Боор рагынын диагнозун алуу коркунучтуу, бирок дарылоо натыйжалуу болот деген үмүт бар. Этияттык менен, сиз толугу менен айыгып кетишиңиз мүмкүн. Боор рагын кантип дарылоо анын боордун метастаздык же метастатикалык рагына, ошондой эле анын кайсы стадиясына жараша болот. Негизги боор рагы боордо башталат, ал эми метастаздык боор рагы денеңиздин башка бөлүктөрүнөн жайылган. Боордун негизги рагын дарылоонун эң жакшы жолу, адатта, ракты айыктыруучу ракты же боорду хирургиялык жол менен алып салуу. Эгерде бул мүмкүнчүлүк болбосо, локалдаштырылган дарылоо жардам берет. Андан тышкары, колдоочу дары -дармектер, альтернативалуу дарылоо жана колдоо тармагы сизге жардам берет.
Кадамдар
Метод 3: Ракты жок кылуу
Кадам 1. Дарылоо жолдоруңузду билүү үчүн КТ же МРТдан өтүңүз
Боор рагын дарылоонун эң жакшы жолу - аны алып салуу, бирок хирургия коопсуз болушу үчүн бооруңуз башкача болушу керек. Боордун ден соолугуна жана рактын деңгээлине баа берүү үчүн, дарыгериңиз томография же MRI сыяктуу иштетүүчү тесттерди жасайт. Бул сиздин бооруңузда канча шишик бар экенин, алардын канчалык чоң экенин көрсөтүп, рактын метастазаланганын же жайылып кеткенин аныктай алат.
- КТ же МРТ оорутпайт, бирок сиз кандайдыр бир ыңгайсыздыкты сезишиңиз мүмкүн, анткени сиз тест учурунда кыймылсыз турушуңуз керек.
- Сүрөт иштетүүчү тесттерден кийин, врач сизге дарылоо жолдоруңуз жөнүндө айтып берет, анын ичинде ракты дарылоочу хирургия же локализацияланган дарылоо бар.
Кадам 2. Бооруңуздун дени сак экенине ынануу үчүн боордун функционалдык кан анализин жасаңыз
Боордун функционалдык кан тесттери бооруңуздун жакшы иштеп жатканын текшерүү үчүн каныңыздагы ферменттерди жана белокторду өлчөйт. Сиздин дарыгер бул жөнөкөй тестти өз офисинде жасай алат. Сиз аларга кан үлгүсүн тартууга уруксат беришиңиз керек, ал оорутпашы керек. Андан кийин, дарыгер сыноо үчүн лабораторияга жөнөтөт.
Эгер бооруңуз жакшы иштеп жатса, анда врачыңыз сиздин ракты алып салышы мүмкүн. Эгер андай болбосо, дарыгер башка дарылоо ыкмаларын сунуштайт
3 -кадам. Сиздин шишигиңизди алып салуу үчүн кичине болсо, дарыгерден сураңыз
Сиздин бооруңуз өзүн оңдоого жөндөмдүү чоң орган болгондуктан, врачыңыз бузулган ткандарды кесип салышы мүмкүн. Эгерде шишигиңиз кичине болсо жана бооруңуз жакшы иштеп жатса, дарыгериңиз шишикти жана анын айланасындагы кээ бир дени сак ткандарды хирургиялык жол менен алып салат. Көпчүлүк учурда, бул сиздин боор рагыңызды айыктырат.
- Көңүл буруңуз, чоң шишиктер жакын жердеги кан тамырларга да таасир этет, операциядан кийин жайылып кетүү коркунучу жогору.
- Сиз бооруңуздун оңой жетпей турган бөлүгүндө, мисалы, ортосунда болсо, шишигиңизди алып сала албай калышы мүмкүн.
Кеңеш:
Боор рагына кабылган көптөгөн адамдарда боордун циррозу бар, бул алардын боорун хирургиялык жол менен алып салуу үчүн өтө зыяндуу кылат. Бирок, трансплантация вариант болушу мүмкүн.
Кадам 4. Боордун баштапкы стадиясында болсоңуз, боорду алмаштырууну карап көрүңүз
Сиздин медициналык тобуңуз рактуу боорду алып салып, дени сак боорду алмаштыра алат. Бул бооруңуздун рагын айыктырышы мүмкүн, эгер ал денеңиздин башка бөлүктөрүнө жайылбаса. Врач бул сиз үчүн вариант экенин аныктай алат.
- Сиз Миландын критерийлерине жооп берсеңиз гана боорду алмаштыра аласыз, демек сиз боор рагынын алгачкы стадиясында турасыз жана диаметри 5 смден (2.0 дюйм) же 3кө барабар болгон бир шишикке ээ болосуз. 3 смден (1.2 дюйм) кичирээк жаралар. Андан тышкары, эгер рак сиздин кан тамыр системаңызга кирип кеткен болсо же денеңиздин башка бөлүктөрүнө жайылып (метастазаланган) болсо, сиз трансплантацияга жарамдуу болбойсуз.
