Көп миелома - бул жилик чучугунда өрчүй турган, кандагы антителолордун туура иштебей калышына алып келүүчү рактын бир түрү. Бир нече миеломаны диагноздоо дарыгериңиз үчүн татаал болушу мүмкүн, анткени бул оорунун симптомдору этаптын башында эмес, кеч башталып кетет. Сиздин врач сизге диагноз коюу үчүн бир нече тесттерди, мисалы, кан же заара анализин, ошондой эле рентген нурларын жана жилик чучугуңуздун биопсиясын жүргүзө алат. Врачыңыздан туура диагноз алуу сизге туура дарыланууга мүмкүнчүлүк берет жана бул рактан ийгиликтүү айыгуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатат.
Кадамдар
4 ичинен 1 -бөлүк: Миеломанын симптомдорун аныктоо
Кадам 1. Өнөкөт жүрөк айлануу, чарчоо жана аппетит жоктугуна көңүл буруңуз
Сиз табитиңиздин жоктугунан психикалык же физикалык жактан алсырап, дайыма тамактанбагандыктан олуттуу арыктоону сезишиңиз мүмкүн.
Кадам 2. Сизде сөөктүн дайыма оорушу жана тез -тез ооруп турушуңузду текшериңиз
Сөөктөрүңүз ооруп, сезгенип же ооруп калышы мүмкүн. Сиз ошондой эле көп миеломадан улам инфекцияларга жана ооруларга чалдыгууңуз мүмкүн.
3 -кадам. Бутуңуздун алсыздыгын же уюп калганын байкаңыз
Уйкусуздук сөөктүн оорушунан же сөөктүн бузулушунан болушу мүмкүн. Сиз алсыздыгыңыздан же жантыгыңыздан улам бутуңузда көпкө туруу же басуу кыйын болуп калышы мүмкүн.
Кадам 4. Билиңиз, сиз этаптын аягына чейин эч кандай симптомдорго туш болбошуңуз мүмкүн
Кээ бир адамдар рактын алгачкы стадиясында оорунун белгилерин же белгилерин көрсөтүшпөйт. Рак өнүккөндө жана олуттуу болуп кеткенде гана сиз алсыз, шалдырап же ооруй баштайсыз.
Кадам 5. Эгерде сизде көп миелома коркунучу бар болсо, аныктаңыз
Кээ бир адамдарда башкалардан көп миеломанын пайда болуу коркунучу жогору. Сиз негизги тобокелдик факторлоруңуз бар болсо, сизге кабарлап, симптомдоруңуздун мүмкүн болгон себебин азайтууга жардам бере аласыз. Сиз тобокелге салынышы мүмкүн, эгер сиз:
- 60 жаштан ашкан. Адамдар эрте куракта бир нече миелома оорусуна чалдыгышы мүмкүн, бирок улгайган сайын коркунуч көбөйөт.
- Эркек экен. Аялдарга караганда эркектер көп миеломага чалдыгышат.
- Кара же африкалык тектүү. АКШда африкалык америкалыктар европалык америкалыктарга караганда болжол менен 2 эсе көп миеломага чалдыгышат.
- Үй -бүлөлүк тарыхы бар көп миелома. Өзгөчө бир тууганыңар же ата -энеңер ооруга чалдыгып калса, өзгөчө коркунучта болушуңар мүмкүн.
- Белгисиз мааниге ээ моноклоналдык гаммопатия (MGUS) диагнозу коюлган-каныңызда анормалдуу белоктун (моноклоналдык белок деп аталат) болушу.
4 -бөлүктүн 2 -бөлүгү: Кан жана заара тесттерин алуу
Кадам 1. Тесттер үчүн врач менен жолугушууну жазыңыз
Эгерде сиз бир нече миеломанын симптомдорун сезсеңиз же өзүңүздү начар сезсеңиз, анда бул абалга тест тапшыруу үчүн дарыгериңизге жазылыңыз. Доктуруңуз сизде бир нече миелома болушу мүмкүн деп шектенсе, текшерүүгө келүүнү сунушташы мүмкүн.
