Билек тарамыштары билегиндеги байламталар өтө узарып, айрылып калганда (жарым -жартылай же толугу менен) пайда болот. Тескерисинче, билектин сынышы билектин сөөктөрүнүн бири сынганда пайда болот. Кээде билектин булчуңу менен сыныктын айырмасын айтуу кыйын болушу мүмкүн, анткени эки жараат да окшош симптомдорду жаратат жана окшош кырсыктардан улам келип чыгат - сунулган колго түшөт же билекке түз урулат. Чынында эле, сынган билек көбүнчө тарамыш тарамыштарды камтыйт. Билек жаракаттарынын эки түрүн так айырмалоо үчүн медициналык баа берүү талап кылынат (рентген нурлары менен), бирок кээде клиникага же ооруканага кетерден мурун үйдө билектин булчуңдары менен сыныктарын айырмалай алса болот.
Кадамдар
2дин 1 -бөлүгү: Билек тарамышын диагностикалоо
Кадам 1. Билегиңизди жылдырып, ага баа бериңиз
Билек тарамыштары тарамыштардын таралышына же жыртылуу даражасына жараша ар кандай оордукка ээ. Билектин жумшак тарышы (1 -даража), кээ бир тарамыштардын созулушун бузат, бирок эч кандай олуттуу жыртыкчылык жок; орточо тарамыш (2 -даража) олуттуу үзүлүүнү пайда кылат (жипчелердин 50% чейин) жана функциянын кээ бир жоготуулары менен байланыштуу болушу мүмкүн; катуу тарамыш (3 -даража) тарамыштардын чоңураак айрылышына же толугу менен үзүлүшүнө алып келет. Ошентип, билегиңиздеги кыймыл 1 жана 2 -даражадагы булчуңдар менен салыштырмалуу нормалдуу болот (оорутса да). 3 -даражадагы тарамыш көбүнчө кыймыл менен туруксуздукка (кыймылдын өтө көп диапазонуна) алып келет, анткени билектин сөөктөрүнө туташкан байламталар толугу менен жыртылган.
- Жалпысынан алганда, кээ бир 2 -даражадагы жана 3 -даражадагы бардык билек булчуңдары медициналык жардамга муктаж. Бардык 1 -даражадагы жана 2 -класстагы көпчүлүк булчуңдарды үй шартында башкарса болот.
- 3 -даражадагы билектин булчуңу авульсиялык сыныкты камтышы мүмкүн - тарамыш сөөктөн айрылып, аны менен бирге кичинекей сөөк сыныгын алат.
- Билекте эң көп таралган байламталар-скафо сөөгүн ай сөөгү менен байланыштыруучу скафо-лунаталуу байланыш.
Кадам 2. Сиз сезип жаткан оорунун түрүн аныктаңыз
Дагы, билек тарамыштары оордугу боюнча өтө өзгөрүлмөлүү, ошондуктан оорунун түрү жана/же өлчөмү да абдан өзгөрөт. 1 -даражадагы билектин булчуңдары бир аз ооруйт жана оору көбүнчө кыймыл менен курч болушу мүмкүн болгон оору катары сүрөттөлөт. 2 -даражадагы тарамыштар орточо же катуу ооруйт, айрылуу даражасына жараша; оору 1 -даражадагы жашка караганда курч жана кээде сезгенүүнүн күчөшүнөн улам дирилдейт. Балким, парадоксалдуу түрдө, 3 -класстын булчуңдары көбүнчө 2 -даражадагы тарамышка караганда азыраак оорутат, анткени байламтасы толугу менен үзүлгөн жана курчап турган нервдерди кыжырдантпайт. Бирок, 3 -даражадагы билектин булчуңдары акырындап сезгенүүдөн улам бир аз согуп баштайт.
- 3 -даражадагы булчуңдардын сынуусу авульсия сыныктарын камтыйт, алар дароо абдан оорлошот жана курч жана лыпылдаган түрдөгү ооруну камтыйт.