- Кээ бир учурларда, эгерде сизде боордун рагы бар болсо, боорду алмаштыруу эң жакшы вариант болушу мүмкүн, бирок бооруңуз дарыгерге шишиктерди хирургиялык жол менен алып салуу үчүн өтө зыяндуу.
- Трансплантация күтүп жатканда, врачыңыз менен ракты көзөмөлдөө үчүн эмболия жана/же абляция сыяктуу башка дарылоо жолдору жөнүндө сүйлөшүңүз.
5 -кадам. Боор рагын дарылоодо тажрыйбалуу хирургду тандаңыз
Эгерде хирург сизге боордун шишиктерин кетирүү же трансплантациялоо боюнча атайын көндүмдөргө ээ болсо, операцияңыз ийгиликтүү болот, сизге кайсы операция керек. Рак клеткаларын алып салуу үчүн жарым -жартылай гепатэктомия же боорду резекциялоо коркунучтуу болушу мүмкүн, анткени боор аркылуу кан көп агат. Ошо сыяктуу эле, трансплантация алуу үчүн атайын билимге ээ болгон хирург керек. Хирургиянын ушул түрлөрүн жасоого адистешкен хирургдары бар онкологиялык борборго баруу эң жакшы.
- Негизги дарыгериңизден ракты дарылоо борборунда иштеген хирургга жолдомо сураңыз.
- Жарым -жартылай гепатэктомиянын мүмкүн болгон терс таасирлери ашыкча кан кетүүнү, кандын уюшуна байланыштуу көйгөйлөрдү, инфекцияларды жана анестезиядан келип чыккан кыйынчылыктарды камтыйт.
- Боорду трансплантациялоонун мүмкүн болгон кыйынчылыктарына трансплантациядан баш тартуу, трансплантациялоо жетишсиздиги, өт жолдорунун татаалдашуусу, кан кетүү, тромбдор, инфекция жана психикалык башаламандык кирет.
Кадам 6. Операцияга даярдануу үчүн дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз
Сиздин хирургия үчүн дени сак экениңизди текшерүү үчүн врачыңыз операциядан бир нече жума мурун текшерүүгө келиши мүмкүн. Кошумча катары, алар канды суюлтуучу каражаттарды убактылуу токтотуу сыяктуу хирургияга чейинки күндөрдө же жумаларда ичкен дары -дармектерин тууралашы мүмкүн. Операциядан мурунку түнү, түн ортосуна чейин тамактанууну токтотуңуз. Андан кийин, врачыңыз берген ар кандай дары -дармектерди ичип алыңыз.
- Догдуруңуз сизге хирургиялык инфекцияларды чектөө үчүн душка түшүүчү бактерияга каршы чайкоо каражатын берген болушу мүмкүн. Душтан кийин эч кандай дезодорант, лосьон же парфюмерия колдонбоңуз.
- Врачтын уруксатысыз эч кандай толуктоолорду же дарыларды, анын ичинде биржадан тышкаркы дарыларды кабыл албаңыз. Ошо сыяктуу эле, тамеки чегүү же ичпөө сыяктуу операциядан мурун жашооңузду өзгөртүшүңүз керек болот.
- Эң жакшы натыйжага жетүү үчүн, доктуруңуз көрсөткөндөй, операциядан бир нече жума мурун аш болумдуу тамактануу жана жеңил көнүгүүлөрдү жасаңыз.
Кадам 7. Калыбына келтирүү үчүн 5-7 күн ооруканада болууну күтүңүз
Операциядан кийин сизде оору пайда болушу мүмкүн болсо да, дарыгериңиз сизге адегенде IV аркылуу ооруну басаңдатуучу дары -дармектерди берет. Сиз тамак жей алгандан кийин, сиздин медициналык командаңыз сизге керектүү учурда оозеки иче турган ооруну басаңдатуучу дары менен камсыз кылат. Бирок, алгачкы күндөрдө суюк диетага отурасыз.
- Сиз жардамга муктаж болсоңуз да, операциядан кийинки күнү ордунан туруп кыймылдай алышыңыз керек. Мүмкүн болушунча тезирээк көчүп баруу эң жакшы, анткени бул тромбдордун жана башка кыйынчылыктардын алдын алууга жардам берет.
- Ооруканадан чыккандан кийин үйүңүздө сакайып кете бересиз. Догдуруңуз сизге керек болсо иче турган ооруну басаңдатуучу рецепт менен үйүңүзгө жөнөтөт.
