Эгерде сиз же сиздин камкордугуңуздагы бирөө баш мээсинин травмасынан (TBI) жабыркаган болсо, анда жаракатты түшүнүү жана оптималдуу калыбына келүүнү камсыздоо үчүн кандай кадамдарды жасоо керек. TBIден айыгуу пациент үчүн баш аламан жана оор болушу мүмкүн, бирок анын жакындары үчүн. Калыбына келтирүүнүн узактыгын жана көлөмүн алдын ала айтуу кыйын, бирок процессти мүмкүн болушунча жылмакай жана ийгиликтүү кылуу үчүн жасай турган конкреттүү кадамдар бар. Калыбына келтирүү жаракаттын деңгээлине жараша бир катар терапевттер менен иштөөнү жана узак мөөнөттүү жашоо образын өзгөртүүнү камтышы мүмкүн.
Кадамдар
3 -жылдын 1 -бөлүгү: TBIден баштапкы калыбына келтирүүнү башкаруу
Кадам 1. Дароо дарыгерге кайрылыңыз
Ар бир TBI ар башка. Эгер сиз же жакын адамыңыз мээсине травма алган деп шектенсеңиз, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Потенциалдуу мээ жаракаты дароо медициналык жардамды талап кылбайт, бирок адам бааланышы керек болгон башка травматикалык жаракаттар болушу мүмкүн. Эгерде врачтын тынчсыздануусуна негиз бар болсо, мээси чайкалган сыяктуу же жаракат катуу болсо (мисалы, комага алып келет), пациент ооруканага жаткырылышы мүмкүн. Кээ бир TBIлер хирургияга алып келет, бирок көпчүлүк калыбына келтирүүчү терапияларда болот.
- TBIs, мисалы, пневмония сыяктуу, өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн болгон экинчи татаалдыктарга алып келиши мүмкүн. Эч кандай коркунуч же андай эмес экенине ынануу үчүн ар дайым доктурга кайрылыңыз.
- Кээ бир TBIлер хирургияга алып келет, бирок көпчүлүк калыбына келтирүүчү терапияларда болот.
- Эгерде TBI өтө кичинекей болсо, пациент ошол эле күнү ооруканадан чыгарылышы мүмкүн; бирок комада же вегетативдик абалдагы бейтаптар медициналык мекемеде чексиз болушу мүмкүн.
Кадам 2. TBI түрүн аныктоо
Мээ травмаларынын ар кандай түрлөрү жана оордуктун ар кандай түрлөрү бар, жеңилден оорго чейин. Дарыгер сиз же сиздин жакын адамыңыз башынан өткөргөн жаракаттын түрүн аныктап, реабилитацияга жана калыбына келтирүүгө көмөктөшүү үчүн команда менен иштей алат. Эсиңизде болсун, бир адам жаракаттын бир нече түрүнө жана мээнин бир нече жерине туш болушу мүмкүн. TBIлерге төмөнкүлөр кирет:
- Мээси чайкалган - мээ жаракаттын эң кеңири таралган түрү, мээси чайкалышы эс -учун жоготууга алып келиши мүмкүн, жана башынан соккудан камчыга чейин көп нерседен келип чыгышы мүмкүн. Мээси чайкалган адам башы айланып, убактылуу же туруктуу зыянга учурашы мүмкүн. Кээ бир учурларда, баш мээси чайкалганда тромб пайда болуп, өлүмгө алып келиши мүмкүн.
- Контузия - Көбүнчө баштын тике соккусунун натыйжасында мээнин көгүшү же кан кетүүсү болот.
- Coup -contrecoup - Бул баштын жана мээнин карама -каршы жагында болгон жерде контузия болгондо болот. Бул сокку мээнин баш сөөгүнүн карама -каршы жагына урунууга жетиштүү күчтүү болгондо пайда болот.
- Диффузиялык аксоналдык - Бул Шакен Бэби синдромун жана автокырсык сыяктуу күчтүү айлануу күчүнүн жаракатын камтыйт. Чайкоо мээнин жашын кетирет, мээге зыян келтирүүчү химиялык заттарды бөлүп чыгарышы мүмкүн. Бул убактылуу же туруктуу зыянга, комага, ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн.
- Пенетрация - Бул ок, бычак сыяктуу күч баш сөөккө жана мээге киргенде болот. Бул мээнин ичине, ошондой эле чачка, териге, сөөктөргө жана башка калдыктарды мээге айдайт.
Кадам 3. Баштапкы дарылоодо эмнени күтүү керек экенин билиңиз
Дарылоо TBI түрүнө жана оордугуна жараша болот, бирок, адатта, курч дарылоо ар кандай орто жаракаттарды азайтууга жана пациенттин турукташуусуна багытталган. Бул механикалык желдетүү сыяктуу шишикти жана басымды көзөмөлдөө үчүн колдонулган түзүлүштөрдүн жардамы менен жасалышы мүмкүн. Дары -дармектер бейтапты тынчтандыруу үчүн, ар кандай талмага каршы күрөшүү үчүн, кээде комага түрткү берүү үчүн колдонулушу мүмкүн.