- Бузуулар кыймыл менен эң ооруну жаратат жана кыймылдын жоктугу (иммобилизация) менен, адатта, анча симптоматикалык эмес.
- Жалпысынан алганда, эгер билегиңиз өтө оор жана кыймылдатуу кыйын болсо, дароо дарыгериңизге кайрылып, баасын алыңыз.
Кадам 3. Музга түшүп, анын кандай жооп кайтарганын көрүңүз
Бардык класстардын булчуңдары музга же муздак терапияга жакшы жооп беришет, анткени ал сезгенүүнү басаңдатып, нерв талчаларын курчап, ооруну пайда кылат. Муз 2 жана 3 -класстагы билектин булчуңдары үчүн өзгөчө маанилүү, анткени алар жаракат алган жердин айланасында көбүрөөк сезгенүүнү пайда кылат. Жаракаттан кийин дароо 1-2 саат аралыгында 10-15 мүнөттө музду билекке колдонуу бир күндөн кийин чоң таасир тийгизет жана оорунун интенсивдүүлүгүн бир топ жеңилдетет, бул болсо кыймылды кыйла жеңилдетет. Тескерисинче, билектин сынганы муздатуу ооруну жана сезгенүүнү көзөмөлдөөгө жардам берет, бирок симптомдор көбүнчө эффекттер эскиргенден кийин кайтып келет. Ошентип, жалпы эреже катары, муздак терапия көбүнчө сыныктарда болгондой эле чоюлууга көбүрөөк таасир этет.
- Тартуу канчалык олуттуу болсо, ошончолук жаракаттын айланасында локалдашкан жерди көрөсүз, бул аймакты шишип жана чоңойтуп көрсөтөт.
- Чачтын кичинекей сызыгы (стресс) көбүнчө медициналык жардамды талап кылган олуттуу сыныктарга караганда муздак терапиядан (узак мөөнөттүү) көбүрөөк таасир этет.
Кадам 4. Эртеси көгала болгонун текшериңиз
Сезгенүү шишикти жаратат, бирок бул көгөрүү менен бирдей эмес. Тескерисинче, көгөрүү жабыркаган кичинекей артериялардан же веналардан ткандарга локализацияланган кан кетүүдөн келип чыгат. 1 -даражадагы билектин булчуңдары, адатта, жараат кичинекей тери астындагы кан тамырларды талкалаган катуу соккудан болбосо, көгөрүүгө алып келбейт. 2 -даражадагы булчуңдар көбүрөөк шишикти камтыйт, бирок дагы эле, көгөрүү эмес - бул жаракат кандай болгонуна байланыштуу. 3 -даражадагы булчуңдар шишип кетүүнү жана көбүнчө олуттуу көгөрүүнү камтыйт, анткени байламталардын жарылып кетишине алып келген травма, адатта, курчап турган кан тамырларды сыйрып же зыян келтире турганчалык оор.
- Сезгенүүдөн шишип кетүү теринин түсүнүн өзгөрүшүнө алып келбейт.
- Көгүштүн кочкул көк түсү теринин астындагы ткандарга кан агуусунан келип чыгат. Кандын деградацияланып, ошол ткандардан агып чыгышы менен көгала түсү өзгөрөт (ачык көк, акыры саргыч).
Кадам 5. Бир нече күндөн кийин кандай сезимде экенин караңыз
Негизинен 1 -класстын бардык билектери жана кээ бир 2 -класстын булчуңдары бир нече күндөн кийин өзүн жакшыраак сезет, айрыкча, эгер сиз жаракат алып, ага муздак терапияны колдонсоңуз. Ошентип, эгер билегиңиз абдан жакшы сезилсе, анда эч кандай көрүнүүчү шишик жок жана аны көп оорутпай жылдырсаңыз болот, анда медициналык кийлигишүүнүн кереги жок. Эгерде билегиңиз олуттуу чыйрыккан болсо (2 -класс), бирок бир нече күндөн кийин өзүн жакшыраак сезсе (кээ бир шишиктер байкалса да жана оору дагы эле орточо болсо дагы), анда калыбына келүү үчүн ага дагы бир аз убакыт бериңиз. Бирок, эгер сиздин жараатыңыз бир нече күндөн кийин анча жакшырбаса же чындыгында начар болсо, анда медициналык баа мүмкүн болушунча тезирээк керек болот.
