Диабеттик бөйрөк оорусу - кант диабетинин натыйжасында пайда болгон оору. Бөйрөктүн иштебей калышы диализге алып келүүчү оорунун узак мөөнөттүү татаалдашуусу. Бактыга жараша, жашоо образын алдын алуу жана тиешелүү дары-дармектерди колдонуу менен, диабет менен байланышкан бөйрөк оорусунун жана бөйрөк жетишсиздигинин башталышы кечеңдеп, кээде таптакыр алдын алууга болот.
Кадамдар
Метод 3: Жашоодо өзгөрүүлөрдү жасоо
Кадам 1. Бөйрөк жетишсиздигинин коркунучтуу факторлорун таануу
Кээ бир тобокелдик факторлору этникалык (сиздин африкалык америкалыктарда, мексикалыктарда жана Пима индейлеринде бөйрөк жетишсиздигинин коркунучу жогору) сиздин көзөмөлүңүздөн тышкары болсо да, көпчүлүк тобокелдик факторлору жашоо мүнөзүнө негизделген жана өзгөртүлүшү мүмкүн. Бөйрөк оорусунун начарлашына жашоо образына байланышкан тобокелдик факторлору кирет:
- Тамеки тартуу
- Дарылабай калган жогорку кан басымы
- Өнөкөт кандагы канттын деңгээли
- Кыймылсыз жашоо образы
- Ашыкча салмак же семирүү.
2-кадам. Бөйрөктөрүңүздөгү стресстен арылуу үчүн кандагы канттын деңгээлин дайыма көзөмөлдөп туруңуз. Кант диабети менен, сизде кандагы канттын деңгээли жогору болот жана бул сиздин бөйрөктөрүңүзгө чоң стресс келтириши мүмкүн. Кант диабетиңиздин түрүнө жараша, дарыгериңиз кан шекеринин деңгээлин бир күндө үч жолу текшерүүнү сунуштайт. Догдуруңуз сизге бөйрөктөрүңүздөгү стресстин бир бөлүгүн алуу үчүн кан шекеринин деңгээлин текшергенде болууга аракет кылышыңыз керек болгон максаттуу диапазонду берет. Бул диапазон өзүңүздүн жеке ден соолугуңузга жараша болот, андыктан дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Кандагы канттын деңгээлин текшерүүнү үйрөнүү үчүн бул жерди басыңыз.
- Эгерде сизде 1 -тип шекер оорусу болсо, анда кандагы канттын деңгээлин күнүнө үч же андан көп жолу текшерүүгө туура келет.
- Эгерде сизде 2 типтеги кант диабети бар болсо, анда кандагы канттын деңгээлин күнүнө бир же бир нече жолу текшерүүгө туура келет.
- Кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөө - бул аларды жакшыраак көзөмөлдөөгө жана жолдо бөйрөк жетишсиздигине чалдыгууңузду начарлатпаган диапазондо кармооңузга ачкыч.
- Кандагы кантты көзөмөлдөөнүн эң эффективдүү жолу - туура тамактануу жана көнүгүү, андан кийин дары -дармектер.
3 -кадам. Кантты жана тазаланган карбонгидратты азайтыңыз, кандагы кантты дени сак деңгээлде кармап туруу үчүн
Кант диабети менен ооруганда, сизде канттын деңгээли жогорулайт. Ушундан улам, кант диабети менен ооруганда канты көп диета же тазаланган углеводдорду колдонуу бөйрөк жетишсиздигинин процессин тездетет. Ушундан улам мүмкүн болушунча канты аз жана гликемиялык индекси төмөн диета жегенге аракет кылуу маанилүү. Кыскартуу же төмөнкүлөрдү болтурбоо:
- Ак нан, ак күрүч, пакеттелген куймак жана вафли аралашмасы, кекс, ж.б.у.с. тазаланган карбонгидрат (Белгилей кетчү нерсе, ченеми менен керектелүүчү дан азыктары тазаланган углеводдорго караганда, айрыкча диабет менен ооруган болсоңуз, жегениңиз алда канча жакшы.)
- Газдалган суусундуктар сода жана порошок порошоктору сыяктуу.
