Крон оорусу, ичегинин сезгенүү оорусунун бир түрү (IBD), сиздин ичеги -карыныңыздын капталдары сезгенип, катуу диарея жана ичтин оорушун шарттайт. Сезгенүү көп учурда жабыркаган ткандардын катмарына терең жайылат. Жаралуу колит сыяктуу, дагы бир жалпы IBD, Крон оорусу оорутуучу жана алсыратуучу болушу мүмкүн, кээде өмүргө коркунуч туудурган татаалдашууга алып келиши мүмкүн. Крон оорусуна медициналык белгилүү даба жок болсо да, дарылоо ыкмалары Крон оорусунун белгилерин жана симптомдорун бир топ азайтат, ал тургай узак мөөнөттүү ремиссияга алып келет. Бул дарылоо ыкмалары менен Крон оорусу менен жабыркаган көптөгөн адамдар күнүмдүк жашоосунда кадимкидей иштей алышат.
Кадамдар
2 ичинен 1 -бөлүк: Симптомдорду таануу жана диагнозду ырастоо
Кадам 1. Крон оорусунун белгилерин жана симптомдорун билиңиз
Крон оорусунун белгилери башка ичеги ооруларына окшош, мисалы, жаралуу колит жана дүүлүктүрүүчү ичеги синдрому. Симптомдор келип -кетиши мүмкүн жана жеңилден оорго чейин өзгөрүшү мүмкүн. Ашказан -ичеги жолунун кайсы жерине жукканына жараша, алар адамдан адамга айырмаланат. Таралган симптомдордун кээ бирлери төмөнкүлөр:
-
Ич өтүү:
Крон оорусунда пайда болгон сезгенүү ичегиңиздин жабыркаган аймактарындагы клеткаларды көп өлчөмдө суу жана туз бөлүп чыгарат. Жоон ичеги бул ашыкча суюктукту толугу менен сиңире албагандыктан, сизде диарея пайда болот.
-
Ичтин оорушу жана карышуу:
Сезгенүү жана жара ичегиңиздин айрым бөлүктөрүнүн дубалдарын шишип, акыры тырык ткандары менен калыңдашына алып келиши мүмкүн. Бул тамак сиңирүү системаңыз аркылуу ичеги -карындын мазмунунун кадимки кыймылына таасирин тийгизет жана оору менен карышууга алып келиши мүмкүн.
-
Сиздин заъыңыздагы кан:
Тамак сиңирүү системаңыз аркылуу өтсө, сезгенген ткандардын кан кетишине алып келиши мүмкүн, же ичегиңиз да өзүнөн өзү кан кетиши мүмкүн.
-
Жаралар:
Крон оорусу ичегинин бетинде майда чачыранды жаралар менен башталат. Акыры бул жаралар ичегинин дубалдарына терең кирип, кээде аркылуу өтүүчү чоң жараларга айланышы мүмкүн.
-
Аппетитти төмөндөтүү жана арыктоо:
Ичтин оорушу, карышуу жана ичегинин дубалындагы сезгенүү реакциясы табитиңизге да, тамакты сиңирүү жана сиңирүү жөндөмүңүзгө да таасирин тийгизет.
-
Фистула же ириң:
Крон оорусунун сезгенүүсү ичегинин дубалы аркылуу табарсык же кын сыяктуу кошуна органдарга өтүп, фистула деп аталган анормалдуу байланышты пайда кылышы мүмкүн. Бул абсцесске да алып келиши мүмкүн; шишик, ириң толгон жара.
Кадам 2. Крон оорусунун анча кеңири таралган симптомдорун таануу
Жогоруда айтылган симптомдордон тышкары, Крон оорусу менен ооруган адамдар муун оорусу, ич катуу жана тиштин шишиши сыяктуу башка, азыраак терс таасирлерге дуушар болушу мүмкүн.
- Крон оорусу менен ооруган адамдар ысытма жана чарчоону, ошондой эле тамак сиңирүү системасынын сыртында пайда болгон көйгөйлөрдү, анын ичинде артрит, көздүн сезгенүүсү, теринин оорулары жана боордун же өт жолдорунун сезгенүүсүнө дуушар болушу мүмкүн.
