Өнөкөт дивертикулум кызыктуу эмес. Бул абал кызыл өңгөчтүн кичинекей баштыкчаларын (diverticula) өнүккөндө пайда болот, тамактын арткы бөлүгүнөн астыңкы өпкөгө чейин, диафрагманын үстүндө. Сиз муну жөтөл, ооздун жагымсыз жыты жана жутуу кыйынчылыгы сыяктуу өңгөчкө же тамакка тиешелүү симптомдорду издөө аркылуу диагноз коё аласыз, бирок баштыкчалар пайда болгон жерге жараша симптомдор ар кандай болот. Эгерде сиз кызыл өңгөчтүн дивертикулумунун кандайдыр бир белгилерин байкасаңыз, доктурга кайрылыңыз. Дарыгер сиздин симптомдоруңуз кызыл өңгөч дивертикулумунан же башка шарттардан келип чыккандыгын ырастоо үчүн рентген же эндоскопияны башкара алат.
Кадамдар
3 методу 1: Симптомдорду аныктоо
Кадам 1. Жутууга жөндөмсүздүгүн издеңиз
Эзофагеалдык дивертикула-бул чөнтөккө окшогон кичинекей баштыктар, алар тамак-ашты кармашат. Бул сиздин тамагыңызга тамак түшүп калгандай сезилишиңизге алып келиши мүмкүн. Бул кызыл өңгөч дивертикулумунун эң кеңири таралган симптому.
- Туура жутуу мүмкүн эместиги клиникалык дисфагия деп аталат.
- Тамак дивертикуланы түртүп жибергендиктен, тамактын же тамактын оорушунан улам жутуу мүмкүн эмес. Эгерде оору катуу болсо, анда ал аз тамактанууга алып келиши мүмкүн, бул арыктоого алып келиши мүмкүн.
Кадам 2. Аспирациялык пневмонияга байкоо жүргүзүңүз
Аспирациялык пневмония - дем алган тамактан, суюктуктан же кусуудан улам пайда болгон өпкө инфекциясы. Тамак, кусуу же суюктук өпкөгө кирет, көбүнчө адам жатып, зат регургитацияланганда инфекцияга алып келет. Аспирациялык пневмониянын жалпы белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Көкүрөк оорусу
- Жутуу көйгөйү
- Калтыратма
- Жөтөлүү
- Дем алуусу кыйындады
3 -кадам. Жаман жытка көз салып туруңуз
Жаман жыт (галитоз) көбүнчө кызыл өңгөчтүн дивертикулуму менен байланышкан. Бул дивертикулада тамак -аш топтолгондо чирип чирип кетишине байланыштуу. Тамакка салынган чириген тамак ооздон жагымсыз жыт жана/же жаман даам алып келиши мүмкүн.
Кадам 4. Регургитацияны аныктоо
Регургитация мурунтан эле керектелген тамактын кызыл өңгөчтөн же ашказандан кайтып келүү процессин билдирет. Эгерде сиз оозуңузда мурунтан эле жеп жүргөн тамакты байкасаңыз, анда кызыл өңгөчтүн дивертикулу болушу мүмкүн. Эртең менен ойгонгондо жаздыгыңыздын үстүнө тамак да табышыңыз мүмкүн.
5 -кадам. Жөтөл жөнүндө кабардар болуңуз
Жөтөл - бул тамакты же өпкөнү тазалоо үчүн болжол менен дем чыгаруу процесси. Бул көбүнчө кызыл өңгөчтүн дивертикулуму менен коштолгон эрксиз аракет. Натыйжада, тамагыңыз ооруп же үнүңүз каргырап калышы мүмкүн. Ошондой эле түн ичинде жөтөлүп, өнөктөшүңүздү же өзүңүздү ойгото аласыз.
Сиздин жөтөлүңүз өпкө аспирациясына байланыштуу болушу мүмкүн - бөтөн заттын же секрециянын трахеяга (дем алуу түтүгүнө) жана/же өпкөгө жылышы
6 -кадам. Мойнуңуздагы ооруну сезиңиз
Өнөкөт дивертикулуна байланыштуу моюндагы оору моюндун капталдарында, алдыңкы жагында же артында пайда болушу мүмкүн. Өзгөчө чоң дивертикула болгон учурда, айрыкча, жутканда моюнуңуз оорушу мүмкүн.
Метод 2 3: Медициналык диагнозду алуу
Кадам 1. Дарыгерге барыңыз
Сиздин симптомдоруңуздун анализине жана медициналык текшерүүгө негизделген кызыл өңгөч дивертикулуңуз бар -жогун аныктоого врачыңыз гана квалификациялуу. Догдуруңуз менен сүйлөшүп жатканда, аларга ар бир симптомдун ачык жана так сүрөттөмөсүн бериңиз.
- Ар дайым спецификацияны бериңиз. Догдуруңуз канчалык көп маалыматка ээ болсо, диагнозу ошончолук жакшы болот.
