Насогастралдык түтүктү салуу бейтаптын ашказанына түз кирүүгө мүмкүндүк берет. Сиз NG түтүктөрүн ашказанды агызуу, үлгүлөрдү алуу жана/же пайдалуу заттарды жана дары -дармектерди таркатуу үчүн колдоно аласыз. Түтүктү салуу жөнөкөй процесс, бирок кыжырдануу коркунучун азайтуу үчүн кылдаттык менен жасалышы керек.
Кадамдар
3 -метод 1: Биринчи бөлүк: Түтүктү даярдоо
Кадам 1. Мээлей кийиңиз
Процедурага өтүүдөн мурун колду жууп, бир жолу колдонулуучу медициналык кол кап кийиңиз.
Мээлей кийип жүрсөңүз дагы, колуңузду жылуу суу жана антибактериалдык самын менен жуушуңуз керек, андан кийин назогастралдык түтүккө микробдорду киргизүү коркунучун азайтуу үчүн
2 -кадам. Бейтапка процедураны түшүндүрүңүз
Өзүңдү пациентке тааныштыр жана процедурасын түшүндүр. Улантуудан мурун пациенттин макулдугу бар экенине ынангыла.
Процедура аркылуу пациент менен сүйлөшүү, аны аткаруудан мурун анын ишенимине ээ болууга жана бейтапты тынчтандырууга мүмкүндүк берет
Кадам 3. Оорулууну жайгаштыруу
Эң жакшы натыйжа алуу үчүн, пациент ээги көкүрөккө тийип, тик отурган абалда жайгашышы керек. Ал же алдыга кароо керек.
- Эгерде оорулуу башын өйдө көтөрө албай кыйналып жатса, анда сизге оорулуунун башын алдыга каратып жардам берүүчү бирөө керек болушу мүмкүн. Башыңызды бир калыпта кармоо үчүн катуу жаздыктарды колдонсоңуз да болот.
- Наристеге NG түтүкчөсүн салганда, баланы тике отуруу ордуна кармаштын ордуна койсоңуз болот. Баланын бети өйдө, ээги бир аз көтөрүлүшү керек.
Кадам 4. Мурун тешиктерин карап көрүңүз
Деформация же тоскоолдуктун белгилери үчүн мурундун эки тешигин тез текшерип көрүңүз.
- Түтүктү мурундун тешиги эң ачык көрүнгөн жерге киргизишиңиз керек.
- Зарыл болсо, мурундун тешиктерин кароо үчүн кичинекей фонарь же ушул сыяктуу жарыкты колдонуңуз.
Кадам 5. Түтүктү өлчөө
Оорулуунун денесинин сыртынан NG түтүкчөсүн тартуу менен керектүү түтүктүн узундугун өлчөө.
- Мурундун көпүрөсүнөн баштаңыз, андан кийин түтүктү кулак түбүнө тартыңыз.
-
Түтүктү төш сөөгү менен киндиктин ортосунда жайгашкан xiphisternumга түшүрүңүз. Бул чекит төмөнкү кабыргалар бириккен дененин борбордук алдыңкы бөлүгүндө жатат.
- Ымыркай үчүн бул чекит болжол менен бир манжанын туурасы көкүрөк сөөгүнүн астында болот. Бала үчүн эки манжанын туурасын өлчөгүлө.
- Өспүрүмдөр жана чоңдор үчүн бийиктикке карай аралык кескин түрдө өзгөрүшү мүмкүн.
- Туруктуу маркерди колдонуп, туура өлчөөнү түтүккө жазыңыз.
Кадам 6. Оорулуунун тамагына ным келтирүү
Оорулуунун тамагынын артына анестезиологиялык спрей менен чачыңыз. Спрей күчүнө кириши үчүн бир нече секунд күтө туруңуз.
Бул жол -жобо көптөгөн пациенттер үчүн ыңгайсыз болушу мүмкүн, жана тамакка спрей колдонуу ыңгайсыздыкты азайтып, ооздун жабышын азайтат. Бирок, бул өтө зарыл эмес
Кадам 7. Түтүктү майлоо
NG түтүгүнүн алгачкы 2ден 4 дюймуна (5-10 см) суу негизделген майлоочу май менен жабыңыз.