- Крон оорусу менен ооруган балдардын өсүүсү же сексуалдык өнүгүүсү кечеңдеши мүмкүн.
3 -кадам. Качан дарыгерге кайрылуу керектигин билиңиз
Төмөнкү симптомдордун бирин байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз:
- Өзүңүздү алсыз сезиңиз же тез жана алсыз тамырыңыз бар.
- Ашказандын катуу оорушу.
- Белгисиз ысытма же чыйрыгуу бир -эки күндөн ашык созулат.
- Кайталанган кусуу.
- Сиздин заъыңызда кан.
- Рецептсиз (OTC) дары-дармектерге жооп бербеген ич өткөк оорулары.
Кадам 4. Диагнозду ырастоо үчүн анализдерден өтүңүз
Эгерде сиздин дарыгер сизде Крон оорусу бар деп шектенсе, анда ал ар кандай диагностикалык тесттерден өтүү үчүн сизди гастроэнтерологго (тамак сиңирүү системасынын адиси) жөнөтүшү мүмкүн. Бул төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
-
Кан анализи:
Сиздин дарыгер Crohn оорусунун жалпы терс таасири болгон анемияны текшерүү үчүн кан анализин сунушташы мүмкүн (кан жоготуудан улам).
-
Колоноскопия:
Бул тест дарыгериңизге камераңыз менен ичке, ийкемдүү, жарык түтүктү колдонуп бүт жоон ичегиңизди көрүүгө мүмкүнчүлүк берет. Врач камеранын жардамы менен жоон ичегинин дубалындагы ар кандай сезгенүүнү, кан кетүүнү же жараларды аныктай алат.
-
Ийкемдүү сигмоидоскопия:
Бул процедурада дарыгериңиз ичегинин акыркы 2 футу (0,6 м) болгон сигмоиданы изилдөө үчүн ичке, ийкемдүү, жарык түтүктү колдонот.
-
Барий клизмасы:
Бул диагностикалык тест врачка жоон ичегини рентген менен баалоого мүмкүндүк берет. Сыноодон мурун ичегиге клизма аркылуу контраст боёчу барий коюлат.
-
Ичегинин рентгени:
Бул тест рентгенди колдонуп, ичке ичегинин колоноскопия менен көрө албаган бөлүгүн текшерет.
-
Компьютердик томография (КТ):
Кээде сизге томография керек болушу мүмкүн, бул атайын рентгендик техника, ал стандарттык рентгенге караганда деталдуу маалымат берет. Бул тест бүт ичегини, ошондой эле башка тесттер менен көрүүгө болбогон ичегинин сыртындагы ткандарды карайт.
-
Капсула эндоскопиясы:
Эгерде сизде Крон оорусун көрсөтүүчү белгилер жана симптомдор бар болсо, бирок кадимки диагностикалык тесттер терс болсо, дарыгериңиз капсула эндоскопиясын жасашы мүмкүн.
2 ичинен 2: Дарылоо жолдорун түшүнүү
Кадам 1. Дарыгерден дары терапиясы жөнүндө сураңыз
Көптөгөн ар кандай дары -дармектер Крон оорусунун симптомдорун көзөмөлдөө үчүн колдонулат. Сиз үчүн иштеген дарынын түрү сиздин Крон оорусунун мүнөзүнө жана симптомдордун оордугуна жараша болот. Кээ бир колдонулган дары дарылоо кирет:
-
Сезгенүүгө каршы препараттар:
Бул дарылар көбүнчө ичеги -карын ооруларын дарылоодо биринчи кадам болуп саналат. Алар негизинен жоон ичеги оорусунда пайдалуу болгон сульфасалазинди (Азульфидин), операциядан кийин Крон оорусунун кайталанышын алдын алууга жардам бере турган мезаламинди (Асакол, Роваса) жана кортикостероиддерди камтыйт.
-
Иммундук системаны басуучу:
Бул дары -дармектер да сезгенүүнү азайтат, бирок алар сезгенүүнү дарылоодон көрө иммундук системаңызга багытталган. Аларга азатиоприн (Имуран) жана меркаптопурин (Пуринетол), инфликсимаб (Ремикад), адалимумаб (Хумира), цертолизумаб пегол (Цимзия), метотрексат (Ревматрекс), циклоспорин (Неорал, Сандиммун) жана натабизумаб (Татабизумаб) кирет.
