Изилдөөлөр көрсөткөндөй, кант диабети убакыттын өтүшү менен бүт денеңизге таасирин тийгизиши мүмкүн, бирок кандагы кантты көзөмөлдөө кыйынчылыктарды болтурбоого жардам берет. Кант диабети - бул денеңизде кандагы кантты көзөмөлдөө үчүн инсулин жетишсиз же инсулинди туура колдонбой калган өнөкөт оору. Дарылоону дароо баштоо өтө маанилүү болгондуктан, сизде кант диабети бар же жок экенин так билгиңиз келет. Эксперттер тесттен өтүү үчүн кант диабетинин белгилерин байкаарыңыз менен дарыгериңизге көрүнүү маанилүү экенине кошулушат.
Кадамдар
2дин 1 -бөлүгү: Качан тестирлөөнү билүү
Кадам 1. Кант диабетинин негизги түрлөрүн түшүнүңүз
Биринчи типтеги диабет дененин инсулинди өндүрө албашы менен мүнөздөлөт, ал кандагы канттын (глюкозанын) көлөмүн жөнгө салуучу жана глюкозаны клеткаңызга энергия үчүн өткөрүүгө жардам берүүчү гормон. Эгерде денеңизде инсулин өндүрүлбөсө, бул кандагы глюкоза калып, кандагы канттын деңгээли өтө жогору болуп кетиши мүмкүн дегенди билдирет. Тескерисинче, 2 типтеги кант диабети организмдин инсулинге каршылыгынын натыйжасында глюкозаны туура колдоно албоо менен мүнөздөлөт, бул адатта ашыкча салмакка байланыштуу. Ашыкча салмак бар болгон учурларда, булчуң, боор жана май клеткалары инсулинди туура иштетишпейт жана уйку бези жетиштүү өндүрө алышпайт, бул болсо кандагы глюкозанын деңгээлин жогорулатууга алып келет.
- Биринчи типтеги кант диабети (мурда ювеналдык диабет деп аталган) көбүнчө балдарда же өспүрүмдөрдө диагноз коюлат жана бир нече жуманын ичинде өрчүйт. Ошол эле учурда, 2 -тип бир мезгил ичинде жана жаш куракта өнүгөт, бирок семирүүдөн улам балдар үчүн 2 -тип шекер оорусунун башталышы барган сайын кеңири жайылууда.
- Кант диабети менен ооругандардын 10 пайызга жакыны инсулинге муктаж, ал эми инсулиндин жетишсиздигине алып келген глюкоза метаболизминин бузулушунан жапа чеккендердин көбү 2 типтеги диабет.
- Кош бойлуулук учурунда гана пайда болгон кош бойлуулук диабети бар. Кош бойлуулук учурунда гормондордун өндүрүшү көбөйгөндүктөн, кандагы глюкозанын деңгээлин көзөмөлдөө үчүн инсулиндин көлөмү да көбөйөт; бирок, эгерде организм инсулинге болгон бул талапты канааттандыра албаса, анда диабет пайда болот. Гестациялык диабет, адатта, төрөттөн кийин жоголот, бирок энесин кийинчерээк 2 -тип шекер оорусуна көбүрөөк тобокелге салышы мүмкүн.
Кадам 2. Симптомдорунан кабардар болуңуз
Классикалык үчтүктү көрсөтсөңүз, тесттен өтүңүз: суусоо (полидипсия), заара жыштыгынын жогорулашы (полиурия) жана ачарчылыктын күчөшү. Сиз бул симптомдордун көбөйүшүн сезип жатканыңызды, адатта, сиз үчүн "кадимки" нерсеге негиздеп баалай аласыз. Мисалы, эгер сиз адатта күнүнө жети же андан көп жолу заара кылсаңыз, бирок азыр дагы көп заара ушатып, түн ортосунда турууга туура келсе, анда бир нерсе туура эмес болуп жатат жана сиз биринчи жардам дарыгериңиз менен кеңешишиңиз керек. Башка симптомдорго төмөнкүлөр кирет:
- Иммундук системанын начарлашы (мисалы, бат айыкпаган жаралар, туруктуу жана кайталануучу инфекциялар, мисалы, таман грибогу же спортчунун таманы, жыныс органдарындагы же оозундагы ачыткы инфекциялары ж.