- 1 -даража жана 2 -класстын кээ бир тарамыштары тез айыгат (бирден эки жумага чейин), ал эми 3 -даражадагы тарамыштар (айрыкча авульсия сыныктары менен) айыгууга эң көп убакытты талап кылат (кээде бир нече ай).
- Чач сызыгы (стресстин) сыныктары да абдан тез айыгат (бир нече жума), ал эми олуттуу сыныктар хирургия жасалышына жараша бир нече айга же андан көпкө созулушу мүмкүн.
2нин 2 -бөлүгү: Билек сыныгын диагностикалоо
Кадам 1. Туура эмес же кыйшык издеңиз
Билектин сынышы билектин булчуңдарын пайда кылган кырсыктардын жана травмалардын окшош түрлөрүнөн келип чыгышы мүмкүн. Жалпысынан алганда, чоңураак жана күчтүү сөөктөр, травмага жооп катары сынуу ыктымалдуулугу азыраак - мунун ордуна, байламталар чоюлуп, айрылып кетет. Бирок алар мындай кылганда, көбүнчө туура эмес же кыйшык көрүнүштү жаратышат. Билектин сегиз карпал сөөктөрү кичинекей, ошондуктан туура эмес же кыйшык билекти байкоо кыйын (же мүмкүн эмес) болушу мүмкүн, айрыкча чач сызыгынын сыныктары менен, бирок олуттуу сыныктарды айтуу оңой.
- Билектин аймагындагы көбүнчө сынган узун сөөк - бул кичинекей карпал сөөктөргө бекитилген билек сөөгү болгон радиус.
- Эң көбүнчө сынган карпал сөөк - бул скафоид сөөгү, ал билектин көрүнөө деформациясын пайда кылышы күмөн.
- Сөөк териге кирип, көрүнүп калганда, бул ачык же татаал сынык деп аталат.
Кадам 2. Оорунун түрүн аныктоо
Билек сынган жердин оорусу да оордугуна жараша болот, бирок, адатта, кыймыл менен абдан курч, кыймылсыз терең жана оор деп сүрөттөлөт. Билек сыныктарынын катуу оорушу колду кармоо же кысуу учурунда күчөйт, бул көбүнчө билек сынганда болбойт. Билек сыныктары, адатта, билектин булчуңдарына салыштырмалуу колуңузда катуулук, уюп калуу же манжаларды кыймылдата албоо сыяктуу көп симптомдорду пайда кылат, анткени сыныктар менен нервдин жабыркашына/бузулушуна көбүрөөк мүмкүнчүлүк бар. Мындан тышкары, билектин сынышы менен пайда болбогон, сынган билекти кыймылдатып жатканда, майдалоо же кычыроо үнү болушу мүмкүн.
- Билек сынгандагы оору көбүнчө (бирок дайыма эмес) "жарылган" үн же сезим менен коштолот. Тескерисинче, 3 -класстын гана булчуңдары үн же ушуга окшош сезимдерди жаратышы мүмкүн жана бул кээде тарамыш жарылганда "жарылып кетүүчү" үн.
- Жалпы көрсөтмө катары, сыныктан билектин оорушу түнкүсүн күчөйт, ал эми билектин булчуңунан пайда болгон оору плато болот жана эгер билек кыймылсыз болсо, түн ичинде алоолонбойт.
