Коронардык артерия оорусу, же CAD, дүйнө жүзү боюнча өлүмдүн биринчи себеби. CAD коронардык артерияларда топтолгон майлуу бляшкалардын пайда болушуна алып келет, бул кан агымын тоскоолдук кылып, инфарктка алып келет. Кан жана кычкылтексиз жүрөк бат эле өлө баштайт. Бул чындыкты эске алганда, адамдар үчүн ооруну түшүнүү жана инфаркттын белгилери менен симптомдоруна сергек болуу маанилүү. Эгерде сиз же башка бирөө инфарктан жабыркап жатат деп шектенсеңиз, дароо жооп бериңиз, анткени жооп канчалык тез болсо, пациенттин аман калуу мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот.
Кадамдар
Метод 4: Жүрөк пристубунун симптомдорун таануу
Кадам 1. Көкүрөк ооруса эмне кылып жатканыңызды токтотуңуз
Симптомдоруңузга жакшылап көңүл буруңуз. Жүрөк кризиси болгон адамдар бул ооруну ыңгайсыздык, көкүрөктүн кысылышы, кысуу сезими, күйүү же төстүн ортосунда ыңгайсыз басым же оордук катары сүрөттөйт. Бул көкүрөк оорусу "ангина" деп аталат.
- Оору келип -кетиши мүмкүн. Ал адатта жумшак башталат, бара -бара күчөйт жана кийинки бир нече мүнөттүн ичинде чокусуна чыгат.
- Оору көкүрөккө кысым жасаганда же терең дем алганда күчөтүлбөйт, эгерде бул инфаркттын натыйжасы болсо.
- Адатта, бул көкүрөк оорусу күч -аракет, машыгуу же короодо иштөөнүн ар кандай түрүндө, ал тургай каныңызда оор тамактануу менен коштолот, кан агып, ашказан -ичеги жолуна жылат. Эгерде симптомдор эс алып жатканда пайда болсо, анда ал "Туруксуз стенокардия" деп аталат жана өлүмгө алып келүүчү инфарктка көбүрөөк коркунуч келтирет.
Кадам 2. Көкүрөгүңүздүн оорушу инфаркт болушу ыктымалдыгын баалаңыз
Сиздин көкүрөк оорууңузга бир нече себептер бар. Көбүнчө тамак сиңирүү, дүрбөлөң, булчуңдардын тартылышы жана инфаркт.
- Эгерде сиз жаңы эле бай тамак жеген болсоңуз же көкүрөккө катуу машыгуу жасаган болсоңуз, анда инфаркттан башка себептерден улам симптомдоруңуз бардыр.
- Эгерде сиз симптомдордун дагы бир себебин ойлоно албасаңыз, анда инфаркт болуп жатат деп ойлоп, мүмкүн болушунча тезирээк жардам сураңыз.
3 -кадам. Башка симптомдорду издеңиз
Жүрөк пристубу учурунда, көпчүлүк адамдар, жок эле дегенде, дагы башка симптомдору менен бирге көкүрөк оорусуна дуушар болушат. Сизде көбүнчө дем кыстыгуу, баш айлануу же жүрөктүн кагышы, тердөө, же ашказаныңыздын оорушу жана кусуу болушу мүмкүн.
- Жалпы инфаркт симптомдоруна муунтуу же тамакка шишик, зарна, тамак сиңирүү же кайра -кайра жутуу зарылдыгы кирет.
- Инфаркт болгон адам тердеп, бир убакта муздап калышы мүмкүн. Ал же муздак тер мезгилдери болушу мүмкүн.
- Жүрөк пристубунан жабыркагандар колунун, колунун же экөөнүн тең уюп калышы мүмкүн.
- Кээ бир адамдар тез жана бир калыпта эмес жүрөктүн кагышын, жүрөктүн кагышын же дем алуусун сезишет.
- Атипикалык симптомдорду издеңиз. Мисалы, сейрек болсо да, пациент көкүрөктүн ортосунда кескин же кызыксыз ооруну же ооруну сезиши мүмкүн.
Кадам 4. Тиешелүү оорулардын белгилерин издеңиз
Коронардык артериялардын, коронардык бляшкалардын жана атеромалардын оорулары CADга караганда татаал шарттар болуп саналат, бирок алар жүрөктүн артерияларынын бирдей тосулушуна алып келиши мүмкүн. Мисалы, коронардык "бляшкалар" - бул артериянын капталындагы холестериндин катмары, ал кичинекей көз жаштарды пайда кылат, бул жерде ар кандай убакта бляшка артерия дубалынан айрыла баштады. Артериянын ички капталындагы кичинекей көз жаштын орнунда кан уюп калуу пайда болгон жана дене буга дагы сезгенүү менен жооп берген.