- Колуңуздун же бутуңуздун чыңалышы же оорушу (перифериялык нейропатия)
- Летаргия жана чарчоо
- Бүдөмүк көрүнүш
- Аппетит жогорулады
- Түшүнүксүз салмак жоготуу
3 -кадам. Тобокелдик факторлорун билиңиз
Кант диабетинин симптомдорунун жана тобокелдик факторлорунун көбү 45 жаштан улуу адамдарга тиешелүү; бирок, алар дагы 40 жашка чейинки семирген адамдарда жана өзгөчө семирген өспүрүмдөрдө көп кездешет. Кант диабети үчүн негизги коркунуч факторлоруна төмөнкүлөр кирет:
- Кант диабетинин үй -бүлөлүк тарыхы
- Жогорку кан басымы (140/90 же андан жогору)
- Триглицериддердин жогорку деңгээли (250 мг/дл же андан жогору)
- Тыгыздыгы төмөн липопротеиддер, же HDL (жакшы холестерол) деңгээли (35 мг/дл же андан төмөн)
- Этникалык (африкалык-америкалык, испан, түпкүлүктүү америкалык же Тынч океан аралынын тургуну)
- Семирүү (дене салмагынын индекси (BMI) 25тен жогору)
- Гестоздук диабеттин тарыхы
- Салмагы 9 килограммдан ашкан баланы төрөө
- Поликистоздук жумуртка синдромунун диагнозу
- Жүрөк -кан тамыр оорулары
- Диабет диагнозу
Кадам 4. Скрининг көрсөтмөлөрүн билиңиз
Тобокел факторлору жок дени сак адамдар 45 жашында кант диабетине, андан кийин ар бир үч жылда текшерилип турушу керек. Тобокелдик тобунда болгондор үчүн скрининг качан башталаары жөнүндө так консенсус жок, бирок Американын Эндокринология Академиясы жогоруда саналган тобокелдик тобундагы бардык адамдар үчүн базалык скрининг керек деп сунуштады.
- Америкалык Эндокринология Академиясынын маалыматы боюнча, тобокелчилиги жогору этникалык топторго (африкалык америкалыктар, испандыктар, түпкүлүктүү америкалыктар жана Тынч океан аралдары) 30 жашында кант диабети боюнча текшерүүдөн өтүшү керек.
- Эгерде сизде предиабет диагнозу коюлган болсо, анда сиз бир жылдан эки жылга чейин 2 -тип шекер оорусуна текшерилип турушуңуз керек.
- Эгерде сиз 45 жаштан кичирээк болсоңуз, бирок ашыкча салмак же семирип кетсеңиз, алдын ала диабетке же кант диабетине текшерүүдөн өтүңүз.
- Кант диабети менен ооругандардын үчтөн биринен көбү бир нече жылдар бою диагнозу жок жүрө беришет, андыктан бул скринингдик көрсөтмөлөрдү сактоо эң туура, анткени эрте диагноз коюу жана дарылоо натыйжаларды жакшыртат жана ден соолукка байланыштуу көйгөйлөр менен шарттардын өнүгүү ыктымалдыгын төмөндөтөт.
2 ичинен 2 -бөлүк: Сыноодон өтүү
Кадам 1. Кант диабетин аныктоонун бир нече ыкмалары бар экенин билиңиз
Бул сыноолордун бардыгы сиздин каныңызды текшерүүнү камтыйт, бирок баары бирдей эмес. Тестирлөө врачтын кабинети же медициналык лаборатория сыяктуу сертификатталган жана санитардык саламаттыкты сактоо мекемесинде жүргүзүлүүгө тийиш. Ар бир тест, адатта, башка күнү кайталанышы керек, андыктан кант диабетин ишенимдүү диагноздоо үчүн колдонула турган эки тест бар.
- Кимдир бирөө предиабет (же кант диабетине чалдыгуу коркунучу жогору) же кант диабети бар экенин аныктоо үчүн колдонулуучу үч негизги тест бар: гликатталган гемоглобинге тест, орозо плазмасындагы глюкоза тести жана оозеки глюкоза толеранттуулук тест.
- Көңүл буруңуз, эгерде кандагы глюкозанын деңгээли төмөндөгү тесттердин бирине ылайык нормадан жогору деп эсептелсе жана эгерде сизде жогорку глюкозанын классикалык белгилери байкалса, анда дарыгер туура диагноз коюу үчүн экинчи ирет тестти талап кылбашы мүмкүн.
Кадам 2. Гликатталган гемоглобинге (A1C) анализ алыңыз
Бул кан анализи акыркы 2-3 айдан бери кандагы гемоглобинге кан шекеринин пайызын өлчөө менен кандагы канттын деңгээли жөнүндө маалымат берет. Гемоглобин - эритроциттерге кычкылтек ташыган белок. Кандагы канттын деңгээли канчалык жогору болсо, ошончолук кант гемоглобинге жабышып калат. 5,7% дан төмөн деңгээл нормалдуу деп эсептелет, ал эми 5,7% дан 6,4% га чейинки деңгээл диабетке чейин, 6,5% же андан жогору диабетти көрсөтөт. Бул тест диабетти баалоо, башкаруу жана изилдөө үчүн стандарттык тест.
- Сизге кан лабораториясында атайын жолугушуунун кажети жок, тескерисинче, реквизиция формаңызды көрсөтүп, стандарттык кан үлгүсүн алыңыз, андан кийин лабораторияга текшерүү үчүн жөнөтүлөт. Мындан тышкары, бул тесттин артыкчылыгы - тестирлөөнүн алдында орозо кармоо же эч нерсе ичүүнүн кереги жок. Ошондой эле күндүн каалаган убагында аткарылышы мүмкүн.
- Адатта сиз гемоглобинге кошулган кандын орточо пайызын баалоо үчүн эки жолу текшерилет, ар бир тест башка күнү болот.
