Апикалдык импульс жүрөктүн чокусундагы пульсацияны билдирет. Дени сак адамдын жүрөгү чокусу көкүрөктүн сол жагында, ылдый жана солго багытталган абалда жайгашкан. Ал кээде "максималдуу импульс чекити" же PMI деп да аталат. Апикалдык импульсту алуу үчүн сиз аны кантип табууну жана импульсту алгандан кийин табылгаларыңызды кантип чечмелөөнү билишиңиз керек.
Кадамдар
3 ыкмасы 1: Apical Pulse алуу
Кадам 1. Оорулууну көйнөгүн чечүүнү сурап баштаңыз
Апикалдык тамырды алуу үчүн жылаңач көкүрөккө кирүү керек болот.
Кадам 2. клавикуланы таап, биринчи кабырганы сезиңиз
Клавица үчүн сезиңиз. Клавикула ошондой эле моюн сөөк деп аталат. Муну кабырга клеткасынын жогору жагынан сезсе болот. Туура клавикуланын астында биринчи кабырганы сезүү керек. Эки кабырга ортосундагы аралык кабырга аралык деп аталат.
Биринчи интеркосталдык мейкиндикти сезиңиз-биринчи жана экинчи кабыргалар ортосундагы боштук
3 -кадам. Кабыргаңызды жумушуңузду ылдый карай эсептеңиз
Биринчи кабырга аралык мейкиндиктен, манжаларыңызды кабыргаларды санап бешинчи кабырга аралыкка жылдырыңыз. Бешинчи кабырга аралык бешинчи жана алтынчы кабыргалардын ортосунда жайгашышы керек.
Эгерде сиз ургаачынын апикалдык импульсун тартып жатсаңыз, анда үч манжаңыз менен сол эмчектин астын сезе аласыз. Адатта, ушул эле ыкма эркекке да иштейт. Бул кабыргаларды санабай туруп, тамыр кагууңузду алууга мүмкүндүк берет
Кадам 4. Эмчек аркылуу сол клавикуланын ортосунан элестүү сызык чийиңиз
Бул midclavicular сызык деп аталат. Апикалдык импульс бешинчи кабырга аралык мейкиндик менен ортоңку клавикулярдык сызыктын кесилишинде сезилет жана угулат.
Кадам 5. Кадимки тийүүнү же стетоскопту колдонууну чечиңиз
Апикалдык импульсту тийүү же стетоскоп аркылуу алууга болот. Апикалдык импульсту сезүү өтө кыйын болушу мүмкүн, айрыкча эмчек ткандары импульстун үстүндө жатышы мүмкүн болгон аялдарда. Бул үчүн стетоскоп жеңилирээк болушу мүмкүн.
Көпчүлүк адамдарда, манжаларыңыз менен апикалдык импульсту сезүү дээрлик мүмкүн эмес. Эгерде адам капаланбаса же шок болбосо, анын апикалдык импульсу стетоскопсуз эле аныктоо үчүн өтө алсыз болуп калат
Кадам 6. Стетоскопту даярдаңыз
Наушникти кулагыңызга салып стетоскопту кийиңиз. Оорулуунун көкүрөгүн угуу үчүн колдонгон стетоскоптун бир бөлүгү болгон диафрагманы колуңузга кармаңыз.
Диафрагманы (стетоскоптун учу) бир аз сүртүңүз жана диафрагма аркылуу ызы -чууну угуу үчүн аны таптап коюңуз. Эгерде сиз диафрагма аркылуу эч нерсе уга албасаңыз, анын стетоскопко тыгыз бекитилгенин текшериңиз. Эгер бош болсо, анда эч нерсе укпай калышы мүмкүн
Кадам 7. Стетоскопту апикалдык тамырды тапкан жерге коюңуз
Адамга мурду менен кадимкидей дем алууну айт, анткени бул демдин үнүн төмөндөтөт жана жүрөктү угууну жеңилдетет. Сиз эки үндү угушуңуз керек: люб жана дуб. Бул бир сокку деп эсептелет.
- Адамдан сизден жүзүн бурууну сураңыз, бул сиздин угууңузду жеңилдетет.
- Жүрөктүн согушу көбүнчө күлүк атка окшош.
8-кадам. Бир мүнөттө канча луб-дуб дубалын угуп жатканыңызды эсептеңиз
Бул тамырдын кагышы, же жүрөктүн кагышы. Тамырды кантип сүрөттөө мүмкүн экенин ойлонуп көрүңүз. Үнү катуубу? Күчтүүбү? Ритм үзгүлтүксүзбү же бир калыпта эмес окшойт?
Кадам 9. Адамдын жүрөгүнүн кагышын табыңыз
Экинчи колу бар саат менен даяр болуңуз, андыктан тамырдын кагышын эсептей аласыз. Бир мүнөттө (60 секунд) канча "люб-дуб" угуп жатканыңызды эсептеңиз. Чоң кишилер үчүн импульстун нормалдуу ылдамдыгы мүнөтүнө 60 - 100 кагуу. Бул балдар менен айырмаланат.
- Жаңы төрөлгөн ымыркайлар үч жашка чыкканда нормалдуу жүрөктүн кагышы 80-140.
- Төрт-тогуз жаштагылар үчүн 75-120 нормалдуу жүрөктүн кагышы.
- 10 жаштан 15 жашка чейин мүнөтүнө 50-90 согуу-бул кадимки импульстун ылдамдыгы.
2дин 3 методу: Табылгаларыңызды чечмелөө
1 -кадам. Жүрөктүн согуусун чечмелөө кыйын экенин түшүнүңүз
Импульсту, айрыкча апикалдык импульсту чечмелөө - бул чеберчилик. Бирок, апикалдык импульстен үйрөнө турган көп нерселер бар. Булар кийинки кадамдарда баяндалган.
