Оорукананын шартында шалаакылык менен дарылоо абдан капаландыруучу нерсе болушу мүмкүн. Тилекке каршы, АКШнын медициналык системасында, ооруканаларга шалаакылык кылуу татаал нерсе болушу мүмкүн. Ооруканалар шалаакылыгы үчүн жоопко тартылышы мүмкүн болсо да, бул процесс адатта көп кайраттуулукту жана туруктуулукту талап кылат. Көйгөйүңүздү ошол деңгээлде чече алаарыңызды билүү үчүн оорукананын администраторлорунан баштаңыз. Оорукананын администраторлору сизди кабыл алууну каалашпаса, маселени мамлекеттик жана федералдык деңгээлдер аркылуу көтөрүңүз. Башка эч нерсе иштебесе, адвокат менен соттошуу жөнүндө сүйлөшүңүз.
Кадамдар
Метод 1дин 3: Оорукананын администраторлору менен иштөө
Кадам 1. Шалаакылык жөнүндө жазуу түрүндө жазуу түзүңүз
Администраторлор маселени туура чече алышы үчүн, отчетуңузду мүмкүн болушунча конкреттүү кылыңыз. Кайдыгерликтин ар бир окуясынын датасын жана убактысын, ошондой эле оорукананын бардык кызматкерлеринин аттарын жазыңыз.
- Мисалы, эгерде сиздин бөлмөңүз сиз жаткан убакта тазаланбаса, сиз ооруканада болгон күндөрүңүздү жана бөлмөңүздүн абалына байланыштуу сиз менен сүйлөшкөн медайымдардын, тартип сакчыларынын же башка кызматчылардын ысымдарын тизмектеп коймоксуз.
- Эгерде шалаакылык бир эле окуя эмес, уланып жаткан нерсе болсо, анда деталдар эсиңизде болсо дагы, ар бир өзүнчө окуяны жазып алган күндөлүктү баштоо жакшы.
- Эгер сиз муну өзүңүз жасай албасаңыз, сизге үй -бүлөңүздүн мүчөсү же ишенимдүү досуңуз бар, ал сизге журналды түзүүгө жардам берет.
Кадам 2. Оорукананын администраторлоруна деталдуу кат жазыңыз
Отчетуңузду жазуу түрүндө жазуу түзүлөт, ошондо сиз көйгөйдү оорукананын администраторлоруна кабарлаганыңызды далилдей аласыз. Сиз баштан өткөргөн шалаакылык мамиле тууралуу өзгөчөлүктөрдү камтып, оорукананын бул боюнча эмнени каалаарыңызды ачык айтыңыз. Алгандан кийин 2 жума мөөнөтү менен жабуу.
- Биринчи абзацта аты -жөнүңүздү, ооруканада болгондо жана даттанууңуздун мүнөзүн жазыңыз. Кийинки абзацтарды колдонуп, маселе боюнча толук маалымат бериңиз.
- Болгусу келген нерсени сүрөттөө үчүн акыркы абзацты колдонуңуз. Мисалы, сиз мындай деп жазсаңыз болот: "Мен толук жазуу жүзүндө кечирим сурайм жана бул оорукананын шалаакылыгынан 3 000 доллар зыян тарттым деп күтөм. Бул сумма менин төлөнбөгөн мыйзам долбоорума карата колдонулушу мүмкүн. Эгер сизден кабар албасам, мен Сиз бул катты алган күндөн 2 жумадан кийин улантат."
- Муну мүмкүн болушунча эртерээк жасашыңыз керек болсо да, эгер сиз ооруканадан жаңы эле чыгып, дагы эле айыгып жатсаңыз, буга көнбөйсүз. Дос же үй -бүлө мүчөсү катты сиз үчүн жаза алат - жөн гана алар ким экени жана сизге болгон мамилеси тууралуу билдирүүнү камтыганын жана бул маселени сиздин атыңыздан чечүүгө уруксат бергениңизди текшериңиз.
Кадам 3. Катыңызды катыңыз менен кайрылган дүмүрчөгүңүздү тастыкталган почта аркылуу жөнөтүңүз
Тастыкталган почта оорукананын администраторлору сиздин даттанууңузду качан кабыл алганын так билүүгө кепилдик берет, андыктан сиз катта айткандай кылсаңыз болот. Бул ошондой эле администраторлор жооп бербесе же маселени чечүү үчүн чара көрбөсө, даттанууңузду алганын далилдейт.
