Медициналык мектептер так медициналык диагноз коюунун эң маанилүү кадамы физикалык текшерүү же кымбат медициналык тесттер жана жабдуулар эмес экенин үйрөтүшөт. Дарыгерге эң жакшы пациенттин тарыхын алуу менен кызмат көрсөтүлөт. Таң калыштуусу, адамдардын көбү өз ден соолугунун чоо -жайын билишпейт же эстешпейт. Бул бардык медициналык адистердин көңүлүн оорутат жана туура эмес диагнозго жана медициналык каталарга өбөлгө түзүшү мүмкүн. Технология акыры медициналык маалыматка өз убагында жетүү муктаждыгыбызды толуктайт. Ошол эле учурда, мурунку медициналык тарыхыңыздын тез рекордун түзүү үчүн бул кадамдарды аткарыңыз.
Кадамдар
Кадам 1. БМСЖ дарыгериңизден жазууларды талап кылыңыз
Жеке саламаттык жазууңузду сактоого аракет кылып жатканыңызды, аларда сиздин рекорддоруңуз бар экенин жана аларга жетүү үчүн сизге керектүү жана бардык укуктарыңыз бар экенин түшүндүрүңүз. Эгерде кеңсе заманбап компьютерлештирилген диаграмма тутумун колдонуп жатса, же врач кагаз диаграммаларына өзгөчө тырышчаактык менен мамиле кылган болсо, "Front Sheet" же "Patient Cumulative Profile" (CCP) буга чейин басып чыгарууга же ксерокө көчүрүүгө жеткиликтүү болушу мүмкүн. Эгер бар болсо, төмөнкү кадамдарга жардам берүү үчүн CCP колдонуңуз.
2 -кадам. Демографияңызды жазыңыз
Төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Толук аты
- Туулган датасы
- Секс
- Ден соолук камсыздандыруу маалыматы (провайдер, полистин номери)
- Кийинки туугандары жана/же кам көрүү үчүн ишеним кат
- Даректер жана телефон номерлери
- БМСЖнын аталышы жана телефон номери
- Аптеканын аты жана телефону
3 -кадам. Медициналык, хирургиялык жана үй -бүлөлүк тарыхыңызды жазыңыз:
- Бардык белгилүү медициналык диагноздор, өткөн жана азыркы
- Бардык операциялар, операциянын аты, датасы жана жыйынтыгы
- Аллергия, өзгөчө дары -дармектерге жана сизде кандай реакция болду
- Сизди ээрчип жүргөн дарыгерлердин аттары, адистиктери жана телефон номерлери
- Ата -энеси жана бир туугандары сыяктуу жакын үй -бүлө мүчөлөрүнүн олуттуу диагноздорун же катуу ооруларын тизмектеңиз.
Кадам 4. Сиз алып жаткан дары -дармектердин толук тизмесин киргизиңиз:
- Дары -дармектер, анын ичинде дозасы жана күнүнө канча жолу кабыл алынгандыгы.
- Атайын дарылоо химиотерапия, дары сыноолор, дары сайма
- Рецептсиз дарылар, башкача айтканда, Тиленол, Гравол
- Чөптөрдүн каражаттары, витаминдер жана толуктоолор
- Күнүнө тамеки
- Спирт ичимдиктерин суткасына (орточо), жумага же айга
- Эгерде бар болсо, көңүл ачуучу дары -дармектер (марихуана, кокаин ж.
Кадам 5. Мүмкүнчүлүгүңүз бар медициналык тесттердин жыйынтыгын чыгарыңыз
- Акыркы кан топтомдору (эгерде олуттуу өзгөрүү болсо, эски топтомду да камтыйт)
- Рентген нурлары жана сканерлер жөнүндө жазуу түрүндөгү отчет (бул тармакта адисти көрбөсө, чыныгы фильмдерди же CD алып келүүнүн кажети жок)
- Эгерде сизде кандайдыр бир жүрөк көйгөйлөрү болсо, эң акыркы электрокардиограмманын (ЭКГ) көчүрмөсү. Бул абдан маанилүү, анткени көпчүлүк кардиохирургиялык жардам убакыттан көз каранды.
