Катаракта - бул көздүн линзасында пайда болгон булуттуу аймак, ал көрүүнүн начарлашына алып келет - адатта көрүүнүн начарлашы, жаркыроо жана окуу кыйынчылыгы. Көпчүлүк катаракта 55 жаштан улуу адамдарда өнүгөт жана алар акырындык менен өрчүйт. Хирургия дайыма эле керек боло бербейт, бирок начар көрүүнү талап кылганда, процедура көздүн линзасын чечип, аны жасалма линзага алмаштырууну камтыйт. Катаракта хирургиясы офтальмолог (көз адиси) тарабынан жүргүзүлөт жана абдан коопсуз, андыктан реалдуу аман калуу көйгөй эмес. Бирок, хирургияга туура даярдануу жана кийинки кыйынчылыктардан качуу катаракта операцияңыздын ийгиликтүү болушун камсыз кылуу үчүн маанилүү.
Кадамдар
3төн 1 бөлүк: Катаракта хирургиясына даярдануу
Кадам 1. Көздү өлчөө үчүн тесттерден өтүңүз
Көзүңүздүн көйгөйү катаракта (лар) себептүү экени аныкталгандан кийин, сизден врачыңыз операциядан бир жума мурун тесттен өтүүсүн суранат. Адатта сиздин офтальмологуңуз көзүңүздүн көлөмүн жана формасын өлчөө үчүн оорутпаган УЗИ тестин (А-скан деп аталат) аткарат, андыктан алар операция учурунда колдонула турган линзанын имплантынын туура түрүн жана өлчөмүн аныктай алышат.
- Корнейиңиздин ийри сызыгын кератометрия деп аталган техника менен да өлчөөгө болот.
- Катаракта, жөнөкөй көз менен аныктоо оңой, анткени көздүн линзасы булуттуу же тунук эмес көрүнөт жана акыры адамдын көзүнүн түсүн караңгылатат.
- Катаракта көбүнчө бир эле учурда эки көздө тең өнүгөт, бирок бир көзү өнүккөн жана башка көзгө караганда начарыраак.
Кадам 2. Кан кетүүнү күчөтүүчү дары -дармектерди ичүүнү токтотуңуз
Ар кандай хирургиялык процедурада болгондой эле, офтальмологуңуз катаракта учурунда кан кетүү коркунучун жогорулатуучу рецептсиз же рецепт боюнча дарыларды колдонууну убактылуу токтотууну сурашы мүмкүн. Эгер андай болсо, анда процедурага пландаштырылганга чейин, жок эле дегенде, бир күн (балким, эки) айрым дарыларды ичүүнү токтотуңуз.
- Сезгенүүгө каршы дарыларды (аспирин, ибупрофен, напроксен), кээ бир ооруну басаңдатуучу каражаттарды (диклофенак) жана канды суюлтуучу бардык дарыларды (варфарин) убактылуу токтотуу керек.
- Простата безинин көйгөйлөрү үчүн Alpha-blocker препараттары (Flomax, Hytrin, Cadura, Uroxatral) да көйгөйлүү, анткени алар хирургия учурунда карегиңиздин туура кеңейишине тоскоол болот.
- Чөп кошулмалары жөнүндө унутпаңыз. Гинкго билоба, сарымсак таблеткалары, имбирь, азиялык женьшень, ысытма жана палметто дагы бир нече күнгө токтотулушу керек, анткени кан "ичкерет".
3 -кадам. Антибиотик көз тамчыларын алыңыз
Офтальмологуңуз операциядан бир нече күн мурун антибиотик көз тамчыларын колдонуу менен алдын алуучу чараларды көрүүнү сунушташы мүмкүн. Көздүн антибиотик тамчылары денеңиздин иммундук системасы бир аз алсыраганда же ашыкча иштегенде операциядан кийин бактериялык инфекциянын пайда болуу коркунучун кыйла азайтат. Бул көз тамчылары жазылган жана адатта көзүңүздө эч кандай кычышууну же кыжырданууну жаратпайт.