Кадам 4. Реабилитациялык топ менен таанышыңыз
Мээ жаракаттары татаал, жана калыбына келтирүү дээрлик ар тараптуу. Жабыркоо жөнөкөй контузиябы же бир топ оор жаракатпы, пациент, кыязы, калыбына келтирүү жакшы өтүшү үчүн биригип иштеген адистер тобуна ээ болот. Команданын ар бир мүчөсүнүн аты -жөнүн жана телефон номерлерин, ошондой эле эгерде бар болсо, алардын жеке кеңселеринин жайгашкан жерин алыңыз. Бул адистер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Физиатр, реабилитация боюнча адис дарыгер
- Бейтаптын жүрүм -турумундагы өзгөрүүлөрдү байкоочу нейропсихолог
- Бейтапка жардам көрсөтүүчү реабилитациялык медайым
- Бейтапка баланс жана поза сыяктуу физикалык мүмкүнчүлүктөрдү калыбына келтирүүгө жардам берген физикалык терапевт
- Кесиптик терапевт, пациенттин бюджетти түзүү жана тамак жасоо сыяктуу күнүмдүк функцияларды аткарууга жөндөмдүүлүгүн баалоого жардам берет
5 -кадам. Тынч болуңуз
TBI менен дарыланып жаткан бейтаптар көбүнчө оңой жана эскертүүсүз толкунданышат. Эгерде сиз үй -бүлө мүчөсү же багуучу болсоңуз, буга өзүңүздү даярдаңыз. Адамга сабырдуулук менен мамиле кылууну унутпаңыз жана ага кайрылган сайын жай сүйлөңүз.
- Тийүү кээде тынчтандырат, бирок TBIден айыгып жаткан адамды абдан кыжырдантат. Жетекчи катары тийүү үчүн пациенттин жообун колдонуңуз.
- Эгерде пациенттин жообу сизди чаташтырса же капалантса, учурда пациент менен эмне болуп жаткандыгы тууралуу түшүнүк алуу үчүн врач менен жеке сүйлөшүңүз.
6 -кадам. Ачууланганда убактыңызды бөлүп алыңыз
Бул пациент үчүн да, анын жакындары үчүн да маанилүү. TBIден айыгып жаткан адам көп учурда чаташып калышы мүмкүн жана алар менен күрөшүү кыйын болгон көптөгөн өзгөрүүлөр жана эмоциялар менен алпурушушу мүмкүн. Эгерде ал ачууланса же кыжырданса, же жакын адамы ага кам көрүп жатканда көңүлү чөгүп кетсе, анда оорулууга акырын тынч болуу үчүн бир аз убакыт берүү керек.
Оорулуу менен ага өзү үчүн бир аз убакыт жана мейкиндик берилип жатканын ачык айтыңыз. Ал жазаланбай жатканын же сүйүктүүсү ага жинденбегенин билдирүүгө аракет кылыңыз
Кадам 7. Жаракат алган социалдык кызматкер менен узак мөөнөттүү пландарды түзүңүз
Травматикалык социалдык кызматкер үй-бүлөгө узак мөөнөттүү калыбына келтирүү планын түзүүгө жардам берет. Ал үй -бүлөгө бейтапка керек болгон камкордуктун көлөмүн аныктоого жардам бере алат жана ага ким жооп берет.
- Травма социалдык кызматкери үй -бүлөгө бейтаптын калыбына келүүсүнүн каржылык жагын түшүнүүгө жана пландаштырууга жардам берет.
- Травматикалык социалдык кызматкер үй -бүлөгө бейтаптын медициналык жана реабилитациялык мекемелерден чыгарылышын пландаштырууга жардам берет.
3төн 2 бөлүк: TBIден кийинки биринчи алты айды башкаруу
Кадам 1. Медициналык мекемеден өтүү
TBI оордугуна жараша, бул жаракат алгандан кийин бир -эки күндөн кийин, же жума же айдан кийин болушу мүмкүн. Бейтаптар ооруканадан түз үйүнө жөнөтүлүшү мүмкүн, же биринчи реабилитациялык мекемеге өтүшү мүмкүн.
- Дарыгерлер жана реабилитациялык топ оорулуунун качан ден соолугуна жана прогрессине карап чыгууга даяр экенин аныкташат.
- Чыдамкай болушу. Ооруканада көп убакыт өткөрүү кыйын болушу мүмкүн, бирок үйгө кайтып келүү коопсуз болгонго чейин пациент медициналык көзөмөлдө жана көзөмөлдө болушу маанилүү.