Көпчүлүк штаттар сизден мамлекеттик саламаттыкты сактоо департаментине билдирүүдөн мурун арызыңызды чечүү үчүн оорукананын администраторлору менен иштешүүнү талап кылат. Катыңыз жеткирилгенин көрсөткөн катты почтада сактаңыз - эгер сиз мамлекеттик саламаттыкты сактоо бөлүмүнө кайрылсаңыз, анда бул маселени оорукананын администраторлоруна биринчи жолу билдиргениңизди далилдөө үчүн керек болушу мүмкүн
Кадам 4. Катыңызды алгандан кийин 2 жумадан кийин аткарыңыз
Катты алгандыгыңызды билдирүүчү почта аркылуу картты алганда, календарыңызда ошол күндөн 2 жума өткөндөн кийин биринчи иш күнүн белгилеңиз. Эгерде сиз ошол убакта оорукананын администрациясынан кабар албасаңыз, анда катыңызды улантуу үчүн чалыңыз.
- Сиз чалганда, сиз жөн гана 2 жума мурун келген катты жөнөткөнүңүздү жана эч нерсе укпаганыңызды айтсаңыз болот, андыктан сиз аны улантуу үчүн чалып жатасыз.
- Оорукананын администраторлору сиз менен иштешүүдөн баш тартышса, мамлекеттик саламаттыкты сактоо бөлүмүнө кайрылыңыз.
- Сиз ошондой эле адвокат менен соттошуу мүмкүнчүлүгү жөнүндө сүйлөшкүңүз келиши мүмкүн. Мыйзамсыздык жана ооруканадагы шалаакылык менен алектенген көпчүлүк адвокаттар бекер баштапкы консультация беришет.
Метод 2ден 3: Мамлекеттик саламаттыкты сактоо департаменти менен байланышуу
Кадам 1. Кайсы мамлекеттик департамент саламаттыкты сактоо мекемелерине лицензия берерин билип алыңыз
Сиздин мамлекеттик саламаттыкты сактоо бөлүмүңүздө ооруканаларга лицензия берген белгилүү бир бөлүм бар. Бул бөлүм ошондой эле ооруканалардын белгилүү бир жардам стандартына карманышын талап кылган мамлекеттик эрежелерди ишке ашырат. Эгерде бул тейлөө стандарты аткарылбаса, анда бул оорукана шалаакылык деп эсептелип, жөнгө салынуучу айыппулдарга жана башка жазаларга тартылышы мүмкүн.
Мамлекеттик саламаттыкты сактоо департаментинин веб-сайттарынын тизмеси бар
Кадам 2. Интернеттен колдоно турган даттануу формаларын издеңиз
Көпчүлүк штаттарда онлайн даттануу формалары бар, алар сиз арызыңызды жазып, онлайнда тез жана оңой жөнөтө аласыз. Саламаттыкты сактоо департаментинин веб -сайтын издеңиз, андан кийин кандай формалар бар экенин билүү үчүн арыз берүү менен байланышкан бардык шилтемелерди басыңыз.
Ар кандай даттанууларды тапшыруудан же кандайдыр бир маалыматты, айрыкча жеке медициналык маалыматты берүүдөн мурун, сиз турган сайт расмий өкмөттүн сайты экенине ынаныңыз. URL адатта ".gov" кеңейтүүсүнө ээ болот. Сиз ошондой эле беттин ылдыйына ылдый жылдырып, автордук укук же менчик маалыматын карап, бул мамлекеттик өкмөттүн сайты экенин ырастоо үчүн
Кадам 3. Формалар жок болсо деталдуу кат жазыңыз
Эгерде сиздин штаттын саламаттыкты сактоо департаментинде онлайн формалары жок болсо, же сиз онлайн режиминде даттанууңузду берүүнү ыңгайсыз сезсеңиз, ооруканада башынан өткөргөн шалаакылыгыңызды сүрөттөгөн катты да жөнөтсөңүз болот. Катыңызга төмөнкү маалыматты киргизиңиз:
- Сиздин атыңыз же бейтаптын аты жана аларга болгон мамилеңиз
- Оорукананын аты жана жайгашкан жери
- Бардык врачтардын же медайымдардын аттары
- Кайдыгерлик болгон күн же даталар
- Шалаакылыктын кесепетинен келтирилген зыяндын сүрөттөлүшү
- Оорукананын администраторлору сиз аларга маселени билдиргенде кандай жооп беришти
Кадам 4. Сиздин арызыңызды иликтеген саламаттыкты сактоо бөлүмүнүн кызматкерлери менен кызматташыңыз
Мамлекеттик саламаттыкты сактоо департаменттери, адатта, бардык арыздарды иликтебейт. Бирок, бардык арыздар каралат. Эгерде бөлүм сизден кошумча маалымат талап кылса, алар сизге кат жөнөтүшөт.
