Изилдөөлөр көрсөткөндөй, поликистоздук энелик синдром (PCOS) - бул төрөө курагындагы аялдардын 10% га жакын гормоналдык дисбаланс абалы. PCOS менен ооруган аялдар адатта иретсиз мезгилдерди, безеткилерди, салмак кошууну, төрөт көйгөйлөрүн жана башка симптомдорду башынан өткөрүшөт. Ошондой эле, адатта, энелик бездерде УЗИ аркылуу аныкталуучу жакшы бездер бар. PCOS 11 жашка чейинки кыздарда пайда болушу мүмкүн, бирок ал кийинчерээк, өспүрүм курагыңызда, жыйырма жашыңызда же андан кийин да өнүгүшү мүмкүн. Эксперттер белгилегендей, абал гормондорго, этек кир циклине, жеке келбетине жана төрөткө олуттуу таасир этиши мүмкүн, анткени эрте диагноз коюу өтө маанилүү. PCOSту эрте таанып, дарылануу анын узак мөөнөттүү кыйынчылыктарын азайтууга жардам берет.
Кадамдар
Part of 3: PCOSтун негизги диагностикалык симптомдорун билүү
Кадам 1. Этек кириңиз
Эгерде сизде PCOS бар болсо, анда сизде этек кир мезгили туура келбейт, сейрек кездешет же жок болот. Этек кирдин узак мезгилдерин, этек кирдин узакка созулган жоктугун, өтө оор же өтө этек кир мезгилдерин жана этек кирдин ортосунда кан кетүүнү кошкондо, байкалган этек кирдин бузулушун издеңиз. Төмөнкүлөрдү текшериңиз:
- Этек кирдин ортосундагы убакыт 35 күндөн ашык
- Жылына 8 мезгилден аз
- 4 ай же андан көп мөөнөт жок
- Өтө жеңил же өтө оор мезгилдерге ээ болгон убакыттын узактыгы
- Изилдөөлөр көрсөткөндөй, PCOS менен ооруган аялдардын болжол менен 50% ы этек киринин ортосунда узартылган интервалдарга ээ (бул олигоменорея деп аталат). PCOS менен ооруган аялдардын болжол менен 20% этек кир келбейт (бул аменорея деп аталат). Сейрек же туура эмес овуляция олиговуляция деп аталат. Ановуляция - бул овуляциянын таптакыр жоктугу. Эгерде сизде овуляция жок деп шектенсеңиз - көйгөйдүн тамыры PCOS же башка нерсе болуп чыктыбы - дарыгерге кайрылууңуз керек.
Кадам 2. Беттин жана дененин чачынын көбөйүшүн караңыз
Дени сак аялдардын денесинде аз өлчөмдө андрогендер ("эркек" гормондору) бар. Поликистоз энелик бездер лютеиндештирүүчү гормондун (бул гормондун нормалдуу деңгээли этеккир циклин жана жумуртка өндүрүшүн жөнгө салат) жана инсулиндин көп болушунан улам көп андрогендерди өндүрүшөт. Бул көйгөй капа кылуучу симптомдорду, анын ичинде бет жана дене чачын көбөйтүшү мүмкүн. Бул хирсутизм деп аталат.
Кошумча чачтар жүзүңүздө, ашказаныңызда, манжаларыңызда, бармактарыңызда, көкүрөгүңүздө же аркаңызда өсүшү мүмкүн
3 -кадам. Чачтын түшүүсүнө жана таз болушуна байкоо салыңыз
Организмдеги андрогендердин көбөйүшү чачтын түшүүсүнө, чачтын суюлушуна же эркектин таздыгына алып келиши мүмкүн. Бара -бара чачыңыз түшүшү мүмкүн. Мисалы, душ төгүүчү жайдагы нормадан ашык чачтын бар -жогун текшериңиз.
Кадам 4. Майлуу терини, безеткини же какачты издеңиз
Гиперандрогенизм (андрогендердин көбөйүшү) безеткилер көбөйгөндө майлуу териге да алып келиши мүмкүн. Сиз ошондой эле тери кабырчыктап турган баштын абалы болгон какачка дуушар болушуңуз мүмкүн. Какач
Step 5. Дарыгерден поликистоздук энелик без жөнүндө сураңыз
Поликистоздук жумуртка - 12 цистадан ашкан, ар биринин диаметри 2ден 9 миллиметрге чейин болгон жумуртка. Кисталар энелик бездин перифериясынын тегерегинде жайгашып, жумурткалардын көлөмүнүн өсүшүнө алып келет. Кээ бир учурларда, бул кисталарды алып салуу үчүн сизге операция керек болушу мүмкүн. Сизде поликистоздук энелик без бар экенин аныктоо үчүн, дарыгериңиз УЗИге заказ бериши керек.
