Гипертиреоз - бул дененин калкан сымал безинин өтө көп гормондорду бөлүп чыгаруучу шарты. Гипертиреоз аялдарда көп кездешкендиктен, эркектерде аутоиммундук оору катары туура эмес диагноз коюшат. Эгерде сизде гипертиреоз болсо, анда сиз арыктоого, тезирээк эс алуучу жүрөктүн кагышына, тынчсызданууга жана уктоодо кыйынчылыктарга дуушар болушуңуз мүмкүн. Эркектер тестостерондун сиңирилишин басаңдатып, калкан безинин гормондорунун кыскарышынан улам жыныстык каалоону төмөндөтөт, эрекцияны уланта албайт жана көкүрөктө назиктикти сезиши мүмкүн. Бирок, дарылоо жынысына карабастан бирдей. Көпчүлүк учурларда, гипертиреоз радиоактивдүү йод, дары-дармектер, бета-блокаторлор, этанол саюу, ал тургай хирургия аркылуу даарыланат. Көпчүлүк учурларда, гипертиреоз абдан дарыласа болот жана дарылоо параметрлери өтө коопсуз.
Кадамдар
Метод 3: Радиоактивдүү йод терапиясын колдонуу
Кадам 1. Сиздин дозаңыздын деңгээлин аныктоо үчүн йод алуу тестин алыңыз
Сиз радиоактивдүү йод менен дарылоону баштаардан мурун, дарыгериңиз калкан сымал безин кичирейтүү үчүн зарыл болгон дозаны аныктоо үчүн калкан сымал канчалык йоддун топтолушун же татаалдашуу коркунучу бар экендигин аныкташы керек. Сиз йодду издейсиз жана врачыңыз йоддун сиздин денеңиз аркылуу кантип өтөрүн жана калкан сымал без менен өз ара аракеттенишин көзөмөлдөйт. Бул процесс өтө коопсуз жана гипертиреоз үчүн йод терапиясынын маанилүү биринчи кадамы.
- Радиоактивдүү йод терапиясы гипертиреозду дарылоонун эң кеңири таралган жолу. Бул калкан безин кичирейтүү же майып кылуу үчүн таблетка же суюк түрүндө йоддун көп өлчөмүн керектөөнү камтыйт. Бул дарылоо жолу чындыгында алда канча коркунучтуу угулат-сиз жөн эле дары ичип, үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтөсүз.
- Дарыгериңиз радиоактивдүү йоддун жок кылынышы жөнүндө сөз кылышы мүмкүн. Бул калкан безин өлтүрүү максатында радиоактивдүү йод керектелген дарылоо жолуна тиешелүү.
- Эгер кош бойлуу же эмчек эмизген болсоңуз, радио йод менен дарылоону колдонбоңуз.
- Радио йод калкан сымал көз ооруларын же Грейвс орбитопатиясын пайда кылып, же анын белгилерин начарлатышы мүмкүн.
2 -кадам. Бир эле радиоактивдүү йод таблеткасын ичип, суюктукту көп ичүү
Пациенттердин болжол менен 90% ы үчүн, калкан сымал безин кадимкидей иштеши үчүн, йоддун кылдат таразаланган бир дозасы жетиштүү. Йод таблеткаңызды алыңыз жана кийинки жумада суюктукту көп ичиңиз. Заара аркылуу денеңизден чыккан радиациянын көлөмүн тазалоо үчүн саатына жок дегенде 1 стакан (240 мл) суу ичиңиз.
- Сизге йод менен дарылооңузду врачыңыз кантип таразалаганына жараша 1-4 таблетка берилиши мүмкүн. Ошондой эле алар сизге суюк түрүндө берип, бир нече сааттын ичинде аны этап -этабы менен ичүүнү суранышат.
- Балким, сиз денеңиздин дарылоону туура жүргүзүп жатканына ынануу үчүн ооруканага биринчи 24 сааттын ичинде мониторинг жүргүзүү үчүн жаткырыласыз.