- Эгерде сизде 1 -тип же гестациялык кант диабети бар деп шектенсе, A1C тестин сунуштоо сунушталбайт.
3 -кадам. Орозо плазмасындагы глюкоза (FPG) тестинен өтүңүз
Бул тест сиздин кандагы глюкозанын деңгээлин баалайт. "Орозо" - бул кан анализине чейин сегиз саат бою суудан, кара кофеден же шекерленбеген чайдан башка эч нерсе жебөө же ичүүдөн баш тартуу. Докторуңуз бул кан анализинен ар кандай факторлорду, анын ичинде глюкозанын деңгээлин, холестеринди жана боор менен бөйрөктөгү ферменттердин деңгээлин карайт, анткени бул органдар кант диабетинен жабыркайт. Бул тест кант диабетинин эң кеңири таралган диагностикалык куралы болуп саналат, анткени ал оозеки глюкоза сабырдуулук тестине караганда ыңгайлуу жана үнөмдүү.
- Кадимки көрсөткүч 100 мг/длден аз деп эсептелет, ал эми 100дөн 125ке чейинки көрсөткүч диабетке чейинки көрсөткүчтү көрсөтөт. FPG 126 деңгээли диабетти көрсөтөт.
- Бул тестти алдын ала пландаштырышыңыз керек, анткени орозо кармашыңыз керек. Өзүңүздүн ыңгайлуулугуңуз жана ыңгайлуулугуңуз үчүн бул тест көбүнчө эртең менен, эртең мененки тамакка чейин жасалат.
- Докторуңуз ошол эле тестти башка күнү кайталап, натыйжалары ишенимдүү экенин ырасташы мүмкүн.
- Эгерде сиздин FPG деңгээлиңиз өтө жогору болсо, сизде кант диабетинин симптомдору пайда болсо, же сизге мурда диабетке чейинки диагноз коюлган болсо, анда дарыгериңиз анын арсеналындагы кийинки тестке өтүүнү каалашы мүмкүн тез жана так диагноз.
Кадам 4. Оозеки глюкоза толеранттуулук тестин (OGTT) текшериңиз
Бул эки сааттык тест, анда кант глюкозасынын деңгээлин атайын таттуу ичимдик ичкенге чейин жана андан кийин баалайт, ошондуктан дарыгер денеңиздин кантты кантип иштетээрин көрө алат. Бул тестке даярдануу үчүн, бул тестке алдын ала жазылып, сегиз саат мурун орозо кармашыңыз керек.
- Жолугушууңуздун башында дарыгер же медайым кандагы глюкозанын деңгээлин текшерет (сыягы, манжаңыз тешилген жана кандагы кант санариптик монитор аркылуу эсептелет). Сиз андан кийин глюкозалуу суусундукту ичип, кимдир бирөө каныңызды кайра текшергенге чейин болжол менен эки саат отурасыз.
- 139 мг/дл же андан төмөн деңгээл нормалдуу деп эсептелет, ал эми 140тан 199га чейинки көрсөткүч диабетке чейинки көрсөткүчтү, 200 же андан жогору диабетти көрсөтөт.
- Кош бойлуу аялдар кант диабетин аныктоо үчүн ОГТТдан өтүшөт; Бирок, алардын глюкозасынын деңгээли төрт жолу текшерилет: жогорку (диабет) деңгээлдери 95 же андан жогору, бир сааттан кийин 180 же андан жогору, эки сааттан кийин 155 же андан жогору жана үч сааттан кийин 140 же андан жогору.
Кадам 5. Кокус плазмалык глюкоза тестин алыңыз
Плазмалык глюкозаны текшерүү деп да аталган бул сыноо күндүн кайсы убагында болбосун жүргүзүлөт (мааниси мурунку күнү орозо кармоодо айтылбайт). Бул, адатта, катуу диабет симптомдору бар адамдар үчүн сакталат.
Бул тестте кандагы глюкоза 200 мг/дл же андан жогору болгондо диабет диагнозу коюлат
Кеңештер
- Эгерде предиабет диагнозу коюлса, дарыгериңиз күнүмдүк жашооңузга кээ бир өзгөртүүлөрдү киргизүүнү сунуштайт, мисалы көнүгүүңүздүн деңгээлин жогорулатуу, диетаңызды көрүү жана бир аз салмактан арылуу; Бул кадамдар кант диабетинен арылууга жардам берет.
- "Предиабет" деген сөз кандагы глюкозанын нормалдуу деңгээлинен жогору экенин билдирет, бирок бул деңгээлдер кант диабетинин көрсөткүчү катары кароого жетиштүү эмес экенин билдирет.
Эскертүүлөр
- Кош бойлуулуктун 24 -жумасында, көптөгөн аялдар гестациялык кант диабетине текшерилет, бул дарыланбаса балага катуу таасирин тийгизет. Бактыга жараша, гестациялык диабетти катуу диетаны кармоо менен башкарса болот.
- Көпчүлүк адамдар диабетке чалдыкпагандарга караганда 10 жыл ичинде кант диабетине чалдыгышат жана жүрөк пристубу же инсульт сыяктуу жүрөктүн олуттуу көйгөйүнө чалдыгышат.
