Көптөр селеймеге каршы ок менен тааныш, бирок вакцинаны качан алуу керек экенин билесизби? АКШда жана башка өнүккөн өлкөлөрдө селейме оорулары сейрек кездешет, анткени вакцинация ылдамдыгы жогору. Вакцинация маанилүү, анткени селейменин дарысы жок, топуракта, кирде жана жаныбарлардын заңында табылган бактериялык уудан келип чыккан оору. Бул уулуу бактериялар спораларды пайда кылат, аларды өлтүрүү өтө кыйын, анткени алар ысыкка жана көптөгөн дары -дармектерге жана химикаттарга туруктуу. Тетанус нерв системасына таасирин тийгизет жана булчуңдардын, айрыкча жаак жана моюн булчуңдарынын кыйрашына алып келет. Бул дем алууга тоскоол болуп, өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ушул себептерден улам, качан эмдөө керектигин түшүнүү маанилүү.
Кадамдар
3 -бөлүктүн 1 -бөлүгү: Селеймеге каршы эмдөөнү качан алуу керектигин билүү
Кадам 1. Кээ бир жаракаттардан кийин селеймеге каршы дарыны алыңыз
Адатта, бактериялык токсиндер денеге селейме менен булганган нерседен улам теринин үзүлүшү аркылуу кирет. Эгерде сизде селеймеге жакын төмөнкү же бир нече жаракаттар же жаралар болсо, анда селеймеге каршы эмдөө керек. Буларга төмөнкүлөр кирет:
- Топурак, чаң же ат тезеси менен булганган ар кандай жара.
- Тешип жарааттар. Мындай жараларга себеп боло турган объектилерге жыгач сыныктары, мыктар, ийнелер, айнек жана адам же жаныбар тиштери кирет.
- Тери күйөт. Экинчи даражадагы (жарым-жартылай же ыйлаакчалар менен) жана үчүнчү даражадагы (толук калыңдыкта) күйүк биринчи даражадагы (үстүртөн) күйүккө караганда инфекция коркунучу жогору.
- Ткандарды зыян келтирүүчү жаракаттарды эки оор нерсенин ортосуна кысуу менен майдалаңыз. Алар дененин бир бөлүгүнө оор нерселер түшкөндө да болушу мүмкүн.
- Некротикалык же өлгөн ткандар катышкан жаралар. Мындай ткандардын кан менен камсыздалышы жок, инфекция жугуу коркунучун жогорулатат (катуу жабыркаган ткандар менен бирге). Мисалы, гангрена аймактарында (өлүк дененин ткандары) инфекция коркунучу жогору.
- Ичинде бөтөн нерселер бар жаралар. Бөтөн денелери бар жаралар, мисалы, сыныктар, айнек сыныктары, шагыл же башка нерселер инфекцияга чалдыгуу коркунучу жогору.
Кадам 2. Селеймеге каршы вакцина алуунун убактысы келгенин билиңиз
Эгерде сиз селеймеге каршы эмдөөлөрдүн биринчи сериясын эч качан албасаңыз (негизги эмдөө сериясы) же акыркы селеймеге каршы качан атканыңызды так билбесеңиз, анда селеймеге каршы эмдөө алууңуз керек. Эгерде сиз жаракат алган болсоңуз, анда селеймеге каршы эмдөө керекпи деп ойлонушуңуз мүмкүн. Сизге селеймеге каршы дары керек, эгер:
- Сиздин жараатыңыз "таза" нерседен келип чыккан, бирок акыркы селеймеге каршы ок 10 жыл мурун болгон.
- Сиздин жараатыңызга "кир" нерсе себеп болгон жана акыркы селеймеңиз мындан 5 жыл мурун атылган.
- Сиз жаранын "таза" же "кир" нерседен улам пайда болгонун так билбейсиз жана акыркы селеймеге каршы ок 5 жыл мурун болгон.
Кадам 3. Кош бойлуу кезде атып алыңыз
Селеймеге каршы антителолорду балаңызга өткөрүп берүү үчүн, кош бойлуулуктун 27-36 аптасында селеймеге каршы вакцина алышыңыз керек.
- Сиздин дарыгер, кыязы, кош бойлуулуктун үчүнчү триместринде активдүү эмес Tdap (селеймеге, дифтерия жана көк жөтөл) вакцинасын сунуштайт.
