Билектердин булчуңдары, айрыкча спортчулардын арасында, салыштырмалуу таралган жаракат. Тарамыш билектин тарамыштары өтө алыс созулганда же жарым -жартылай же толугу менен жыртылганда пайда болот. Буттун тарамышы оорунун оордугуна жараша ооруну, сезгенүүнү жана кээде көгөрүүнү пайда кылат (же 1, 2 же 3 -класс). Кээде билегиңиздин начар сынып кетиши менен сөөктүн сынганын айырмалоо кыйын болушу мүмкүн, андыктан жакшы маалымат алуу айырмачылыкты аныктоого жардам берет. Бирок, кандайдыр бир себептерден улам сыныктан шектенсеңиз, дарыгериңизге жазылып, дарыланууга барыңыз.
Кадамдар
2 -бөлүктүн 1 -бөлүгү: Бузулган билектин белгилерин аныктоо
Кадам 1. Кыймыл менен бир аз ооруну күтүңүз
Билек тарамыштары тартылган байламталардын созулушуна жана/же айрылышына жараша оордуктун кеңири диапазонуна ээ. Жеңил билек тарамыштары (1 -даража), кээ бир тарамыштардын созулушун камтыйт, бирок олуттуу жыртылуу жок; орточо тарамыштар (2 -даража) олуттуу үзүлүүнү камтыйт (булалардын 50% чейин); катуу тарамыштар (3 -даража) байламтанын чоңураак үзүлүшүн же толук үзүлүшүн камтыйт. Демек, 1 жана 2 -класстагы билектердин булчуңдары менен кыймыл кыйналып турса да, салыштырмалуу нормалдуу болот. 3 -даражадагы тарамыш көбүнчө кыймыл менен биргелешкен туруксуздукка (өтө көп мобилдүүлүккө) алып келет, анткени тартылган байламталар билек (карпал) сөөктөрүнө туура жабышпай калган. Тескерисинче, кыймыл, адатта, билек сыныктары менен бир топ чектелген жана кыймыл менен көбүнчө жылуу сезим пайда болот.
- 1 -даражадагы билектин булчуңдары бир аз ооруйт жана оору көбүнчө кыймыл менен курч болушу мүмкүн болгон оору катары сүрөттөлөт.
- 2-даражадагы билектин булчуңдары үзүлүү даражасына жараша орточо-катуу ооруну жаратат; оору 1 -даражадагы көз жашка караганда курч, кээде сезгенүүдөн улам дирилдейт.
- 3 -класстагы билектин булчуңу 2 -класска караганда азыраак ооруйт (башында), анткени байламтасы толугу менен үзүлгөн жана курчап турган нервдерди кыжырдантпайт.
Кадам 2. Сезгенүүнү издеңиз
Сезгенүү (шишик) - бул бардык билек тарамыштарынын, ошондой эле билектин сыныктарынын жалпы симптому, бирок ал жаракаттын оордугуна жараша бир кыйла айырмаланат. Жалпысынан алганда, 1 -класстын булчуңдары эң аз шишикке ээ, ал эми 3 -даражадагы булчуңдар эң көп козгойт. Шишик сиздин билинбеген жериңизге караганда калың жана шишип көрүнөт. Организмдин жараатка, айрыкча булчуңдарга болгон реакциясы ашыкча реакция болуп калат, анткени ал эң начар сценарийди - инфекцияга сезгич ачык жараатты күтүп жатат. Ошентип, муздак терапия, компресс жана/же сезгенүүгө каршы дары-дармектердин жардамы менен пайда болгон сезгенүүнү чектөөгө аракет кылуу пайдалуу, анткени ал ооруну азайтат жана билегиңиздеги кыймыл диапазонун сактоого жардам берет.
- Сезгенүүдөн шишип кетүү теринин түсүнүн өзгөрүшүнө алып келбейт, теринин астындагы жылуу суюктуктун айынан "кызарып" кетет.
- Лимфалык суюктуктан жана иммундук системанын ар кандай адистештирилген клеткаларынан турган сезгенүүнүн топтолушунан улам, билектин булчуңу тийгенде жылуу сезилет. Көпчүлүк билек сыныктары сезгенүүдөн улам жылуу сезилет, бирок кээде билек менен кол сууп калышы мүмкүн, анткени кан тамырлардын бузулушунан улам кан айлануу токтойт.
Кадам 3. Көгөрүү пайда болорун караңыз
Организмдин сезгенүү реакциясы жаракат алган жерде шишикти жаратса да, бул көгөрүү менен бирдей эмес. Тескерисинче, көгөрүү жараланган кан тамырларынан (кичинекей артериялар же веналар) тегерегиндеги ткандарга сиңип кетүүчү кандан улам пайда болот. 1 -даражадагы билектин булчуңу, адатта, көгөрүүгө алып келбейт, эгерде жаракат теринин астындагы кичинекей тери астындагы кан тамырларды талкалаган катуу соккудан болбосо. 2 -даражадагы булчуңдар көбүрөөк шишикти камтыйт, бирок кайра эле көгөрүү көп эмес - бул жаракаттын кандай болгонуна байланыштуу. 3 -даражадагы булчуңдар көп шишикти жана көбүнчө олуттуу көгөрүүнү камтыйт, анткени толугу менен жыртылган байламтаны пайда кылган травма, адатта, айланасындагы кан тамырларды сыйрып же бузуп алуу үчүн өтө оор.