3-кадам. Таблеткаңызды алгандан кийин жок дегенде 2 жума бою йоду аз диета жегиле
Организмге йоддун өлчөмүн кошпоо үчүн, коммерциялык жол менен чыгарылган нандан, булочкалардан же йод кондиционерлери менен жасалган бышырмалардан алыс болуңуз. Анын ордуна, күнүнө 4-6 порция дан, сулу же квиноа жегиле. Протеиндер үчүн, йоддун изи аз өлчөмдө керектелбеш үчүн, жумуртканын сарысынан жана бардык деңиз азыктарынан алыс болуңуз. Сиз белокту йодсуз булактардан алууңуз үчүн күнүнө 2-3 порция уйдун, торпоктун, койдун же тооктун этин жей бериңиз.
Сиз калкан сымал чыпкаланган соң радиоактивдүү йодду бир нече жуманын ичинде заара аркылуу өткөрөсүз
Эскертүү:
Йоддун көлөмү калкан сымал безди өлтүрүү же кичирейтүү үчүн кылдаттык менен өлчөнөт. Эгерде сиз йодду көбүрөөк колдонсоңуз жана аны азайтууга аракет кылып жатсаңыз, анда аны толугу менен өлтүрүп коюшуңуз мүмкүн. Эгер сиз калкан сымал безди өлтүрүүгө аракет кылып жатсаңыз жана йодду керектөөдөн көбүрөөк керектесеңиз, ооруп калышыңыз мүмкүн.
4 -кадам. 6 айдан кийин калканчыңыздын кандай иштеп жатканын көрүү үчүн текшерүүдөн өтүңүз
6 айдан кийин, врачыңыз калкан безинин йод менен дарылоого кандай жооп бергенин көрүү үчүн дененин сүрөтүн сканерлейт. Жолугушууга келиңиз жана врачыңызга калкан сымал безди текшерүү үчүн керектүү анализдерди тапшырууга уруксат бериңиз. Врачыңыз сиздин гипертиреозуңузду дарыланган деп эсептейт же кошумча дарылоо курсун дайындайт.
- Ошондой эле каныңыздагы йоддун деңгээлин текшерүү жана калкан сымал бездеги өзгөрүүлөргө башка бездериңиздин кандай жооп бергенин көрүү үчүн сизге кан анализи берилет.
- Сиздин симптомдоруңуз сакталса, врачыңыз калкан сымал безин кичирейтүү үчүн радиоактивдүү йоддун кошумча дозасын сунушташы мүмкүн.
Кадам 5. Калкан сымалыңыз кайра күрөшкөндөн кийин керек болсо дарылоону кайталаңыз
Кээ бир учурларда, калкан бези йод менен дарылоодон кийин кайра чоңоет жана көйгөйлөрдү жаратууну уланта берет. Мындай учурларда сизге узак мөөнөттүү радиоактивдүү йод менен дарылоо сунушталат. Эгерде сиз хирургиялык жолдордон оолак болууну кааласаңыз жана йод менен дарылоо процессин жана кам көрүүдөн кийин бул жакшы вариант.
Эгерде сизде Грейвс оорусу бар болсо, симптомдоруңузду жоюу үчүн узак убакыт бою аз дозадагы радиоактивдүү йодду ичүүңүз керек болот
3 методу 2: Башка дарылар менен симптомдорду башкаруу
Кадам 1. Жумшак учурларды башкаруу үчүн стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларды алыңыз
Эгерде гипертиреозуңуз курч жана кичине болсо, анда дарыгериңиз симптомдорду башкаруу жана аларды көзөмөлдөө үчүн стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларды (NSAID) бир нече жума ичүүнү сунушташы мүмкүн. Башка кадамдарды жасоодон мурун дарыгердин көрсөтмөсү боюнча Ибупрофен, Асприн же Кетопрофендин күнүмдүк дозасын алыңыз.