- Эгерде сизде Tdap вакцинасы мурун болгон эмес жана кош бойлуу кезде жок болсо, анда төрөгөндөн кийин дароо эмдөө керек.
- Эгерде сиз кош бойлуу кезде кир кесим же жараат алсаңыз, анда селеймеге каршы эмдөө керек болот.
4 -кадам. Иммунизациядан өтүңүз
Селеймени "дарылоонун" эң жакшы жолу - биринчи кезекте анын алдын алуу. Көпчүлүк адамдар вакцинага олуттуу реакцияны көрүшпөйт, бирок бир нече жалпы жумшак реакциялар бар. Аларга инъекция болгон жерде локализацияланган шишик, назиктик жана кызаруу кирет, бирок алар көбүнчө 1-2 күндө тазаланат. Кошумча селейме оорусуна каршы кабатыр болбоңуз. Атышууга чейин 10 жыл аралыгында күтпөсөңүз, адатта эч кандай көйгөй болбойт. Селеймеден коргой турган бир нече вакциналар бар. Алар:
- DTaP. Дифтерия, селейме жана көк жөтөлгө каршы вакцина (DTaP) көбүнчө 2, 4 жана 6 айлык ымыркайларга жана кайра 15-18 айга чейин берилет. DTap кичинекей балдар үчүн абдан натыйжалуу вакцина. Балдарга 4 жаштан 6 жашка чейинки дагы бир күчөткүч керек болот.
- Tdap. Убакыттын өтүшү менен, селеймеден коргоо азаят, андыктан чоңураак балдарга күчөтүүчү дарыны жасоо керек. Анда селейменин толук дозасы жана дифтерия менен көкжөтөлдүн аз өлчөмү бар. 11 жаштан 18 жашка чейинки бардык адамдарга күчөткүчтү алуу сунушталат, болжол менен 11 же 12 жашта.
- Td. Эгер бойго жеткен болсоңуз, коргоп калуу үчүн ар бир 10 жылда Td (селейме жана дифтерия) оорусун күчөтүүчү дары алыңыз. Кээ бир адамдар 5 жылдан кийин коргоочу антителолордун деңгээлин жоготушу мүмкүн болгондуктан, эгер терең, булганган жараат алсаңыз жана 5 жылдан ашык эмдөөдөн өтпөсөңүз, кошумча эмдөө сунушталат.
3 ичинен 2 -бөлүк: селеймеге каршы үйрөнүү жана таануу
1 -кадам. Селеймеге ким чалдыгышы мүмкүн экенин жана анын кантип жайылышын билип алыңыз
Селеймеге каршы дээрлик бардык учурлар селеймеге каршы вакцинаны ала элек адамдарда же 10 жылдык күчөткүчтөрү менен жаңыртылбаган чоң кишилерде кездешет. Оору адамдан адамга жукпайт, бул эмдөө алдын ала турган башка оорулардан абдан айырмаланат. Анын ордуна, ал көбүнчө денеге пункция аркылуу кирген бактериялык споралар аркылуу таралат. Булар булчуңдардын спазмына жана катуулугуна себеп болгон күчтүү нейротоксинди түзөт.
- Селеймеден келип чыккан оорулар иммундаштырылбаган адамдарда же өнүккөн өлкөлөрдө эмдөө жетишсиз болгон улгайган адамдарда эң көп болот.
- Ошондой эле табигый кырсыктан кийин селеймеге чалдыгуу коркунучу жогору болушу мүмкүн, өзгөчө сиз өнүгүп келе жаткан өлкөдө жашасаңыз.
Кадам 2. селеймеге чалдыгуу коркунучун азайтыңыз
Жаракат же жараат алганыңызда аны тазалап, дезинфекциялаңыз. Эгерде сиз жаңы жараларды дезинфекциялоону 4 сааттан ашык кечиктирсеңиз, селеймеге жугуу ыктымалдыгын жогорулатасыз. Бул дагы маанилүү, эгерде жара терини тешкен нерседен келип чыккан болсо, ал бактерияларды жана калдыктарды жаранын ичине киргизип, аны бактериялардын өсүшү үчүн идеалдуу шартка айландырат.
