Кантип орточо артериялык басымды эсептөө керек: 14 кадам (сүрөттөр менен)

Мазмуну:

Кантип орточо артериялык басымды эсептөө керек: 14 кадам (сүрөттөр менен)
Кантип орточо артериялык басымды эсептөө керек: 14 кадам (сүрөттөр менен)

Video: Кантип орточо артериялык басымды эсептөө керек: 14 кадам (сүрөттөр менен)

Video: Кантип орточо артериялык басымды эсептөө керек: 14 кадам (сүрөттөр менен)
Video: Recycled Prolonged Fieldcare Podcast 19: Infection, SIRS, and Sepsis 2024, Май
Anonim

Медицинада адамдын систоликалык кан басымы - бул жүрөктүн согушу учурунда артериядагы кандын басымы, ал эми адамдын диастоликалык кан басымы - соккулардын ортосундагы "эс алуу" мезгилиндеги кан басымы. Бул өлчөөлөрдүн экөө тең өз алдынча маанилүү болгону менен, белгилүү бир максаттар үчүн (кан дененин органдарына канчалык жакшы жеткенин аныктоо сыяктуу) орточо кан басымын билүү да маанилүү. Орточо артериялык басым (же "MAP") деп аталган бул маанини теңдеме менен оңой эле табууга болот КАРТА = (2 (DBP) + SBP)/3, бул жерде DBP = диастоликалык басым жана SBP = систоликалык басым.

Кадамдар

3 ичинен 1 -бөлүк: MAP формулаларын колдонуу

Орточо артериялык басымды эсептөө 1 -кадам
Орточо артериялык басымды эсептөө 1 -кадам

Кадам 1. Кан басымыңызды өлчөө

Орточо артериялык басымыңызды эсептөө үчүн сиз өзүңүздүн экөөңүздү тең билишиңиз керек диастоликалык жана систоликалык кан басымы. Эгерде сиз буларды билбесеңиз, аларды табуу үчүн кан басымыңызды текшериңиз. Өзүңүздүн кан басымыңызды өлчөөнүн ар кандай кооз ыкмалары бар болсо да, так натыйжаларга жетишүү үчүн сизге кан басымы манжети менен стетоскоп гана керек. Эске сала кетсек, стетоскоптун биринчи соккусун укканыңыздагы кан басымыңыз - бул систоликалык басымыңыз, ал эми согууну токтоткондо кан басымыңыз - диастоликалык.

  • Эгер кан басымыңызды кантип өлчөө керек экенин билбесеңиз, этап-этабы менен көрсөтмөлөрдү алуу үчүн төмөндөгү бөлүмгө кайрылыңыз же бул боюнча биздин макаланы караңыз.
  • Дагы бир вариант - көптөгөн дарыканаларда жана азык -түлүк дүкөндөрүндө бекер болгон кан басымын автоматтык түрдө колдонуу.
Орточо артериялык басымды эсептөө 2 -кадам
Орточо артериялык басымды эсептөө 2 -кадам

Кадам 2. MAP = (2 (DBP) + SBP)/3 формуласын колдонуңуз

Сиз диастоликалык жана систоликалык кан басымыңызды билгенден кийин, MAPти табуу оңой. Жөн эле диастолаңызды экиге көбөйтүп, систолаңызга кошуп, жалпы сумманы үчкө бөлүңүз. Бул негизинен сандардын диапазонун орточо (орточо) табуу үчүн негизги теңдеме менен бирдей. MAP мм Hg (же "миллиметр сымап") менен өлчөнөт, бул стандарттык басым.