- Момпосуй, пирог, печенье жана торт.
- Кургатылган жемиш.
- Балмуздак.
- Пюре, соустар жана салаттар.
4 -кадам. Кан басымыңызды төмөн кармаңыз
Кант диабети менен жабыркагандар көп убактысын кандагы кантына басым жасашат; бирок, балким, таң калычтуусу, кан басымынын кант диабети менен бөйрөк оорусунун начарлашын алдын алууда канчалык маанилүү экени медициналык сыноолордо көрсөтүлгөн.
- Идеалында, сиз кан басымынын 140/90 төмөн болушун максат кылгыңыз келет (жогорку саны "систоликалык окуу", ал эми төмөнкү саны "диастоликалык окуу").
- Эгерде сиз бул диапазондо болбосоңуз, кан басымыңыздын максатына кантип жетүү керектиги жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз (жана ар дайым өзгөчө учурлар бар экенин эске алыңыз, ошондуктан кандайдыр бир кескин жашоо образын же дары -дармектерди өзгөртүүдөн мурун дарыгериңиз менен сүйлөшүү маанилүү).
5 -кадам. Майды ченеми менен жегиле
Бир кездерде бардык майлар жаман деп ойлошсо, биз азыр билебиз, май биздин диетабыздын маанилүү бөлүгү жана майдын айрым түрлөрүн ченеми менен ичүү керек. Транс -майлардан таптакыр баш тартуу керек, бирок сергек тамактануу үчүн каныкпаган, полиқаныкпаган майлар жана кээ бир каныккан майлар керек. Авокадо, жаңгак, үрөн, кээ бир майлар (зайтун, арахис, рапс, жүгөрү, күн карама) жана майлуу балыктар дени сак майлардын булагы болуп саналат.
- Арык этти аз жегиле.
- Транс майлар куурулган тамак -аштарда, момпосуйларда жана печенье, торт, тоңдурулган пицца, пирог кабыгы жана крекер сыяктуу коммерциялык бышырылган азыктарда кездешет. Маргаринди жана ингредиенттерде "жарым -жартылай гидрогенделген майлары" бар азыктарды колдонбогула - бул транс майлар.
Кадам 6. Кан басымыңызды төмөндөтүү үчүн жеген тузуңузду азайтыңыз
Тузду көп жегенде кан басымыңыз көтөрүлөт. Себеби туз кан тамырларыңызды кысып, денеңиздин кан айлануусун кыйындатат. Күнүнө эң көп 4 грамм туз жегенге аракет кылыңыз. Тузу жогору болгон тамактардан баш тартууга же азайтууга аракет кылышыңыз керек:
- Тамагыңызга кошумча туз тузу.
- Өтө көп соустар жана салаттар
- Бекон, быштак жана салами сыяктуу кургатылган эт.
- Сырлар Рокфорт, Пармезан жана Романо
- Прецедель, чипсы жана крекер сыяктуу жеңил тамактар
- Тез тамак-аш
7 -кадам. Бөйрөктөн стрессти кетирүү үчүн аз белок жегенге аракет кылыңыз
Протеин бөйрөктөрүңүз үчүн кыйын болушу мүмкүн, анткени ал бөйрөктөрүңүздө иштеши керек болгон көптөгөн уулуу заттарды камтышы мүмкүн. Эгерде сиз бөйрөктөрүңүздүн саламаттыгына тынчсызданып жатсаңыз, анда протеинди чектөөгө аракет кылыңыз, андыктан алар оор иштебеши керек. Күнүнө 40-65 грамм жеген белоктун көлөмүн чектөөгө аракет кылыңыз. Белокко бай азыктарга төмөнкүлөр кирет:
- Буурчак; жаңгактар жана уруктар (ашкабак, ашкабак, дарбыздын үрөнү, бадам, мисте); бышырылган жасмык; сулу; жашыл буурчак
- Тофу жана соя азыктары.