2 -кадам. Сиз уккан жүрөктүн согушу жай экенин аныктаңыз
Эгерде импульстун ылдамдыгы өтө жай болсо, анда ал формасы жакшы бирөө үчүн кадимки адаптация болушу мүмкүн. Кээ бир дары -дармектер да жүрөктүн согуусун жайлатат; бул, айрыкча, улгайган бейтаптарга тиешелүү.
- Мунун классикалык мисалынын бири-бул бета-блокаторлор (метопролол сыяктуу) деп аталган дарылар тобу. Булар көбүнчө жогорку кан басымын дарылоодо колдонулат жана жүрөктүн кагышын жайлатат.
- Жай жүрөктүн согушу күчтүү же алсыз болушу мүмкүн. Жүрөктүн катуу согушу ден соолуктун белгиси.
Кадам 3. Сиз уккан импульстун өтө тез экенин карап көрүңүз
Эгерде импульстун ылдамдыгы абдан тез болсо, анда кимдир бирөө машыгып жатса, бул нормалдуу көрүнүш. Балдар да чоңдорго караганда импульстун ылдамдыгына ээ. Бул ошондой эле белгиси болушу мүмкүн:
Жогорку кан басымы, жүрөк оорусу же инфекция
4 -кадам. Жүрөктүн согушу өзгөрүп кетүү ыктымалдыгын эске алыңыз
Апикалдык импульс жылып кетиши мүмкүн (ал болушу керек болгон жерде солго же оңго). Кош бойлуу же семиз адамдар апикалдык импульсун солго жылдырышы мүмкүн, анткени жүрөктүн ичиндеги кошумча нерселер өзгөрөт.
- Өпкө оорусу менен оор тамеки чеккендердин апикалдык тамыры оңго жылышы мүмкүн. Себеби өпкө оорусу менен диафрагма өпкөгө мүмкүн болушунча көбүрөөк аба жеткирүү үчүн ылдый тартылат жана бул процессте жүрөк ылдый жана оңго тартылат.
- Эгерде сиз жүрөктүн кагышынан шектенсеңиз, стетоскопту капталга жылдырып, тамырды кайра текшериңиз.
Кадам 5. Пульс бир калыпта эмес экенин байкаңыз
Жүрөктүн согушу туруксуз көрүнүп жаткандай сезилеби же ал секирип бараткандай. Туура эмес жүрөк согуусунун көптөгөн мүмкүн болгон себептери бар, алардын айрымдары убактылуу жана зыяндуу эмес. Туура эмес жүрөктүн согушу жүрөк оорулары, жогорку кан басымы, тамеки чегүү, стресс, баңги заттарды колдонуу, кофеин керектөө, дары -дармектер жана диабет же уйку апноэ сыяктуу медициналык шарттардан улам келип чыгышы мүмкүн.
3 методу 3: Импульстар жөнүндө көбүрөөк билүү
Кадам 1. Импульс деген эмне экенин билиңиз
Пульс - бул сезилүүчү жана/же угулуучу жүрөктүн согушу. Импульстар көбүнчө импульстун ылдамдыгы катары бааланат, бул адамдын жүрөгүнүн канчалык тез согуп жатканын өлчөө, мүнөтүнө согуу менен өлчөнөт. Кадимки импульстун ылдамдыгы мүнөтүнө 60тан 100гө чейин. Импульстун ылдамдыгы же ылдамдыгы көйгөйдү же ооруну көрсөтүшү мүмкүн. Алар кээ бир адамдар үчүн нормалдуу болушу мүмкүн.
Мисалы, жогорку деңгээлде машыккан спортчулардын импульстун ылдамдыгы өтө төмөн, ал эми машыгып жаткан адамдын жүрөгүнүн кагышы 100дөн жогору болушу мүмкүн. Бул эки учурда тең, жүрөктүн кагышы көпчүлүк учурларда күтүлгөндөн төмөн же жогору болот, бирок андай эмес. көйгөйдү билдирет. Эгер сиз спортсмендин импульсун текшерип жатсаңыз, алардан орточо эс алуучу жүрөктүн кагышын билерин сураңыз
2 -кадам. Импульстар да кандай сезимде экенин талдоого болорун түшүнүңүз
Бул жылмакай соккубу же алсыз окшойт? Пульс чектелгенби, демек ал адаттагыдан күчтүү сезилет? Алсыз импульстар кимдир бирөөнүн тамырларында кан аз экенин көрсөтүп турат, бул болсо импульсту сезүүнү кыйындатат.
Мисалы, чектөөчү импульс кимдир бирөө коркуп же жаңы эле чуркап кеткенде болушу мүмкүн
3 -кадам. Импульстар кайда экенин билиңиз
Денеде импульсту сезе турган көптөгөн жерлер бар. Алардын айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Каротид импульсу: Трахейдин эки жагында моюнда жайгашкан, мойнунун алдыңкы жагындагы катуу түтүк. Каротид артериялары жупташып, башты жана моюнга кан жеткирет.
- Бракиалдык импульс: чыканактын ичинде жайгашкан.
- Радиалдык импульс: Колунун алакан бетиндеги баш бармагынын түбүндө билекке туш келди.
- Феморалдык тамырдын согушу: Чурайдагы, бут менен тулкунун ортосундагы бүктөмө.
- Поплитеалдык тамыр согушу: тизенин артында.
- Posterior tibial кагуусу: Буттун ички тарабындагы томукта жайгашкан, жөн эле medial malleolusтун артында (төмөнкү бутунун түбүндөгү шишик).
- Педальдын импульсу: Буттун үстүндө, борборунда. Бул импульсту көп учурда сезүү кыйын.
