дарыгериңиз же медициналык камсыздоо боюнча профессионал орнотуп алыңыз. Муну кылуу тромбго каршы эффективдүү болуу үчүн жетиштүү кысууну камсыздоого жардам берет. Ар кандай дене түрлөрүнө ылайыкталган жалпы жупту сатып алуу сиз үчүн атайын жасалган жуп сыяктуу натыйжалуу болбошу мүмкүн.
- Мүмкүн болсо, эки -үч жыл бою байпагыңызды кийиңиз.
5 -кадам. Операция жасаңыз
Тромбэктомия - буттун тромбун кетирүү үчүн колдонулуучу операциянын бир түрү. Бул процедура сейрек учурларда колдонулат, мисалы, эгер сиздин уюңуз өзгөчө катуу болсо, начарласа же дарыларга жооп бербесе.