- Бляшканын бул прогресси убакыттын өтүшү менен акырындык менен пайда болушу мүмкүн болгондуктан, пациенттер көкүрөк оорусун же ыңгайсыздыкты башынан өткөрүшү мүмкүн жана аны этибарга албайт. Же, өзгөчө, алар жүрөк стресси күчөгөндө гана баштан өткөрүшөт.
- Бейтап, демек, жүрөккө болгон суроо -талап төмөн болгондо, адам эс алып турганда да, кан агымын бир топ токтото тургандай такта чоңоймойунча, эч кандай медициналык жардамга кайрыла албайт.
- Же андан да жаманы, такта үзүлүп, блоктор толугу менен агып, инфарктка алып келет. Бул каалаган убакта болушу мүмкүн жана көптөр үчүн бул инфаркт болгонунун биринчи белгиси.
5 -кадам. Риск факторлорун эске алыңыз
Симптомдоруңузга баа берүүнү талап кылганда, өзгөчө көкүрөк оорусу, кийинки эң маанилүү фактор же, балким, бирдей маанилүү, сиздин "тобокелдик факторунун профили". Бизде CADга байланыштуу ушунчалык көп маалыматтар жана далилдер бар, биз билебиз, бул кээ бир популяцияларда көбүрөөк кездешет. Жүрөк -кан тамыр коркунучунун факторлоруна (CVRF) төмөнкүлөр кирет: эркек болуу, тамеки чегүү, кант диабети, гипертония, семирүү (BMI 30дан жогору), 55 жаштан улуу жана үй -бүлөлүк жүрөк оорусу.
Тобокелдик факторлоруңуз канчалык көп болсо, сизде пайда болгон симптомдор негизинен CADга байланыштуу. Бул тобокелдик факторлорун билүү сиздин провайдериңизге симптомдоруңузду коронардык оорудан улам ыктымалдыгына жараша баалоого мүмкүндүк берет
Метод 2 2: Жүрөк пристубуна жооп берүү
Кадам 1. Өзгөчө боло электе өзгөчө кырдаалга даяр болуңуз
Үйүңүзгө жана жумушуңузга эң жакын оорукана кайда экенин билиңиз. Ошондой эле тез жардам номерлеринин тизмесин жана маалыматыңызды үйүңүздүн борбордук жана көрүнүктүү жеринде сактаңыз, ошондо сиздин үйүңүзгө келген бирөө чукул кырдаал болсо аны көрөт.
2 -кадам. Тез аракеттениңиз
Тез аракет жүрөгүңүзгө олуттуу зыян келтирбеши мүмкүн, ал тургай өмүрүңүздү сактап калышы мүмкүн. Жүрөк пристубунун симптомдоруна канчалык тез жооп берсеңиз, ошончолук аман каласыз.
Кадам 3. Тез жардам кызматына чалыңыз же бирөө сизди ооруканага алып барсын
Өзүң айдаба. Мүмкүн болушунча тезирээк медициналык жардамга кайрылыңыз. Жалпысынан алганда, тез жардам чакыруудан башка адамды жалгыз калтырбаңыз.
- Жүрөк пристубунун биринчи саатында жардам сурап кайрылуу оңолууңузду жакшыртат.
- Тез жардам операторуна симптомдоруңузду сүрөттөп бериңиз. Кыска жана так сүйлөңүз.
Кадам 4. Зарыл болгондо жардамга чалган соң CPRди башкарыңыз
Эгер кимдир бирөө инфарктка күбө болсоңуз, анда CPR жасоо керек болушу мүмкүн. Жүрөк инфарктына чалдыккан адам эс -учун жоготуп, импульсу жок болсо же тез жардам оператору сизге көрсөтмө берсе, CPRди гана жасашыңыз керек. Тез жардам жана медиктер келгенге чейин CPRди башкарууну улантыңыз.
Эгерде сиз билбесеңиз, өзгөчө кырдаалдарга жооп берүүчү оператор сизге CPRди кантип жасоо керектиги тууралуу көрсөтмөлөрдү бере алат
5 -кадам. Аң -сезимдүү жабыркаган адамды ыңгайлуу кылыңыз
Отур же жат, башыңды бийик көтөр. Киши кыймылдап дем алышы үчүн тар кийимди чечиңиз. Көкүрөгү ооруган же инфаркт болгон адамды басууга жол бербеңиз.