2 пайыздык ксилокаинди камтыган майлоочу май же анестетикти колдонуу кыжырданууну жана ыңгайсыздыкты андан ары азайтат
Метод 2 3: Экинчи бөлүк: Түтүктү салуу
Кадам 1. Түтүктү тандаган таноо тешигине салыңыз
Түтүктүн майланышкан учун эң таза тунук тешикке салыңыз, аны тамактандырып жатканда түтүктүн башын артка карай багыттаңыз.
- Оорулуу сизге тике карай бериши керек.
- Түтүктү ылдый жана баштын ошол жагындагы кулакка карай багыттаңыз. Түтүктүн өйдө жана мээге киришине жол бербеңиз.
- Эгерде сиз каршылык көрсөңүз токтотуңуз. Түтүктү сууруп чыгып, башка таноо тешип көрүңүз. Эч качан түтүктү ичине мажбурлабаңыз.
Кадам 2. Тамактын арт жагын текшериңиз
Эгерде сиз бейтаптын тамагын анестезиялык спрей менен каптасаңыз, пациенттен оозун ачып, трубанын экинчи учун кароону сураныңыз.
- Тамак спрейи менен дарыланбаган бейтаптар үчүн оозду ачуу өтө оор болушу мүмкүн. Анын ордуна, сиз жөн гана оорулуунун тамагынын артындагы түтүктү сезгенин көрсөтүүсүн суранышыңыз керек.
- Түтүк тамактын чокусуна тийгенде, оорулуунун башын ээги көкүрөккө тийип тургандай кылып багыттаңыз. Бул түтүктү трахеяга эмес, кызыл өңгөчкө киргизүүгө жардам берет.
3 -кадам. Оорулууну жутууга үйрөтүңүз
Бейтапка саман менен бир стакан суу бериңиз. Түтүктү ылдый карай багыттап жатып, андан кичине ууртап, жутуп алуусун сураныңыз.
- Эгерде пациент кандайдыр бир себептерден улам суу иче албаса, сиз аны түтүктү кекиртекке берер замат кургак жутууга үндөшүңүз керек.
- Ымыркайлар үчүн, пациентке процесс учурунда эмизүүгө жана жутууга үндөө үчүн соска бериңиз.
Кадам 4. Ченелген чекке жеткенде токтотуңуз
Белгиленген өлчөө пациенттин таноосуна жеткенге чейин, трубаны пациенттин тамагына берүүнү улантыңыз.
- Эгерде сиз каршылыкка дуушар болсоңуз, түтүктү акырын жылдырыңыз. Бул жардам бериши керек. Эгерде түтүк дагы деле олуттуу каршылык көрсөтсө, аны сууруп алып, кайра аракет кылыңыз. Эч качан мажбурлабаңыз.
- Дароо токтотуп, пациенттин дем алуу абалынын өзгөргөнүн байкасаңыз түтүктү алып салыңыз. Бул муунтуу, жөтөл же дем алууну камтышы мүмкүн. Дем алуу абалынын өзгөрүшү трубага трахеяга жаңылыштык менен киргизилгенин көрсөтүп турат.
- Ошондой эле, эгерде оорулуунун оозунан түтүк чыкса, аны алып салыш керек.
3төн 3 методу: Үчүнчү бөлүк: Түтүктүн жайгашуусун текшерүү
Кадам 1. Түтүккө аба сайыңыз
NG түтүгүнө аба киргизүү үчүн таза, кургак шприцти колдонуңуз. Стетоскоптун жардамы менен чыккан үндү угуңуз.
- 3 мл аба чогултуу үчүн шприцтин поршенин артка тартыңыз, анан шприцти түтүктүн ачык учуна бекиңиз.
- Стетоскопту пациенттин ашказанына, кабыргасынан ылдый жана дененин сол жагына коюңуз.
- Түтүккө абаны киргизүү үчүн поршенди тез басыңыз. Эгерде түтүк туура жайгаштырылган болсо, анда стетоскоп аркылуу чырылдаган үндү угууңуз керек.