- Эгерде мамлекеттик саламаттыкты сактоо департаменти кошумча документтерди же маалыматты талап кылса, муну мүмкүн болушунча тезирээк аларга жеткирүүгө аракет кылыңыз. Ошондой эле алар сиз менен же жабыркаган бейтап менен болгон окуя тууралуу сүйлөшкүсү келиши мүмкүн.
- Эгерде мамлекеттик саламаттыкты сактоо департаменти сиз сүрөттөгөн окуянын түрүн чечпесе, сиз адатта агенттик үчүн байланыш маалыматы бар кат аласыз.
- Эгерде сиздин атыңыздан арызды досуңуз же үй -бүлөңүздүн мүчөсү чечсе, саламаттыкты сактоо департаменти сиз менен териштирүүнүн бир бөлүгү катары түз сүйлөшүүнү каалашы мүмкүн.
Кадам 5. Конкреттүү врачтын үстүнөн арыз жазуу үчүн мамлекеттик медициналык коллегияны колдонуңуз
Дарыгерлер жана хирургдар, адатта, алар иштеген ооруканалардан бөлөк болуп эсептелет. Алардын жүрүм -туруму аларга лицензия берген мамлекеттик медициналык кеңеш тарабынан жөнгө салынат. Эгерде сиздин даттанууңуз оорукананын башка кызматкерлерине же оорукананын өзүнө эмес, белгилүү бир дарыгерге тиешелүү болсо, бул даттануу процессин колдонуңуз.
Штатыңыздын медициналык коллегиясынын веб -сайтын табуу үчүн, штатыңыздын аты менен бирге "медициналык тактаны" интернеттен издеңиз. Башкы бетте, арыз берүү үчүн өтмөктү же шилтемени издеңиз
3 методу 3: Улуттук агенттиктерге арыз берүү
Кадам 1. Эгерде сизде Medicare камтылган болсо, жакынкы QIO кеңсесин колдонуңуз
Силерге жакын Сапатты жакшыртуу кеңсеси (QIO) сизге же жабыркаган пациентке Medicare камтылган болсо, жардамдын сапаты боюнча даттанууларды карайт. Эгерде оорукананын шалаакылыгы медициналык жардамдын сапатынын начар болушуна себеп болсо, QIO офисине билдиргиле жана алар бул маселени иликтешет.
Сиз туура QIO кеңсеси үчүн байланыш маалыматын 1-800-MEDICARE телефонуна чалып ала аласыз
Кадам 2. Медициналык чечимдер үчүн Medicare аркылуу кайра аныктоону талап кылуу
Эгерде оорукананын шалаакылыгы сизди медициналык жактан даяр боло электе, туура эмес дарыларды жазып берүүдөн же башка ушул сыяктуу маселелерден бошотууга алып келсе, анда Medicare бул чечимди карап чыгат. Сиз колдонгон конкреттүү процесс сизде Original Medicare же Medicare ден соолук планы бар экендигине жараша болот.
- Эгерде сизде Original Medicare бар болсо, анда дарегиңиз боюнча Medicare Жыйынтыгын (MSN) алганга чейин күтө туруңуз. Ал кайра аныктоону кантип талап кылуу боюнча маалыматты камтыйт. MSN'иңизди кайра аныктоону талап кылган күндөн тартып 120 күн бар.
- Эгер сизде Medicare ден соолук планы бар болсо, планыңыздын өкүлүнө кайрылыңыз. Планыңыздын оператору үчүн апелляциялык процессти аткарышыңыз керек.
3 -кадам. Биргелешкен улуттук комиссияга даттануу тапшырыңыз
Биргелешкен комиссия улуттук коммерциялык эмес уюм болуп саналат, ал өлкөнүн көптөгөн ооруканаларын аккредитациялоого жооп берет. Алар тейлөөнүн сапатына байланыштуу арыздарды карап, иликтеп жатышат.
- Сиз арызды Биргелешкен Комиссиянын сайты аркылуу онлайн түрдө тапшырсаңыз болот. Жаңы пациенттердин коопсуздугун камсыздоо окуясын же тынчсыздануусун тапшыруу үчүн шилтемени издеңиз.
- Комиссия сиздин тынчсызданууңузду текшерүү үчүн оорукана менен сүйлөшүшү же барышы мүмкүн. Бирок, алар, адатта, жеке даттанууларды чечпейт. Башкача айтканда, алар кайра кайталанбаш үчүн ооруканадагы шалаакылык жүрүм -турумуна кайрылышы мүмкүн, алар ооруканага сизге компенсация берүү үчүн эч нерсе кылууга буйрук бербейт.