3 методу 2: Локалдаштырылган дарылоону колдонуу
Кадам 1. Рак клеткаларын жок кылуу үчүн радиожыштыкты алып салыңыз
Бул минималдуу инвазивдүү процедуранын жүрүшүндө, врачыңыз CT клеткасын же УЗИди колдонуп, өтө ичке ийнелерди рак клеткаларына киргизет. Ийнелер орногондон кийин, врачыңыз клеткалар аркылуу электр тогун жиберип, аларды жылытат жана жок кылат. Андан кийин, алар ийнелерди алып салышат.
Бул процедура ыңгайсыздыкты жаратышы мүмкүн, бирок оорутпашы керек
Кадам 2. Рак клеткаларын тоңдуруу жана өлтүрүү үчүн криоабляциядан өтүңүз
Бул оорутпашы керек болгон жөнөкөй процедура. Криоабляция учурунда, врачыңыз УЗИди колдонуп, криопроб деп аталган медициналык аспапты жетектейт, алар рак клеткаларынын жанына жайгашат. Криопробду колдонуп, врач рак клеткаларын тоңдуруп, жок кылуучу суюк азот менен сайылат.
- Эгерде сизде перифериялык жаралар болсо, бул вариант эң ылайыктуу.
- УЗИ дарылоонун натыйжалуу экенин көрсөтөт.
- Бул процедура кээ бир ыңгайсыздыктарды жаратышы мүмкүн.
Кадам 3. Врачыңыз менен рак клеткаларын өлтүрүү үчүн спирт саюу жөнүндө сүйлөшүңүз
Бул дагы ооруну сезбеши керек болгон эң аз инвазивдүү процедура. Сиздин дарыгер сизге териңиз аркылуу же операция учурунда сизге эң жакшы болгонуна жараша укол сайып бере алат. Сиздин дарыгер рак клеткаларына таза спирт сайуу үчүн узун, ичке ийнени колдоно алат. Алкоголь рак клеткаларын кургатып жиберет, бул алардын өлүмүнө себеп болот.
- Эгерде сизде хирургиялык жол менен алып салууга мүмкүн болбогон кичинекей шишиктер болсо, анда бул сиз үчүн эң жакшы вариант болушу мүмкүн.
- Дарылоонун эффективдүү болушу үчүн бир эмес, бир нече жолу укол алуу керек болушу мүмкүн.
- Бул процедура кээ бир ыңгайсыздыктарды жаратышы мүмкүн.
4 -кадам. Рак клеткаларын өлтүрүү үчүн химиотерапия ыкмаларын карап көрөлү
Химиотерапия коркунучтуу көрүнгөнү менен, сиздин медициналык командаңыз сизге болгон таасирин азайтууга жардам берүү үчүн дарылооңуздун жүрүшүндө сизге колдоо көрсөтөт. Химиотерапия, адатта, ооз аркылуу же тамыр аркылуу кабыл алынышы мүмкүн. Боор рагы үчүн, ал көбүнчө боор артериясы аркылуу боорго сайылат. Андан кийин, химиялык препараттар рак клеткаларына кол салып өлтүрүшөт.
- Сиз, кыязы, бир дарылоо мезгилинде бир нече химиотерапия дарылоого муктаж болосуз.
- Химиотерапия көбүнчө чачтын түшүшү, ооздун жарасы, жүрөк айлануу, кусуу, диарея, аппетитинин төмөндөшү, көгөрүү жана чарчоо кирет.
Кадам 5. Ракты дарылоо жана анын кан менен камсыздалышын токтотуу үчүн химиоэмболизация жөнүндө сураңыз
Бул дарылоо чындыгында эффективдүү кылып, 2 дарылоонун жыйындысы. Сизге химиотерапия берүүдөн тышкары, врачыңыз рак оорусуна кан берүүнү токтотот, ал ачка калат. Алар муну сизге шишиктин жанына жөнөкөй укол сайып, оорутпаш керек. Убакыттын өтүшү менен шишик кичирейип өлөт.
- Хемоэмболизация көбүнчө чоң же оор шишиктерди жок кылуу үчүн колдонулат.
- Бул дарылоо учурунда сиз кандайдыр бир ыңгайсыздыкты сезишиңиз мүмкүн.
Кеңеш:
Врачыңыз шишиктин жанына кичинекей пластикалык гранулдарды сайып, кан агымын тосот, бул венаны жабат.
6 -кадам. Радиациялык дарылоону же шишиктин жанына радиациялык мончокторду салууну карап көрүңүз
Радиациялык терапия жөнөкөй жана эң аз инвазивдүү. Салттуу нур терапиясы үчүн дарыгериңиз сизди столго жаткырат. Андан кийин, алар ракты дарылоо үчүн нур энергиясынын нурларын бооруңузга багытташат. Башка вариант катары алар радиациялык мончокторду түз эле бооруңузга сайып коюшу мүмкүн. Радиациялык мончоктор радиацияны рак клеткаларына чыгарат. Радиация ракты өлтүрбөсө да, шишикти кичирейтип, ооруну басаңдата алат.