6-кадам. Эгерде сиз өзүңүздү улгайган деп эсептесеңиз, өмүрүңүзгө коркунуч туудурган шарттар болгон же кам көрүү боюнча атайын өтүнүчтөрүңүз бар болсо, өркүндөтүлгөн жардам көрсөтмөлөрүн жазууну ойлонуп көрүңүз
Мисалы үчүн:
- Толук код - Эгерде сиз башкача айта албасаңыз, анда бардык медициналык чаралар көрүлөт, анын ичинде өмүрдү колдоо.
- DNR - "Жандандырбаңыз"
- CPR жок, желдетүү жок, жашоо колдоо жок
- Кан куюу жок
- Орган тартууга уруксат берилген
Кадам 7. Бардык маалыматты бир барак кагаздын бир жагына териңиз
Баракка кол коюп, датасын коюңуз. Бул өзгөчө кырдаал маалыматын дайыма жаныңызда сактаңыз.
Кеңештер
- Анын көчүрмөсүн бардык жерде өзүңүз менен алып жүрүңүз, ден соолук картасын ошол жерде сактаңыз.
- Өзгөртүүлөр болгондо аны жаңыртып туруңуз (же, эгер сиз медициналык камтамаңыздын көчүрмөсүн сиздин биринчи медициналык жардамыңыздын врачтык кеңсесинен колдонгон болсоңуз, жөн гана врачыңызды жаңысын басып чыгарыңыз). Жаңы врачты же адисти көргөндө, алар каалаган өзгөртүүлөрдү чагылдыруу үчүн баракты түзөтүүсүн сураныңыз. Эгерде сиз резюмеңиздин электрондук көчүрмөсүн тере алсаңыз, анда аны жаңыртуу сиз үчүн абдан жөнөкөй болот.
- Эгерде сиз көптөгөн рецепт боюнча дарыларды колдонуп жүрсөңүз, анда сиздин дарыканаңыз резюме басып чыгара алат.
- Жолугушууга катталууда же тез жардам бөлмөсүнө барганда, баракты сизге баа берген биринчи медайымга көрсөтүңүз жана аны дарыгерге көрсөтүүнү сураныңыз. Ошондой эле, баракты тез жардам кызматына (ЭМТ) же фельдшерге көрсөтүүнү унутпаңыз, эгер сизге тез жардам чакырылса.
- Эгерде сиз улгайган болсоңуз, алсыз болсоңуз же өзүңүз үчүн сүйлөөгө тоскоол боло турган медициналык шарттарыңыз болсо, анда документтин мөөр басылган көчүрмөсүн муздаткычка же дары шкафына калың этикеткасы менен чаптаңыз. Көптөгөн ЭМТлар кошумча маалымат алуу үчүн ошол жерден кароого үйрөтүлгөн.
- Өзүңүзгө жана сиздин камкордугуңузда (үй-бүлөңүзгө же ишеним катыңызга) роль ойногон баарына пациенттин профилинин (CPP) көчүрмөсүн электрондук почта аркылуу жөнөтүүнү карап көрүңүз. Ошентип, ал үйдө унутулуп калса дагы, ар дайым онлайнда жеткиликтүү.
- Уюштуруу сиздин рекорддоруңузду дайыма жаңыртып турууга жардам берет.
Эскертүүлөр
- Технология сиздин оорулуу катары жумушуңузду жеңилдетет деп ойлобоңуз. Адамдар бир топ татаал дарылоодо. Алар мурда өлүмгө алып келген оорулар менен узак жашашат. Коомчулуктан кандайдыр бир жол менен алардын бардык медициналык маалыматтары компьютерде жеткиликтүү жана бардык тиешелүү тараптар менен бөлүшүлөт деген чоң үмүт бар. Азырынча бул андай эмес. Заманбап оорукананын тез жардам бөлүмүндө дагы, эң курч жардам көрсөтүлсө дагы, көптөгөн бейтаптар мурунку ден соолук китептерине кирүү мүмкүнчүлүгү жок болгон учурда да дарыланат.
- Бул CPP жумуш маегинде коштомо кат менен бирдей кызмат кылат. Бул эң жакшы бир баракта сакталат; эгерде башка жолдор менен маалымат издөөгө караганда окуу үчүн көбүрөөк убакыт талап кылынса, анда дарыгер ага татыктуу убакыт бере албайт.
- Эч кандай маалыматты калтырбаңыз же бурмалабаңыз. Сиздин жашооңуз кыскача маалыматтын тактыгынан көз каранды болушу мүмкүн, өзгөчө, эгер сиз оор абалда ооруканага келип, өзүңүз үчүн сүйлөй албасаңыз.