Кадам 2. Сыноолорго 8-10 саат калганда суудан башка эч нерсе жебегиле жана ичпегиле
Сиздин кан жана заара үлгүсү сиздин боор жана бөйрөк ишин, ошондой эле башка факторлорду текшерүү үчүн колдонулат. Жыйынтыктарды бурмалабаш үчүн, эгерде дарыгер тестке чейин орозо кармоону буйрук кылса, спирт ичимдиктерин же кофеинди ичпеңиз жана эч кандай тамак жебеңиз.
Суусап жатсаңыз суу ичип алыңыз. Тесттен өткөндөн кийин кадимкидей жеп -ичүү адаттарын калыбына келтире аласыз
3 -кадам. Врачка текшерүү үчүн кан алууга уруксат бериңиз
Сиздин врач же медайым колуңуздун ичине, венанын үстүндө такты тандайт. Алар жерди стерилдөөчү чүпүрөк менен аарчыйт, андан кийин канды алуу үчүн тамырга ийне сайып, шприцке чогултушат. Ийне бир нече күндүн ичинде жарылып кетиши керек болгон кичинекей тешик калтырат. Айыккандан кийин бул жер кичине ооруп калышы мүмкүн. Врачыңыз каныңызды ар кандай факторлорго текшерет, анын ичинде:
- Сиздин кандагы кальций жана электролит деңгээли.
- Сиздин боор жана бөйрөк функцияңыз.
- Каныңызда рак клеткалары менен байланышкан анормалдуу антителолордун болушу же жоктугу (сывороткадагы электрофорез тести же SPEP).
- Башка антителолордун нормадан жогору же төмөн деңгээлине ээ болосузбу (сандык иммуноглобулиндик тест).
- Эритроциттердин чөкүү ылдамдыгы (ESR) жана каныңыздын плазмалык илешкектүүлүгү (PV). ESR жана PV көбүнчө көп миеломасы бар адамдарда көтөрүлөт.
- Алар ошондой эле эритроциттердин жана тромбоциттердин адаттагыдан төмөн деңгээлин текшерүү үчүн толук кан анализин (FBC) алышат.
Кадам 4. Сыноо үчүн зааранын үлгүсүн бериңиз
Үлгү чөйчөктөрдө 24 сааттын ичинде заараңызды аз өлчөмдө чогултууңуз керек болот. Үлгү моноклоналдык жарык чынжырлары же Бенс Джонс протеини деп аталган рактын плазмалык клеткаларынан келип чыккан анормалдуу белоктор үчүн текшерилет. Заараны 24 сааттын ичинде чогултуу врачка денеңизде канча протеин өндүрүлүп жаткандыгын жана бөйрөктөрүңүздүн канчалык жакшы иштегенин кароого мүмкүнчүлүк берет.
Бул 24 сааттын ичинде көп суу ичүүгө жардам бериши мүмкүн, андыктан дайыма заара кыла аласыз
4-бөлүктүн 3-бөлүгү: Рентген жана башка тесттерди жасоо
Кадам 1. Врачка колуңузду, бутуңузду, омурткаңызды, жамбашыңызды жана баш сөөгүңүздү рентгенге тартууга уруксат бериңиз
Алар ошондой эле сөөктөрүңүздөгү зыянды текшерүү үчүн магниттик -резонанстык томографияны (MRI), позитрон -эмиссиялык томографияны (ПЭТ) жана компьютердик томографияны (CT) сканирлеши мүмкүн. Врачыңыз сөөктөрүңүздүн анализи үчүн жогорку сапаттагы сүрөттөрдү ала алышы үчүн сизге оорукананын халатын кийип, иштетүүчү аппаратка жатуу керек болот.