Сиз репродуктивдүү эндокринологго УЗИңиздин жыйынтыктарын карап чыгыңыз. Репродуктивдүү эндокринолог репродуктивдүүлүк жана төрөт маселелери боюнча адистешкен, мисалы, PCOS, эндометриоз, in vitro уруктандыруу жана жатын аномалиялары. Эгерде УЗИ адис эмес тарабынан каралса, анда поликистоздук жумуртка көбүнчө "нормалдуу" деп аталат, башкача айтканда шишик көрүнбөйт. Бул бул дарыгер белгилүү бир аномалияларды көрүүгө үйрөтүлбөгөндүктөн. Кээде, дарыгерлер көйгөйдү туура эмес диагноз коюшу мүмкүн, же пациент PCOS менен шартталган салмактан арылуу үчүн көбүрөөк көнүгүүнү сунушташы мүмкүн
3 -жылдын 2 -бөлүгү: PCOS ассоциацияланган симптомдорун таануу
1 -кадам. Гиперинсулинемияга көңүл буруңуз
Гиперинсулинемия - инсулиндин ашыкча деңгээли. Кээде диабет же гипогликемия менен чаташтырылат, бирок бул башка шарт. PCOS менен ооруган аялдар үчүн бул инсулиндин таасирине каршы туруу тенденциясынан келип чыгат. Төмөнкү симптомдордун айрымдарын сезсеңиз, доктуруңузга кайрылыңыз:
- Салмак кошуу
- Кант кумарлары
- Ачкалыкты тез -тез же катуу сезүү
- Концентрациялоо же мотивацияда калуу кыйын
- Тынчсыздануу же паника
- Чарчоо
- PCOS симптому катары гиперинсулинемия андрогендердин көбөйүшүнө байланыштуу. Бул майлуу териге, безеткиге, бетке жана дене чачына алып келиши мүмкүн. Мындан тышкары, курсагыңыздын айланасында салмак кошушуңуз мүмкүн.
- Эгерде дарыгериңиз гиперинсулинемиядан шек санаса, анда ал глюкоза сабырдуулук тестине (GTT) буйрук берет.
- Гиперинсулинемияны дарылоо диетаны жана көнүгүүнү камтыйт жана инсулиндин деңгээлин төмөндөтө турган Метформин аттуу дарыны камтышы мүмкүн. Врачыңыз Метформинди жазып береби же жокпу, диетологго кайрылууну сураныңыз. Жакшы тамактануу планы дарылоонун маанилүү бөлүгү болуп саналат.
- Орозо кармоочу инсулин, глюкоза, гемоглобин A1c жана с-пептиддин деңгээлин текшериңиз. Инсулин каршылыгына диагноз коюу үчүн так тест жок болсо да, инсулин каршылыгы бар PCOS пациенттеринде бул көрсөткүчтөр көбүнчө нормадан жогору.
Кадам 2. Тукумсуздукка көңүл буруңуз
Эгерде сиз кош бойлуу болуу үчүн күрөшүп жатсаңыз жана этек кириңиз туура келбесе, сизде поликистоз энелик синдрому болушу мүмкүн. Чынында, PCOS тукумсуздуктун эң көп таралган себеби. Туура эмес же жок болгон овуляция кош бойлуулукту кыйындатат же мүмкүн эмес кылат.
Жогорку гормондор кээде кош бойлуу болууга үлгүргөн PCOS менен ооруган аялдардын боюнан түшүү коркунучун жогорулатат. Кош бойлуу боло албасаңыз, дарыгериңизге кайрылыңыз
3 -кадам. Семирүүгө олуттуу мамиле жасаңыз
Семирүү ар дайым ден соолукка байланыштуу, бирок бул PCOSтун белгиси болушу мүмкүн. Инсулиндин деңгээли жогорулагандыктан, PCOS менен ооруган аялдар көбүнчө белине май топтоп, алмурут сымал сырткы келбетине ээ болушат жана алар, адатта, арыктоо үчүн кыйынга турат.