- Ар бир көзгө бир нече тамчы кошуңуз (бир гана көзүңүздө катаракта болсо дагы), күн сайын 3 жолу, айрыкча хирургиялык жолугушууга үйдөн кетер алдында.
- Эгерде сиз кандайдыр бир себептерден улам антибиотик көз тамчыларын жазбасаңыз (аллергия?), Көзүңүздөгү бактерияларды өлтүрүүнүн табигый жолдору бар. Туздуу эритмени (туздуу суу), коллоиддик күмүштү же суюлтулган суутектин кычкылын (3% эритме 50/50 дистилденген суу менен суюлтулган) колдонууну карап көрүңүз.
4 -кадам. Операция алдында тамак ичпеңиз
Хирургиянын дээрлик бардык түрү боюнча дагы бир жалпы сунуш - процедурадан 12 саат мурун тамак же суусундук ичпөө. Себеби, жүрөк айлануу жалпы жана локалдык анестезия менен кеңири таралган жана сиз чалкасынан жатканыңызда кусуу коркунучтуу, анткени сиз тумчугуп калышыңыз мүмкүн. Бир аз сууга уруксат берилиши мүмкүн, бирок калганын ичүүдөн алыс болуңуз.
- Жолугушууңузду эртең менен пландаштырыңыз, ошондо дагы эле кечке чейин кечки тамакка бир нерсе жеп, өтө ачка калбаңыз.
- Спирт ичимдиктерин ичүү-бул жок, анткени ал канды суюлтат жана уюп калуунун алдын алат, андыктан операциядан 24 саат мурун бардык алкоголдук ичимдиктерден алыс болуңуз.
- Операцияга чейинки акыркы тамагыңыз ашказан жана зарна рискин азайтуу үчүн жумшак болушу керек. Майлуу, куурулган жана ачуу тамактардан алыс болуңуз.
3төн 2 бөлүк: Катаракта хирургиясын алуу
Кадам 1. Жергиликтүү анестезияны тандаңыз
Дээрлик ар бир адам хирургиялык процедураларга чейин нервденет жана анын ооруп калышынан коркушат. Көптөр көбүнчө көзүнүн бөлүктөрүн кесип, алмаштырууну ойлошот. Ошентип, кээ бир адамдар жалпы анестезияны сурап азгырылып кетишет, ошондуктан алар катаракта операциясында толугу менен уктап калышат. Бирок, көпчүлүк пациенттер процедуранын жүрүшүндө сергек боло алышат жана жергиликтүү анестезияга муктаж болушат, аллергиялык татаалдашуу коркунучу азыраак.
- Седативдерди, анестезиялык тамчыларды же көздүн айланасына уколдарды колдонуучу жергиликтүү анестезия жалпы анестезияга караганда көбүрөөк колдонулат, анткени ал бейтаптарга кадимки иштерине тезирээк кайтууга мүмкүндүк берет - көбүнчө 24 сааттын ичинде.
- Эгер сизге жергиликтүү жана седативдүү дарылар берилсе, сиз сергек бойдон каласыз, бирок катаракта операциясы учурунда өзүңүздү начар сезесиз.
Кадам 2. Хирургиянын түрлөрү жөнүндө сураңыз
Катаракта алып салуунун эки негизги жолу бар: факоэмульсия жана экстракапсулярдык катаракта экстракциясы. Факоэмульфикация катаракты УЗИ толкундары менен ажыратуу үчүн көзүңүздүн көздүн чел кабыгына ийне сымал жука иликтөөчү зондду салып, андан кийин кичинекей сыныктарды соруп алууну камтыйт. Экстракапсулярдык катаракта алуу линзанын булуттуу бөлүгүн кесип жана алып салуу үчүн чоңураак кесүүнү талап кылат.
- Факоэмульсия менен тажрыйбалуу офтальмологду издеңиз, анткени ал көзүңүзгө азыраак зыян келтирет. Чындыгында, тигүү сиздин кабыгыңыздагы кичинекей кесүүнү жабуу үчүн деле кереги жок болушу мүмкүн.
