Митралдык клапан пролапсы сол дүлөйчөнү сол карынчадан бөлүп турган клапан жыйрылуу учурунда жабылганда атриумга чыгып кеткенде пайда болот. Бул кайра атриумга кандын агышына алып келиши мүмкүн, бирок бул дайыма эле боло бербейт. Көп адамдарда эч качан симптомдор болбойт. Бардык учурларда дарылануу талап кылынбайт, бирок эгер сизде мындай абал болушу мүмкүн деп ойлосоңуз, анда сиз дарыланууга муктаж экениңизди текшерүү үчүн врачтын текшерүүсүнөн өтүшүңүз керек.
Кадамдар
2 ичинен 1 -бөлүк: Митралдык пролапсты диагностикалоо
Кадам 1. Жүрөк пристубу болушу мүмкүн болсо, тез жардам чакырыңыз
Жүрөк пристубу митралдык клапан пролапсына окшош симптомдорду жаратышы мүмкүн. Тазаланбаган инфаркт өлүмгө алып келиши мүмкүн болгондуктан, инфарктын биринчи шектенүүсүндө тез жардам чакыруу керек. Жүрөк кризиси симптомдору төмөнкүлөрдүн бардыгын камтышы мүмкүн:
- Көкүрөк оорусу же басым
- Мойнуңузга, жаагыңызга же белиңизге жайылган оору
- Жүрөк айлануу
- Курсактын ыңгайсыздыгы
- Зарна же тамак сиңирүү
- Дем алуу, тез же тайыз дем алуу
- Тердөө
- Чарчоо
- Баш айлануу же баш айлануу
Кадам 2. Митралдык клапандын пролапс симптомдору бар болсо, доктурга кайрылыңыз
Эгерде сизде симптомдор болсо, алар башында кичине болушу мүмкүн жана акырындык менен көбөйүшү мүмкүн. Эгерде пролапс кандын атриумга кайра агып кетишине алып келсе (митралдык клапан регургитациясы деп аталган абал), анда сизде симптомдор болушу мүмкүн. Бул сол дүлөйчөдөгү кандын көлөмүн көбөйтүп, өпкө веналарында көбүрөөк басым жаратып, жүрөктүн чоңоюшуна алып келиши мүмкүн. Эгерде абалыңыз оор болсо, анда сизде болушу мүмкүн:
- Көкүрөк оорусу
- Жүрөктүн аритмикалык согушу
- Жүрөктүн согушу
- Көнүгүү учурунда жана түз жатууда дем алуу кыйындайт
- Чарчоо
3 -кадам. Врач жүрөгүңүздү уксун
Дарыгер стетоскопту колдонуп, жүрөгүңүздөгү кандын кантип агып жатканын угат. Митралдык клапан пролапсына диагноз койгондо, врачыңыз төмөнкүлөрдү эске алат:
- Клапан жабылганда басуу үнү барбы. Андай болсо, бул клапан томпойгон же пролапс экенин көрсөтүп турат.
- Жүрөгүңдө күңүрт үн барбы. Эгерде клапан агып жатса, анда врачыңыз кан атриумга артка кеткенде ызылдаган үндү угушу мүмкүн.
- Сиздин медициналык тарыхыңыз. Эгерде сизде же сиздин үй -бүлөңүздө кимдир бирөө митралдык клапан пролапсына байланышкан дагы бир шартка ээ болсо, сиз дагы ага жакын болушуңуз мүмкүн. Бул шарттарга төмөнкүлөр кирет: Марфан синдрому, Эхлерс-Данлос синдрому, Эбштейн аномалиясы, булчуң дистрофиясы, Грейвс оорусу жана сколиоз.
Кадам 4. Эгер дарыгер бул керек деп айтса, кошумча анализдерди алыңыз
Дарыгер сизге диагноз коюу үчүн кошумча маалыматка муктаж болушу мүмкүн. Ал жүрөгүңүздү өлчөө жана сүрөткө тартуу үчүн жасай турган бир нече сыноолор бар. Эгерде дарыгер кош бойлуу болсоңуз, эмизип жатсаңыз же кош бойлуу болушуңуз мүмкүн деп ойлосоңуз, бул дарыгердин текшерүүсүнө таасир этиши мүмкүн.