PCOS менен ооруган аялдардын 38% га жакыны семирет. Адатта, семирген кишинин дене салмагынын индекси (BMI) 30 же андан жогору
Кадам 4. Теринин өзгөрүшүн издеңиз
Эгерде сизде ПКОС бар болсо, анда мойнуңузда, колтуктарыңызда, сандарыңызда жана көкүрөгүңүздө баркыт, ачык күрөң же кара тактар пайда болушу мүмкүн (булар акантоз нигрикандар деп аталат). Сиз ошондой эле тери тегдерин иштеп чыгсаңыз болот. Бул теринин кичинекей жапкычтары, алар көбүнчө колтукта же моюнда пайда болот.
Step 5. жамбаш жана ичтин оорушун көзөмөлдөңүз
PCOS менен ооруган кээ бир аялдар жамбаш, ич же белдин оорушун же ыңгайсыздыкты башынан өткөрүшөт. Оору тупой же бычактап турушу мүмкүн, жана анын күчү жумшактан катууга чейин болушу мүмкүн. Оору же ыңгайсыздык этек кирдин башында сезген ооруга окшош болушу мүмкүн.
Кадам 6. Уйкуңуздун сапатын көзөмөлдөңүз
PCOS менен ооруган кээ бир аялдардын уйку апноэ оорусу бар, бул шартта сиз коңурук тартып, уктап жатканда маал -маалы менен дем алууңузду токтотосуз. Бул эстрогендин жана тестостерондун деңгээлинин жогорулашынан же PCOS менен байланышкан семирүүдөн келип чыгышы мүмкүн.
Кадам 7. Ар кандай психологиялык симптомдордон кабардар болуңуз
PCOS менен ооруган аялдар тынчсыздануу жана депрессияга өтө сезгич болуп көрүнөт. Бул симптомдордун физикалык себептери болушу мүмкүн, мисалы, гормоналдык дисбаланс. Алар башка симптомдорго, айрыкча тукумсуздукка реакция болушу мүмкүн.
Кадам 8. Үй -бүлө тарыхын карап көрүңүз
PCOS тукум куучулук шарт болушу мүмкүн. Эгерде апаңыз же эжеңизде PCOS бар болсо, аны да өнүктүрсөңүз болот. Сиздин PCOS менен ооругандыгыңызды аныктоо үчүн үй -бүлөңүздүн медициналык тарыхын карап көрүңүз.
- PCOS менен ооруган аялдардын кант диабети менен ооруган үй -бүлө мүчөлөрү болушу кадимки көрүнүш.
- PCOS менен ооруган аялдардын төрөлгөндө адаттан тыш кичинекей же адаттан тыш чоң наристелер болушу кадимки көрүнүш.
3-жылдын 3-бөлүгү: PCOSтун узак мөөнөттүү татаалдаштарын билүү
Кадам 1. Дарыгерге барыңыз
Эгерде сизде PCOS болушу мүмкүн деп шектенсеңиз, текшерүү үчүн врачка же гинекологго кайрылыңыз. Сиздин дарыгер сиздин абалын баалайт, сизден симптомдоруңузду жана медициналык тарыхыңызды сурайт.,
- Медициналык тарых: Сиздин дарыгер сиз менен үй -бүлө тарыхыңыз жана жашоо көндүмдөрүңүз, мисалы, көнүгүү, тамеки чегүү, диета жана стресс жөнүндө сүйлөшөт. Ошондой эле ал сизден кош бойлуу болуу аракетиңиз тууралуу сурайт.
- Физикалык жана жамбаш сынагы: Догдуруңуз сизди таразалап, дене салмагыңыздын индексин текшерет. Ал сиздин кан басымыңызды өлчөйт, бездериңизди текшерет жана жамбаш текшерүүсүн берет.
- Кан анализи: Сиз кээ бир кан анализдерин аласыз. Бул глюкоза, инсулин, холестерин жана андрогендин деңгээлин, башка деңгээлдер менен бирге текшерет.
- Вагиналдык УЗИ: Сизде энелик безде киста бар -жогун аныктай турган УЗИге түшүшүңүз мүмкүн.
Кадам 2. Өз салмагыңызды текшерип туруңуз
Эгерде сиз ашыкча салмактан же семирип кетсеңиз, анда PCOSтун көбүрөөк симптомдорунан жапа чегишиңиз мүмкүн. Дени сак жашоо образы PCOSтун эң оор кесепеттерин болтурбоого жардам берет.