- Радиациялык терапия рак клеткасына кошумча дени сак ткандарды жок кыла тургандыктан, врач аны аз колдонушу мүмкүн.
- Догдуруңуз сизге радиация сизге туура келеби же жокпу, ошондой эле кайсы радиациялык дарылоо эң жакшы иштээрин чечүүгө жардам берет.
Кадам 7. Рактын өнүгүшүн басаңдатуу үчүн оозеки дары -дармектерди алыңыз
Дары -дармектер - сиздин абалыңызды дарылоонун жөнөкөй, оорутпаган ыкмасы. Кээ бир дары -дармектер рактын өсүшүн жана жайылышын басаңдатып, дени сак күндөрдү бере алат. Бул сиз үчүн вариант болушу мүмкүн, эгер сиз улгайган болсоңуз же башка дарылоо ыкмаларын колдонууну каалабасаңыз. Ошо сыяктуу эле, бул дарылар башка дарылоо үчүн жакшы жооп бербейт өнүккөн боор рагы бар болсо, сиздин мыкты тандоо болушу мүмкүн.
Мисалы, сорафениб (Nexavar) дарысы башка дарылоого жооп бербеген өнүккөн боор рагынын өрчүшүн басаңдата алат
8 -кадам. Рак клеткаларына денеңиздин иммундук реакциясын жогорулатуу үчүн иммунотерапияны колдонуп көрүңүз
Догдуруңуз иммундук системанын жообун күчөтүүчү дары -дармектерди жазуунун эң жакшы ыкмасын чечиши мүмкүн. Бул дары -дармектер, адатта, дененин өзүнө кол салуусуна жол бербөө үчүн колдонулган көзөмөл пункттарын бутага алат.
Потенциалдуу терс таасирлерге инфузиялык реакциялар (ысытма, чыйрыгуу, исиркектер жана дем алуусу начарлоо), ошондой эле аутоиммундук реакциялар кирет
3 методу 3: Боор рагы менен күрөшүү
Кадам 1. Ооруну дарылоо жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз
Боор рагын дарылоодо сизде ыңгайсыз симптомдор пайда болушу мүмкүн, бирок врачыңыз калыбына келтирүү учурунда сизге колдоо көрсөтүүчү дары -дармектерди жазып бере алат. Бул ооруну басаңдатуучу дарыларды жана жүрөк айланууга каршы дары сыяктуу белгилүү бир терс таасирлерди камтышы мүмкүн. Сиз, адатта, бул дарыларды керектүү түрдө иче аласыз.
Кээ бир дарылар баарына эле туура келбеши мүмкүн, андыктан врачтын көрсөтмөлөрүн аткарыңыз
Кадам 2. Симптомдоруңузду азайтуу үчүн башка дарылоону колдонууну карап көрүңүз
Сиз башка рак ооруларын дарылоодо айыгууңузду колдоо үчүн альтернативдүү медицинаны колдоно аласыз. Кээ бир учурларда, альтернативдүү дарылоо симптомдорун же терс таасирлерин, негизинен оору жана жүрөк айланууну басаңдата алат. Бул жерде жардам бере турган башка дарылоо ыкмалары:
- Дарылоо жана ооруну басаңдатуу үчүн терең дем алуу.
- Массаж ооруну же ыңгайсыздыкты жоюуга жардам берет.
- Акупунктура ооруну жана жүрөк айланууну басаңдата алат.
- Acupressure ооруну басаңдатууну жана көңүл айнууну басаңдатууну камсыздай алат.
Кадам 3. Өзүңүзгө колдоо системасын түзүңүз же колдоо тобуна кошулуңуз
Рак менен күрөшүү кыйын, бирок сизди ойлогон адамдар бар. Үй -бүлөңүздөн же досторуңуздан бул оор убакта жаныңызда болууну сураныңыз жана ушундай кырдаалды башынан кечирип жаткан адамдарга колдоо көрсөтүү тобуна кошулуңуз. Качан сизге дем берүү же дем берүү керек болгондо, сиздин колдоо системаңыз ошол жерде болот.
Дарыгериңизден сиздин аймакта жолугушкан колдоо топтору жөнүндө сураңыз же интернеттен бирөөсүн издеңиз
Кеңеш:
Онлайн форумдар жана жандуу маектер да чоң колдоо булагы боло алат. Мисалы, Американын Рак Коому онлайн чаттарды жана рак боюнча ишеним телефонун сунуштайт.