  • Көңүл буруңуз, диастоликалык басым эки эсеге көбөйөт, анткени жүрөк системасы "эс алуу" диастоласынын фазасында убактысынын үчтөн эки бөлүгүн өткөрөт.
  • Мисалы, биз кан басымыбызды алып, диастоликалык басымыбыз 87 жана систоликалык басымыбыз 120га жакын экенин аныктайлы. Бул учурда биз баалуулуктарыбызды теңдемебизге кошуп, төмөнкүчө чечебиз: MAP = (2 (87) + 120)/3 = (294)/3 = 98 мм Hg.
Орточо артериялык басымды эсептөө 3 -кадам
Орточо артериялык басымды эсептөө 3 -кадам

Кадам 3. Же болбосо, MAP = 1/3 (SBP - DBP) + DBP формуласын колдонуңуз

Картаңызды табуунун дагы бир жолу - бул жөнөкөй альтернатива. Систолаңыздан диастолаңызды алып, үчкө бөлүп, диастолаңызды кошуңуз. Сиз ала турган натыйжа жогорудагы теңдемеден ала турганыңыздай болушу керек.

Кан басымынын жогорудагыдай маанилерин колдонуп, бул теңдемени төмөнкүчө чече алабыз: MAP = 1/3 (120 - 87) + 87 = 1/3 (33) + 87 = 11 + 87 = 98 мм Hg.

Орточо артериялык басымды эсептөө 4 -кадам
Орточо артериялык басымды эсептөө 4 -кадам

Кадам 4. Баалоо максатында MAP болжол = CO × SVR формуласын колдонуңуз

Медициналык кырдаалдарда, жүрөктүн чыгышы (CO; L/мүн менен өлчөнөт) жана тутумдук кан тамыр каршылыгынын (SVR; мм HG × мин/L менен өлчөнөт) өзгөрмөлөрүн колдонгон бул альтернативдүү теңдеме кээде тез баа берүү үчүн колдонулат. адамдын MAP. Бул теңдеменин жыйынтыктары кээде 100% так болбосо да, алар болжолдуу баа катары ылайыктуу. CO жана SVR көбүнчө медициналык жабдыктарда атайын жабдуулар менен өлчөнөрүн эске алыңыз (бирок аларды жөнөкөй ыкмалар менен табууга болот).

Орточо аялдар үчүн нормалдуу жүрөктүн чыгышы болжол менен 5 л/мүн. Биз 20 мм HG × мин/L бир SVR деп ойлосок (нормалдуу деңгээлдин аягында), ургаачынын КАРТАСЫ болжол менен 5 × 20 = болот 100 мм рт.

Орточо артериялык басымды эсептөө 5 -кадам
Орточо артериялык басымды эсептөө 5 -кадам

Кадам 5. Ыңгайлуулук үчүн калькуляторду колдонууну карап көрүңүз

Бул MAP эсептөөлөр кол менен жүргүзүлүшү керек эмес экенин белгилей кетүү маанилүү. Эгерде сиз шашып жатсаңыз, көптөгөн онлайн калкуляторлору (мисалы, ушул сыяктуу) кан басымыңыздын маанилерин киргизүү менен MAP наркыңызды дароо табууга мүмкүндүк берет.

3 ичинен 2 -бөлүк: Сиздин MAP баалуулугуңузду түшүнүү

Орточо артериялык басымды эсептөө 6 -кадам
Орточо артериялык басымды эсептөө 6 -кадам

Кадам 1. "нормалдуу" MAP диапазонун билүү

Систоликалык жана диастоликалык кан басымы сыяктуу эле, MAPтин айрым диапазондору жалпысынан "нормалдуу" же "дени сак" деп эсептелет. Кээ бир дени сак адамдар бул диапазондон тышкары MAP упайларына ээ болушса да, бул кээде жүрөк -кан тамыр ооруларынын коркунучтуу экендигин билдириши мүмкүн. Жалпысынан алганда, ортосундагы MAP мааниси 70-110 мм Hg нормалдуу деп эсептелет.