- Мисалы, эгер сиз жөтөлүп жатсаңыз, моюнуңуз ооруп жатса жана тамакты кайра жутуп жатсаңыз, "мен сол жагымда мойнум ооруп жатат" деп айтсаңыз болот. Сиз кыйналып жаткан жериңизди жаңсап көрсөңүз болот. Сиз мындай деп айтсаңыз болот: "Мен тамак учурунда тез -тез жөтөлөм, кээде түн ичинде ойгонуп жөтөлөм". Сиз түшүндүрө берсеңиз болот: "Мен ойгонсом, кээде жанымдагы жаздыкта регургитацияланган тамактын бөлүктөрүн байкайм".
Кадам 2. Барий жутуп көрүңүз
Барий карлыгачына металл кошулмасы барий сульфаты бар бор аралашмасын керектөө кирет. Дарыгер ошондо рентгенге тартып, бариңиздин тамагыңыз жана өңүңүз аркылуу кыймылын көзөмөлдөйт. Бул дарыгерге сиздин кызыл өңгөчүңүздүн туура иштеп жатканын аныктоого жана дивертикуланы же башка мүмкүн болгон көйгөйлөрдү аныктоого жардам берет. Же болбосо, дарыгер сизден анын кыймылын көзөмөлдөө үчүн барий менен капталган тамак же таблетка жешиңизди сурашы мүмкүн.
3 -кадам. Ичеги -карын (GI) эндоскопиясын алыңыз
Эндоскопия - кичинекей камерасы бар узун, тар түтүктү кызыл өңгөчкө түшүрүү. Камералык канал сиздин врачыңызга кызыл өңгөчтүн дивертикулумун табуу жана диагностикалоо үчүн тамактын ичиндеги көрүнүштү берет. Балким, сиз эндоскопия учурунда тынчтанып каласыз.
- Эндоскопияга чейин, жок эле дегенде, сегиз саат тамак -ашсыз ичишиңиз керек.
- Врач, балким, сиздин тамагыңызга наркозду чачат жана сизден эндоскопту тиштеп калбоо үчүн сизден коргоочу тагынууңузду суранат (ички камераңызды текшерүү үчүн колдонулган кичинекей түтүк).
- Кыязы, сиз тынчсызданып калсаңыз, сизди үйүңүзгө жеткире турган адам керек болот.
- Врач сиздин эндоскопияга кантип даярдануу керектиги боюнча конкреттүү көрсөтмө берет.
Кадам 4. Өнөкөт манометриясын жасаңыз
Өнөкөт манометриясы - бул кызыл өңгөчтүн туура иштешин текшерүүчү жол -жобосу. Бул катетер деп аталган узун түтүктү мурундан, кызыл өңгөчтөн жана (мүмкүн) ашказанга өткөрүүнү камтыйт. Эгерде сиз кызыл өңгөчтүн дивертикулуму менен байланышкан симптомдорду көрсөтүп жатсаңыз, анда врачыңыз кызыл өңгөчүңүздүн туура иштешин камсыздоону каалашы мүмкүн.
- Манометрия сиздин тамагыңызга жана/же мурдуңузга сезгенүүчү спрейди алуудан башталат.
- Андан кийин катетер мурун аркылуу жана кызыл өңгөчкө киргизилет. Бул сиздин оозуңузду чайкап же көзүңүзгө суу алып келиши мүмкүн.
- Врач сизден отурууну же жатууну сурашы мүмкүн.
- Сиз андан кийин сууну жутасыз жана катетер кызыл өңгөчүңүздүн реакциясынын басымын жана күчүн жазат.
- Догдуруңуз процедурага кантип мыкты даярдануу керектиги тууралуу көбүрөөк маалымат берет.
Step 5. GERD үчүн текшерүү
24 сааттык pHmetry-кислотаны аныктоо үчүн арналган ичке түтүк мурундан жана кызыл өңгөчтөн ылдый өтүүчү тест. Түтүктүн экинчи учу кичинекей байкоочу түзүлүшкө туташтырылган. Мурдуңуздан чыккан түтүк бетиңиздин капталына чапталган болот. Аппаратты 24 саат бою кийиңиз, медициналык командаңызды кызыктырган окуяларды көзөмөлдөө үчүн кээ бир баскычтарды басыңыз.
- Мисалы, сиз ар бир жеп -ичкениңизди, же жатып алып, турганыңызды жазышыңыз керек болот. Сиздин дарыгер сиздин рН мониторингиңизди кантип колдонуу керектигин кененирээк түшүндүрүп берет.
- Мониторинг мезгилинде күнүнө жок дегенде эки маал тамактануу керек. Тамактануудан жана пастелди же катуу момпосуйду эмүүдөн алыс болуңуз. Мониторинг мезгилинде сагыз чайнабаңыз. Уктаганга чейин жатпаганга аракет кылыңыз.