- Көгүштүн күңүрт түсү теринин астындагы ткандарга кан кирип кетишинен келип чыгат. Кандын начарлашы жана кыртыштан агып чыгышы менен, көгала убакыттын өтүшү менен түсүн өзгөртөт (кочкул көк, жашыл, анан сары).
- Буттардын сынышынан айырмаланып, сөөктү сындыруу үчүн дээрлик травма (күч) талап кылынат, анткени дээрлик дайыма көгөрөт.
- 3 -даражадагы билектин булчуңу авульсия сынуусуна алып келиши мүмкүн, мында байламталар кичинекей чипти жулуп кетет. Бул учурда, дароо оору, сезгенүү жана көгөрүү көп болот.
Кадам 4. Музду колдонуңуз жана кандайдыр бир жакшырууну байкаңыз
Бардык класстагы билек булчуңдары муздак терапияга жакшы жооп беришет, анткени ал сезгенүүнү басаңдатып, нерв жипчелерин оорутат. Муздак терапия (муз же тоңдурулган гел пакеттери) 2 жана 3 -класстагы билек булчуңдары үчүн өзгөчө маанилүү, анткени алар жаракат алган жердин айланасында көбүрөөк сезгенүүнү пайда кылат. Бир жаракаттан кийин дароо 1-2 саат сайын муздак билекке 10-15 мүнөт муздак терапияны колдонуу оорунун интенсивдүүлүгүн кыйла азайтып, кыймылды жеңилдетүү менен бир же эки күндөн кийин оң таасирин тийгизет. Тескерисинче, билектин сынган жери ооруну жана сезгенүүнү басаңдатуу үчүн пайдалуу, бирок симптомдор көбүнчө эффекттер эскиргенден кийин кайтып келет. Ошентип, жалпы көрсөтмө катары, муздак терапия көпчүлүк сыныктарга караганда булчуңдарга көбүрөөк таасир этет.
- Чачтын кичинекей сызыгы (стресс) 1 же 2 -даражадагы булчуңдарды туурап, олуттуу сыныктарга караганда муздак терапияга (узак мөөнөттүү) жакшы жооп берет.
- Жабыркаган билегиңизге муздак терапияны колдонгондо, теринин кыжырдануусунан же үшүктөн тиштеп кетпеши үчүн аны жука сүлгү менен орогонуңузду унутпаңыз.
2дин 2 -бөлүгү: Медициналык диагнозду издөө
Кадам 1. Үй -бүлөлүк дарыгериңиз менен кеңешиңиз
Жогорудагы маалымат билегиңиздин чоюлуп кеткенин жана канчалык деңгээлде экенин билүүгө жардам берсе да, врачыңыз так диагноз коюуга квалификациялуураак. Чынында, деталдуу тарых билек оору учурларынын болжол менен 70% белгилүү бир диагнозго алып келет. Догдуруңуз билегиңизди текшерет жана ага ортопедиялык анализдерди тапшырат, эгерде жаракат оор болуп калса, алар сөөктүн сынганын жокко чыгаруу үчүн билекти рентгенге жөнөтүшү мүмкүн. Рентген нурлары сөөктөрдү гана көрсөтөт, бирок байламталар, тарамыштар, кан тамырлар же нервдер сыяктуу жумшак ткандар эмес. Сынган карпал сөөктөрү, айрыкча чач сызыктарынын сыныктары, кичинекей болгондуктан жана чектелген мейкиндиктен улам рентгенге түшүрүү татаал болушу мүмкүн. Эгерде рентген нурлары билектин сыныгы үчүн терс болсо, бирок сиздин жаракатыңыз оор жана операцияга муктаж болсо, дарыгер сизди MRI же CT сканерлөөгө жөнөтүшү мүмкүн.
- Карпаль сөөктөрүнүн (айрыкча скафоид сөөгүнүн) кичинекей стресстик сыноолорун бардык сезгенүү жоголмойунча үзгүлтүксүз рентгенде көрүү өтө кыйын. Ошентип, сиз дагы бир рентгенге түшүү үчүн бир жума күтүшүңүз керек болот. Бул жаракаттардын түрлөрү симптомдордун оордугуна жана жаракат механизмине жараша MRI же сплинт/кастинг сыяктуу кошумча иштетүүнү талап кылышы мүмкүн.