- Тескерисинче, экстракапсулярдык катаракта алуу үчүн керектүү болгон чоңураак тигүү жана узак калыбына келтирүү убактысы, ошондой эле ашыкча кан кетүү жана инфекция сыяктуу бир аз татаалдашуу коркунучу талап кылынат.
- Процедуранын түрүнө карабастан, катаракта хирургиясы амбулаториялык жол -жобо болуп саналат жана адатта аны аткаруу үчүн бир сааттан аз убакыт талап кылынат. Эгерде эки көзүңүздө катаракта бар болсо, анда бир нече ай аралыкта 2 башка процедурага ээ болосуз.
3 -кадам. Линзанын түрүн тандаңыз
Катаракта операциясында имплантацияланган линзалардын ар кандай түрлөрү бар. Көздүн линзасы же IOL деп аталган линза импланты катуу пластиктен, акрилден же ийкемдүү силикондон жасалган. Эгер бул сиздин ишиңизге ылайыктуу болсо, IOLдун ийкемдүү түрүн тандаңыз, анткени алар кичине кесилиш аркылуу жабылып калышы мүмкүн, бул тигүү аз же тигилбейт, бул калыбына келтирүү убактысын кыскартат. Врачтан бардык мүмкүнчүлүктөрүңүз жөнүндө сураңыз.
- Тескерисинче, катуу пластикалык IOLs калыбына келтирүү убактысын жана татаалдашуу тобокелдигин жогорулатуу үчүн чоңураак кесүүгө жана жабууга көбүрөөк тигишке муктаж.
- IOLдун түрү көз алмаңыздын өлчөмүнө жана формасына, катарактанын өлчөмүнө жана кээ бир материалдарды колдонуу үчүн дарыгердин каалоосуна жараша болот.
- IOL үчүн жеткиликтүү варианттар жөнүндө хирургуңуздан сураңыз. Кээ бир түрлөрү ультрафиолет нурлануусун бөгөө үчүн жасалган, башкалары бифокал сыяктуу иштейт (жакынкы жана алыскы көрүнүштү камсыз кылат).
- Жалпысынан алганда, IOL көбүнчө көрүүнү жакшыртат, бирок ал жакынкы же алысты көрө албагандыкты тууралабайт.
3төн 3 бөлүк: Хирургиядан кийин калыбына келүү
Кадам 1. Эмнени күтүү керек экенин билиңиз
Катаракта операциясынан кийин бир нече күндүн ичинде көрүүңүздүн жакшырышын күтүшүңүз керек. Түздөн -түз хирургиядан кийин, сиздин көрүүңүз бүдөмүк болот, бирок тунуктук тез эле кайтып келет - айрыкча, эгерде сиз тигүүнү талап кылбаган ийкемдүү IOL менен факоэмульсия операциясын алсаңыз. Сизден бир күнгө чейин коргоочу көз чаптама же калкан тагынуу талап кылынышы мүмкүн.
- Эгер сиз жалпы анестезиянын ордуна жергиликтүү дарыны алсаңыз, көпчүлүк адамдар кадимки ишин 24 сааттын ичинде калыбына келтире алышат, бирок машинаны айдоого же китеп окууга жетиштүү көрүү үчүн дагы бир -эки күн талап кылынышы мүмкүн.
- Операция бөлмөсүнөн чыккандан кийин, сизге ар кандай көз тамчылары берилет (антибиотик, сезгенүүгө каршы жана/же нымдандыруучу түрлөрү). Сиз, балким, бир же эки жума бою тамчыларын ичишиңиз керек болот.
- Катаракта операциясынан кийин бир нече күн бою көзүңүздөн бир аз ыңгайсыздык, кычышуу жана суюктуктун бөлүнүшү нормалдуу көрүнүш. Эгерде симптомдоруңуз уланса же начарласа, дароо дарыгерге кайрылыңыз.
Кадам 2. Врачыңыз менен ээрчиңиз
Кыйынчылыктарды жана керексиз терс таасирлерди болтурбоо үчүн жана катаракта операциясынан чындап "аман" калуу үчүн, офтальмологуңузга үзгүлтүксүз кезектеги визиттерди жазышыңыз керек. Жол -жоболоруңуздан кийин бир нече күнгө, андан кийин кийинки жумага жана кийинки айга жазылыңыз.