2 -кадам. Туура эмес прогрессти кабыл алыңыз
TBIден калыбына келтирүү жаракат алгандан кийинки алгачкы алтыдан тогуз айдын ичинде эң ылдам жана эң көрүнүктүү болуп саналат. Андан кийин, прогресс олуттуу басаңдайт, анча байкалбайт, ал тургай токтоп калат. Оорулуу прогресстин белгилерин көрсөткөндө бул кызыктуу жана шыктандыруучу болушу мүмкүн, бирок ал кээде артка чегинсе таң калбаңыз.
- Кээде прогресстин белгилери сыяктуу көрүнгөн нерселер булчуңдардын эрксиз жыйрылышы сыяктуу жөн эле флюс болушу мүмкүн.
- Оорулуу моториканы же сүйлөөнү калыбына келтирүү үчүн абдан катуу иштеп жаткан болушу мүмкүн. Ал бир же эки жолу бир нерсе кылууга күчкө ээ болушу мүмкүн, бирок андан кийин ал чарчап чарчап калганда артка кетет окшойт.
- Шыктандыруучу жана чыдамдуу болуңуз. Оорулуу, балким, анын айыгуу темпине нааразы болот. Жакындары жумшак болуп, анын жакшы экенин жана калыбына келүү темпи табигый экенин билдириши керек. Мүмкүн болсо, пациент өзүнө да чыдамдуу болууну көздөшү керек жана калыбына келтирүү жолу жай болушу мүмкүн экенин кабыл алышы керек.
3 -кадам. Жакшы уйку адаттарын колдонуңуз
TBI адамдын табигый уйку циклин түп тамырынан бери өзгөртө алат. Ар дайым оор уктаган адам күтүлбөгөн жерден абдан жеңил уктап калышы мүмкүн. Көптөгөн TBI оорулуулары түн ортосунда ойгонушат же башка уйку көйгөйлөрүнө дуушар болушат.
- Караңгы, тынч бөлмөдө ар бир түнү бир убакта жатууга машыгыңыз. Бул уйкунун оңой келишине жардам берет.
- TBIден айыгып жатканда, уктоочу таблеткаларды колдонбоо керек; бирок, пациенттин дарыгери катуу уйку көйгөйлөрүн жеңилдетүү үчүн жумшак антидепрессанттарды же башка дарыларды жазып бериши мүмкүн.
Кадам 4. Колдоо тобуна кошулуңуз
Узак сакайып бараткан бирөөгө кам көргөн жакындарыңыз үчүн колдоо тобу жубатуунун маанилүү булагы боло алат. Кимдир бирөөнүн жалгыз же негизги камкорчусу болуу чарчоо жана өтө стресстүү болушу мүмкүн. Анын сыңарындай, мээсинин жаракатынан айыгып, жашап кетүү аны башынан өткөрбөгөндөргө сүрөттөө кыйын жана кыйналышы мүмкүн. Позицияңыздагы башкалар менен байланышуу үчүн жергиликтүү же онлайн колдоо тобун издеңиз.
- Камкорчуларга, үй -бүлө мүчөлөрүнө жана TBI менен жабыркагандарга атайын колдоо топтору бар.
- Калыбына келтирүү борборуңуз же командаңыз, эгер сизде кыйынчылыктар болсо, сизди топ менен байланыштырышы мүмкүн.
Кадам 5. Аномия үчүн логопедия кылыңыз
Жаракаттын оордугуна жараша, пациент сөздөрдү түзүүдө кыйынчылыкка туш болушу мүмкүн, же кырдаалга туура келген сөздөрдү эстей алат. Бул пациенттин калыбына келүүсүнүн эң капаланткан бөлүктөрүнүн бири болушу мүмкүн, анткени анын муктаждыктарын жана тажрыйбаларын билдирүү мүмкүнчүлүгүн чектейт.
- Эгерде сүйлөө пациент үчүн көйгөйгө айланган болсо, логопед реабилитациялык топто экенин текшериңиз.
- Логопедия физикалык жактан чарчабаса да, абдан чарчашы мүмкүн. Эч качан пациентти мүмкүнчүлүгүнөн тышкары машыгууга түртпөңүз. Бул анын кыжырдануусун же көңүлүн чөгөрүшү мүмкүн.
Кадам 6. Эмгек терапиясын жасаңыз
Эмгек терапиясы пациентке эң аз кам көрүү менен өз алдынча жашоого керектүү көндүмдөрдү калыбына келтирүүгө жардам берет. Бул тамак жасоо, соода кылуу жана башка күнүмдүк иштерге кам көрүү сыяктуу нерселерди камтышы мүмкүн.
- Орточо жана оор мээ жаракаты үчүн, кесиптик терапевт, кыязы, реабилитациялык топтун мүчөсү болот.