-
Антибиотиктер:
Булар Крон оорусу менен ооруган адамдардын фистулаларын жана ириңдерин айыктырат. Аларга метронидазол (флагил) жана ципрофлоксацин (Cipro) кирет.
-
Диареяга каршы агенттер:
Өнөкөт диарея менен жабыркаган Крон оорусу менен ооруган бейтаптар, адатта, лоперамид сыяктуу диареяга каршы каражаттарга жакшы жооп беришет. Лоперамид - Imodium катары коммерциялык түрдө сатылат - рецептсиз биржадан сатып алса болот.
-
Өт кислотасынын секвестранттары:
Теринин акыркы илдети бар же мурундун ичегинин мурунку резекциясы (ичке ичегинин акыркы бөлүгү) менен ооругандар өт кислоталарын нормалдуу түрдө сиңире алышпайт, бул жоон ичегиде секрециялык диареяга алып келет. Бул бейтаптар холестирамин же колестипол сыяктуу өт кислотасынын секвестранттарынан пайда ала алышат.
-
Башка дары -дармектер:
Крон оорусунун симптомдорун басаңдатуучу башка дары -дармектерге стероиддер, иммундук системанын супрессорлору, була кошулмалары, ич алдырма дарылар, ооруну басаңдатуучу, темир препараттары, В12 витамини, ошондой эле кальций жана Д витамини кошулмалары кирет.
Кадам 2. Дарыгердин диета жана тамактануу боюнча сунуштарын аткарыңыз
Сиз жеген нерсенин ичеги -карын ооруларына алып келерине эч кандай далил жок. Бирок кээ бир тамак-аштар жана суусундуктар ооруну күчөтүп жибериши мүмкүн (айрыкча алоолонгондо), башкалары симптомдорду басаңдатууга жана келечекте күчөп кетүүсүн алдын алууга жардам берет.
- Була кошулмасы жоон ичеги оорусу менен ооруган бейтаптар үчүн пайдалуу деп айтылат. Бул диеталык була ичегинин өзүн айыктырууга жардам берген кыска чынжырдуу май кислоталарына айландырылышы мүмкүн экендигине байланыштуу.
- Сүт азыктарынан оолак болууга аракет кылыңыз, анткени Крон оорусу менен ооруган бейтаптардын көбү (айрыкча ичке ичегинин) лактозага чыдамдуу эмес. Кальций кошулмаларын колдонуп, кемчиликтерди толуктап, остеопороз рискин төмөндөтө аласыз.
- Төө буурчак жана жалбырактуу жашылчалар сыяктуу газга жана шишикке алып келүүчү тамактардан алыс болуңуз. Ошондой эле дени сак сиңирүүгө тоскоол боло турган майлуу, майлуу же куурулган тамактарды колдонууну чектөө керек. Мындан тышкары, ашказанды азайтуу жана тамак сиңирүү системаңызга ашыкча күч келтирбөө үчүн, күн бою аз өлчөмдө жегенге аракет кылышыңыз керек.
- Кээ бир учурларда, сиздин дарыгер Крон оорусун дарылоо үчүн тамактандыруучу түтүк (энтералдык) же венага (парентералдык) сайылган азык аркылуу берилүүчү атайын диетаны сунушташы мүмкүн. Бул тамактануунун убактылуу жолу, көбүнчө хирургиядан кийин ичеги -карыны эс алышы керек болгон адамдарга же ичеги -карыны өз алдынча азыктарды сиңире албай жаткан адамдарга.
- Ар бир Крон оорулуусу ар башка экенин жана өзүнүн уникалдуу тамак -ашка чыдамсыздыгы болушу мүмкүн экенин билиңиз. Мындай чыдамсыздыкты аныктоонун жакшы жолу - бул күнүмдүк тамак -аш журналын жүргүзүү, анда сиз жеген нерсенин бардыгын жазып алыңыз. Бул сиздин симптомдорду күчөтүүчү тамак -аштарды аныктоого жардам берет. Кайсы азыктар сиздин симптомдоруңузду пайда кылаарын билгенден кийин, аларды болтурбоо үчүн күч -аракет жумшасаңыз болот.