3 -кадам. Кийинки күнү симптомдор начарлап кетсе баалаңыз
Жогоруда айтылгандай, бир же эки күндүк эс алуу жана муздак терапия билегинин жумшак-орточо чуркоосунда чоң айырмачылыкты жаратышы мүмкүн, бирок сыныктар үчүн муну айтууга болбойт. Чачтын сыныктарын эске албаганда, көпчүлүк сынган сөөктөрдүн тарамыштарга караганда айыгышы үчүн кыйла көбүрөөк убакыт талап кылынат. Ошентип, бир нече күн эс алуу жана муздануу көпчүлүк сыныктардан келип чыккан симптомдорго анча деле таасир этпейт жана кээ бир учурларда денеңиз жаракаттын "соккусунан" өткөндөн кийин өзүңүздү начар сезишиңиз мүмкүн.
- Эгерде билектин сынган сөөгү терини тешип кетсе, анда инфекция жугуу коркунучу жана олуттуу кан жоготуу коркунучу жогору. Мүмкүн болушунча тезирээк медициналык жардамга кайрылыңыз.
- Билектин катуу сынган сөөгү колго кан айланууну толугу менен үзүшү мүмкүн. Кандын шишиги медициналык тез жардам деп эсептелген "компарт синдрому" деп аталган нерсени пайда кылат. Бул болгондо, колуңуз тийип (кандын жоктугунан) жана кубарып (көгүш ак) болуп калат.
- Сынган сөөк жакын нервди чымчып же сындырышы мүмкүн, бул нервди иннервациялаган колдун аймагында толук уюп калууга алып келиши мүмкүн.
Кадам 4. Дарыгерден рентгенге түшүңүз
Жогорудагы маалыматтар билегиңиздин жаракаты сынуу же сынык экенин билүү үчүн сизге жардам берсе да, көпчүлүк учурда рентген, MRI же CT сканери так айта алат - эгерде сөөктү териңиз тешип өтпөсө. Рентген-билектин кичинекей сөөктөрүн кароонун эң үнөмдүү жана кеңири таралган жолу. Сиздин дарыгер, кыязы, сизди билек рентгенге жиберет жана сиз менен кеңешүүдөн мурун анын жыйынтыгын рентгенолог тарабынан текшерилет. Рентген нурлары сөөктү гана элестетет жана байламталар же тарамыштар сыяктуу жумшак ткандарды эмес. Сынган сөөктөрдү кичине өлчөмү жана тар мейкиндиги үчүн рентгенге түшүрүү татаал болушу мүмкүн жана рентгенде көрүнүшү үчүн бир нече күн талап кылынышы мүмкүн. Тарамыштын бузулушунун көлөмүн элестетүү үчүн, дарыгериңиз сизди MRI же CT сканерлөөгө жөнөтөт.
- Магнит толкундарын колдонуп, дененин ичиндеги структуралардын деталдуу сүрөттөрүн берүү үчүн MRI, билектин сынган сөөгүн, айрыкча сынган скафоид сөөктөрүн аныктоо үчүн керек болушу мүмкүн.
- Билектин чач сызыгынын жаракатын үзгүлтүксүз рентгенге түшүрүү абдан кыйын, бардык сезгенүү жоголмойунча. Ошентип, сыныкты тастыктоо үчүн бир жума же андан көп убакыт күтүүгө туура келиши мүмкүн, бирок ошол убакта жаракат айыгуу жолунда.
- Остеопороз (минералдашуунун жоктугунан морттук сөөктөр) билек сыныктары үчүн негизги коркунуч болуп саналат, бирок бул абал чындыгында билек булчуңдарынын пайда болуу коркунучун жогорулатпайт.
Видео - Бул кызматты колдонуу менен, кээ бир маалыматтар YouTube менен бөлүшүлүшү мүмкүн
Кеңештер
- Билектин кээ бир сөөктөрү кадимки шарттарда чоң кан менен камсыздалышпайт, андыктан сынса бир нече айга созулушу мүмкүн.
- Скейтбординг жана сноуборд-билектин булчуңдары жана сыныктары үчүн өтө коркунучтуу иш-чаралар, ошондуктан дайыма билекти коргоочу кийимдерди кийиңиз.
- Билектердин сынышы жана сынышы көбүнчө кулап түшүүдөн келип чыгат, андыктан нымдуу же тайгак жерде жүргөндө этият болуңуз.