- Жаракаттын оордугуна жана пациенттин калыбына келүү перспективасына жараша, ал белгилүү бир мүмкүнчүлүктөрдү калыбына келтире албайт. Мисалы, ал 24 саат бою кам көрүүнү талап кылышы мүмкүн, анткени ал өзүн тойгуза албайт, коомдук транспортко түшпөйт, телефонго жооп бере албайт жана адамга өз алдынча жашоого мүмкүндүк бере турган башка нерселерди жасай албайт.
3 -жылдын 3 -бөлүгү: Узак мөөнөттүү калыбына келтирүүнү башкаруу
Кадам 1. Үмүттөрдү реалдуу кармаңыз
Бул TBIден айыгуунун эң кыйын бөлүгү болушу мүмкүн. Албетте, пациент да, анын жакындары да толук сакайып кетүүнү каалашат жана бул тез эле ишке ашат; бирок, калыбына келтирүүнүн алгачкы тогуз айынан кийин, жашоонун мындан ары кандай болоруна көнүү убактысы келди.
- Эгерде пациент бир топ жөндөмдүүлүгүн же көз карандысыздыгын жоготсо, анда ал жана анын үй -бүлөсү муну оор жоготуу катары сезип, кайгынын жети баскычын башынан өткөрүшү мүмкүн.
- Дарыгерлер TBI оорулуунун калыбына келүү узактыгы же масштабы кандай болорун так айта алышпайт; бирок, мисалы, жаш, IQ, мектептеги окуу көрсөткүчтөрү жана жаракаттын жайгашуусу жана оордугу сыяктуу факторлор көбүнчө жакшы көрсөткүчтөр болуп саналат.
- Балдар менен өспүрүмдөрдүн узак мөөнөттүү калыбына келүү мүмкүнчүлүктөрү көп, анткени алардын мээси чоңдордукуна караганда ийкемдүү жана ийкемдүү.
Кадам 2. Узак мөөнөттүү кам көрүү пландарын ишке ашыруу
Оорулуу жана анын үй-бүлөсү пациенттин сакайып кетүү ыктымалдыгын кабыл алгандан кийин, узак мөөнөттүү стратегияларды ишке киргизүү керек. Бул пациенттин үй -бүлөсү менен көчүп келүүсүн, толук убакыттагы кароочуларды жалдоону же бейтапка жардам берүүчү жайда үй табууну билдириши мүмкүн. Оорулуу толук же дээрлик толугу менен айыгып кеткен учурларда, ал жөн гана маал -маалы менен жардамга муктаж болуп, бирок өз алдынча жашоосун уланта алат.
- Баасы, географиясы жана үй-бүлөнүн пациентке убакыт бөлүү жөндөмү баардыгы эң узак мөөнөттүү стратегиянын кандай болушуна таасир этет.
- Мүмкүн болсо, пациент анын узак мөөнөттүү планы кандай болорун аныктап алсын. Анын жеке артыкчылыгы эмне экенин билип баштаңыз жана бул кантип мүмкүн экенин көрүүгө аракет кылыңыз.
3 -кадам. Жардамчы технологияларды колдонуңуз
Оорулуу майыптар коляскасы же атайын клавиатура сыяктуу технологиялардын пайдасын көрүшү мүмкүн. Бул нерселер өтө зарыл болбошу мүмкүн, бирок оорулуунун жашоосун кыйла жеңилдетиши мүмкүн. Мисалы, ал басуу жөндөмүн калыбына келтирген болушу мүмкүн, бирок анын чарчоосу анын аракетине арзыбай калышы мүмкүн.
Калыбына келтирүүчү тобуңуздан кандай жардамчы технологиялар узак мөөнөттүү калыбына келтирүү үчүн ылайыктуу болорун сураңыз
Кеңештер
- TBI пациенттин жашоосун жана үй -бүлөсүн өзгөртө алат. Узак, күтүүсүз калыбына келүүгө даяр болуңуз.
- Керек болгондо жалгыз убакыт бөлүңүз. Сиз TBIге туш болгон адам болобу же кароочу болосузбу, калыбына келтирүү процессинен көңүлүңүз чөгүп, чарчап калышыңыз мүмкүн. Керек болгондо өзүңүз менен өзүңүз болууга дем алуу үчүн орун алыңыз.
Эскертүүлөр
- Эң кичинекей TBIлер үчүн да, дароо дарыгерге кайрылууну унутпаңыз. Жолдо кыйынчылыктар болушу мүмкүн, же ички көйгөйлөр дароо билинбейт.
- TBI көбүнчө жай реакция убактысына алып келет. TBIден кийин машинаны же оор жабдууларды иштетүү оор жаракатка же өлүмгө алып келиши мүмкүн.