3 -кадам. Жашоонун бир катар өзгөрүүлөрүн жасаңыз
Крон оорусун айыктыруу мүмкүн болбосо да, сиз симптомдорду азайтып, дарыгердин сунуштаган дарылоосун аткаруу жана сергек жашоо образын тандоо менен нормалдуу, толук кандуу жашай аласыз. Буларга төмөнкүлөр кирет:
-
Стрессти азайтуу:
Стресс Крон оорусуна алып келбесе да, бул сиздин белгилериңизди жана симптомдоруңузду ого бетер начарлатып жибериши мүмкүн. Стресстен качуу дайыма эле мүмкүн болбосо да, аны башкарууга жардам берүү жолдорун үйрөнсөңүз болот.
-
Тамекини таштаңыз:
Эгерде сиз чылым чексеңиз, анда Крон оорусуна чалдыгууңуз ыктымал. Мындан тышкары, тамеки чегүү Крон оорусунун симптомун начарлатат жана татаалдашуу жана хирургиялык кийлигишүү ыктымалдыгын жогорулатат.
-
Көбүрөөк көнүгүү:
Үзгүлтүксүз көнүгүү сизге дени сак салмакты сактоого жана стрессти азайтууга жардам берет - ооруну көзөмөлдөөгө жардам берүүчү эки нерсе. Сизге жаккан көнүгүүнүн түрүн табууга аракет кылыңыз - бул бий сабагы болобу, аскага чыгуу же ажыдаар менен жарышуу болобу.
-
Спирт ичүүдөн алыс болуңуз:
Крон оорусунун белгилери спирт ичимдиктерин ичүүнүн натыйжасында начарлап кетиши мүмкүн. Андыктан ченеми менен гана ичүү же спирт ичимдиктерин толугу менен таштоо сунушталат.
Step 4. Изилдөө хирургиялык дарылоо
Эгерде диета жана жашоо образы өзгөрсө, дары терапиясы же башка дарылоо белгилериңизди жана симптомдоруңузду жеңилдетпесе, дарыгериңиз тамак сиңирүү системаңыздын бузулган бөлүгүн алып салуу же фистулаларды жабуу же тыртык ткандарды алып салуу үчүн операцияны сунушташы мүмкүн. Крон бейтаптарынын операцияларынын үч негизги түрү төмөнкүлөр:
-
Проктоколэктомия:
Бул жол -жобо жоон ичегинин толугу менен же бир бөлүгүн алып салууну камтыйт. Ал пациент менен жалпы анестезия астында адистештирилген хирург тарабынан жүргүзүлөт. Калыбына келтирүү убактысы адатта 4-6 жуманын ортосунда болот.
-
Илеостомия:
Илеостомия - проктоколэктомияга кошумча аткарылган экинчи жол -жобо. Бул ичегинин (ичке ичегинин акыркы бөлүгү) карындын ачылышына (стома деп аталат) тиркелишин камтыйт. Заараны чогултуу үчүн стомага кичинекей баштык (остомиялык баштык деп аталат) бекитилет. Операциядан кийин бейтапка баштыкты кантип бошотуу жана тазалоо көрсөтүлөт жана дени сак, нормалдуу жашоосун уланта алат.
-
Ичегини резекциялоо операциясы:
Хирургиянын бул түрү ичегинин ооруган бөлүгүн алып салууну камтыйт. Алып салгандан кийин, эки дени сак учтары тиркелет, бул ичегилердин нормалдуу иштешине мүмкүндүк берет. Калыбына келтирүү көбүнчө 3-4 жумага созулат.
- NIH болжолунда, Крон оорусу менен ооруган адамдардын болжол менен үчтөн экиси, башка дарылоо ыкмаларына жооп бербей койгондо, жашоосунун кайсы бир учурунда операцияга муктаж болот. Тилекке каршы, оору көбүнчө операциядан кийин кайтып келет, андыктан кошумча процедуралар талап кылынышы мүмкүн. Эгерде Крон оорусу өжөр фистулалар (фистулизациялоочу Крон оорусу) менен коштолсо, анда "Кшар сутра терапиясы" деп аталган аюрведикалык пара хирургиялык ыкма Аюрведика (чөп) дары -дармектери менен бирге абдан эффективдүү болуп чыкты.