- Эхокардиограмма. Бул сынак жүрөгүңүздүн сүрөтүн түзүү үчүн үн толкундарын колдонот. Дарыгер жүрөгүңүз чоңойгонун көрүп, митралдык клапанды текшере алат. Бул сыноо, кыязы, оозуңузга жана кызыл өңгөңүзгө которгуч коюу аркылуу жасалышы мүмкүн. Өнөкөт сиздин жүрөгүңүздүн жанында жайгашкан, ошондуктан врачыңыз жогорку сапаттагы сүрөттөрдү ала алат. Дарыгер ошондой эле кан агымын өлчөп, бир убакта Доплер УЗИси менен агып кетүүңүздү аныктай алат.
- Электрокардиограмма (ЭКГ). Бул тест жүрөктүн согуусун көзөмөлдөгөн электрдик сигналдардын интенсивдүүлүгүн жана ылдамдыгын өлчөйт. Врач териңизге электроддорду салат. Бул инвазивдүү эмес жана зыян келтирбейт.
- Стресс тест. Эгерде сиз стресс -тест жасасаңыз, ЭКГ учурунда чуркоо же велосипед менен машыгасыз. Бул сиздин врачка жүрөгүңүздүн стрессте кантип иштээрин текшерүүгө мүмкүндүк берет. Эгерде сиз көнүгүү жасай албасаңыз, анда врач сизге жүрөгүңүздү тездетип, көнүгүүнү окшоштуруучу дары бериши мүмкүн. Эгерде сизде митралдык клапан аркылуу агып кетүү физикалык активдүүлүктү кыйындатат, бул тест муну көрсөтөт.
- Көкүрөк рентгени. Рентген нурлары врачка жүрөгүңүздүн көлөмүн жана формасын көрсөтө алат. Бул кеңейтилиши мүмкүн болгон аймактарды аныктоодо өзгөчө пайдалуу. Сиз рентген нурларын сезбейсиз, бирок бул процедуранын жүрүшүндө репродуктивдүү органдарды коргоо үчүн оор коргошун фартук кийүүңүз керек болот.
- Коронардык ангиография жана жүрөктүн катетеризациясы. Дарыгер кичинекей катетерди венага же артерияга, адатта, чурайыңызга салып, анан катетерди денеңиз аркылуу жүрөгүңүзгө жылдырат. Дарыгер боекторду жүрөгүңүздүн кан тамырларына киргизет, ошондо алар рентгенге түшөт. Бул тест митралдык клапан аркылуу кан канча агып жатканын аныктоо үчүн колдонулушу мүмкүн.
2 ичинен 2: Митралдык клапан пролапсын дарылоо
Кадам 1. Дарылоо керек болсо, дарыгериңизден сураңыз
Эгер митралдык клапан аркылуу эч кандай агуу болбосо жана симптомдоруңуз болбосо, врачыңыз дарылоону сунуштабашы мүмкүн.
Эгерде сизде кандайдыр бир агып кетүү, бирок симптомдор жок болсо, анда дарыгериңиз аны дарылоо үчүн дары -дармектерди же хирургияны колдонбостон, абалыңызды көзөмөлдөөнү сунушташы мүмкүн. Эгер сиз бул иш -аракетти тандасаңыз, дарыгердин кеңешине ылайык кийинки жолугушууларга катышууну унутпаңыз
Кадам 2. Митралдык клапанга оорчулук келтире турган иштерден алыс болуңуз
Көбүнчө диетаны же көнүгүүнү өзгөртүү зарыл эмес. Бирок, митралдык клапан аркылуу агып кетүү олуттуу болсо, врачыңыз митралдык клапандагы кан басымын жогорулатуучу иштерден качууну сунушташы мүмкүн. Эгерде клапан алсыз болсо, анда жарылуу коркунучу жогору болушу мүмкүн.
- Врачыңыз оор салмак менен оордукту көтөрүүдөн алыс болууну сунушташы мүмкүн.