- Кээ бир адамдар үчүн гипертиреоз хирургияга же травмага убактылуу реакция болуп саналат жана жөн эле өзүнөн өзү кетет.
- Бул гипертиреоздун себебин аныктоого аракет кылып жатканда, көптөгөн дарыгерлер үчүн жалпы биринчи кадам.
2-кадам. Тироид гормондорун ооздуктоо үчүн калканга каршы дарыларды колдонуңуз
Убактылуу болушу мүмкүн болгон оор симптомдор үчүн, дарыгериңиз пропилтиоурацил жана метимазол сыяктуу калканга каршы дарыларды жазып бериши мүмкүн. Бул дары -дармектер калкан безинин рецепторлорун бөгөп, денеңиздеги калкан безинин гормондорунун чыгышын жеңилдетет. Тироидге каршы дарыларыңызды врачтын жеке көрсөтмөсүнө ылайык алыңыз.
- Тироидге каршы дары-дармектердин терс таасирлерине исиркектер, чачтын түшүшү, ысытма жана кычышуу кирет. Бул жалпы жана аутоиммундук башка көйгөйлөрүңүз болбосо, өтө коркунучтуу эмес.
- Дароо медициналык жардамды талап кылган олуттуу терс таасирлерге ичтин оорушу, шишик, муундардын оорушу жана жүрөк айлануу кирет.
- Эгерде сиз кош бойлуу болсоңуз, анда метимазол түйүлдүктүн же түйүлдүктүн өнүгүшүнө тоскоолдук жаратышы мүмкүн болгондуктан, пропилтиоурацилди тандаңыз.
Кадам 3. Белгилерди узак мөөнөттүү дарылоо катары бета-блокаторлорду алыңыз
Эгерде сиздин дарыгер радиоактивдүү йод же хирургия азырынча зарыл деп ойлобосо, алар кийинки кадамдарды таразалап жатканда симптомдорду ооздуктоо каражаты катары бета-блокаторлорду сунушташы мүмкүн. Бета-блокаторлор калкан сымал безге түздөн-түз таасир этпейт, бирок алар калкан безинин гормондорунун денеге тийгизген таасирин басаңдатып, симптомдордун начарлашына тоскоол болот. Врачтын көрсөтмөсү боюнча бета-блокаторлоруңузду күн сайын оозеки түрдө кабыл алыңыз.
- Жалпы бета-блокаторлорго пропранолол, атенолол жана метопролол кирет.
- Бета-блокаторлор сизде астма бар болсо, астма чабуулунун симптомдорун жашыра алат. Бета-блокаторлорду талкуулоодо астма тарыхыңыз бар болсо, дарыгериңизге билдириңиз.
- Сиздин денеңиз дагы эле каныңыз аркылуу өтүүчү калкан безинин гормондорун өндүрүп чыгарат, андыктан деңгээлин жана өндүрүшүн азайтуу үчүн бета-блокаторлорду калканга каршы дары менен жупташыңыз керек.
Кадам 4. Калкан безинин түйүндөрүн дарылоо үчүн стерилденген этанол уколдарын алыңыз
Эгерде сизде калкан безинде гипертиреозго алып келүүчү залалдуу өсүмдүктөр бар болсо, анда дарыгериңиз түйүндөрдү кичирейтүү үчүн калкан безине этанол сайууну сунушташы мүмкүн. Бул процесс этанолду калкан сымал калканга сайууну же өлтүрүүнү камтыйт, ошону менен түйүндөрдүн ресурстарын кесип, кошумча өсүштүн алдын алат. Мойнуңузга ийне сайып коюу ыңгайсыз болушу мүмкүн, бирок этанол сайуу-бул хирургияга альтернатива катары иштей турган бир жолку жакшы дарылоо.
Сиздин дарыгер калканды өлтүрүү үчүн этанол сайууну сунуш кылышы мүмкүн
Эскертүү:
Бул, адатта, хирургиялык алып салуунун альтернативасы катары сунушталат, бирок сейрек учурларда калкан сымал күрөшүп, көйгөйлөр кайра кайталанат. Эгерде экөөнүн ортосунда тандоо болсо, варианттарыңызды кылдаттык менен таразалап, ар бир вариантка тиешеси бар тобокелчиликтер жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
3 методу 3: Хирургиялык варианттарды изилдөө
Кадам 1. Түйүндөр рак болуп калса, аны алып салуу үчүн хирургияны тандаңыз
Калкан сымал бездин түйүндөрү көбүнчө ракка айланат. Эгерде өсүш ракка айланып кетсе, анда дарыгер өсүмдүктөрдү хирургиялык жол менен алып салууну сунушташы мүмкүн. Эндокринологго кайрылып, операция сизге ылайыктуу экенин билиңиз. Эгерде сиз операцияга муктаж болсоңуз, процедуранын эффективдүү жана адатта коопсуз экенин билиңиз.
- Түйүн хирургиясына пост-кам көрүү, адатта, төшөктө эс алууну, ооруну басаңдатуучу дарыларды кабыл алууну жана процедурадан кийин бир нече жума бою суюк тамак ичүүнү камтыйт.
- Түйүндөрдүн зыяндуу экенин же жок экенин аныктоо үчүн биопсия жасатышыңыз керек.
Кадам 2. Керек болсо калкан безин толугу менен алып салуу үчүн операция жасаңыз
Эгерде калкан безинин рагы болсо же башка медициналык дарылоо натыйжалуу болбосо, врачыңыз калкан безин толугу менен алып салуу үчүн операцияны сунушташы мүмкүн. Эндокринологго кайрылып, хирургиялык процедурадан өтүңүз жана тобокелчиликтерди түшүнүңүз. Операциядан кийин, калыбына келтирүү менен көйгөйлөрүңүз болбошу үчүн, дарыгердин пост-кароо боюнча көрсөтмөлөрүн аткарыңыз.
- Операциядан кийин тамагыңыз ооруп калышы мүмкүн. Кабатыр болбо, бул нормалдуу көрүнүш. Кекиртегиңизди басаңдатуу үчүн кекиртектин лозенжиктерин алыңыз.
- Сиз, балким, хирургиялык жол менен пайда болгон гипотиреоздун кесепетинен өмүр бою гормон алмаштыруучу дарыларды ичишиңиз керек болот, башкача айтканда, сизде калкан безинин гормондору жетишсиз.
- Гипертиреоз эркектерде туруктуу чечимди талап кылат, анткени аларда убактылуу симптомдор аз болот.
3-кадам. Кароодон кийинки көрсөтмөлөрдү аткарыңыз жана акырындык менен кадимки диетага кайтыңыз
Хирургиядан ойгонгондо, сизден тромбдорду болтурбоо үчүн ары -бери басып, чоюлууңузду суранышы мүмкүн. Тироиддериңиз мойнуңузда жайгашкандыктан, сүйлөө же тамактануу кыйын болот. Сиздин медайым сизди жаак сунуу көнүгүүлөрүнөн өтүшү мүмкүн. Жууганда ыңгайлуу болгондо суюктуктарды колдоно баштаңыз жана 2-3 күндөн кийин акырындык менен катуу тамактарга өтүңүз.
- Операциядан кийин сизге антибиотиктер жана ооруну басуучу дарылар жазылышы мүмкүн. Көрсөтмөлөрдү аткарыңыз жана таблеткаңызды врачтын көрсөтмөсүнө ылайык алып, андан ары татаалдашуусун болтурбаңыз.
- Дары -дармектерди ичип жатканда тамеки чегүү жана спирт ичимдиктерин ичүү коркунучтуу. Муну жасоодон алыс болуңуз жана ооруну башкара албай кыйналып жатсаңыз, доктурга кайрылыңыз.