- Аш болумдуу тамактарды жеп, керексиз тамактардан алыс болуңуз, көнүгүүлөрдү көп жасаңыз жана тамеки чекпеңиз.
- Гликемиялык индекс менен таанышып алыңыз. Бул тамак -аш керектелгенде инсулиндин жогорку деңгээлде бөлүнүп чыгышына туура келген сан. Сиз гликемиялык индекси төмөн тамактарды көбүрөөк жегиңиз келет жана гликемиялык индекси жогору болгон тамактан алыс болуңуз. Www.glycemicindex.com сайтынан эң кеңири таралган азыктардын гликемиялык индексин таба аласыз.
3 -кадам. Кан басымыңызга көңүл буруңуз
Жогорку кан басымы PCOS менен ооруган аялдарда көп кездешет. Кан басымыңызды дайыма текшертип туруңуз.
Аялдардын дени сак кан басымы 120дан 80ге төмөн
Кадам 4. Жүрөк -кан тамыр ооруларына көңүл буруңуз
PCOS менен ооруган аялдардын жүрөк -кан тамыр ооруларына чалдыгуу коркунучу жогору болушу мүмкүн. Жүрөк-кан тамыр текшерүүсүн кошкондо, үзгүлтүксүз медициналык жардам алып турганыңызды текшериңиз.
Туура тамактануу, көнүгүү жана арыктоо жүрөк -кан тамыр ооруларынын рискин азайтат
Кадам 5. Кант диабетинин белгилери боюнча сергек болуңуз
PCOS менен ооруган аялдар кант диабетине чалдыгуу коркунучу жогору. Кант диабетинин кээ бир жалпы симптомдору төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Заара тез -тез
- Өзүңүздү абдан суусап же ачка сезип жатасыз
- Өтө чарчоо
- Көгөргөн жерлерден же кесилген жерлерден жай айыгат
- Бүдөмүк көрүнүш
- Колуңуздун же бутуңуздун кычышуусу, уюп калуусу же оорушу
6 -кадам. Рак оорусуна чалдыгуу коркунучун билиңиз
PCOSтун болушу сизди эндометрия (жатын) рагына чалдыгуу коркунучуна алып келиши мүмкүн, айрыкча, эгер мезгилдер сейрек кездешет же болбосо жана бул дарыгер тарабынан каралбаса. Гормондордун деңгээли анормалдуу болгондо, аялдын рак оорусуна чалдыгуу ыктымалдуулугу жогорулашы мүмкүн. Бул гормондор эстроген менен андрогендин деңгээлин жогорулатып, прогестерондун деңгээлин төмөндөтүшү мүмкүн.
Бул тобокелдикти бойго бүтүрбөөчү таблеткалар менен же мезгилди козгоо үчүн прогестерон синтетикалык формаларын мезгил -мезгили менен киргизүү аркылуу азайтса болот. Бул ошондой эле Mirena же Skyla сыяктуу прогестинди камтыган спиралдын жардамы менен жасалышы мүмкүн
Кеңештер
- Эгерде сизге PCOS диагнозу коюлган болсо, анда PCOS менен жашоо жана аны дарылоо боюнча маалымат алуу үчүн "PCOSту кантип дарылоо керек" дегенди окуңуз.
- Эрте диагноз коюу PCOSтун эң коркунучтуу симптомдорунун айрымдарын болтурбоого жардам берет. Эгер кандайдыр бир белгилерди байкасаңыз, медициналык жардамга кайрылыңыз. Врачка бардык симптомуңуз тууралуу айтып берүүнү тактаңыз. Тукумсуздук же семирүү сыяктуу бир нерсеге көңүл бурбаңыз. Врачка ден соолугуңузга байланыштуу толук сүрөттү бериңиз.
- PCOS бар аялдар (же алар PCOS бар деп шектенишет) уялып, депрессияга же симптомдоруна тынчсызданышат. Бул сезимдер сизге керектүү дарылоону алууга жана жашооңузду толук кандуу өткөрүүгө тоскоол болбоого аракет кылыңыз. Эгерде сиз абдан депрессия же тынчсызданууну сезе баштасаңыз, дарыгериңиз же психикалык саламаттык боюнча адис менен сүйлөшүңүз.