- Эт тоок жана үндүктүн төшү, чочконун эти жана арык уй эти сыяктуу
- Треска, тунец, лосось сыяктуу балыктар
- Сыр, айрыкча майлуулугу төмөн моцарелла, швейцариялык сыр жана бүт пармезан
- Жумуртка, йогурт жана сүт
- Тең салмактуу тамактануу үчүн диетаңызда бир аз белокту кармоо маанилүү экенин эске алыңыз; Эгер бөйрөктөрүңүздүн саламаттыгы үчүн тынчсызданып жатсаңыз, белокту ашыкча эмес, ченеми менен жеп коюңуз.
- Чындыгында, өсүмдүккө негизделген (эң жакшы вегетариандык же вегетариандык диета) жеген жакшы. Жашылчалардын, дан эгиндеринин, айрыкча ар кандай буурчак, буурчак өсүмдүктөрүнүн жана жаңгактын түрлөрүн колдонуу менен жетиштүү протеин ала аласыз.
8 -кадам. Ичүүнү жана тамеки чегүүнү токтотуңуз
Спирт да, тамеки да бөйрөккө терс таасирин тийгизе турган заттар. Тамеки чегүү да кан басымыңыздын көтөрүлүшүнө алып келет.
Кадам 9. Бөйрөктөрүңүздүн ден соолугун сактоо үчүн көп көнүгүүлөрдү жасаңыз
Өзүңүздүн салмагыңызды көзөмөлдөө жана бөйрөгүңүздүн туура иштеши үчүн жумасына үч -беш жолудан кем эмес 30 мүнөт көнүгүү жасашыңыз керек. Сиздин көнүгүү режимин карманууга көбүрөөк шыктандыруу үчүн, сизге чындап жаккан көнүгүүлөрдү тандоого аракет кылыңыз.
- Чуркоо, сууда сүзүү, велосипед тебүү, сейилдөө, аскага чыгуу же кикбокс менен машыгып көрүңүз. Денеңизди кыймылга келтирип, жүрөгүңүздүн кагышын жогорулатуучу нерсе - бул жакшы нерсе.
- Көнүгүү программасын биринчи жолу же узак убакыттан бери аракетсиздиктен баштоодон мурун доктурдан уруксат алууну унутпаңыз.
Кадам 10. Бөйрөктөрүңүздүн ден соолугуна көз салып туруу үчүн врачыңызга үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүңүз
Догдуруңузга үзгүлтүксүз кароо сизге кант диабетиңизден улам пайда боло турган бардык оорулардын үстүндө болууга жардам берет. Атап айтканда, дарыгерден төмөнкү белгилерди такай текшерип турууну сураныңыз:
- Гипертония (жогорку кан басымы).
- Диабеттик бөйрөк оорусу.
- Бөйрөктүн иштебей калышы.
Метод 2 3: Алдын алуу үчүн дарыларды колдонуу
Кадам 1. Гипогликемиялык дары -дармектер менен кандагы канттын көлөмүн азайтыңыз
Гипогликемиялык дарылар кандагы кантты алууну (же сиңирүүнү) жогорулатуу менен иштейт.
- Адатта гипогликемиялык дары Метформин. Адаттагы доза кандагы канттын деңгээлине жараша күнүнө бир же эки жолу 500 мг менен 1 граммдын ортосунда.
- Кант диабети менен ооругандар үчүн метформин эң көп жазылган дары.
Кадам 2. Холестеринди статин дарылары менен түшүрүңүз
Эгер холестериндин деңгээлин төмөндөтсөңүз, бөйрөк оорусуна алып келүүчү гипертония (жогорку кан басымы) пайда болуу ыктымалдыгыңызды да азайтыңыз. Эгерде сизде кан басымыңыз жогору болсо, анда жалпысынан холестериндин деңгээлин 4,0 ммоль/л астында кармап туруу сунушталат.
- Дарыгерлер көбүнчө аторвастатин деген статинди жазып беришет. Дозасы, адатта, сиздин холестерол көлөмүнө жараша, 10 үчүн 80 мг.
- Ошондой эле статиндер сыяктуу активдүү ингредиентти камтыган кызыл күрүч ачыткысын колдонсоңуз болот.
- Докторуңуз холестериндин санына жараша балык майы сыяктуу башка холестерол дарыларын да колдонушу мүмкүн.