- Сиздин врач, балким, чуркоо, велосипед тебүү жана сууда сүзүү сыяктуу башка иштерге каршы болбойт.
3 -кадам. Дары -дармектер менен симптомдоруңузду көзөмөлдөңүз
Дарыгериңиз сунуштаган дарылар сизде кандай симптомдорго, оордугуна жана медициналык тарыхыңызга жараша болот. Дары -дармектер пролаптардын болушуна тоскоол болбойт, бирок алар көкүрөктүн оорушун басаңдатып же жүрөктүн аритмиясын турукташтырышы мүмкүн. Мүмкүн болгон дарыларга төмөнкүлөр кирет:
- Ангиотензинге айландыруучу фермент ингибиторлору. Бул жумшак митралдык клапан регургитациясы үчүн кеңири таралган кан басым дарылары.
- Аспирин, варфарин (Кумадин, Жантовен), дабигатран (Прадакса) сыяктуу антикоагулянттар. Кандын уюшу инсультка жана инфарктка алып келиши мүмкүн. Врач, өзгөчө, эгер сизде буга чейин ушул шарттардын бири болгон болсо, аларды жазып бериши мүмкүн.
- Диуретиктер. Бул дары -дармектер кан басымыңызды төмөндөтүү менен митралдык клапандын жүгүн азайтат. Алар ошондой эле өпкөңүздө пайда болушу мүмкүн болгон суюктукту кетирүүгө жардам берет.
- Бета -блокаторлор. Бета -блокаторлор жүрөктүн согуу ылдамдыгын төмөндөтөт жана ал соккон күчтү азайтат. Бул кан басымыңызды төмөндөтөт, митралдык клапандагы чыңалууну төмөндөтөт жана жүрөктүн кагышын жөнгө салууга жардам берет.
- Жүрөгүңүздүн кагышын көзөмөлдөөчү дарылар. Эгерде сизде жүрөктүн согушу бир калыпта болбосо, дарыгериңиз флекайнид (тамбокор), прокаинамид (проканбид), соталол (Betapace) же амиодарон (кордарон, пацерон) сунушташы мүмкүн.
Кадам 4. Митралдык клапанды оңдоңуз
Бул процедура клапанды алмаштыруунун ордуна сактап калууга мүмкүндүк берет. Митралдык клапанды оңдоо боюнча тажрыйбалуу жана адистешкен адамга барууну унутпаңыз. Пролапс жана / же агып кетүүңүздүн себептерине жараша дарыгер бир нече нерсени жасай алат:
- Аннулопластика. Эгерде сизде клапандын айланасындагы ткань менен структуралык көйгөйлөр болсо, аны клапандын тегерегине шакек салуу же тканды катуулатуу аркылуу күчөтсө болот.
- Valvuloplasty. Бул клапандын ткандарына операция жасоону камтыйт. Бул кичине жабылган жапкычтарды же баракчаларды жасоону камтышы мүмкүн, ошондуктан алар тыгыз жабылат. Бул ошондой эле жапкычтардын тиркемелерин өзгөртүүнү камтышы мүмкүн.
Кадам 5. Оңдолбой турган клапанды алмаштырыңыз
Эгер сиздеги клапанды оңдоо мүмкүн болбосо, бул жасалат. Клапанды алмаштыруунун эки варианты бар жана алардын ар биринин оң жана терс жактары бар:
- Биопротез. Бул кыртыш клапаны, адатта, уйдан же чочкодон жасалган клапандан жасалган. Негизги артыкчылыгы - бул антикоагулянттарды өмүр бою кабыл алууну талап кылбайт. Бирок, кемчилиги - ал эскирип, алмаштырылышы керек.
- Механикалык клапан. Механикалык клапандардын артыкчылыгы бар, алар узакка созулат. Кемчилиги клапандын үстүндө тромбдор пайда болуп, андан кийин чыгып кетиши мүмкүн. Бул механикалык клапандары бар адамдар инсульт коркунучун азайтуу үчүн өмүр бою антикоагулянттарды ичиши керек дегенди билдирет.