- Остеопороз (деминерализация жана морттук сөөктөр менен мүнөздөлгөн абал) билектин сынышы үчүн олуттуу коркунуч болуп саналат, бирок ал билектин булчуңдарынын пайда болуу коркунучун жогорулатпайт.
Кадам 2. MRIге жолдомо алыңыз
Бардык 1-класстагы билек булчуңдары жана 2-даражадагы бардык булчуңдар үчүн, MRIге же башка жогорку технологиялык диагностикалык тестке муктаждык жок, анткени жаракаттар кыска мөөнөттүү жана эч кандай медициналык дарылоосуз бир нече жуманын ичинде айыгат. Бирок, олуттуу байланыш тарамыштары үчүн (өзгөчө 3 -класстын сорттору) же диагнозу белгисиз бойдон калса, анда магниттик -резонанстык томография (MRI) кепилденет. MRI магниттик толкундарды колдонуп, дененин ичиндеги бардык структуралардын, анын ичинде жумшак ткандардын деталдуу сүрөттөрүн берет. MRI кайсы байламтасы начар жыртылганын жана канчалык деңгээлде экенин элестетүү үчүн сонун. Бул хирургия керек болсо ортопед -хирург үчүн абдан пайдалуу маалымат.
- Тендинит, тарамыштардын жарылышы жана билектин бурсити (анын ичинде карпальдык туннель синдрому) билектин булчуңдарын туурайт, бирок MRI ар кандай жаракаттарды айырмалай алат.
- MRI, айрыкча, билегиңиздин жаракаты колуңузда симптомдорду жаратып жатса, кан тамырлардын жана нервдердин жабыркашынын көлөмүн көрүүгө жардам берет, мисалы, уйку, чымыроо жана/же кадимки түс жоготуу.
- Билектин оорушунун дагы бир себеби, төмөнкү даражадагы чыңалууга окшош болот - остеоартрит - эскирүүнүн түрү. Бирок, остеоартрит оорусу өнөкөт, убакыттын өтүшү менен акырындык менен начарлайт жана адатта билектин кыймылы менен жылмалоо сезимин камтыйт.
Кадам 3. Компьютердик томографияны карап көрөлү
Эгерде билегиңиздин жаракаты өтө оор болсо (жана жакшырбай жатса) жана диагноз рентген жана МРТдан кийин белгисиз бойдон кала берсе, анда томография сыяктуу кошумча иштетүү ыкмалары көрсөтүлөт. Компьютердик томография (КТ) ар кандай бурчтан алынган рентген сүрөттөрүн айкалыштырат жана денеңиздин ичиндеги бардык катуу жана жумшак ткандардын кесилиштерин (кесимдерин) түзүү үчүн компьютердик иштетүүнү колдонот. КТ сүрөттөрү кадимки рентгенге караганда толук маалыматты берет, бирок MRI сүрөттөрүнө окшош деталдар. Жалпысынан алганда, КТ билектин жашыруун жаракаларын баалоо үчүн эң сонун, бирок MRI дагы ичке тарамыш жана тарамыш жаракаттарын баалоо үчүн жакшы болот. Бирок, КТ сканерлери адатта MRIге караганда анча кымбат эмес, андыктан бул сиздин ден соолук камсыздандырууңуз диагнозго кеткен чыгымдарды жаппаса фактор болушу мүмкүн.
- КТ сизди иондоштуруучу нурланууга дуушар кылат. Радиациянын көлөмү жөнөкөй рентген нурларына караганда көбүрөөк, бирок зыяндуу деп эсептөө үчүн жетишсиз.
- Билекте эң көп таралган байламталар-скафо сөөгүн ай сөөгү менен байланыштыруучу скафо-лунаталуу байланыш.
- Эгерде жогоруда айтылган диагностикалык иштетүүчү жыйынтыктардын баары терс болсо, бирок билегиңиздин катуу оорусу сакталып калса, анда врачыңыз дагы тестирлөө жана баалоо үчүн ортопедиялык (сөөк жана муун) адисине кайрылат.
Кеңештер
- Билек тарамыштары көбүнчө кулап түшүүдөн келип чыгат, андыктан нымдуу же тайгак жерде жүргөндө этият болуңуз.
- Скейтбординг-бул билектин бардык жаракаттары үчүн өтө коркунучтуу иш, ошондуктан дайыма билекти коргоочу кийимдерди кийиңиз.
- Эгерде дарыланбаса, билектин катуу тарамышы улгайган сайын остеоартритке чалдыгуу коркунучун жогорулатат.
- Аны муз менен дарылоого жана басымын басууга аракет кылыңыз, эгер айыкпаса, дарыгерге кайрылыңыз.
- Билегиңиз менен кылганыңызда этият болуңуз. Эгер сиз аны сынган деп ойлосоңуз, муздатып, ага бир -эки күн бериңиз, эгер андан да жаман болсо же дагы эле ошол бойдон калса, доктурга кайрылыңыз.