Кадам 6. Дарыгердин көрсөтмөсү боюнча нитроглицерин таблеткаларын ич
Эгерде сизде инфарктын тарыхы болсо жана врачыңыз нитроглицерин жазып берсе, инфаркттын белгилери пайда болгондо таблеткаларды ичиңиз. Врачыңыз сизге таблеткаларды качан ичүү керектиги боюнча сунуштарды бериши керек болчу.
7 -кадам. Тез жардамды күтүп жатканда бир кадимки аспиринди чайнаңыз
Аспирин тромбоциттериңизди азыраак жабыштырып, уюп калуу ыктымалдыгын азайтат жана каныңыздын артериялар аркылуу өтүшүн камсыздайт. Эгерде сизде аспирин жок болсо, жабыркаганга башка эч нерсе бербеңиз. Башка эч бир рецептсиз ооруну басаңдатуучу дары-дармектер ошол эле нерсени жасашпайт.
Чайноо аспиринди жуткандан көрө канга тезирээк сиңирүүгө жардам берет. Ылдамдык инфарктты дарылоо үчүн керек
Метод 3 3: Жүрөк пристубун медициналык түрдө дарылоо
Кадам 1. Окуянын толук эсебин бериңиз
Ооруканага же врачтык кеңсеге барууңуз оорунун жана байланышкан симптомдордун убактысына жана өзгөчөлүктөрүнө өзгөчө көңүл буруу менен симптомдоруңуздун кылдат тарыхы менен башталат. Сиз ошондой эле тобокелдик факторлоруңуздун (CVRF) кылдат инвентаризациясын беришиңиз керек.
Кадам 2. Толугу менен медициналык текшерүүдөн өтүңүз
Сизди жүрөктүн үзгүлтүксүз мониторинги үчүн медайымдар кардиологдорго байланыштырышат. Электрокардиограмма (ЭКГ) жүрөгүңүзгө жетиштүү кан албаган өзгөрүүлөрдү издейт.
- Лабораториялар тартылат, анын ичинде жүрөк жабыркаганда өчүрүлгөн "кардиалдык ферменттер"; бул Troponin жана CPK-MB деп аталат.
- Жүрөк жетишсиздигинен жүрөктүн чоңоюшун же өпкөдөгү суюктукту издөө үчүн сизге көкүрөк рентгени түшөт, жүрөк энзимдери эң так болушу үчүн сегиз саатта бир жолу үч жолу тартылат.
3 -кадам. Дароо медициналык жардамга кайрылыңыз
Эгерде бул сыноолордун бири анормалдуу түрдө кайтып келсе, сиз кабыл алынасыз. Эгерде сиздин ЭКГңызда айрым сегменттердин бийиктиги байкалса, сиз жүрөккө кан агымын калыбына келтирүү үчүн ангиопластика деп аталган жүрөктүн катетеризациясы тууралуу кардиологго кайрыласыз.
- Жүрөк катетеризациясы феморалдык артерияңызга жетүүнү жана коронардык артерияңызды сүрөткө тартуу үчүн боону зым менен азыктандырууну камтыйт. Артериялардын саны, кайсы артериялар тартылгандыгы жана бөгөттөрдүн так жайгашуусу башкарууну аныктайт.
- Адатта 70% дан ашыгы жаракалар шар катетер менен ачылат жана стенттелген. 50-70% га чейин бөгөттөлгөн жаралар орто деп эсептелет жана жакынкы убакытка чейин ачылган эмес, бирок бир гана медициналык терапияга түшүп кеткен.
Кадам 4. Керек болсо операция жасатыңыз
Эгерде сизде сол магистралдык артерия оорусу бар болсо же экиден ашык артерия тыгылып калса, айлануу хирургиясы артыкчылыктуу. Хирургия пландаштырылган жана сиз, мүмкүн, коронардык жардам бөлүмүндө (CCU) операцияны күтөсүз.
- Коронардык артериянын айлануу операциясы (CABG) бутуңуздагы веналарды алып, жүрөгүңүздүн артерияларынын тыгынын "айланып өтүү" үчүн чогултууну камтыйт.
- Бул хирургия болгондо, сиз гипотермикалык абалга кабыласыз жана жүрөгүңүз бир канча убакытка токтойт, ал эми каныңыз жүрөгүңүздү өпкө айлануучу аппарат менен денеңиздин сыртында жүгүртүлөт. Кардиоторакалдык хирург жүрөктү тиге алат. Сабоо бул назик ишке жол бербейт, себеби жүрөктүн тамырларынан жана артерияларынан тигилиши керек.