- Сиз дарыгер көзүңүздү текшерип, калыбына келтирүү нормалдуу экенин жана инфекциянын, ашыкча сезгенүүнүн же көрүнүштүн белгилеринин жоктугун текшерет.
- Катаракта операциясынан кийинки көрүнүш көйгөйлөрү сейрек кездешет, бирок убактылуу көрүүнү жоготуу, кош көрүү жана көздүн басымын жогорулатуу кирет.
- Эгерде сиздин калыбына келтирүүңүз пландалгандай болуп кетсе, анда сиздин көзүңүз 8 жуманын ичинде толугу менен калыбына келет, бирок сиздин көз карашыңыз бир жуманын ичинде калыбына келет.
- Врач сиздин көзүңүздүн ичиндеги нерселердин дени сак көрүнүшү үчүн, операциядан кийинки бардык барууларга сөзсүз катышыңыз.
Кадам 3. Операциядан кийин врачтын көрсөтмөсүнө ылайык көз тамчыларыңызды колдонуңуз
Сизге тамчылардын эки түрү берилет-бири инфекцияны алдын алуу үчүн, бири сезгенүүнү алдын алуу үчүн. Буларды ишенимдүү колдонуу үчүн өтө кылдат болуңуз, врачтын көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткарыңыз.
Антибиотиктерсиз сезгенүүгө каршы препараттарды колдонуу сезгенүү коркунучун жогорулатат жана антибиотиктерди колдонуу гана көзүңүздүн сезгенишине алып келиши мүмкүн
Кадам 4. Көзүңүзгө кам көрүңүз
Катаракта операциясынан кийинки алгачкы бир нече жуманын ичинде көзүңүзгө зыян келтирбөө үчүн абийирдүү болуңуз. Мисалы, операциядан кийин үйгө келгенде, бир нече күн эңкейип, оор нерселерди көтөрүүдөн алыс болуңуз, анткени ал көздүн ичиндеги басымды жогорулатат жана айыгуу убактысын көбөйтөт. Көзүңүздү кандайдыр бир жол менен сүртүүдөн же түртүүдөн алыс болуңуз жана бир нече жума уктап жатканда коргоочу калкан кийүүнү ойлонуп көрүңүз.
- Операциядан кийин дароо эле ыңгайсыздыкты басаңдатуу үчүн, сезгенүүгө каршы (аспирин, ибупрофен) ордуна ацетаминофен сыяктуу ооруну басаңдатуучу дарыларды ичиңиз, анткени алар канды "суюлтат" жана канды пайда кылышы мүмкүн.
- Инфекция коркунучун жогорулатуучу суу (бассейндерден, көлдөрдөн, дарыялардан), кирден же чаңдан алыс болуңуз.
- Инфекциянын белгилерине көздүн оорушу, шишик, ириңдин агышы, жүрөк айлануу жана бир аз ысытма кирет. Эгерде антибиотик тамчылары симптомдор менен күрөшпөсө, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
Кеңештер
- 80 жашка келгенде, америкалыктардын 50% дан ашыгы же катаракты бар, же катарактага операция жасалган.
- Эгерде сизде мурунку LASIK же башка лазердик көрүүнү оңдоо болгон болсо, сиз дагы эле катаракта операциясына талапкерсиз.
- Линзаны алмаштырууда тактыкты камсыз кылуу үчүн операциядан мурун контакт линзаларын алып салууну унутпаңыз.
- Эгерде сиз мурда тордомо челдин дартынан дарыланып келген болсоңуз, анда көзүңүздүн катаракта операциясына жетиштүү дени сак экенине ынануу үчүн тордун адисине кайрылууну сурансаңыз болот.
- Эгер сизде кандайдыр бир көйгөйлөр жана/же көзүңүз үчүн дарылоо (лар) болгон болсо, анда сиз медициналык жазууларды хирургия жасай турган дарыгерге берүүңүз абдан маанилүү.