Орточо артериялык басымды эсептөө 7 -кадам
Орточо артериялык басымды эсептөө 7 -кадам

Кадам 2. Кооптуу MAP же кан басымыңыз бар болсо, дарыгерге кайрылыңыз

Эгерде сизде эс алуу картасы жогорудагы "нормалдуу" диапазондон тышкары болсо, анда сөзсүз түрдө эч кандай коркунучта болбошуңуз мүмкүн, бирок дагы деле кылдат текшерүү жана анализ үчүн дарыгерге кайрылууңуз керек. Эгерде сиз эс алган систоликалык же диастоликалык кан басымыңыз үчүн анормалдуу баалуулуктарга ээ болсоңуз (бул 120 жана 80 мм рт. С. Төмөн болушу керек). Дарыгер менен сүйлөшүүнү кийинкиге калтырбаңыз - көптөгөн жүрөк -кан тамыр оорулары оңой эле дарыланат, эгерде алар олуттуу көйгөйгө айланып кете электе чечилсе.

Көңүл буруңуз, 60тан төмөн MAP жалпысынан коркунучтуу деп эсептелет. Жогоруда айтылгандай, MAP кан органдарга канчалык жакшы жеткенин аныктоо үчүн колдонулат - 60тан жогору болгон MAP мааниси, адатта, адекваттуу перфузия үчүн талап кылынат

Орточо артериялык басымды эсептөө 8 -кадам
Орточо артериялык басымды эсептөө 8 -кадам

Кадам 3. Белгилүү бир медициналык шарттар КАРТАга кандай таасир этиши мүмкүн

Медициналык шарттардын жана дары -дармектердин айрым түрлөрү "нормалдуу" же "дени сак" MAP упайын өзгөртө аларын түшүнүү маанилүү. Мындай учурларда, дарыгер олуттуу зыянды болтурбоо үчүн жаңы алгылыктуу чектен чыкпашын камсыз кылуу үчүн картаны кылдаттык менен көзөмөлдөп турушу мүмкүн. Төмөндө MAP катуу көзөмөлгө алынышы мүмкүн болгон бейтаптардын бир нече түрү келтирилген. Эгер сизде бар болгон шарт же сиз кабыл алган дары -дармектер сиздин макул болгон MAP диапазонуңузду өзгөртүп жаткандыгын так билбесеңиз, дароо дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз:

  • Башынан жаракат алган бейтаптар
  • Аневризманын айрым түрлөрү менен ооругандар
  • Вазопрессорлордо септикалык шок менен жабыркаган бейтаптар
  • Вазодилатор (GTN) инфузиясы менен ооругандар

3төн 3 бөлүк: Өз кан басымыңызды алуу

Орточо артериялык басымды эсептөө 9 -кадам
Орточо артериялык басымды эсептөө 9 -кадам

1 -кадам. Тамырыңызды табыңыз

Систоликалык жана диастоликалык кан басымыңыз кандай экенин билбей жатсаңыз, кан басымын кол менен текшерүү салыштырмалуу оңой. Сизге кан басымы бар манжета жана стетоскоп гана керек - экөө тең жергиликтүү дарыканада болушу керек. Толугу менен эс алганча күтө туруңуз, анан отуруп, билегиңиздин астын сезип, тамырыңызды тапканга чейин сезиңиз. Кийинки кадамга даярдануу үчүн стетоскопту кулагыңызга салыңыз.

Эгерде сизде кыйын болсо, стетоскопту колдонуп, тамырыңызды угуңуз. Жөнөкөй, кадимки "сокку" угулганда, сиз туура жерди таптыңыз

Орточо артериялык басымды эсептөө 10 -кадам
Орточо артериялык басымды эсептөө 10 -кадам

Кадам 2. Үстүңкү колуңуздагы манжетти үйлөңүз

Кан басымыңыздын манжетин алып, тамырыңызды тапкан колуңузга бицепти бекиңиз. Көпчүлүк заманбап манжеттерде оңой бекитүү үчүн велкро боосу бар. Манжета тыгыз болгондо (бирок бекем эмес), аны үйлөө үчүн колго коюлган лампочканы колдонуңуз. Басымды өлчөгүчтү көрүңүз - манжетиңизди систоликалык басымыңыз күткөндөн 30 мм Hg жогору басымга чейин көтөргүңүз келет.