Кадам 2. Врачка ийне менен жилик чучугунун үлгүсүн алсын
Сөөк чучугунун үлгүсү сөөктөн бир аз суюктуктун жана бир аз катуу ткандын алынышынан турат. Үлгү көбүнчө жамбаш сөөктө жасалат. Сиздин дарыгер жергиликтүү анестезия менен аймакты уктатат жана үлгү тартуу үчүн ийне менен колдонот.
Кадам 3. Керек болсо, курсагыңыздан майдын үлгүсүн бериңиз
Эгерде сизде органдардын иштеши бузулса же орган иштебей калса, анда дарыгериңиз ич майыңыздын үлгүсүн текшерүүнү сунушташы мүмкүн. Сиздин курсагыңыздын аймагы жергиликтүү анестезия менен ооруп калат жана врачыңыз майдын кичинекей үлгүсүн ийне менен алып салат.
Үлгү анда бир нече миеломадан келип чыгышы мүмкүн болгон М белокторуңуздун аз экендигин аныктоо үчүн текшерилет
4 -жылдын 4 -бөлүгү: Тесттин жыйынтыктарын докторуңуз менен талкуулоо
1 -кадам. Эгер бир нече миелома үчүн оң тесттен өткөнүңүздү билиңиз
Сиздин дарыгер кан жана заара анализиңиздин жыйынтыктарын, ошондой эле алар өткөргөн башка анализдердин жыйынтыктарын карап чыгат. Алар сиздин бардык анализдериңиз бир нече миеломага ээ экендигин көрсөтүшөт.
Эсиңизде болсун, бир нече миелома диагноздоо кеч стадияга чейин кыйын. Эгерде врач сиздин анализдер сизде мындай абал бар экенин билбесе, анда алар сиздин ден соолугуңузду көзөмөлдөп, келечекте кошумча миеломаны аныктоо үчүн кошумча текшерүүдөн өткөрүүнү талап кылышы мүмкүн
Кадам 2. Сиздин абалыңыздын оордугун дарыгериңиз менен талкуулаңыз
Дарыгер сизге I стадия, II стадия же III этаптын көп миеломасы бар же жок экенин айтып берет. I стадия сизде оорунун азыраак агрессивдүү түрү бар экенин билдирет, II стадия сизде жарым агрессивдүү түргө ээ экениңизди билдирет, III стадия сөөктөрүңүзгө, бөйрөктөрүңүзгө жана органдарыңызга таасир эткен агрессивдүү түргө ээ экениңизди билдирет.
Ошондой эле, алар сиздин абалыңыздын канчалык агрессивдүү экенин сизге кайсы тобокелдик категориясына кирериңизди айтып беришет. Жогорку тобокелдик категориясы сиздин абалыңыздын оор экенин билдирет
Кадам 3. Диагнозуңузду ырастоо үчүн адиске жолдомо алыңыз
Эгерде сиздин анализдерңизде сизде бир нече миелома бар экенин көрсөтсө, анда дарыгериңиз сизди кан жана рак боюнча адиске (гематолог/онколог) жөнөтөт. Адис кошумча миеломанын диагнозун тастыктоо же жокко чыгаруу үчүн кошумча тестирлөөнү жүргүзөт жана жыйынтыгына жараша дарылоо планын иштеп чыгуу үчүн сиз менен иштейт.
Көптөгөн медициналык камсыздандыруу компаниялары адистин чыгымдарын жабат. Көбүрөөк маалымат алуу үчүн камсыздандыруу провайдериңиз менен сүйлөшүңүз
Step 4. Сиздин адис менен дарылоо ыкмаларын талкуулоо
Сиздин дарылоо жолдоруңуз абалыңыздын оордугуна жараша болот. Эгерде сиздин абалыңыз өтө оор болбосо жана сизде эч кандай симптом жок болсо, анда дарыгер дароо эч кандай дарылоону сунуштабайт жана абалы начарлап баратканына көз салып турат. Эгерде абалыңыз оор болсо, сизге рак менен күрөшүүчү дары -дармектер, химиотерапия же жилик чучугу трансплантациясы жазылышы мүмкүн.