- 24 саат кислотаны көзөмөлдөөгө чейинки мезгилде иче албаган көптөгөн дарылар бар. Протон насосунун ингибиторлору жана H2 блокаторлору, мисалы, жети күн жана 48 саатка чектелген. Кошумча катары, антациддерди 24 сааттык рН-ге чейин, бери дегенде, алты саат бою кабыл албаңыз.
- Сиздин 24 сааттык мөөнөтүңүз аяктагандан кийин, доктурга кайрылууга туура келет. Кийинки сапарыңызга чейин алты саат бою эч нерсе жебеңиз жана ичпеңиз.
- GERD да симптомдоруңузду врачка сүрөттөө жана эндоскопияны алуу аркылуу диагноз коюлушу мүмкүн.
Метод 3 3: Көйгөйдү дарылоо
Кадам 1. Жашоодогу өзгөрүүлөрдү кабыл алыңыз
Өнөкөт дивертикулумун дарылоо адатта керексиз. Өнөкөт дивертикулум менен күрөшүүнүн эң оңой жолу - бул диета кармоо, тамакты жакшылап чайноо жана көп суу ичүү, тамактангандан кийин тамагыңызды жууш үчүн.
- Мисалы, ачуу татымалдарды жана чили кабыгы, паприка жана срирача сыяктуу соустардан алыс болуңуз. Жалапено же хабанеро сыяктуу ачуу калемпирди колдонбоңуз.
- Көпчүлүк адамдар күн сайын сегиз стакан суу ичиши керек. Эгерде сизде кызыл өңгөчтүн дивертикуласы бар болсо, дивертикулага тыгылып калган тамак -ашты тазалоо үчүн күнүнө 12 же андан көп стакан суу ичип көрүңүз. Көбүрөөк ичүү, айрыкча, тамак учурунда жана андан кийин пайдалуу болушу мүмкүн.
- Тамакты дивертикулага тыгылып калбаш үчүн 20-25 жолу чайнап көрүңүз.
Кадам 2. Операция жасаңыз
Эгерде дивертикула өтө чоң болсо же олуттуу симптомдорго алып келсе, алып салууну талап кылышы мүмкүн. Сиздин кызыл өңгөч diverticulum дарылоо үчүн колдонулушу мүмкүн хирургиялык жол -жоболордун бир нече түрү бар. Догдуруңуз кайсы процедуранын сизге ылайыктуу экенин чечет.
- Өзгөчө дивертикулага керектүү операциянын түрү анын жайгашкан жерине жана өлчөмүнө, ошондой эле өзүңүздүн ден соолугуңузга жараша болот. Сиздин хирург сиз менен варианттарды талкуулайт.
- Эгерде сизде кичинекей дивертикула бар болсо, анда сиз крикофарингиальдык миотомияны алышыңыз мүмкүн. Бул процедура дивертикуланы алып салуу үчүн ооз аркылуу өтүүнү талап кылат.
- Эгерде сизде чоңураак дивертикула бар болсо, анда врачыңыз cricopharyngeal миотомиясы бар дивертикулопексияны сунушташы мүмкүн. Бул процедурада дивертикула өйдө каратылып, андан соң кызыл өңгөч дубалына тигилет.
- Үчүнчү хирургиялык вариант - дивертикулэктомия жана крикофарингиалдык миотомия. Эгерде сиз бул процедураны алсаңыз, хирург дивертикуланы толугу менен жок кылат.
- Төртүнчү жана акыркы хирургиялык параметр - эндоскопиялык дивертикулотомия (Дольман процедурасы). Бул операцияда хирург дивертикуланы ортосунан кесип, тамак -аштын агып кетишине жол ачат.
3 -кадам. Негизги ооруну дарылаңыз
Эгерде сиздин дивертикулаңыз башка медициналык абалдан улам пайда болгон экинчи даражадагы симптом болсо, дивертикула менен күрөшүүдөн мурун ошол ооруну дарылаңыз. Болбосо, башка дивертикула пайда болушу мүмкүн. Өнөкөт дивертикулумунда сизде кызыл өңгөч сфинктериңизде көйгөй болушу мүмкүн, же сизде ГЕРД болушу мүмкүн.
- Мисалы, эгерде сизде ГЕРД болсо, анда кислота өндүрүүнү бөгөгөн же азайтуучу антациддерди жана дарыларды колдонуу керек болот. Ошондой эле көкүрөк оорусу жана ага байланыштуу симптомдор менен күрөшүү үчүн биржадан дарыларды колдонсоңуз болот. Зарыл болсо, астыңкы өпкө сфинктерин бекемдөө үчүн операция жасатыңыз. Врачыңыз менен биргеликте иштөө менен сиз ЖРТны башкара аласыз жана ошондо гана экинчи симптом катары иштелип чыккан кызыл өңгөч дивертикуласын чече аласыз.
- Сиздин врач сиздин кызыл өңгөч дивертикулумуңуз негизги оорунун натыйжасы экенин аныктай алат.