Селеймеге каршы эмдөө керекпи же жокпу, сиздин жараатыңызга себеп болгон нерсенин таза же кир экенине көңүл буруңуз. Кир же булганган нерсенин үстүндө кир/топурак, шилекей же заң/кык бар, ал эми таза нерсе жок. Эсиңизде болсун, сизде нерсенин үстүндө бактерия бар же жок экенин такыр биле албайсыз
3 -кадам. Симптомдордун өнүгүп жатканынан кабардар болуңуз
Селеймеге каршы инкубация мезгили 3 күндөн 21 күнгө чейин өзгөрөт, орточо эсеп менен 8 күн. Селейменин оордугу Iден IVгө чейин бааланган шкала менен аныкталат. Симптомдордун пайда болушуна канчалык көп убакыт кетсе, оору ошончолук жеңил болот. Селейменин жалпы симптомдору (көрүнүшү боюнча) төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Жаак булчуңдардын спазмы (көбүнчө "кулпу" деп аталат)
- Моюндун катуулугу
- Жутуу кыйынчылыгы (дисфагия)
- Курсак булчуңдарынын тактайга окшош катуулугу
4 -кадам. Селейменин башка симптомдорун таануу
Тетанус диагнозу анын симптомдорун таанууга гана таянат. Селеймеге диагноз коё турган кан анализдери жок, андыктан ар кандай белгилерге көңүл буруу маанилүү. Ошондой эле ысытма, тердөө, кан басымынын жогорулашы же жүрөктүн тез кагышы (тахикардия) байкалышы мүмкүн. Мүмкүн болгон кыйынчылыктарды түшүнүңүз, анын ичинде:
- Ларингоспазм, же үн байламталарынын спазмы, дем алууну кыйындатат
- Сөөк сыныктары
- Талма/талма
- Анормалдуу жүрөк ритмдери
- Экинчи инфекциялар, мисалы, пневмония, ооруканада көпкө жаткандын натыйжасында
- Өпкө эмболиясы, же өпкөдө уюган кан
- Өлүм (билдирилген учурлардын 10% өлүмгө алып келет)
3төн 3 бөлүк: селеймеге каршы дарылоо
Кадам 1. Медициналык жардамга кайрылыңыз
Эгерде сизде селейме бар деп ойлосоңуз же шектенсеңиз, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. Бул медициналык тез жардам жана ооруканага жаткырууңуз керек, анткени селеймеден өлүм көп, же өлүм көрсөткүчү (10%). Ооруканада сизге селеймеге каршы антитоксин берилет, селеймеге каршы иммундук глобулин. Бул нерв ткандарыңызга байланбаган токсиндерди нейтралдаштырат. Жара кылдат тазаланып, келечектеги инфекциялардын алдын алуу үчүн селеймеге каршы вакцина аласыз.
Селеймеге чалдыгуу келечектеги инфекциядан иммунитетти бербейт. Анын ордуна, селеймеге каршы вакцинаны кайра алуудан сактануу керек
Кадам 2. Дарыгерден дарылоо курсуңузду аныктаңыз
Селеймеге диагноз коё турган кан анализдери жок. Ошентип, лабораториялык тестирлөө ооруну баалоодо пайдалуу эмес. Ушундан улам, дарыгерлердин көбү күтүп отура бербейт, тескерисинче инфекцияга шектүү болсо, агрессивдүү дарылоону тандашат.
Дарыгерлер диагнозун негизинен учурдагы симптомдорго жана клиникалык белгилерге негиздешет. Симптомдор канчалык оор болсо, иш -аракеттин ылдамдыгы ошончолук тез болот
3 -кадам. Селейменин симптомдорун дарылаңыз
Селеймеге каршы эч кандай даба жок болгондуктан, дарылоо симптомдорго жана пайда болгон кыйынчылыктарга багытталган. Сизге антибиотиктер венага, инъекция жолу менен же оозеки түрдө берилет жана булчуңдардын спазмдарын көзөмөлдөөчү дары -дармектерди аласыз.
- Булчуңдардын карышуусун басаңдатуучу дары -дармектердин катарына бензодиазепин тобунун седативдери кирет (диазепам (Валиум), лоразепам (Ативан), альпразолам (Xanax) жана мидазолам (Versed).
- Антибиотиктер көбүнчө селеймеге каршы эффективдүү эмес, бирок алар Clostridium тетани бактерияларынын көбөйүшүнө жол бербөө үчүн жазылышы мүмкүн. Бул токсиндердин өндүрүшүн жайлатууга жардам берет.