Кадам 5. Крон оорусунда пайдалуу болушу мүмкүн болгон чөптөрдү колдонуп көрүңүз:
Glycyrrhiza glabra, Asparagus racemosus ж.б чөптөр Крон оорусунда пайдалуу болушу мүмкүн.
- Glycyrrhiza glabra (мия тамыры) боюнча жүргүзүлгөн изилдөөлөр бул чөптүн сезгенүүнү басаңдатуу менен ичегилердеги чөйрөнү нормалдаштырып, жаралардын айыгуусуна өбөлгө түзөөрүн көрсөтүүдө.
- Asparagus racemosus боюнча жүргүзүлгөн изилдөөлөр бул чөп ашказандын былжыр челин жумшартып, жабыркаган жана стресстүү ткандардын ремонтуна көмөктөшөт деп болжолдойт.
- Valeriana Officinalis боюнча изилдөөлөр бул Advanced Resonance гомеопатиялык каражаты ичтин оорушу, ичтин катышы, диарея, зааранын эрксиз өтүшү жана жүрөк айлануу сыяктуу симптомдорду жеңилдетет деп болжолдойт.
- Veratrum альбому боюнча жүргүзүлгөн изилдөөлөр бул Advanced Resonance гомеопатиялык каражаты бош жана суусу бар заъды бошотушу мүмкүн экенин көрсөтөт.
Кеңештер
- Өзүңүздү тарбиялаңыз жана колдоо топторуна жетүү үчүн уюмдарга туташыңыз.
- Догдуруңуз менен тыгыз байланышта болуңуз жана каныңызды дайыма текшерип туруңуз, сиз алып жаткан дары -дармектердин терс таасирлерин издешет.
- Эгерде сизде жакын тууганыңыз болсо, мисалы, ата -энеси, бир тууганы же баласы болсо, анда сиз тобокелдикке көбүрөөк дуушар болосуз.
- Алкоголь Крон оорусу менен да катуу таасир этет. Крон оорусунун симптомдорун азайтуу үчүн, күнүмдүк жашоодо да орточо же такыр эле ичүү сунушталат.
- Эгерде сиз чылым чексеңиз, анда Крон оорусуна чалдыгууңуз ыктымал.
- Врач же гастроэнтеролог жазып берген дарыларды гана алыңыз.
- Крон оорусу ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн, бирок сиз жаш кезиңизде бул ооруга чалдыгууңуз ыктымал.
- Актар бул ооруга чалдыгуу коркунучу жогору болгону менен, ар бир этникалык топко таасирин тийгизиши мүмкүн.
- Эгерде сиз шаарда же индустриалдык өлкөдө жашасаңыз, анда сиз Крон оорусуна чалдыгууңуз ыктымал.
- Сиздин режимдеги ырааттуу көнүгүүлөр стресстен арылууга жардам берген сергек диетаны сактоого жардам берет.
- Күнүмдүк тамак -аш журналын түзүңүз, ал сиздин тамактанууңузду тизмектейт, бул сиздин симптомдоруңузду күчөткөн нерселерди көзөмөлдөөгө жардам берет жана алардан арылууга аракет кылат. (Ар Крондун пациенти ар башка.)
Эскертүүлөр
- Лактивдүү дарыларды ичерден мурун дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз, анткени биржадан сатылгандар да сиздин системаңыз үчүн өтө катаал болушу мүмкүн.
- Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларды (NSAIDs) колдонбоңуз, мисалы аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin, башкалар) же натрий напроксени (Aleve). Булар сиздин симптомдоруңузду начарлатышы мүмкүн.
- Диареяга каршы каражаттарды өтө этияттык менен колдонуңуз жана врачыңыз менен кеңешкенден кийин гана колдонуңуз, анткени алар ичеги-карындын өмүрүнө коркунуч келтирүүчү уулуу мегаколон коркунучун жогорулатат.