- Ошондой эле, артериялык трансплантация венага караганда жакшыраак болгондуктан, өзүңүздүн Сол Ички Эмчек Артерияңыз көкүрөк дубалыңыздын жайгашкан жеринен кылдаттык менен бөлүнүп, кадимки жолунан бурулуп, сол жак алдыңкы түшүүчү артерияңызга тыгылып эле тыгылат. Бул сизге дагы бир жолу тосулбай турган патентке эң жакшы мүмкүнчүлүк берет. LAD-бул абдан маанилүү жүрөк артериясы, ал сиздин эң маанилүү сол карынчаңызды азыктандырат, ошондуктан бул түйшүктүү процесс жасалат.
- Башка коронардык тоскоолдуктар бутуңуздагы венадан алынган тамыр менен кылдаттык менен айланып өтөт.
Метод 4 4: Коронардык артерия оорусун башкаруу
Кадам 1. Медициналык калыбына келтирүүгө басым жасаңыз
Эгерде сизде CAD болсо, бирок сиздин тоскоолдуктарыңыз кийлигишүүнү талап кылуу үчүн жетишсиз болсо, анда сиз андан кийинки эпизоддорду болтурбоо боюнча сунуштарды ала аласыз. Сиз 70% дан аз тыгыны бар ангиопластика менен кийлигишүүңүзгө дуушар болушуңуз мүмкүн же жүрөгүңүздөгү кээ бир артерияларды алмаштыруу үчүн операция жасашыңыз мүмкүн. Бул учурлардын биринде да, дарыгердин калыбына келтирүү боюнча сунуштарын аткарыңыз. Жүрөктүн инфарктынан физикалык жактан айыгууга аракет кылып жатканда стресстен алыс болуңуз жана эс алууга көңүл буруңуз.
Кадам 2. Холестеринди азайтыңыз
Холестеринди агрессивдүү башкаруу менен инфаркт коркунучун төмөндөтө турган олуттуу изилдөөлөр бар. Бул, мисалы, дени сак тамактанууну кабыл алуу сыяктуу дары -дармектер жана жашоо образын өзгөртүү менен ишке ашат.
3 -кадам. Кан басымыңызды түшүрүңүз
Кан басымы CAD үчүн негизги коркунуч болуп саналат. Белгилүү CAD менен ооруган бейтаптарда систоликалык кан басымынын төмөндөшү (эң жогорку саны) 10 мм/. Ст.
- Бейтаптарга кан басымын төмөндөтүүгө жардам бере ала турган бета -блокаторлордон баштап ине ингибиторлоруна чейин бир нече класстар бар.
- Сунуштарды жана кан басымына каршы дары -дармектерди алуу үчүн медициналык провайдериңизге кайрылыңыз.
4 -кадам. Жашооңузду өзгөртүңүз
Дагы инфаркт болуу коркунучун азайтуу өтө маанилүү. Бул дары -дармек менен жардам берсе да, жашооңузга бул коркунучту төмөндөтүүчү өзгөртүүлөрдү киргизүү сиздин жоопкерчилигиңиз. Сиз кыла турган кээ бир маанилүү өзгөртүүлөр:
- Натрий аз диетаны кабыл алыңыз: Натрий аз диетаны кабыл алыңыз. Бул сиздин күнүнө 2 граммдан аз натрий жешиңиз керек дегенди билдирет.
- Стрессти азайтууга көңүл буруңуз: Кээ бир адамдар медитация, көзөмөлдөнгөн көнүгүү программасы аркылуу эс алышат, ал эми башкалар хоббилерди, мисалы окуу же йога менен колдонушат. Музыкалык терапия дагы бир сунуш.
- Арыктоо: дени сак жана тең салмактуу тамактануу аркылуу BMIни 30дан төмөн алыңыз. Сиз үчүн жакшы иштей турган диетаны түзүү үчүн диетолог же диетолог менен кеңешиңиз. Бирок, кандайдыр бир шектелген CAD менен, машыгуу инфарктты пайда кылышы мүмкүн болгондуктан, кандайдыр бир көнүгүү программасын баштоодон мурун дарыгериңизден уруксат алыңыз.
- Тамекини таштаңыз: Бул сиз кыла турган эң маанилүү нерсе. Тамеки чегүү атеросклерозго жана коронардык бляшкаларга чоң салым кошот. Фрамингем Жүрөк Изилдөөлөрүнө ылайык, инфаркт коркунучу 25-45% га жогорулайт.