3-кадам. Кан басымыңызды төмөндөтүү үчүн ангиотензинге айландыруучу фермент ингибиторун алыңыз
Бул дары кандагы ангиотензин аттуу химикатты азайтуу менен иштейт. Ангиотензин бөйрөктөрүңүздөгү кан тамырларды кысат, бул сизди кан басымдын жогорулашына алып келет. Сиз ангиотензинге айландыруучу фермент ингибиторун ичкенде, кан тамырларыңыз эс алат, бул кан басымыңызды төмөндөтөт.
- Адатта дайындалган ангиотензинге айландыруучу фермент ингибитору-лизиноприл. Нормалдуу доза кан басымыңызга жараша күнүнө 5-20 мг түзөт.
- Кан басымын төмөндөтүүдөн тышкары, бул класстагы дары-дармектер (ангиотензинди айландыруучу ферменттин ингибиторлору) бөйрөккө "коргоочу таасир" тийгизет, андыктан пайдалары көп.
4 -кадам. Инсулиндин деңгээлин көтөрүү үчүн сульфонилмочевина дарыларын алыңыз
Бул препараттар сиздин бета клеткаларыңыздын уйку безинен инсулиндин чыгышын стимулдайт. Алар ошондой эле инсулин кабылдагычтарынын санын көбөйтүшөт жана денеңиздин инсулин аркылуу глюкозаны ташуусун эффективдүү кылат. Эң көп колдонулуучу сульфонилмочевиналарга төмөнкүлөр кирет:
- Хлорпромазин (күнүнө 150-250 мг өлчөмүндө берилген таблетка).
- Толазамид (Толиназа: апталык интервалда күнүнө 100дөн 250 мг чейин берилүүчү оозеки таблетка).
- Толбутамид (Ориназа: күнүнө 250 мг дан 2 г чейин берилүүчү оозеки таблетка).
- Глибурид (Диабета же Микроназа: күнүнө 1,25-20 мг өлчөмүндө берилет).
- Глипизид (Глюкотрол: күнүнө 5 мг -дан оозеки түрдө берилет).
Кадам 5. Денеңиздин инсулин каршылыгын төмөндөтүү үчүн тиазолидиндионго рецепт алуу жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз
Дарынын бул түрү инсулин болгон учурда гана активдүү болот. Бул, адатта, башка дары -дармектер кандагы канттын деңгээлин керектүү деңгээлге жеткирүү үчүн иштебегенде жазылат.
- Розиглитазон (Авандия) - адегенде күнүнө 4 мг дозада берилүүчү же ар бир 12 саат сайын бөлүнүүчү тиазолидиндиондун мисалы.
- Бул дары -дармектер кээде гана колдонулат жана бардык диабетиктер үчүн зарыл эмес.
Кадам 6. Эгерде сизде өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги бар болсо, диализге даярдануу жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз
Эгерде сизде бөйрөк жетишсиздиги бар болсо, анда келечекте диализге даярдануу жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшсөңүз болот, үмүт кылам, мындан бир нече жыл өткөндөн кийин. Диализ каныңызды тузуңузду жана сууңузду сактап калып, туура иштеши үчүн каныңыздагы калдыктарды кетирүүгө жардам берүүчү атайын аппаратка бурууну камтыйт.
3 методу 3: Бөйрөк жетишсиздигинин симптомдорун таануу
1 -кадам. Врачыңыздан микроальбуминурияга тест тапшырыңыз
Бөйрөк көйгөйлөрүнүн эң алгачкы белгилеринин бири - микроалбуминурия, бул заарада белоктун жана альбуминдин болушу. Көбүнчө бөйрөк жабыркашы бар диабет менен ооруган бейтаптар ачык симптомдорун көрсөтүшпөйт жана заара таризинде же жыштыгында эч кандай өзгөрүү болбойт. Ошондуктан, бөйрөктүн бузулушун алгачкы этапта аныктоонун эң оңой жолу болгондуктан, дарыгерден ушул сыяктуу атайын тесттерди талап кылуу маанилүү.
- Заараңыздагы протеин (микроальбуминурия тестинде аныкталгандай), адатта, бөйрөктөрүңүздүн ден соолугу жакшы эмес болгон кызыл желек, жана мындан аркы зыянды болтурбоо үчүн кадамдарды баштоонун убагы келди.