Муну кылып жатканда, стетоскоптун башын тамыр кагууңузду тапкан жерге кармаңыз (же таба албасаңыз, чыканагыңыздын кыйшыгына). Угуңуз - эгер сиз манжетиңизди жогорку басымга чейин көтөрүп койгон болсоңуз, анда сиздин тамырыңызды уга албай калышыңыз керек

Орточо артериялык басымды эсептөө 11 -кадам
Орточо артериялык басымды эсептөө 11 -кадам

3 -кадам. Манометрди манометрдин кысылышына жол бериңиз

Эгерде аба манжеттен чыга элек болсо, аба жай, туруктуу ылдамдыкта агып чыкканга чейин, боштондук клапанды (инфляция лампасындагы кичинекей бураманы) сааттын жебесине каршы буруңуз. Манжетадан аба агып жатканда басым өлчөгүчтү караңыз - ал акырындык менен азайып турушу керек.

Орточо артериялык басымды эсептөө 12 -кадам
Орточо артериялык басымды эсептөө 12 -кадам

4 -кадам. Биринчи урууну угуңуз

Стетоскоптон биринчи жүрөктүн согушу угулаар замат, өлчөгүчтөгү басымды жазыңыз. Бул сеники систоликалык басым Башкача айтканда, жүрөктүн согуусунан кийин артериялар эң эле кысылган кездеги басым.

Манжеттин басымы сиздин систоликалык басымыңыз менен бирдей болгондо, жүрөктүн ар бир "насосу" учурунда манжеттин астынан кан агып кетиши мүмкүн. Мына ошондуктан биз систоликалык басымдын мааниси катары биринчи жолу угулганда өлчөгүчтүн басымын колдонобуз

Орточо артериялык басымды эсептөө 13 -кадам
Орточо артериялык басымды эсептөө 13 -кадам

Кадам 5. Уккула жана соккулардын жоголушун сезгиле

Угууну улантыңыз. Стетоскопуңузда импульстун согушу угулбай калса, өлчөгүчтүн басымын жазыңыз. Бул сеники диастоликалык басым Башкача айтканда, бул артериялар согуунун ортосунда "эс алып" жаткандагы басым.

Манжеттин басымы сиздин диастоликалык басымыңыз менен бирдей болгондо, жүрөк насостолбосо да манжеттин астына кан агып кетиши мүмкүн. Бул учурда сиз импульсту мындан ары уга албайсыз жана эмне үчүн диастоликалык басымдын мааниси катары жүрөктүн акыркы соккусунан кийин өлчөгүчкө болгон кысымды колдонобуз

Орточо артериялык басымды эсептөө 14 -кадам
Орточо артериялык басымды эсептөө 14 -кадам

Кадам 6. Кан басымыңызга эмне таасир этерин билиңиз

"Нормалдуу" кан басымы диастоликалык басым үчүн 80 мм рт. Систоликалык басым үчүн 120 мм рт. Эгер кан басымыңыздын баалуулуктарынын бири бул нормалдуу баалуулуктардан жогору болсо, тынчсыздануунун кажети жок болушу мүмкүн. Ар кандай оор жана анча маанилүү эмес шарттар адамдын кан басымына таасирин тийгизет. Эгерде төмөнкү шарттардын бири сиз үчүн туура болсо, абал басылганча күтүп, кайра аракет кылыңыз.

  • Стресстен же нервденүү
  • Жакында жеген
  • Жакында эле машыгып калдым
  • Тамеки, алкоголь же баңгизат колдонуу
  • Көңүл буруңуз, эгер сизде дайыма кан басымыңыз жогору болсо, анда дарыгериңизге кайрылыңыз (өзүңүздү жакшы сезсеңиз дагы). Бул акыры зыяндуу шарттарга айланып кетиши мүмкүн болгон гипертониянын (жогорку кан басымы) же гипертониянын белгиси болушу мүмкүн.

Сунушталууда: