Медициналык диагнозду кантип жазууну билүү маанилүү. Сиз же сиз кийинчерээк келгендер диагнозду аныктоо үчүн эмне кылганын билиш үчүн бир нече кадамдарды жасашыңыз керек.
Кадамдар
Кадам 1. Жазылган диагноздун аудиториясы медициналык терминологияны түшүнөрүн унутпаңыз
Сиз саламаттыкты сактоо адистери менен талкуулоо үчүн ылайыктуу сөздөрдү колдоно аласыз.
Кадам 2. Оорулуунун сизге алып келген симптомдорун айтыңыз
Ар бир көрсөткүч үчүн бар болгон ар бир эскертүү белгисин тизмектеңиз.
3 -кадам. Тарыхтан алынган фактыларды жана физикалык же медициналык баалоо жазууларын карап көрөлү
- Симптомдордун байланышы бар экенин ырастоо үчүн, пациенттин тарыхындагы алгачкы сапардан хронологиялык жактан артка ээрчиңиз.
- Пациентиңизге туура келбеген диагноздорду бир катар кароо жана четтетүү аркылуу жок кылыңыз.
4 -кадам. Медицинага байланыштуу бардык маалыматты, ошондой эле пациенттин жеке өзгөчөлүктөрүн чогултуу менен ой жүгүртүүңүздү түшүндүрүңүз
Бир адамдын кадимки маалыматы башка учурда медициналык көйгөйдү көрсөтүшү мүмкүн.
Кадам 5. Эмне үчүн оорулууга бул диагнозду тандап алгандыгыңызды көрсөтүү үчүн так түшүндүрмө бериңиз
- Көйгөйдүн себебин көрсөтүү үчүн буга чейин өткөрүлгөн тесттерди көрсөтүңүз.
- Бул баалоолор сиздин диагнозуңузду кантип тастыктаганын жана далилдүү далилдерди көрсөтүңүз.
- Оорулуунун маселесин аныктооңуздун камдык көчүрмөсүн алуу үчүн фактылык маалыматты, мисалы, тесттин жыйынтыгы цитаталарын колдонуңуз.
- Бул диагноз боюнча чечимге таасир эткен органикалык маселелерди (эгер бар болсо) аныктаңыз.
Кадам 6. Фактылар өзүлөрү үчүн жана пациенттин даттануусу аны менен байланышы бар экенине ынануу үчүн ойлонулган диагнозуңузду түзүңүз
Кадам 7. Мезгил -мезгили менен текшерүү үчүн көргөн сунуштарыңызды жазыңыз жана ал пациенттин кызыкчылыгында экенин көрсөтүңүз
- Бул тестти пациент менен бирге уюштуруп, ага эң пайдалуу графикти түшүндүрүп бериңиз.
- Келечекте кам көрүү зарылдыгын көрсөтүңүз.
- Сиздин диагнозду пациенттин кабылдоосу боюнча түшүнүгүңүздү талкуулаңыз.
Кадам 8. Тийиштүү тестирлөөнүн жыйынтыгына тиешелүү фактыларды айтып, туура диагноз боюнча чечимди колдоңуз
Кеңештер
Бейтапка байланыштуу документтер соттук иштерде колдонулушу мүмкүн экенин унутпаңыз, андыктан аны факт менен сактаңыз
Эскертүүлөр
- Оорулуунун диагноздун маанисин толук билишин текшериңиз.
- Туура эмес костюмдарды болтурбоо үчүн диагнозуңузду чыныгы медициналык ой жүгүртүү менен колдошуңуз керек.