- Бул тестти жылына бир жолу өткөрүү сунушталат. Эгерде сизде 1 -тип шекер оорусу болсо, тестирлөө диагноздон кийин беш жылдан кийин башталышы керек. Эгерде сизде 2 типтеги кант диабети бар болсо, анда тестирлөө диагноз коюлган учурдан тартып жыл сайын башталышы керек.
Кадам 2. Бөйрөк оорусунун өнүгүшүн түшүнүңүз
Заараңызда аз сандагы белок башталат (медициналык дарыгерлер "диабеттик нефропатия" деп аташат), эгер дарыланбаса, акыры өнөкөт бөйрөк оорусуна жана акыры бөйрөк жетишсиздигине өтөт. Дал ушул себептен улам үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүү, андан кийин дарыгердин жашоо образын өзгөртүү жана дарылоо боюнча берген кеңешине баш ийүү, узак мөөнөттүү бөйрөк оорулары менен бөйрөк жетишсиздигинин өнүгүшүн кечеңдетүү же таптакыр алдын алуу ачкычы болуп саналат.
Кадам 3. Суюктуктун кармалышынын белгилерин байкаңыз
Сиздин денеңиз суюктукту кармап баштайт, анткени бөйрөктөрүңүз иштебей баштаганда, алар денеңизден ашыкча сууну алып сала алышпайт. Бул болгондо, таманыңыздын жана бутуңуздун айланасында шишик пайда болот, анткени дене суюктукту кармап турат.
Суюктуктун кармалышынын негизги белгилеринин бири - көздүн айланасындагы теринин шишип кетиши
4 -кадам. Эгерде сизде аппетит жок болсо, көңүл буруңуз
Бөйрөктөрүңүз иштебей калганда, алар токсиндерди иштетүү кыйынга турат, алар адатта алар менен күрөшө алышат. Бул бул токсиндердин денеңизде топтолушуна алып келет, бул сиздин денеңиздин нормалдуу иштешин камсыздайт. Бул токсиндин топтолушуна биринчи кезекте таасир тийгизе турган нерсе - бул сиздин аппетит.
Кадам 5. Бөйрөк жетишсиздигинин кийинки симптомдорунун бири катары кычышууну билиңиз
Бөйрөктөрүңүз денеңизге салган жакшы жана жаман нерселердин бардыгын иштетет. Алар туура иштебей калганда, денеңизде таштандылар пайда болот. Бул таштандылар чындыгында териңиздин кыжырдануусун жаратышы мүмкүн, бул сиздин кычышууңузга алып келет.
Кадам 6. Концентрациялоодо кыйынчылыктар болуп жатканын байкасаңыз, дарыгер менен сүйлөшүңүз
Бөйрөктөрүңүз калдыктарды иштетүүнү токтоткондо, токсиндер бүт денеңизге топтолушу мүмкүн. Бул токсиндер да мээңизде топтолушу мүмкүн экенин билдирет, бул сиздин туура иштешиңизди кыйындатат. Бул узак убакыт бою бир нерсеге топтолууңузга алып келиши мүмкүн.
Кадам 7. Электролиттик дисбаланстын айынан булчуңдардын карышуусунан, жүрөк айлануудан жана кусуудан сак болуңуз
Булчуңдардын карышуусу, жүрөк айлануу жана кусуу денеңиздеги электролит балансынын бузулушунан улам пайда болушу мүмкүн. Электролиттер - бул денеде нормалдуу иштешине жардам берүүчү иондор. Электролиттер жетишсиз болгондо, булчуңдарыңыз кысылып калышы мүмкүн. Ошол эле учурда, кускусу келип, кускусу келиши мүмкүн.
Эң кеңири таралган электролиттерге натрий, калий, фосфор жана кальций кирет
Кадам 8. Ичиңиздин шишип кеткенин текшериңиз
Асцит - бул суюктуктун топтолушунан улам ичтин шишип кетиши үчүн медициналык термин. Бөйрөктөрүңүз туура иштебегендиктен денеңиз суюктук топтогондо, курсагыңыз шишип кетиши ыктымал.