- Туура эмес жайгаштыруудан шектенсеңиз, түтүктү алып салыңыз.
Кадам 2. Түтүктөн соруп алыңыз
Ашказан кислотасын түтүктөн чыгаруу үчүн шприцти колдонуңуз, андан кийин рН көрсөткүч кагазы менен мазмунун текшериңиз.
- Адаптерди түтүктүн бош жагына бош шприцтин бармагына тиркеңиз. Түтүккө 2 мл ашказандын мазмунун тартуу үчүн поршенди көтөрүңүз.
- РН көрсөткүч кагазын чогултулган үлгү менен нымдап, тилкенин түсүн анын тиешелүү түс схемасына салыштырыңыз. РН көбүнчө 1ден 5,5ке чейин болушу керек
- Эгерде рН өтө жогору болсо же эгер туура эмес жайгаштыруудан шектенсеңиз, түтүктү алып салыңыз.
Кадам 3. Түтүктү бекитүү
Түтүктүн ордун пациенттин терисине 1 дюймдук (2,5 см) калыңдыктагы медициналык скотч менен скотч менен бекитүү.
- Оорулуунун мурдуна бир тасма чаптаңыз, андан кийин ал бөлүктүн учтарын түтүктүн айланасына ороп коюңуз. Түтүккө жана пациенттин жаагына өзүнчө лента коюңуз.
- Бейтап башын табигый түрдө кыймылдатып жатканда, түтүк жылдырылбашы керек.
4 -кадам. Бейтаптын сооротуу деңгээлин текшериңиз
Оорулууну таштап кетүүдөн мурун анын мүмкүн болушунча ыңгайлуу экенине ынануу керек.
- Бейтапка ыңгайлуу эс алууга жардам бериңиз. Түтүк кесилбегенин же чыңалбаганын текшериңиз.
- Бейтап ыңгайлуу болгондон кийин, кол капты чечип, колду жууш керек. Мээлейлерди клиникалык таштанды челегине ыргытып, колду жуу үчүн жылуу суу жана бактерияга каршы самын колдонуңуз.
Кадам 5. Рентген менен жайгаштырууну ырастаңыз
Эгерде аба сыноосу жана ашказандын мазмуну экөө тең текшерилсе, түтүк туура жайгаштырылган окшойт. Ошентсе да, дагы деле түтүктүн жайгашуусун ырастоо үчүн көкүрөк рентгенин уюштуруу жакшы идея.
Тамак -аш же дары -дармектерди жеткирүү үчүн түтүктү колдонуудан мурун муну жасаңыз. Рентген техниги рентген жыйынтыгын дароо жеткириши керек, анан туура жайгаштырууну врач же медайым тастыктай алат
Кадам 6. Зарыл болгондо NG түтүгүн колдонуңуз
Бул учурда, сиз ашказанды кетирүү, тамакты киргизүү жана/же дары -дармектерди киргизүү үчүн түтүктү колдоно билишиңиз керек.
- Эгерде сиз тамак сиңирүүчү калдыктардын суюктугун төгүүнү кааласаңыз, түтүктүн аягына өт баштыгын тиркөөңүз керек болот. Же болбосо, трубанын учун соруучу машинага тиркөө керек болушу мүмкүн. Ошол оорулуунун өзгөчө муктаждыктары үчүн машинанын соргучун жана басымын коюңуз.
- Эгерде сиз NG түтүкчөсүн тамактандыруу же дары -дармек үчүн колдонушуңуз керек болсо, ашказанга эч нерсе салардан мурун, ичиндеги жол зымын алып салышыңыз керек болот. Жетектөөчү зымды кылдаттык менен тартып чыгарардан мурун, түтүк аркылуу 1-2 мл сууну чайкаңыз. Зымды тазалаңыз, кургатыңыз жана кийин колдонуу үчүн коопсуз, стерилдүү жерде сактаңыз.
- Түтүк эмне үчүн колдонулганына карабастан, анын колдонулушун тыкыр документтештиришиңиз керек. Киргизүүнүн себебин, түтүктүн түрүн жана өлчөмүн жана трубанын колдонулушу менен байланышкан башка медициналык деталдарды жазыңыз.
